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RESUMEN Ascaris Lumbricoides-Equipo 12

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EQUIPO 12:

Nava Lara Perla Vianey


Valdés López Emilia Lisbeth
Ascaris lumbricoides
Morfología:
Taxonomía:
Dominio: Eukarya
Reino: Animalia
Filo: Nematoda
Clase: Secernentea
Orden: Ascaridida
Familia: Ascarididae
Género: Ascaris
Especie: Ascaris lumbricoides

ADULTO (GUSANO) HUEVO

 Cilíndrico (Redondo alargado)  Anchos y ovoides


 Blanco-rosado  Café intenso
 Extremo anterior es romo y el posterior más  Cápsula gruesa y transparente
delgado  FÉRTIL (FECUNDADO): 45 -70 μm (l) 35 - 50 μm de (a)
 Cabeza provista por tres labios bien → 3 membranas: Interna- vitelina, Media (transparente y
diferenciados gruesa)-derivada de glicógeno y Externa (mamelonada)-
 El centro una cavidad bucal pequeña de forma albuminoide y teñida de color café dorado.
triangular. Geohelmintosis: requiere de tierra para formar Fase Infectiva
 Cutícula quitinosa 2-3 semanas en suelos cálidos o húmedos.
 HEMBRA: 20-30 cm longitud/ 3-6 mm diámetro/  INFÉRTIL: Producidos por hembras no fertilizadas; 88 - 94 μm
Cintura o cinturón genital/ Vulva o hendidura de diámetro
transversal/ Extremo posterior en punta. → Carece de membrana vitelina y en su interior se observa una
 MACHO: 15-20 cm longitud/ 2-4 mm diámetro/ masa de gránulos de diferente tamaño, desorganizados y
Extremo posterior encorvado con espículas y refringentes.
papilas.

Ciclo Vital:
1. El sitio de establecimiento preferencial y definitivo del parásito es el intestino delgado.
2. Macho y hembra copulan en la luz intestinal y después de varios días la hembra ovipone (aprox. 200, 000 huevos)
3. Los huevos caen en luz intestinal y se eliminan con heces.
4. Los huevos no son infectivos (15-21 días para larvar) necesita suelo húmedo, cálido y sombreado
5. El humano consume huevos infectivos por alimentos y/o agua.
6. En estómago, el jugo gástrico y enzimas
destruye huevecillo y eclosiona la larva en
duodeno
7. Larva migra a pared intestinal, vasos
mesentéricos y llega al hígado permanece 3-
5 días , sigue su camino por venas
suprahepáticas, cava inferior, aurícula y
ventrículos derechos, arterias pulmonares,
atraviesa la membrana alveolocapilar;
ocasiona sintomatología.
8. Madura en pulmón, asciende por bronquiolos,
bronquios, tráquea, y laringe, es deglutida,
pasa a esófago y estómago, y llega a intestino
delgado donde se convierte en adulto.
9. En intestino se repite el ciclo y pueden vivir
de 1 a 2 años.

Relación Huésped- Hospedero:


Oportunista- Endoparasitismo

Mecanismo de Transmisión:
Ingestión de huevos larvados a través de: Las manos o dedos con suciedad y/o ingesta de verduras o frutas que no se han
cocinado, lavado o pelado correctamente.

Mecanismo Patogénico:
1. Fase o período larvario. Atraviesan membrana alveolocapilar y llegan parénquima pulmonar producen lesiones
mecánicas con procesos congestivos e inflamatorios fugaces, además de eosinofilia local y sanguínea,
2. Fase o período de estadio (Adulto). Acción patógena: mecánica, tóxica, expoliatriz, inflamatoria, traumática o irritativa
(mucosa intestinal en paciente sensible o parasitosis masiva) .
3. Migraciones erráticas. Alteraciones graves y a veces fatales, se desplaza de manera errática, pueden ser regurgitados
y salir por la boca, nariz, invadir vías biliares, vesícula, hígado, riñón, apéndice, conducto lagrimal y vejiga etc.

Patología y Síntomas:
ASCARIASIS:
 INTESTINAL: Dolor abdominal, a veces náuseas. / Infestación masiva (>60): pérdida de peso,malnutrición,
obstrucción intestinal, apendicitis. / Peritonitis (penetran pared intestinal). / Ulceraciones (fiebre tifoidea o
tuberculosis favorecen)/ Abdomen prominente/ Meteorismo / Algunas infecciones leves pasan inadvertidas.
 PULMONAR: Tos seca o productiva, disnea, expectoración hemoptoica. / Infestación masiva: fiebre, eosinofilia,
manifestaciones de neumonitis eosinofílica, estertores y en ocasiones urticaria.
 HEPATOBILIAR: Los gusanos pueden penetrar vías biliares o pancreáticas y provocar síntomas inflamatorios con:
Colestasis (colangitis) o Estasis del jugo pancreático (pancreatitis aguda).

NEUMONITIS: inflamación del tejido pulmonar

SÍNDROME DE LOEFLLER: Forma de enfermedad pulmonar eosinofílica cuyos síntomas característicos son: opacidades
pulmonares migratorias y fugaces y eosinofilia en sangre periférica.
Complicaciones: Suboclusión, oclusión o perforación intestinal, Torsión, Lesión hepática, Ictericia obstructiva,
Pancreatitis, Apendicitis, Obstrucción laríngea, Salida por cicatriz umbilical.

Epidemiología:
 Cosmopolita
 Zonas con climas cálidos y húmedos.
 Más común en áreas tropicales y subtropicales donde el saneamiento e higiene son deficientes
 Mayor incidencia zonas de gran pobreza.
 Afecta de 25 a 35% de la población mundial.
 Mala higiene personal, y en lugares donde heces humanas se utilizan como fertilizante.

Diagnóstico:
 Huevos en heces: examen microscópico (frotis directo de heces frescas o concentradas en formalina)
 Observación de gusanos que emergen de la nariz o la boca.
 Coproparasitoscópico: (Cualitativos o Cuantitativos)
 Mediante CPS directo o por concentración
 Neumonitis por Ascaris: aislamiento de larvas en secreciones respiratorias o en aspirado gástrico.

Tratamiento:
Albendazol: Daña selectivamente microtúbulos citoplasmáticos de células intestinales de nematodos, rompe células y
ocasiona pérdida de funcionalidad secretora y absortiva, lo que desequilibra su metabolismo del helminto, lo inmoviliza y
después mata.
Mebendazol: Igual que Albendazol / Vermicida/ Letal para los huevos del helminto. Bloquea captación de glucosa que da
lugar a depleción de los depósitos de glucógeno del parásito, lo que reduce la formación de ATP para su supervivencia y
reproducción.
Pamoato de pirantel: (LACTANCIA/ EMBARAZO) Bloqueo neuromuscular sobre los helmintos sensibles, inmoviliza los
parásitos y provoca su expulsión sin producir excitación ni estimular su migración.
OTROS: Piperazina,/ Ácido kaínico, / Tinidazol,/ Ivermectina
Quirúrgico: Casos extremos, por obstrucción.

Prevención:
 Evite ingerir tierra contaminada con heces humanas o cerdo, incluso donde se utilice materia fecal humana,
aguas residuales o estiércol de cerdo para fertilizar cultivos.
 Lavarse las manos con agua y jabón antes de manipular alimentos y después de tocar o manipular cerdos,
limpiar corrales o manipular estiércol.
 Evitar morderse las uñas
 Lavar, pelar o cocinar todas las verduras y frutas crudas antes de comerlas, en particular las que se hayan
cultivado en tierra fertilizada con estiércol.

Referencias:
 Werner Apt B. (Editor) McGraw Hill Interamericana Editores S.A. México (800 págs.), 2013 ISBN: 978-607-15-0876-8
“PARASITOLOGÍA HUMANA” Capítulo 30: Ascariasis [En Línea] Disponible en:
<<http://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1445&sectionid=96519184#:~:text=Presenta%20un%20apar
ato%20reproductor%20muy,junto%20a%20las%20esp%C3%ADculas%20copulatorias>> Recuperado: 17/10/2020
 Medicina UDEA, (S/A) “Ascaris lumbricoides” [En Línea] Disponible en:
<<http://medicina.udea.edu.co/parasitologia/Nematoda.html>>> Recuperado: 17/10/2020
 Zavala Jorge; Becerril F. Marco Antonio “Capítulo 27: Ascariasis”[En Línea] Disponible en:
<<http://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1483&sectionid=102301022>> Recuperado: 17/10/2020
 Ascariasis” [En Línea] Disponible en: <<https://empendium.com/manualmibe/chapter/B34.II.4.24.4.3.>> Recuperado:
17/10/2020
 Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba (2013) “ASCARIASIS: UN CASO DE muerte por asfixia” [En
Línea] Disponible en: <<http://www.saludpublica.fcm.unc.edu.ar/sites/default/files/RSP13_5_06_art%203.pdf >>
Recuperado: 17/10/2020
 INDSEHET (2013).”Ascaris lumbricoides”. [En linea]. Disponible
en<https://www.insst.es/documents/94886/354041/Ascaris+lumbricoides.pdf/9c0631c3-62c2-4701-a73a-a73f1db65123>.
Recuperado: 16/oct/202

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