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Nombre: E. G. P.

Diagnóstico: Enfermedad Diarreica Fecha: 15-06-16

RESULTADO(NOC) INDICADOR ESCALA DE MEDICION PUNTUACION DIANA

Dominio2: NUTRICIÓN Clave: 00195


Clase: 5: HIDRATACIÓN
Mantener: Aumentar:
Grave 2 4
Patrón de eliminación 2 4
RIESGO DE DESEQUILIBRIO Eliminación intestinal 050101 Sustancial
ELECTROLITICO 0501 2 8
Dominio: Salud fisiológica Moderado
R/C DIARREA Clase: Eliminación Cantidad de heces
050104 Leve

Ninguno

INTERVENCIONES (NIC): MANEJO DE ELECTROLITOS (2000) INTERVENCIONES (NIC): VIGILANCIA (6650)


ACTIVIDADES ACTIVIDADES

- Mantener un registro adecuado de ingesta y eliminación. - Preguntar al paciente por sus signos, síntomas o problemas frecuentes.

- Administrar electrolitos suplementarios. - Controlar el estado nutricional.

- Fomentar la orientación. - Comprobar la función gastrointestinal.

BIBLIOGRAFIA ELABORADO POR:

Bulechek G. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC). Elservier.


Quinta edición
Moorhead S. clasificación de resultados de enfermería (NOC). Elservier. Enf. Karen Zulema Ruiz Muñiz
Cuarta edición
Herdman H. NANDA internacional, Diagnosticos enfermeros: Definiciones y
clasificación. Elservier.

Nombre: E. G. P. Diagnóstico: Enfermedad Diarreica Fecha: 15-06-16


RESULTADO(NOC) INDICADOR
ESCALA DE MEDICION PUNTUACION DIANA
Dominio: 4 Clave: 00095
Actividad/Reposo Clase 1:
Mantener: Aumentar:
Sueño / reposo Grave 4 5
Nivel de confort 3 4
INSOMNIO Estado de salud personal 200604 Sustancial
2006 7 9
Dominio: Salud percibida Moderado
R/C MALESTAR FISICO Clase: Salud y calidad de vida Control del dolor
M/P DETERIORO DEL ESTADO DE SALUD 200630 Leve

Ninguno

INTERVENCIONES (NIC): MANEJO AMBIENTAL (6480) INTERVENCIONES (NIC): MANEJO DEL DOLOR (1400)
ACTIVIDADES ACTIVIDADES

- Identificar las necesidades de necesidad del paciente - Asegurarse de que el paciente reciba cuidados analgésicos
correspondientes
- Propiciar entorno limpio y comodo
- Explorar el conocimiento y las creencias del paciente en relación al dolor

- Controlar o evitar ruidos indeseables -


- Enseñar los principios de control del dolor

BIBLIOGRAFIA ELABORADO POR:

Bulechek G. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC). Elservier.


Quinta edición
Moorhead S. clasificación de resultados de enfermería (NOC). Elservier. Cuarta Enf. Karen Zulema Ruiz Muñiz
edición
Herdman H. NANDA internacional, Diagnosticos enfermeros: Definiciones y
clasificación. Elservier.

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