Teoria de La Contratacion Eje 2

1.
¿Cómo se puede integrar el conocimiento de la Teoría de la contratación con el sector

salud y sus diferentes formas de contratación?
Al hablar de contratación sea cual sea el objeto del contrato, es importante tener en
cuenta los principios de contratación, transparencia, economía y responsabilidad, más aun
en contratación de los servicios de salud, teniendo en cuenta que se puede llegar a poner
en riesgo no solo la integridad sino también la vida de las personas, por ende es de
obligatorio cumplimiento garantizar que estos principios queden plasmados.
Las EPS (Entidades Promotoras de Salud) y las IPS (Instituciones Prestadoras de Servicios
de Salud) se relacionan entre sí a través del contrato de prestación de servicios de salud,
que se entiende como un acuerdo entre dos partes donde hay una obligación de cumplir
con las condiciones pactadas.
Con el fin de dar claridad y suficientes garantías en todos los procesos de contratación en
el sector salud, el gobierno ha definido criterios de pago a la compra de servicios en salud,
usando las siguientes modalidades; pago por cápita, por evento, por caso, conjunto
integral de atenciones, paquetes relacionados por diagnósticos y tratamientos; lo cual
facilita las contrataciones a las EPS.
os modelos de pago por parte de las ERP (Entidades Responsables de Pago), en el marco
de la política, según el artículo 15 de la ley 1122 de 2007 las ERP tienen la autonomía de
decidir el tipo de contratación, el modo de pago, incentivos, tarifas y precios (2). Buscando
generar un servicio con mayor calidad, pero controlando costos; por esto las EPS buscan
conseguir los servicios por parte de las IPS mediante los contratos, que permitan brindar
servicios con calidad y eficiencia
Los modelos de pago por parte de las ERP (Entidades Responsables de Pago), en el marco
de la política, según el artículo 15 de la ley 1122 de 2007 las ERP tienen la autonomía de
decidir el tipo de contratación, el modo de pago, incentivos, tarifas y precios. Buscando
generar un servicio con mayor calidad, pero controlando costos; por esto las EPS buscan
conseguir los servicios por parte de las IPS mediante los contratos, que permitan brindar
servicios con calidad y eficiencia.
El proceso de contratación en salud es una herramienta fundamental para fortalecer los

sistemas de salud; aunque es claro que existen varios tipos de contratación, es elemental
comprender que la contratación no se limita solo a la compra de servicios, se debe
fortalecer y tratar de conservar relaciones entre los agentes interesados; por lo cual se
deben tener adecuadas herramientas de comunicación, para facilitar el proceso de
negociación y contratación.
2. ¿Desde el punto de vista de la auditoría en salud, como participan los principios de la
contratación pública en la contratación entre los prestadores y aseguradores del servicio
de salud?
La auditoría en salud interviene en el proceso de contratación en salud, garantizando el

principio de transparencia en el modelo de contratación por licitación pública
independiente del objeto del contrato, en el principio de economía, llevando a cabo la
contratación de calidad garantizando mejor precio, principio de responsabilidad
verificando el cumplimiento exigido por la normatividad vigente y que referencie el objeto
del contrato.
3. ¿Qué limitación o limitaciones tienen las leyes colombianas para la contratación en

salud?
Considero que una de las principales limitaciones que tienen las leyes en Colombia es que
la mayoría de los contratos son amañados o viciosos en lo que refiere a sus cláusulas,
limitando en su gran mayoría el actuar de las instituciones de Prestadoras de Salud, las
cuales se ven obligadas muchas veces a dar atención inoportuna a sus pacientes a la
espera de autorizaciones por parte de las EPS, adicionalmente en cuanto a las formas de
pago, muchas veces las IPS pasan por insuficiencia económica para su operación en la
espera de pagos por parte de las mismas.
4. ¿Que aportaría usted como auditor en salud para mejorar la contratación estatal en
salud?
Considero que en Colombia los entes de control deben tener mayor control y eficacia al
verificar que los contratos entre entidades y actores de salud sea transparente y eficiente,
por ejemplo: Las Secretarías de Salud Departamentales y Municipales, deberían ser más
rigurosos en los procesos de selección de oferentes, para que de esta manera se
seleccione prestadores de servicios con la capacidad de recursos para atender las
demandas de atención de los pacientes, esto requiere planear la contratación
considerando aspectos de oferta y demanda, teniendo en cuenta que todas las
poblaciones son diferentes y por ende sus necesidades nunca serán las mismas. Por otro
lado sería de gran impacto que entidades como contraloría y fiscalía sancionaran de forma
ejemplar los delitos que se cometan afectando los servicios de Salud y que estas fueran
muy visibles para la población en general.

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