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    Formulario 38

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    La empresa constructora CINERGAS solicita a Yacimientos Petrolíferos Fiscales Bolivianos tuberías y accesorios para instalaciones internas de gas natural en 43 viviendas en varias zonas de Potosí. La solicitud incluye detalles de la asignación, los materiales requeridos y una garantía de seguro.

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    La empresa constructora CINERGAS solicita a Yacimientos Petrolíferos Fiscales Bolivianos tuberías y accesorios para instalaciones internas de gas natural en 43 viviendas en varias zonas de Potosí. La solicitud incluye detalles de la asignación, los materiales requeridos y una garantía de seguro.

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    La empresa constructora CINERGAS solicita a Yacimientos Petrolíferos Fiscales Bolivianos tuberías y accesorios para instalaciones internas de gas natural en 43 viviendas en varias zonas de Potosí. La solicitud incluye detalles de la asignación, los materiales requeridos y una garantía de seguro.

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    Yacimientos Petrolíferos Fiscales Bolivianos

    DISTRITO REDES DE GAS POTOSI


    FORMULARIO DE SOLICITUD DE TUBERIA Y ACCESORIOS

    FECHA: 30/09/2020
    PARA INSTALACIONES INTERNAS DOMICILIARIAS
    FORM 38
    CIUDAD: POTOSI
    EMPRESA: CINERGAS - CONSTRUCTORA E INSTALADORA EN REDES DE GAS Sello y Fecha de Recepción
    DIRECCION: CALLE FINAL TARIJA N 637
    TELEFONO/CELULAR: 74209250
    e-mail: lidiafloresmamani@yahoo.com
    DATOS DE LA ASIGNACIÓN
    ASIGNACION No.: AS-DRPT-0081/2020 DE FECHA: 29/09/2020 No DE VIVIENDAS ASIGNADAS: 43

    CIUDAD: POTOSI ZONA: VARIAS ZONAS

    POLIZA DE SEGURO No : A0683460 COMPAÑÍA: LA BOLIVIANA CIA CRUZ

    SEÑOR JEFE DISTRITAL:


    Habiendo recibido la Carta de Asignación de Viviendas para la Instalación Interna Domiciliaria de Gas Natural de acuerdo al detalle anotado en las
    casillas de los "Datos de Asignación", y cumplidos todos los requisitos técnicos y legales exigidos por YPFB, mediante la presente tengo a bien solicitar
    en calidad de anticipo nos proporcione la tubería y accesorios para las viviendas asignadas, para lo cual adjunto a la presente los Planos Isométricos
    de cada vivienda asignada, solicitando las cantidades totales mostradas en el siguiente cuadro:

    DETALLE DE MATERIAL SOLICITADO UNIDAD CANTIDAD TOTAL


    VALVULAS 1/2" PZA 43
    CODO REDUCTOR 90 DE 3/4" A 1/2" PZA 25
    CODO 90 DE 3/4" PZA 210
    TEE DE 3/4" PZA 43
    CUPLA DE 3/4" PZA 80
    TAPON MACHO DE 3/4" PZA 35
    CODO 3/4" 90° MH PZA 0
    TUBERIA ACERO GALVANIZADO DE 3/4" BARRA(1) 67
    TUBERIA ACERO GALVANIZADO DE 1/2" BARRA(1) 11
    (1)
    Tubería de 5,80 m.

    Declaro que el material detallado será únicamente utilizado solo en las instalaciones asignadas de acuerdo al detalle del Formulario 06
    correspondiente a la Carta de Asignación referida en al presente solicitud. Asimismo solicito que el monto total sea debitado al momento de realizar
    la facturación de la asignación mencionada, para lo cual adjunto a la presente la Pólizade Garantía original(2) con el número y compañía anotada en la
    casilla de los "Datos de la Asignación" , que podrá ser ejecutada a favor de YPFB en caso de daño, pérdida parcial o total o de uso indebido de los
    materiales recibidos.

    (2)
    Póliza original si es la primera vez o es renovación, luego solo fotocopia simple dentro de la vigencia de la póliza.

    LIDIA FLORES MAMANI


    REPRESENTANTE LEGAL

    Se adjunta: Carta de Asignación con FORM 06, Plano de Ubicación, Planos Isométricos y Póliza/Boleta de Garantía.
    cc/ Copia: Empresa Instaladora
    Original: Jefatura de Construcciones para Archivo de Empresa
    0.07 0.65
    0.1 0.9
    0.67 1.55
    0.5
    3.75
    0.5
    0.3
    5.83
    0.9
    1.9
    2.9
    5.83
    1.75
    0.49
    25.49

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