Medicina Forense Clase 9

Delitos contra la indemnidad y
libertad sexual de las personas
Dr. Sergio Giovanni Rivas Fajardo

Traumatólogo y Ortopedista
Sports Medicine
CODIGO PENAL
TITULO III
DE LOS DELITOS CONTRA LA LIBERTAD Y LA
SEGURIDAD SEXUALES Y CONTRA
EL PUDOR
CAPITULO I
DE LA VIOLACION
• GENITALES MASCULINOS:
▫ Testículos: Contenidos en la bosa llamada escroto.

▫ Cuerpo: Es la porción libre cubierta por piel, con
una extensión de 10 centímetros y nueve de
circunferencia en flacidez y 15 a 22 durante la
erección.
▫ Prepucio: Es una capa de piel que cubre al glande.
▫ Glande: Es la prolongación del pene que en su
extremo distal presenta un orifico que
corresponde al meato uretral o urinario.
▫ Uretra: Expulsa la orina y el semen (95% líquido
seminal y 5% espermatozoides)
• GENITALES FEMENINOS
▫ Vulva: Órgano sexual externo, formada por los

labios menores y mayores, clítoris, introito,
himen, orificio vaginal y Monte de Venus.
▫ Monte de Venus: Es un acúmulo adiposo (grasa),
ubicado por encima de la sínfisis púbica que se
cubre de vello en la pubertad.
▫ Labios mayores: Son tejidos libres que cubren la
entrada de la vulva.
▫ Labios menores: Son dos pliegues de tejido que
cubren el meato urinario y la entrada del conducto
vaginal.
▫ Clítoris: Resto embrionario del pene rudimentario,
consiste en un cuerpo cilíndrico de dos o tres
centímetros, coronado por un glande de medio
centímetro aproximadamente.
▫ Vagina: Conducto constituido por músculo liso
involuntario y estriado voluntario, de dimensión
elástica. En su fondo se encuentra el cuello del útero y
un repliegue de espacio vacío, el Fondo de Saco de
Douglas.
▫ HIMEN: Repliegue membranoso que se interpone
entre la entrada de la vulva y la entrada de la vagina,
anclado en solo un extremo, en el borde libre forma un
orificio que permite la salida de la sangre menstrual.
Se encuentra formado un tejido especial elástico.
Cuando se rompe permite la mayoría de veces la
identificación de cicatrices a lo que se le llama
popularmente pero de forma incorrecta
DESFLORACIÓN.
• Himen anular: Tiene un orificio central de
distribución más o menos equidistante, tiene
puntos débiles de ruptura.
• Himen semilunar: El orifico está desplazado
hacia las porciones marginales, semeja una
media luna, de allí su nombre, tiene puntos
débiles de ruptura.
• Himen bilabiado: El orificio central se encuentra
alargado, creándose dos labios opuestos, como si
de una boca vertical se tratare, tiene puntos
débiles de ruptura.
• Himen imperforado: Aquel que no presente
orificio, produciendo en la pubertad una
emergencia ginecológica al no dejar pasar la
sangre menstrual de la menarquía.
• Himen distendible o elástico: Es aquel que posee
mayor cantidad de fibras elásticas, que permiten
el paso de un objeto romo de mayor diámetro y
no se rompe.
• Ano: Es el esfínter en donde termina el recto y
que exteriormente presenta pliegues radiados de
tono más oscuro que la piel que lo rodea. Se
observa como una hendidura antero posterior,
de cuyo contorno convergen en forma radiada
cierto número de pliegues llamados “pliegues
radiados”. Al ser dilatado adquiere forma
circular y los pliegues se borran.
• ASPECTOS LEGALES:
▫ VIOLACIÓN: Artículo 173 Código Penal; Artículo

28 de la Ley Contra la Violencia Sexual,
Explotación y Trata de Personas.
▫ AGRESIÓN SEXUAL: Artículo 173 Bis. Código

Penal y artículo 29 de la Ley Contra la Violencia
Sexual, Explotación y Trata de Personas.
▫ AGRAVACIÓN DE LA PENA: Artículo 174 Código
Penal y 30 de la Ley Contra la Violencia Sexual,
Explotación y Trata de Personas.
▫ Sujeto Activo o Autor: Es la persona física que
comete el delito, en este caso la violación o
agresión sexual.
▫ Sujeto Pasivo o víctima: Es la persona física sobre
quién recae el daño o peligro causado por la
conducta realizada por el sujeto activo.
▫ Examen de la víctima: El médico forense debe
contar con los siguientes elementos: Orden de
autoridad competente, consentimiento de la
víctima o representante legal (artículo 241 Código
Procesal Penal) presencia de otra persona en el
examen físico en especial si es menor de edad.
▫ Consta de INTERROGATORIO, EXAMEN
FÍSICO, MUESTRAS DE LABORATORIO,
evaluación psicológica o psiquiátrica:
INTERROGATORIO: Las preguntas clásicas de la

Medicina Legal: Quién, Cuándo, Dónde, Cómo, Por
qué y Con Qué.
No olvidar que se inspeccionan los gestos, las

lesiones, el cabello, el daño a las ropas o la suciedad,
el desarrollo genital y las áreas corporales.
▫ Área Genital: Útero, vulva, Monte de Venus, labios
mayores, labios menores, clítoris, vagina, himen,
periné, pene, testículos, escroto, descripción del
vello púbico (ausente, rasurado, presente).
▫ Área Para genital: Ano, nalgas, muslos (tercio

medio, cara interna). En el ano se deben describir:
Pliegues radiados, laxitud anal, tono anal.
Rasgaduras y su localización según la carátula de
un reloj. Cicatrices.
▫ Área Extra genital: Todo lo que no está en las
anteriores. Boca, mamas, espalda, abdomen, resto
de las extremidades, etc.
• Ruptura del Himen:
▫ Localización: En posición ginecológica, indicando

el lugar donde se observan las rasgaduras, si son
recientes o no y según la carátula de un reloj.
▫ Antigüedad: Reciente, presenta bordes

sangrantes, inflamados (menor de cinco días).
Después de este tiempo, es antigua, no se puede
precisar la fecha del hecho, solo por un examen
físico.
▫ Diagnostico diferencial: Escotadura congénita.
Que es un pliegue natural, sin ángulo de
coincidencia
• Otras rasgaduras del himen:
• Ano:
▫ Interesa saber si hay signos de violencia reciente o

antigua, también. Entre esto: Desgarros, como
están los pliegues radiados, se examina en
posición GENUPECTORAL. Si hay penetración
antigua y constante, se producen: Borramiento de
los pliegues radiados, relajación del esfínter anal,
cicatrices, eversión de la mucosa.
• Desgarro reciente vs penetración antigua y
constante:
• Enfermedades de transmisión sexual (ETS)
▫ Llamadas también “Venéreas”, derivado de Venus

la Diosa del Amor. Son infecciones que
necesariamente se transmiten debido a las
prácticas sexuales. Las más conocidas son:
Gonorrea, Sífilis, Granuloma Inguinal, Papiloma,
Hepatitis B, Tricomoniasis, Herpes Genital,
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
(SIDA), Escabiosis. Artículo 151 Código Penal.
• Papilomatosis:
• Herpes genital:
• Gonorrea:
• Solicitud de análisis de laboratorio:
▫ Se deben tomar y solicitar análisis de: Fibras,
pelos, ropa (calzón), toalla sanitaria, frotis vaginal,
anal, bucal, peneano, de piel, de uñas; toma de
muestras para ADN, en la clínica se realizan
pruebas rápidas de VIH, Sífilis y embarazo,
toxicología.
▫ LA PRUEBA CIENTÍFICA IDEAL: Identificación

de espermatozoides. En cada eyaculación se
expulsan entre 450 y 500 millones de espermas.
Son lábiles al calor, en la vagina viven de 24 a 72
horas, no más.
• Espermatozoides:
▫ En caso de Vasectomía, lo que se identifica es la
Fosfatasa Ácida, que es producida por la Próstata.

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libertad sexual de las personas

Dr. Sergio Giovanni Rivas Fajardo

▫ Testículos: Contenidos en la bosa llamada escroto.

▫ Vulva: Órgano sexual externo, formada por los

▫ VIOLACIÓN: Artículo 173 Código Penal; Artículo

▫ AGRESIÓN SEXUAL: Artículo 173 Bis. Código

INTERROGATORIO: Las preguntas clásicas de la

No olvidar que se inspeccionan los gestos, las

▫ Área Para genital: Ano, nalgas, muslos (tercio

▫ Localización: En posición ginecológica, indicando

▫ Antigüedad: Reciente, presenta bordes

▫ Interesa saber si hay signos de violencia reciente o

▫ Llamadas también “Venéreas”, derivado de Venus

▫ LA PRUEBA CIENTÍFICA IDEAL: Identificación

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