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    Jardín de Niños “Profesor Leobardo Tovar Diaz”

    FICHA DE DATOS
    Nombre del alumno/a: Grado:
    CURP: Edad:
    Fecha de Nacimiento: / / Domicilio:

    DATOS DE LA MADRE
    Nombre de la Mamá:
    CURP de la Mamá: Celular:
    Ocupación: Edad: Domicilio:

    Grado máximo de estudios:

    DATOS DEL PADRE

    Nombre del Papá:


    CURP del Papá: Celular:
    Ocupación: Edad: Domicilio:

    Grado máximo de estudios:

    ESTADO DE SALUD DEL ALUMNO/A

    Talla: Peso(kg): Estado de Salud:

    ¿Cuenta con todas sus vacunas? Si: No (indicar cual le hace falta):

    ¿Con cuantas personas vive? (incluyendo al alumno):

    ¿Cuenta con algún problema de salud o alergia? No: Si (indique cual):

    PERSONA AUTORIZADA PARA RECOGER AL ALUMNO

    Nombre de la persona autorizada:


    CURP: Celular:
    Ocupación: Edad: Domicilio:

    Grado máximo de estudios:

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