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Síndrome Coronario Agudo: Valentina de Jesús Román Santivañez Dra - Aymeth Veronica Vasquez Gil

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Síndrome

coronario agudo
Valentina de Jesús Román Santivañez

Dra.Aymeth Veronica Vasquez Gil


Diagnóstico de síndrome coronario agudo
DOLOR TORÁCICO
INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
DEFINICIÓN ETIOLOGÍA ➔ Arterioesclerosis
➔ Ateroesclerosis
➔ Trombosis
➔ Se define como la necrosis FACTORES DE RIESGO
de cardiomiocitos en un
entorno clínico compatible Modificables
➔ Hipertensión
con isquemia aguda de
➔ Diabetes
miocardio
➔ Hiperlipidemia
➔ Obesidad
➔ Mala alimentación
➔ Sedentarismo
MANIFESTACIONES CLÍNICAS ➔ Tabaquismo
➔ Consumo de alcohol
➔ Dolor torácico de tipo opresivo intenso, de moderada a gran intensidad, con ➔ Estrés
irradiación a brazo izquierdo/ derecho o bilateral y se asocia a sensación inminente ➔ Drogas (cocaína)
de muerte. Duración >20 minutos y no se alivia con el reposo ni la nitroglicerina. No modificables
➔ Se puede irradiar también al cuello, la mandíbula, espalda, hombro. ➔ Edad avanzada 55-60 años -
➔ También se puede asociar con la diaforesis, disnea, fatiga, mareos, síncope jóvenes
,confusión, indigestión, náusea o vómito, ansiedad. ➔ Sexo masculino
➔ Mujeres postmenopáusicas
➔ Genético
BIOMARCADORES EKG

➔ Elevación del segmento ST en dos derivaciones


contiguas (medida en el punto J) (Infarto transmural)
➔ Depresión del segmento ST y cambios en la onda T
(Infarto subendocárdico)
➔ Presencia de ondas Q patológicas
Criterios de infarto de miocardio agudo
➔ Elevación típica arriba del percentil 99 y descenso gradual o elevación y descenso rápidos de marcadores
bioquímicos de necrosis miocárdica con al menos uno de los siguientes:
➔ Síntomas isquémicos
➔ Presencia de ondas Q patológicas en el trazado ECG.
➔ Cambios ECG indicativos de isquemia (elevación o descenso del ST).
➔ Pruebas de imagen de nueva pérdida de miocardio viable o nueva anomalía de la movilidad regional de la
pared.
➔ Hallazgos anatomopatológicos de un IAM

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