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Anestésicos Generales
Los anestésicos generales se definen como un grupo de fármacos que producen un estado de
depresión de las funciones del Sistema Nervioso Central, caracterizado por pérdida de conciencia y
de todo estimulo externo, el cual permite efectuar procedimientos quirúrgicos menores de muy
diversa índole con la mínima molestia para el paciente.
Dentro del grupo de los anestésicos generales se puede mencionar a los anestésicos gases, entre
los cuales se tienen: al ciclopropano, xenón y óxido nitroso, que son anestésicos utilizados para
diversas intervenciones quirúrgicas y tratamientos terapéuticos.
Que es la anestesia
La anestesia es un acto médico controlado en el que se usan fármacos para bloquear la
sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin
compromiso de conciencia.
1. La anestesia se puede utilizar en procedimientos menores, como el empaste o

restauración de un diente. Puede usarse durante el parto o procedimientos
como colonoscopías. Y se usa durante operaciones menores y mayores.
2. En algunos casos, un dentista, una enfermera o un médico pueden darle un anestésico. En

otros casos, es posible que necesite un anestesiólogo, un médico que se especializa en
administrar anestesia.
¿Cuáles son los tipos de anestesia?
Hay varios tipos diferentes de anestesia:
Anestesia local: Adormece una pequeña parte del cuerpo. Puede usarse en un diente que necesita
ser extraído o en un área pequeña alrededor de una herida que necesita puntos. Usted está
despierto y alerta durante la anestesia local
Anestesia regional: Se usa para áreas más grandes del cuerpo, como un brazo, una pierna o todo
lo que esté debajo de la cintura. Es posible que esté despierto durante el procedimiento o que le
administren sedantes. Se puede usar anestesia regional durante el parto, una cesárea o cirugías
menores
Anestesia general: Afecta a todo el cuerpo. Le deja inconsciente e incapaz de moverse. Se usa
durante operaciones mayores, como cirugía cardíaca, cirugía cerebral, cirugía de espalda y
trasplantes de órganos.
• Relajantes musculares (miorrelajantes): Estos se utilizan en

la anestesia para permitir la intubación endotraqueal,
producir relajación muscular de los músculos abdominales
para cirugía de abdomen, así como de los miembros
inferiores para cirugía traumatológica.
Curare: Es una neurotoxina, se encuentra en diversas plantas. Se

realiza una sustancia pastosa de color parda que abunda en la cuenca
del Amazonas. Esta sustancia era ya utilizada por pueblos indígenas
de América del Sur, África, Asia y Oceanía untando las puntas de
flechas y dardos para cerbatanas con los que emponzoñar a sus
presas, para inmovilizarlas.
VECURONIO: Está indicado como coadyuvante de la anestesia
general para facilitar la intubación traqueal y para conseguir la
relajación de la musculatura esquelética durante la cirugía.
 Actúa bloqueando temporalmente los impulsos nerviosos a los
músculos, de forma que los músculos se relajan.
Indicaciones: Se emplea en cesárea y otro tipo de intervenciones

quirúrgicas, incluyendo otorrinolaringológicas, cardiovascular, facial,
dental, oral, oftálmica, abdominal y procedimientos en los que se
requiere relajación muscular profunda, pero con corta duración como
laringoscopia y broncoscopia.
También se usa en pacientes con daño hepático o renal, en pacientes

en estado grave, en niños de 7 semanas de edad y en ancianos,
teniendo efectos adversos mínimos en comparación con otros agentes
bloqueadores neuromusculares.
Contraindicaciones: Su uso está contraindicado en pacientes con

hipersensibilidad a la fórmula, embarazo, lactancia y menores de 9
años.
Reacciones secundarias y adversas: El efecto adverso más

frecuente consiste en la extensión de la acción farmacológica del
medicamento más allá del tiempo necesario. Este puede variar desde
debilidad del músculo hasta prolongada y profunda parálisis de
músculo esquelético, resultando en insuficiencia respiratoria o apnea.
ROCURONIO: Bloqueador neuromuscular no despolarizante de acción
intermedia y comienzo de acción rápido. Actúa compitiendo por los
receptores colinérgicos de la placa motora terminal.
Indicaciones: El bromuro de rocuronio está indicado en adultos y

pacientes pediátricos (desde recién nacidos a término hasta
adolescentes, de 0 a < 18 años) como coadyuvante de la anestesia
general para facilitar la intubación traqueal durante la inducción de
secuencia de rutina y para conseguir la relajación de la musculatura
esquelética durante la cirugía.
En adultos, el bromuro de rocuronio también está indicado para
facilitar la intubación traqueal durante la inducción de secuencia rápida
y como coadyuvante en la unidad de cuidados intensivos (UCI), para
facilitar la intubación y la ventilación mecánica, para un uso a corto
plazo.
Contraindicaciones: Bromuro de rocuronio está contraindicado en

pacientes con hipersensibilidad al rocuronio o al ión bromuro o a
alguno de los excipientes
PANCURONIO: El pancuronio (en forma de bromuro) es un agente

bloqueante neuromuscular no despolarizante. Perteneciente al grupo
farmacológico de los antimuscarínicos, produce relajación muscular y
se utiliza en las intervenciones quirúrgicas que se llevan a cabo con
intubación endotraqueal y respiración asistida.
Indicaciones: Coadyuvante de anestesia general para facilitar
intubación endotraqueal.
Contraindicaciones: El bromuro de pancuronio está contraindicado
en pacientes con hipersensibilidad conocida al fármaco o a cualquiera
de los componentes de su formulación. El pancuronio está
contraindicado en recién nacidos, incluidos los bebés prematuros,
debido a que la formulación contiene alcohol de bencilo.
Reacciones adversas: La reacción adversa más frecuente de los
agentes bloqueantes no despolarizantes es una extensión de la acción
farmacológica más allá del período de tiempo necesario. Esto puede
producir desde la debilidad del músculo esquelético a la parálisis
profunda y prolongada del músculo esquelético que puede resultar en
insuficiencia respiratoria o apnea.
ATRACURIO: El atracurio es un agente bloqueante neuromuscular
no despolarizante, que se utilizada conjuntamente con la anestesia
general para facilitar la relajación de la musculatura esquelética
durante la cirugía. También se utiliza para facilitar la intubación
traqueal. El atracurio provoca una liberación de histamina menor que
la tubocurarina y una recuperación más rápida del bloqueo.
Indicaciones: es un bloqueante neuromuscular altamente selectivo,
competitivo y no despolarizante. Se utiliza como complemento para la
anestesia general o para la sedación en la unidad de cuidados
intensivos (UCI) para relajar los músculos esqueléticos y para facilitar
la intubación traqueal y la ventilación mecánica.
Contraindicaciones: El atracurio está contraindicado en pacientes
con hipersensibilidad conocida al atracurio, al cisatracurio o al ácido
bencenosulfónico.
Reacciones adversas: Las reacciones adversas notificadas con
mayor frecuencia durante el tratamiento son hipotensión (leve y
transitoria) y enrojecimiento de la piel. Estos acontecimientos se
atribuyen a la liberación de histamina. En muy raras ocasiones, se han
comunicado reacciones anafilácticas y anafilactoides intensas en
pacientes que reciben atracurio junto con uno o más anestésicos.
MIVACURIO: Bloqueante neuromuscular no despolarizante, de acción
rápida y duración corta para administración intravenosa.
relaja los músculos esqueléticos en procedimientos quirúrgicos o para
facilitar la intubación traqueal y la ventilación mecánica en pacientes
adecuadamente sedados en UCI en niños mayores de 2 años.
Debe administrarse solo por o bajo supervisión de anestesistas o de
otros médicos que estén familiarizados con el uso y la acción de los
bloqueantes neuromusculares. Se debe disponer de instalaciones para
la intubación traqueal, el mantenimiento de la ventilación pulmonar y la
oxigenación arterial adecuada.
2. DESPOLARIZANTES: Los bloqueadores neuromusculares
despolarizantes causan una despolarización inicial de la placa
terminal motora que la vuelve refractaria a la estimulación adicional.
La succinilcolina es un fármaco despolarizante que produce bloqueo

neuromuscular selectivo, tiene diferentes mecanismos de acción. Su
acción inicial consiste en despolarizar la membrana al abrir los
conductos de la misma manera que la acetilcolina. Sin embargo,
persiste por más tiempo en la unión neuromuscular principalmente por
su resistencia a la acetilcolinesterasa. En el ser humano, los fármacos
despolarizantes desencadenan una frecuencia de excitación repetitiva
seguida del bloqueo de la transmisión y de parálisis neuromuscular;
sin embargo, esta secuencia está sujeta a la influencia de factores
como el anestésico que se utilice al mismo tiempo, el tipo de músculo
y la rapidez de la administración del fármaco.
NEOSTIGMINA: PARA DESHACER LOS EFECTOS DE LA

RELAJACIÓN MUSCULAR DESPUES DE LA ANESTESIA
GENERAL. El METILSULFATO DE NEOSTIGMINA es un inhibidor de
la colinesterasa que se utiliza principalmente de forma inyectable.

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Anestésicos Generales

1. La anestesia se puede utilizar en procedimientos menores, como el empaste o

2. En algunos casos, un dentista, una enfermera o un médico pueden darle un anestésico. En

¿Cuáles son los tipos de anestesia?

Hay varios tipos diferentes de anestesia:

• Relajantes musculares (miorrelajantes): Estos se utilizan en

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