Examen Físico
Examen Físico
Examen Físico
EL EXAMEN FÍSICO
Y SUS MÉTODOS BÁSICOS
DE EXPLORACIÓN
ES UNE EXAMEN CÉFALO CAUDAL
Índice
1. Posición y Decúbito
2. Marcha
3. Facies
4. Conciencia y estado psíquico
5. Constitución y estado nutritivo. Peso y talla
6. Piel, fanerios y linfáticos
7. Pulso Arterial y Venoso
8. Presión arterial
9. Respiración
10. Temperatura
Piel
Pelo
Uñas
Cabeza
Cara
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Oídos
Ojos
Nariz
Senos
Boca
Garganta
Cuello
Pechos y axilas
Tórax-espalda
Extremidades superiores
Abdomen
Ano y recto
Genitales
Extremidades inferiores.
Índice
1. Posición y Decúbito
2. Marcha
3. Facies
4. Conciencia y estado psíquico
5. Constitución y estado nutritivo. Peso y talla
6. Piel, fanerios y linfáticos
7. Pulso Arterial y Venoso
8. Presión arterial
9. Respiración
10. Temperatura
SISTEMA NEUROLOGICO
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Integran todos los sistemas corporales pero también depende en correcto
funcionamiento de los órganos periféricos a partir de los cuales reciben los
estímulos ambientales internos y externos. Existen tres consideraciones
importantes para determinar la extensión de una exploración neurológica:
ESTADO MENTAL
La valoración del estado mental revela la función cerebral del cliente si hay
problemas con el uso del lenguaje, orientación, la concentración, los procesos de
pensamiento o el grado de atención se detecta durante la historia de enfermería y
se requiere un examen más extenso durante la exploración neurológica.
NIVEL DE CONCIENCIA
La respuesta ocular
La respuesta motora
La respuesta verbal
REFLEJOS
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Es una respuesta automática del cuerpo a un estimulo. No se aprende de manera
voluntaria o consciente.
FUNCION SENSORIAL
Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Los
cuatro signos vitales principales que los médicos y los profesionales de salud
examinan de forma rutinaria son los siguientes:
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LA PRESIÓN ARTERIAL
TENSIÓN ARTERIAL
(PA) O (TA)
Con respecto a los valores que pueden arrojar estas mediciones y sus límites –
para hablar de hiper o hipotensión-, es relativo y depende de cada persona, pero
se suele establecer que una lectura normal podría llegar hasta 135/90. Mientras
que entre 140/90 y 160/110 ya estaríamos en presencia de una hipertensión
ligera. Si el resultado es superior a estas cifras ya indicaría una hipertensión
grave.
TEMPERATURA (Tº)
El metabolismo de los individuos es el encargado de su mantenimiento, el cual es
un conjunto de procesos con los que se transforman los alimentos en proteínas,
hidratos de carbono y grasas y se libera energía en forma de calor.
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La temperatura corporal presenta variaciones entre el día y la noche,
· Nasofaringe.
· Esófago.
· Recto.
· Boca.
· Dedos de las extremidades.
· Canal de oído (membrana timpánica).
· Vejiga.
Consideraciones especiales
El tiempo mínimo necesario para obtener una lectura adecuada varía con el
sitio de medición, y se recomiendan los siguientes:
La temperatura nasal es muy útil, pues nos indica cómo está la temperatura
del cerebro (hipotálamo) porque la sonda la medición se encuentra
colocada cerca del alto flujo sanguíneo que existe dentro de la nariz y su
monitoreo se considera de gran valor en las operaciones neuroquirúrgicas y
cardiovasculares. La sonda debe colocarse detrás del paladar blando..
Para tomar la temperatura en la axila, ésta debe estar seca, pero al secar el
área axilar se debe evitar la fricción a causa de la producción de calor que
este procedimiento provoca. El termómetro se coloca con la punta hacia la
cabeza del paciente
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través de las arterias, éstas se expanden y se contraen con el flujo de la sangre. Al
tomar el pulso no sólo se mide la frecuencia cardiaca, sino que también puede
indicar:
El ritmo del corazón.
La fuerza de los latidos.
El pulso normal de los adultos sanos oscila entre 60 y 100 latidos por minuto. El
pulso podría fluctuar y aumentar con el ejercicio, las enfermedades, las lesiones y
las emociones. Las niñas a partir de los 12 años y las mujeres en general suelen
tener el pulso más rápido que los niños y los hombres. Los deportistas, como los
corredores, que hacen mucho ejercicio cardiovascular, pueden tener ritmos
cardiacos de hasta 40 latidos por minuto sin tener ningún problema.
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inspiración y la espiración.
La frecuencia respiratoria puede verse influida por muchos factores, casi parejos a
los que afectan a la frecuencia cardiaca. Tales como el nerviosismo, la edad, el
dolor, la ansiedad, el cansancio o el metabolismo
POSICIÓN DE FOWLER
Sentado a más de 45º
Cabeza en posición anatómica.
Curvatura lumbar
Miembros superiores alineados
Flexión de rodillas
Pies en posición anatómica.
Variedades: Semi-Fowler y Fowler elevado
POSICIÓN DE SIMS
Miembro superior izquierdo estirado
Miembro superior derecho arriba y flexionado
Miembro inferior izquierdo abajo no flexionado
Miembro inferior derecho arriba y flexionado
Cabeza en posición anatómica.
POSICIÓN DE TRENDELENBÜRG
Miembros inferiores más elevados
Modificada: pies elevados 45º
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POSICIÓN ANTITRENDELENBÜRG
Miembros superiores más elevados
También conocida como MORESTIN
POSICIÓN GENUPECTORAL
Para Exploraciones rectales
De rodillas sobre la cama con el tronco inclinado hacia delante.
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