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    NNCL3 U1 Ea Dira

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    Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 58 años con hipertensión arterial. Se proporcionan sus datos antropométricos y bioquímicos, así como su historial dietético actual. Se calcula su gasto energético total y se propone un menú de 7 días con distribución de macronutrientes. Se brindan recomendaciones dietéticas para reducir el sodio, grasa saturada y aumentar la fibra. La conclusión enfatiza la importancia de una alimentación balanceada y fuente de vitaminas y minerales para mantener un

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    Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 58 años con hipertensión arterial. Se proporcionan sus datos antropométricos y bioquímicos, así como su historial dietético actual. Se calcula su gasto energético total y se propone un menú de 7 días con distribución de macronutrientes. Se brindan recomendaciones dietéticas para reducir el sodio, grasa saturada y aumentar la fibra. La conclusión enfatiza la importancia de una alimentación balanceada y fuente de vitaminas y minerales para mantener un

    Descripción original:

    EVIDENCIA DE APRENDIZAJE

    Título original

    NNCL3_U1_EA_DIRA

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    Universidad Abierta y a Distancia de México

    División de Ciencias de la Salud, Biológicas y Ambientales

    Licenciatura en Nutrición Aplicada

    Asignatura: Nutrición Clínica III

    Docente: Paulina Zarate Márquez

    Unidad 1. Nutriología De Enfermedades Sistémicas

    Actividad: Caso Clínico

    Alumna: Diana Rubio Ávila

    Matricula: ES1822034038

    Fecha:12 De octubre De 2021


    Introducción
    La hipertensión arterial es un trastorno cardiovascular altamente frecuente en las poblaciones y con unas consecuencias
    epidemiológicas reconocidas. Los orígenes de la hipertensión, desde el punto de vista fisiopatológico, son múltiples y para entenderlos
    es necesario iniciar por una adecuada comprensión de la fisiología del control normal de
    la presión arterial (PA) y de los mecanismos propuestos que predisponen
    a individuos y a poblaciones a la hipertensión primaria.
    Desarrollo
    Masculino de 58 años, portador de Hipertensión Arterial
    Sistémica de 15 años de evolución tratado con enalapril y
    diurético de asa, con aparente respuesta al manejo. Antecedente
    de tabaquismo de 50 años de evolución a razón de 15 a 20
    cigarros por día, actualmente en fase de disminución. Desde
    hace 4 años dependiente de oxígeno. Con hospitalizaciones
    previas por insuficiencia respiratoria y neumonía una o dos veces
    por año. Se refiere a consulta de nutrición, para brindarle plan de
    alimentación y orientación alimentaria.

    Antropometría:
    - Peso. 69 kg
    - Talla. 1.68 m

    Bioquímicos:
    - Albúmina: 2.8 g/dl
    - Colesterol: 120 mg/dl
    - Cuenta total de linfocitos: 1,000

    Dietéticos:
    - De acuerdo con el recordatorio de 24 horas, el paciente
    consume 1833kcal de manera habitual, con una distribución
    de 62% de HC, 26% de lípidos y 12% de proteínas. Refiere
    que tiene 2 semanas con hiporexia.

    GASTO ENERGETICO TOTAL


    Datos del paciente
    Edad: 58 Género: masculino Peso: 69kgs Estatura:1.68 mts
    Kcal/día
    GEB/TMB= colocar la formula y sustituir valores

    Formula:
    Harris-Benedict:
    (10 x peso en kg) + (6.25 × altura en cm) - (5 × edad en años) + 5
    (10 x 69 kg) + (6.25 × 168cm) - (5 × 56años) – 161
    Total: 1299
    GEAF= Gasto energético por actividad física
    Moderado 10 %
    1299 (10%)
    Total: 129.9
    ETA= Gasto energético por termogénesis de la dieta
    1299(10%)
    Total:129.9
    GET= Gasto energético total 1558.8
    DATOS DEL PACIENTE:

    VET= 1558.8

    DISTRIBUCIÓN KILOCALORIAS GRAMOS


    MACRONUTRIMENTO
    DIETÉTICA % TOTALES TOTALES

    HIDRATOS DE CARBONO 55 857.34 214.3

    PROTEÍNAS 15 233.82 58.4

    LIPIDOS 30 467.64 51.9

    TOTAL 100 1558.8


    Tiempo de Comida
    Grupo en el Número de
    Sistema de Subgrupos raciones Colación Colación
    Equivalentes equivalentes Desayuno Media Comida Media Cena
    Mañana Tarde
    Verduras 2 1 1
    Frutas 3 1 1 1
    Cereales y Tubérculos a. Sin grasa 1 1
    b. Con grasa
    Leguminosas 2 1 1
    Alimentos de origen a. Muy bajo aporte de 1 1
    animal grasa
    b. Bajo aporte de 1 1
    grasa
    c. Moderado aporte 2 1 1
    de grasa
    d. Alto aporte de 2 1 1
    grasa
    Leche a. Descremada 1 1
    b. semidescremada 1 1

    c. Entera
    d. Con azúcar
    Aceites y grasas a. Sin proteína 2 1 1
    c. Con proteína 2 1 1
    Azúcares a. Sin grasa 2 1 1
    b. Con grasa 2 1 1

    TIEMPO DE COMIDA MENÚ

    Coctel de frutas:
    DESAYUNO
    1 ½ pieza de kiwi
    1 taza de sandía picada
    1 ½ cucharada de chantilly
    10 almendras

    Sincronizada
    2 rebanadas de jamón
    30 g de queso Oaxaca
    Una tortilla de harina

    Una taza de leche descremada


    Duraznos con lechera
    COLACIÓN MEDIA MAÑANA
    2 mitades de Duraznos en almíbar
    1 ½ cucharadita de lechera

    Consomé
    COMIDA
    1 taza de caldo de pollo
    1/3 de pierna de pollo
    ½ taza de Zanahoria
    ½ taza de Calabaza
    ½ taza de Garbanzos

    Arroz con elote

    ¼ de taza de arroz cocido


    2 cucharadas de granos de elote

    Pechuga de pollo a baño María

    25 g de pechuga de pollo
    1 cucharada de queso philadelphia
    ½ taza de espinacas cocidas
    1 ½ cucharaditas de mantequilla
    salchicha con queso panela
    COLACIÓN DIA TARDE
    1 salchicha de pavo
    40 g de queso panela

    1 taza de leche semidescremada


    1 pieza de manzana
    4 ½ cucharadas de gelatina
    CENA
    1 taza de leche semidescremada
    3 piezas de nuez

    Recomendaciones dietéticas

    • Reduzca el sodio
    • Escoja cantidades modestas de proteína
    • Reduzca la grasa saturada
    • Hacer 3 comidas al día con colaciones saludables
    • Aumentar la cantidad de fibra en la dieta y disminuir la cantidad de sal
    • Beber agua. Intentar evitar las bebidas con mucha azúcar.
    • Ingerir comidas balanceadas.
    • Comer frutas y vegetales como bocadillos.
    • Disminuir el uso de manteca y salsas pesadas.
    • Comer más pollo y pescado. Limitar la ingesta de carne roja y elegir cortes magros siempre que sea posible

    Conclusión
    La buena alimentación o buena nutrición, es la clave para mantener el cuerpo sano. Diariamente debemos alimentar a tres billones de
    células que conforman nuestro cuerpo. El buen funcionamiento del cuerpo humano depende de la integridad de nuestras células; ésta
    se logra a través de una sana alimentación La clave para obtener una buena nutrición es saber equilibrar la ingesta de grasas,
    carbohidratos y proteínas. No sólo es importante no exceder el límite de calorías diarias, sino también observar cuál es su fuente. Todo
    esto repercute en su peso, ya sea que aumente, disminuya o se mantenga igual. Además, requieres de vitaminas y minerales, que se
    encuentran en los alimentos y en complementos nutricionales.
    Referencias

    Esquivel, V. (2010) Aspectos nutricionales en la prevención y tratamiento de la hipertensión arterial, Rev Costarr Salud Pública 2010;
    19: 42-47

    Rujinsky, M. (2007) Nutrición en la insuficiencia cardíaca. Un gran eslabón Insuficiencia Cardiaca, vol. 2, núm. 3, julio-septiembre,
    2007, pp. 115-117 Federación Argentina de Cardiología Buenos Aires, Argentina

    Sanz, A. et al (2009) Accidente cerebrovascular: la nutrición como factor patogénico y preventivo. Soporte nutricional post ACV
    Nutrición Hospitalaria, vol. 2, núm. 2, mayo, 2009, pp. 38-55 Grupo Aula Médica Madrid, España

    UnADM. (27 de septiembre de 2021). Nutrición Clínica III. Nutriología en enfermedades sistémicas. Cd. de México: UnAD M

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