Principios Basicos de Curacion de Heridas
Principios Basicos de Curacion de Heridas
Principios Basicos de Curacion de Heridas
Programa educativo
examen de competencias de Auxiliar
paramédico de enfermería
2014-2015
Oficina Docente Asistencial
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Objetivos
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Curaciones
2
Curaciones
• Generalidades
3
Curaciones
4
Curaciones
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Curaciones
Clasificación 1 2 3 4
Aspecto Eritematoso Enrojecido Amarillo pálido Necrótico
Mayor extensión 0-1cm >1 – 5 cm. > 5- 10 cm. > 10 cm.
Profundidad 0 0,1-0,9 cm 1- 1,5 cm. >1,5 cm.
Cantidad exudado Ausente Escaso Moderado Abundante
Calidad exudado Sin exudado Seroso Hemático turbio Purulento
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Curaciones
Clasificación 1 2 3 4 5
Aspecto Eritematoso Enrojecido Amarillo pálido Necrótico Necrótico
grisáceo negruzco
Mayor extensión 0-1cm >1 – 3 cm. > 3- 6 cm. > 6 cm-10 >10 cm
Profundidad 0 >0-1cm > 1- 2 cm. >2-3 cm. >3 cm
Cantidad exudado Ausente Escaso Moderado Abundante Muy abundante
Calidad exudado Sin exudado Seroso Turbio hemático Purulento Purulento
gangrenoso
Tejido esfacelado o Ausente <25% 25 – 50 % > 50- 75 % > 75 %
necrótico
Tejido granulatorio 100% 99- 75% <75- 50 % < 50 - 25 % < 25 %
Edema Ausente + ++ +++ ++++
Dolor 0 - 1 2-3 4- 6 7–8 9 - 10
Piel circundante Sana Descamada Eritematosa Macerada gangrena
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Curaciones
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Curación Plana
Definición:
• Es una técnica de limpieza de herida que se realiza con tórulas
empapadas en solución fisiológica u Solución Ringer Lactato a
través de un solo movimiento de arrastre mecánico, Es una técnica
aséptica, por lo que se debe usar material y técnicas asépticas.
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Curación Plana
Objetivos:
• Facilitar la cicatrización de la herida evitando la infección.
• Valorar el proceso de cicatrización de la herida.
• Valorar la eficacia de los cuidados
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Curación Plana
Recursos materiales:
• Equipo de curación.
• Solución fisiológica o Ringer
• Apósito tradicional o transparente adhesivo.
• Cinta quirúrgica de plástico porosa.
• Cinta de papel
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Curación Plana
Procedimiento:
• Comprobar que el carro de curación está limpio y repuesto con todo el material necesario
• Aportar el material no habitual del carro, si fuese necesaria la utilización de éste.
• Lávese las manos
• Compruebe la presencia del brazalete de identificación, y verifique los datos que registra en paciente
hospitalizado
• Coloque al paciente en la posición adecuada. Retire el apósito.
• Abrir equipo de curación con técnica aséptica
• Colocar guantes estériles en extracción de puntos, sospecha de infección, herida infectada.
• Limpie la herida con Solución Fisiológica o Suero Ringer, siempre desde el centro hacia el exterior,
retirando restos orgánicos desde lo más limpio a lo más sucio.
• Mantenga la punta de la pinza hacia abajo para evitar contaminación.
• Valore las condiciones de la herida: observación de suturas, coloración de la piel, palpación de la herida,
integridad de la piel circundante, presencia de exudado, sangre.
• Realice técnica de arrastre mecánico con tórula empapadas con solución fisiológica con un solo
movimiento.
• Seque con gasas estériles si es necesario.
• Coloque el apósito adecuado al tamaño de la herida: 2 a 3 centímetros más grande que el borde de la
herida.
• Fije bien el apósito con tela adecuada a la piel del paciente
• Recoja el material utilizado, deposítelo en área sucia luego de una ligera descontaminación antes de ser
recogido por esterilización.
• Lávese las manos
• Registre
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