Hematopoyesis

Elaborado por:
Melissa Herrera
C.I.P 4-790-903
La hematopoyesis es el proceso biológico que da
lugar a la formación de las células sanguíneas:
hematíes, leucocitos y plaquetas. Estas células tienen
una vida media relativamente corta, por lo que,
para mantener sus niveles estables a lo
largo de toda la vida, es necesario una renovación
permanente y ajustada a la demanda de las
necesidades periféricas
La hematopoyesis en el ser humano tiene diferentes localizaciones
anatómicas a lo largo del desarrollo embrionario.

Antes del nacimiento, la hematopoyesis se subdivide en cuatro fases:

1. Mesoblástica: se inicia dos semanas después de la concepción en el
mesodermo del saco vitelino.
2. Hepática: comienza alrededor de la sexta semana de gestación.
3. Esplénica: se inicia durante el segundo trimestre y continúa hasta el
final de la gestación.
4. Mieloide: comienza al final del segundo trimestre, a medida que
continúa el desarrollo la médula ósea asume un sitio cada vez mayor
en la formación de células sanguíneas.
 HEMATOPOYESIS POSNATAL

-Ocurre casi de manera exclusiva en la

médula ósea.
-Aunque el hígado y el bazo no son activos
en la hematopoyesis después del
nacimiento, pueden formar nuevas células
si así se requiere.
CÉLULAS MADRE, PROGENITORAS Y PRECURSORAS
Todas las células sanguíneas provienen de las células madre hematopoyéticas
pluripotenciales y dos tipos de células madre hematopoyéticas
multipotenciales:

1. Células formadoras de colonias de unidades de linfocitos (CFU-Ly):

anteceden a las líneas celulares linfoides (células T y B).
2. Células formadoras de colonias de unidades de granulocitos, eritrocitos,
monocitos y megacariocitos (CFU-GEMM): son las predecesoras de las
líneas celulares mieloides (eritrocitos, granulocitos, monocitos y
plaquetas).
✓ Células progenitoras: son unipotenciales (forman solo
una línea celular). Su actividad mitótica y
diferenciación dependen de factores
hematopoyéticos específicos. Tienen una capacidad
de autorrenovación limitada.
✓ Células precursoras: proceden de células progenitoras
y no son capaces de renovarse por sí mismas. Sufren
división y diferenciación celulares y al final dan origen
a una clona de células maduras
Imagen 2 Esquema de hematopoyesis
Maduración eritroide
Surgen dos tipos de células progenitoras
unipotenciales de la CFU-GEMM:
1. Unidades formadoras eritrocíticas
explosivas (BFU-E)
2. Unidades formadoras de colonias
eritrocíticas (CFU-E)
Cuando la cantidad circulante de glóbulos
rojos es baja, el riñón produce una elevada
concentración de eritropoyetina que activa a
las CFU-GEMM para que se diferencien en
BFU-E, las cuales experimentan actividad
mitótica y forman un gran número de CFU-E,
el cual forma el primer precursor de
eritrocitos identificable: proeritoblasto.
 Pronormoblasto ---- Proeritroblasto
Tamaño: 12-20 µm
Núcleo: redondo
Nucléolos: 1-2
Cromatina: fina
Citoplasma: azul oscuro
Relación N/C: 8:1
Intervalo de referencia:
Médula ósea:1 %
Figura A Pronormoblasto x500 Figura B Esquema de un pronormoblasto Sangre periférica: 0%
 Normoblasto basófilo--- Eritroblasto basófilo
Tamaño: 10-15 um
Núcleo: redondo
Nucléolos: 0-1
Cromatina: ligeramente
condesada
Citoplasma: azul oscuro
Relación N/C: 6:1
Intervalo de referencia:
Figura B Esquema de un Normoblasto basófilo
Figura A Normoblasto basófilo 500x Médula ósea: 1-4 %
Sangre periférica: 0%
 Normoblasto policromático---Eritroblasto policromático
Tamaño: 10-12 um
Núcleo: redondo
Nucléolos: 0
Cromatina: bastante
condensada
Citoplasma: azul
grisáceo
Relación N/C: 4:1
Figura B Esquema de un Normoblasto policromático
Figura A Normoblasto policromático
Intervalo de
x500
referencia:
Médula ósea:10-20%
Sangre periférica: 0%
 Normoblasto ortocromático---Eritroblasto ortocromático
Tamaño: 8-10 um
Núcleo: redondo
Nucléolos: 0
Cromatina:
completamente
condensada
Citoplasma: azul a
salmón
Figura A Normoblasto ortocromático x500 Figura B Esquema de un Normoblasto ortocromático
Relación N/C: 0,5:1
Intervalo de referencia:
Médula ósea: 5-10 %
Sangre periférica: 0%
 Eritrocito policromático---- Reticulocito

Tamaño: 8-8.5 um
Núcleo: ausente
Nucléolos: no posee
Cromatina: no posee
Citoplasma: azul a salón
Relación N/C: no corresponde
Intervalo de referencia:
Médula ósea: 1%
Sangre periférica: 0,5- 2 %
Figura A Eritrocito policromático x500 Figura B Reticulocitos con tinción azul de
cresil brillante x100
Eritrocito
Tamaño: 7-8 um
Núcleo: ausente
Nucléolos: no posee
Cromatina: no posee
Citoplasma: salmón
Relación N/C: no
corresponde
Intervalo de referencia:
Médula ósea: no corresponde
Sangre periférica: tipo celular
predominante
Figura A Eritrocito x100
Maduración de megacariocitos
✓ El progenitor unipotencial de plaquetas,
CFU-Meg, da lugar a una célula muy
grande, el megacarioblasto, cuyo núcleo
único tiene varios lóbulos.
✓ El megacarioblasto se someten a
endomitosis, en la cual no se divide la
célula, sino se torna más grande y el
núcleo se vuelve poliploide, hasta 64N.
✓ Los megacarioblastos se diferencian en
megacariocitos, que son células grandes,
cada una con un núcleo lóbulo único. Cada
megacariocito puede formar varios miles
de plaquetas ( trombocitos).
 Megacariocito
Tamaño: 20-90 um
Núcleo:2-16 lóbulos (8 lóbulos
más común)
Citoplasma: azul a rosa; de
escasos a abundantes.
Relación N/C: variable
Intervalo de referencia:
Médula ósea:5-10 con objetivo
10x (aumento de 100x)

Figura A Megacariocito, estadio Figura B Megacariocito, estadio Figura C Esquema de 1-2 con objetivo de 50 x (500x)
temprano- Médula ósea (x100) Megacariocito)
Sangre periférica:0%
temprano- Médula ósea (x500)
 Plaquetas
Tamaño: 2-4 um
Núcleo: no posee
Citoplasma: celeste a incoloro
Gránulos: rojos a violeta
Relación N/C: no corresponde
Intervalo de referencia:
Médula ósea: no corresponde
Sangre periférica: 7- 25 con
objetivo de inmersión en aceite
Figura A plaqueta (x100)
100x
 GRANULOPOYESIS
✓ Los tres tipos de granulocitos derivan de sus propias células madre.
✓ Cada una de estas células madre es un descendiente de la célula madre
pluripotencial CFU-GEMM.
✓ Por consiguiente la CFU-Eo, del linaje de los eosinófilos, y la CFU-Ba , del linaje
de los basófilos, sufren división celular y dan lugar a la célula precursora o
mieloblasto.
✓ Los neutrófilos se originan en la célula madre bipotencial, CFU-GM, cuya
mitosis produce dos células madre unipotenciales, CFU-G(de la línea de los
neutrófilos) y CFU-M (del linaje de los monocitos).
✓ Los mieloblastos son precursores de los tres tipos de granulocitos.
✓ Los mieloblastos se dividen por mitosis y crean promielocitos que a su vez, se
dividen para formar mielocitos. Es en la etapa de mielocito cuando se
encuentran gránulos específicos y pueden reconocerse las tres líneas de
granulocitos.
Maduración de neutrófilos
 Mieloblasto
Tamaño: 15-20 um
Núcleo: redondo a
ovalado
Nucléolos: 2-5
Cromatina: fina
Citoplasma: basófila
moderada
Figura B Esquema de un mieloblasto Gránulos: ausentes o
escasos
Figura A Mieloblasto x500 Relación N/C: 4:1
Intervalo de referencia:
Médula ósea: 0-1 %
Sangre periférica: 0%
 Promielocito
Tamaño: 14-20 um
Núcleo: redondo a ovalado
Nucléolos: 1-3 o más
Cromatina: ligeramente más
gruesa que en un mieloblasto
Citoplasma: basófilo
Gránulos:
Primarios: escasos a abundantes,
rojos a violetas
Secundarios: ninguno
Relación N/C: 3:1
Figura B Esquema de un promieloblasto Intervalo de referencia:
Figura A Promieloblasto x500
Médula ósea: 2-5 %
Sangre periférica: 0%
 Tamaño: 12-18 um
Núcleo: redondo a ovalado;
Mielocito puede presentar un lado
aplanado.
Nucléolos: no se observa
Cromatina: gruesa y más
condensada que en
promielocito
Citoplasma: ligeramente
basófilo
Gránulos:
Primarios: escasos a
moderados
Figura A Mielocito x500 Figura B Esquema de un mielocito Secundarios: números
variables
Nota: a medida que la célula madura, los gránulos secundarios permiten Relación N/C: 2:1
diferenciar el linaje celular en neutrófilos, eosinófilos o basófilos
Intervalo de referencia:
Médula ósea: 5-19%
Sangre periférica: 0%
 Metamielocito Tamaño: 10-15 um
Núcleo: indentado, con
forma de riñon o guisante.
Nucléolos: no se observa
Cromatina: en grumos
gruesos
Citoplasma: azul pálido a
Figura B Esquema de un Metamielocito. La línea
rosa.
indica un hipotético núcleo redondeado Gránulos:
Primarios: escasos
Secundarios: abundantes
Figura A Metamielocito x500
Relación N/C: 1,5:1
Intervalo de referencia:
Médula ósea: 13-22%
Sangre periférica: 0%
 Tamaño: 10-15 um
Núcleo: con forma de C o S.
Neutrófilo en banda Estrechado pero no en forma de
filamento delgado.
Nucléolos: no se observa
Cromatina: en grumos gruesos
Citoplasma: azul pálido a rosa.
Gránulos:
Primarios: escasos
Figura B Esquema de un neutrófilo en banda Secundarios: abundantes
Relación N/C: predomina el
citoplasma
Figura A Neutrófilo en banda x500
Intervalo de referencia:
Médula ósea: 17-33%
Sangre periférica: 0-5%
 Neutrófilo polimorfonuclear (PMN)
Tamaño: 10-15 um
Núcleo: 2-5 lóbulos conectados por
segmentos delgados sin cromatina
visible
Nucléolos: no se observan
Cromatina: en grumos gruesos
Citoplasma: azul pálido a rosa.
Gránulos:
Primarios: escasos
Figura B Esquema de un neutrófilo Secundarios: abundantes
polimorfonuclear
Relación N/C: predomina el
Figura A Neutrófilo polimorfonuclear x500 citoplasma
Intervalo de referencia:
Médula ósea: 3-11%
Sangre periférica: 50-70%
Maduración de eosinófilos
 Mielocito Eosinófilo Tamaño: 12-18 um
Núcleo: redondo a ovalado; puede presentar
un lado aplanado
Nucléolos: no se observan
Cromatina: gruesa y más condensada que el
promielocito
Citoplasma: incoloro a rosa
Gránulos: Primarios: escasos a moderados
Secundarios: anaranjados a rojos;
Relación N/C: 2:1
Intervalo de referencia:
Figura A Mielocito Eosinófilo x500
Médula ósea: 0-2 %
Sangre periférica: 0%
Metamielocito eosinófilo Tamaño: 10-15 um
Núcleo: indentado
Nucléolos: no se observan
Cromatina: en grumos gruesos
Citoplasma: incoloro a rosa
Gránulos: Primarios: escasos
Secundarios: abundantes,
de rojos anaranjados; redondos
Relación N/C: 1,5:1
Intervalo de referencia:

Figura A Metamielocito eosinófilo x500 Médula ósea: 0-2 %

Sangre periférica: 0%
Eosinófilo en banda Tamaño: 10-15 um
Núcleo: con forma de banda
Nucléolos: no se observan
Cromatina: en grumos gruesos
Citoplasma: incoloro a rosa
Gránulos: Primarios: escasos
Secundarios: abundantes, de rojos
anaranjados; redondos
Relación N/C: predomina el citoplasma
Intervalo de referencia:
Médula ósea: 0-2 %
Figura A Eosinófilo en banda x500
Sangre periférica: se observa raramente
 Tamaño: 12-17 um
Eosinófilo Núcleo: 2-3 lóbulos conectados
por filamentos delgados.
Nucléolos: no se observan
Cromatina: en grumos gruesos
Citoplasma: rosa, con bordes
irregulares
Gránulos: Primarios: escasos
Secundarios: abundantes,
de rojos anaranjados; redondos
Relación N/C: predomina el
citoplasma
Intervalo de referencia:
Figura A Eosinófilo. x500
Médula ósea: 0-3 %
Sangre periférica: 0-5%
Maduración de basófilos
 Basófilo
B
A

Tamaño: 10-14 um
Núcleo: 2 lóbulos conectados por filamentos delgados sin cromatina visible
Nucléolos: no se observan
Figura A y B Basófilos (x500)
Cromatina: en grumos gruesos
Citoplasma: lavanda a incolora
Gránulos: Primarios: escasos
Secundarios: de numero variable con distribución poco uniforme; pueden ocultar
el núcleo; violeta intenso a negro; de forma irregular. Los gránulos son solubles en agua y
pueden desaparecer durante la tinción, con lo que dan el aspecto de áreas vacías en el
citoplasma.
Relación N/C: predomina el citoplasma
Intervalo de referencia:
Médula ósea: <1 %
Sangre periférica: 0-1%
 MONOCITOPOYESIS
✓ Los monocitos comparten sus células
bipotenciales con los neutrófilos.
✓ La CFU-GM sufre mitosis y da lugar a
CFU-G y CFU-M (monoblastos).
✓ La progenie de CFU-M son los
promonocitos, que tienen un núcleo en
forma de riñón localizado en forma
acéntrica.
✓ En el transcurso de un día o dos , los
monocitos recién formados penetran
en espacios del tejido conjuntivo del
cuerpo y se diferencian en
macrófagos.
 Monoblasto
Tamaño: 12-18 um
Núcleo: redondo a ovalado;
excéntrico
Nucléolos: 1-2; pueden no
ser visibles
Cromatina: fina
Citoplasma: intensamente
basófilo; puede presentar
un tinte grisáceo.
Figura B Esquema de un monoblasto. Gránulos: ausentes
Relación N/C: 4:1
Figura A Monoblato. x500 Intervalo de referencia:
Médula ósea: no definido
Sangre periférica: ninguno
 Promonocito
Tamaño: 12-20 um
Núcleo: de forma irregular; con
una marcada identación
Nucléolos: pueden visualizarse o no
Cromatina: fina
Citoplasma: azul a gris.
Gránulos: finos azurófilos
Relación N/C: 2-3:1
Intervalo de referencia:
Médula ósea: <1%
Sangre periférica: 0%
Figura A Promonocito. x500 Figura B Esquema de un promonocito
Monocito
Tamaño: 12-20 um
Núcleo: variable; puede ser
redondo, con forma de
herradura o de riñon.
Nucléolos: no se observan
Cromatina: símil al encaje
Citoplasma: azul grisáceo;
puede presentar
seudópodos
Figura B Esquema de un monocito Gránulos: finos azurófilos
Figura A Monocito x500
Vacuolas: ausentes a
numerosas
Relación N/C: variable
Intervalo de referencia:
Médula ósea: 2%
Sangre periférica: 3-11%
Macrófago
Tamaño: 15-80 um
Núcleo: excéntrico, reniforme,
con forma de huevo, indentado
o alargado.
Nucléolos:1-2
Cromatina: fina, dispersa
Citoplasma: abundantes con
bordes irregulares, puede
contener material fagocitado.
Gránulos: abundantes, gruesos y
Figura Macrófago. x500 azurófilos.
Vacuolas: pueden estar
presentes
Intervalo de referencia: no
corresponde.
 LINFOPOYESIS
✓ La célula madre pluripotencial CFU-Ly forma las dos
células progenitoras uipotenciales CFU-LyB y CFU-LyT.
✓ CFU-LyB en médula ósea da origen a los linfocitos B con
capacidad inmunitaria, que expresan marcadores de
superficie específicos, incluidos los anticuerpos.
✓ CFU-LyT se somete a mitosis y forman células T con
capacidad inmunitaria que se desplazan a la corteza del
timo en donde proliferan, maduran y comienzan a
expresar marcadores de superficie celular
 Linfoblasto
Tamaño: 10-18 um
Núcleo: redondo a ovalado
Nucléolos: 1 o más
Cromatina: fina;
uniformemente teñida
Citoplasma: moderado a
intensamente
Figura B Esquema de un linfoblasto Gránulos: ausentes
Relación N/C: 4:1
Figura A Linfoblasto x500 Intervalo de referencia:
Médula ósea: no definido
Sangre periférica: 0%
 Prolinfocito
Tamaño: 9-18 um
Núcleo: redondo o indentado
Nucléolos: 0 - 1
Cromatina: fina, intermedia
entre el linfoblasto y el
linfocito maduro.
Citoplasma: basófilo
Gránulos: ausentes
Relación N/C: 3-4:1
Figura B Esquema de un prolinfocito Intervalo de referencia:
Médula ósea: no definido
Figura A Prolinfocito x500 Sangre periférica: ninguno
 Linfocito
Tamaño: 7-18 um
Núcleo: redondo a ovalado
Nucléolos: ocasionales
Cromatina: condensada a intensamente
condensada
Citoplasma: escaso a moderado; celeste cielo;
puede presentar vacuolas.
Figura A Linfocito pequeño x500 Figura B Linfocito grande x500
Gránulos: escasos azurófilos (violetas)
Relación N/C: 3-5:1
Intervalo de referencia:
Médula ósea: 5-15 %
Sangre periférica: 20-40%
 Plasmocito
Tamaño: 8-20 um
Núcleo: redondo u ovalado; excéntrico
Nucléolos: ninguno
Cromatina: gruesa
Citoplasma: intensamente basófilo, con
frecuencia presenta una zona clara
perinuclear (halo)
Gránulos: ausentes
Vacuolas: ninguna a numerosas
Figura A Plasmocito x500 Figura B Esquema de un plasmocito
Relación N/C: 1-2:1
Intervalo de referencia:
Médula ósea: 0-1 %
Sangre periférica: 0%
Referencias bibliográficas
❑ Ruiz-Argüelles, G. J. (1994). Fundamentos de hematología. Ed. Médica
Panamericana.
❑ Moradela Jimenez, J. M. (2017). Pregrado de hematología. Ed. 4ta Sociedad
Española de Hematología y Hematoterapia
❑ Sánchez, A. (2019) Sangre y hematopoyesis. Recuperado en:
http://www.facmed.unam.mx/deptos/biocetis/PDF/Portal%20de%20Recursos
%20en%20Linea/Presentaciones/SANGRE_HEMATOPOYESIS.pdf