Acupuntura: Fitoterapia China en La Prevención y Tratamiento Del Deterioro de La Memoria
Acupuntura: Fitoterapia China en La Prevención y Tratamiento Del Deterioro de La Memoria
Acupuntura: Fitoterapia China en La Prevención y Tratamiento Del Deterioro de La Memoria
2014;8(2):55-62
Revista Internacional de
Acupuntura
ISSN 1887-8369
Revista Internacional de
Acupuntura
Moxibustión en atención primaria para
corregir la presentación no cefálica:
estudio multicéntrico controlado
y aleatorizado
El estreñimiento crónico
y su manejo desde el paradigma
de la Medicina Tradicional China
Fitoterapia china en la
prevención y tratamiento
del deterioro de la memoria
El efecto analgésico
de la acupuntura
se realiza a través de la
inhibición de la activación
de JNK en astrocitos después
de una lesión de la médula
espinal
Formación continuada
I N F O R M AC I Ó N D E L A RT Í C U L O R E S U M E N
Historia del artículo: En los últimos años ha aumentado la incidencia de las enfermedades en las que se presenta
Recibido el 24 de marzo de 2014 deterioro de la memoria, entre ellas la enfermedad de Alzheimer, en la cual el déficit de
Aceptado el 15 de abril de 2014 la memoria es un factor predictivo para padecerla. Los tratamientos propuestos por la
medicina convencional no reducen la progresión de la enfermedad y además ocasionan
numerosos efectos adversos. Desde hace 2.000 años, la herbolaria china ha recopilado
Palabras clave: conocimiento etnobotánico en libros de materia médica, que detallan las combinaciones
Memoria y preparaciones acerca de las plantas que son útiles en el tratamiento de los diversos
Deterioro cognitivo leve amnésico síndromes que desde la medicina china llevan al deterioro de la memoria. El interés acerca
Fitoterapia de este conocimiento milenario ha aumentado en Occidente y se postula como una opción
Herbolaria china terapéutica importante, para tratar el deterioro de la memoria con miras a prevenir las
demencias. En este artículo se analiza la aplicación de la fitoterapia china en la prevención
y tratamiento del deterioro de la memoria.
© 2014 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
Keywords: In recent years the incidence of diseases with memory impairment has increased. One
Memory of them is Alzheimer’s disease, where the memory deficit is a predictive factor. The
Amnestic mild cognitive treatments offered by conventional medicine do not reduce the progression of the disease
impairment and also cause many adverse effects. During the last 2000 years, Chinese herbology has
Phytotherapy collected ethnobotanical knowledge in materia medica books that detail the combinations
Chinese herbal and preparations about plants that are useful from Chinese medicine in the treatment
of various syndromes that lead to memory impairment. The interest on such ancient
knowledge has increased in the Western culture and stands out as an important therapeutic
option for treating memory impairment in order to prevent dementia. This article analyses
the application of Chinese herbal medicine in the prevention and treatment of memory
impairment.
© 2014 Elsevier España, S.L. All rights reserved.
Bazo
Medicina Tradicional China y memoria El Bazo es el productor del Qi del cielo posterior, este Qi es
extraído de los alimentos y los líquidos ingeridos que, con la
Para la Medicina Tradicional China (MTC), el ser humano fun- ayuda del Yang del Riñón (fuego ministerial), se transforman en
ciona como un todo y las enfermedades son consecuencia de el Qi de todos los órganos22,23. El Qi de cielo posterior asciende
un desequilibrio en sus sistemas14. Desde esta perspectiva, la al Corazón para convertirse en la Sangre, que será distribuida
memoria es un proceso que no depende de un solo órgano, sino por los vasos sanguíneos a todos los órganos: incluido el Bazo22.
que está mediada principalmente por la acción de Corazón, La relación entre el Bazo y los Riñones es de asistencia
Bazo y Riñones; el adecuado funcionamiento y armonía en sus mutua; para que el Bazo desarrolle sus actividades requiere
actividades permite que la persona goce de buena memoria15. del Yang de los Riñones, debido a que estos aportan el calor
En la MTC jiàn wàng zhēng se define como “olvido o amne- necesario para que el Bazo pueda trasformar los alimentos y
sia”16,17 y este síntoma obedece a diferentes procesos sindró- líquidos en Qi y luego transportarlos al Corazón, de lo contrario
micos que orientan su abordaje terapéutico. se acumularán produciendo exceso de humedad que lesionaría
el Bazo22. De manera recíproca, el Jing (Esencia) de los Riñones
es nutrido por la Esencia del cielo posterior o Jing posnatal
Relación de la memoria con los órganos Yin resultado de la actividad del Bazo.
El intelecto (Yi) reside en el Bazo y es la parte de la mente
Para la MTC, la memoria es una función de la mente o Shen responsable de la memoria de trabajo; permite recordar datos
que se alberga en el Corazón y de la mente que reside en cada durante una actividad específica y para ello se requiere un Bazo
órgano Ying. En el Hígado reside el Hun o Alma Etérea; en los saludable y libre de humedad25.
Pulmones el Po o Alma Corpórea; en el Bazo el Yi o Intelecto y Yi y Shen tienen una relación reciproca; el Bazo contribuye
en los Riñones el Zhi o fuerza de voluntad18. en la formación del Qi y la Sangre para nutrir el Corazón y
Para que los aspectos mentales de los órganos Yin se expre- este a su vez nutre el Bazo y direcciona el Yi para que ejerza
sen, se requiere el trabajo del Corazón, dado que es quien se su actividad mental25.
encarga de coordinar e integrar la función de todos ellos. Por Para conservar el Bazo saludable se debe evitar la invasión
esta razón, el Corazón es el Monarca de los órganos Zangfu19. de factores patógenos como la humedad (alimentos crudos,
En este artículo se hablará del Shen del Corazón, el Yi del fríos, dulces), las excesivas preocupaciones o trabajo mental
Bazo y el Zhi de los Riñones por su relación directa con la porque entorpecerían la producción del Qi, la Sangre y el flujo
memoria. de los líquidos26.
Corazón Riñones
La mente (Shen) reside en el Corazón y se origina durante la El aspecto mental de los Riñones se denomina Zhi y se le con-
concepción del ser humano por la unión de la Esencia (Jing fieren 2 significados: fuerza de voluntad y memoria20. El Zhi
Prenatal) del padre y de la madre. Al nacer, el Jing prenatal se como memoria es responsable de recordar hechos recientes
alberga en los Riñones y luego se nutre de la Esencia del cielo y del pasado20, para ello requiere del Jing prenatal que es la
posterior (Jing posnatal) que es proporcionada por el Bazo a Esencia heredada de los padres alojada en los Riñones (Ming
través de la transformación de los alimentos20,21. La memoria Men), en el momento de la concepción y reconstituida por el
es una función de la mente del Corazón que depende a su vez Qi del cielo posterior extraído de los alimentos transformados
del estado del Jing prenatal y posnatal22. por el Bazo22. A partir de la Esencia de los Riñones se forma el
El Corazón gobierna la Sangre y se produce en él como resul- Cerebro, la médula espinal y la médula ósea27.
tado de la unión entre el Qi del Bazo; el Qi de los pulmones y La comunicación entre el Corazón y los Riñones es necesaria
el Qi de los Riñones. La Sangre mantiene el Shen anclado al para el ejercicio de la memoria. Los Riñones alojan la Esencia
Corazón, logrando una mente clara, una conciencia firme y una que asciende para nutrir la mente y formar el Cerebro y, a su
memoria activa. Por el contrario, si la Sangre es deficiente, la vez, el Yang del Corazón desciende para calentar los Riñones
mente no tendrá un suelo donde anclarse y se presentará una que apoyan la transformación de los alimentos en Qi. El Yin
mente elevada y confusa14. de los Riñones asciende para refrescar el Corazón y evitar una
Shen, Jing y Qi son los 3 Tesoros: están presentes en todos hiperactividad del fuego del Corazón que nubla la mente y
los órganos y de su interacción resulta el equilibrio entre el entorpece la memoria28.
cuerpo y la mente. Cuando se altera alguno de ellos, la mente o Para la MTC, el Cerebro es un órgano extraordinario que se
el cuerpo pueden enfermar23. La memoria requiere de los Tres denomina “Mar de las Medulas” y cuyas funciones principales
Tesoros para su desempeño, son el sustento para que la per- están relacionadas con todos los procesos mentales y cogniti-
sona logre recordar episodios de pasado de manera consciente vos. Wang Qingren (1768-1831), médico de la dinastía Qing, dice
(memoria explicita) o inconsciente y aplicarlos en el presente en Las preguntas simples que “el Cerebro es la casa de las activi-
(memoria implícita)20. dades mentales” y en los Fundamentos de materia medica que “la
El equilibrio de las emociones permite tener un Corazón memoria está almacenada en el Cerebro” y manifiesta que
sano que ejerza sus funciones de manera armónica y coordi- el deterioro de la memoria en las personas de edad se debe a
nada con todos los demás órganos. Excesos de alegría, ira, tris- la deficiencia del Mar de las Médulas29.
teza, melancolía o miedo; una dieta deficiente o hemorragiass Para que el Cerebro esté bien nutrido y proporcione buena
pueden desarmonizar el Corazón24. memoria necesita un aporte continuo de Qi y Sangre formados a
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partir de la Esencia del Riñón30 de la transformación y el trans- una falla en el metabolismo de los líquidos y es secundario a
porte de alimentos por parte del Bazo y de la sangre enviada una alteración en las funciones de Pulmones, Riñones, Bazo
por el Corazón a través de los vasos sanguíneos. y San Jiao26.
• Los Pulmones se encargan de dispersar y descender los
líquidos; el Bazo se encarga de su transporte y transforma-
Etiopatogenia del deterioro de la memoria ción, los Riñones los separan en líquidos puros e impuros y
desde la Medicina Tradicional China San Jiao es el pasaje del Qi y el agua34.
• Las Alteraciones en estas funciones del metabolismo de los
Desde la MTC, la diferenciación del deterioro de la memoria líquidos generan exceso de humedad que, al permanecer en
por síndromes se puede presentar por causas de Deficiencia el cuerpo, se condensa y se transforma en Flema. Esta Flema
o Exceso: causa obstrucción de los canales y los orificios del Corazón
impidiendo el flujo del Qi y la Sangre35,36. La Flema nubla la
mente, la visión, la audición y el lenguaje interfiriendo en
Deficiencia las funciones mentales y sensoriales37,38.
• Las manifestaciones clínicas asociadas a memoria pobre
• Deficiencia de la Esencia del Riñón: la insuficiencia del Jing son: palpitaciones, dolor en el pecho, insomnio, agitación,
o Esencia produce alteración de la memoria a corto y largo confusión mental, delirio, confusión mental, y discurso
plazo debido a que no puede nutrir el Mar de las Médulas, incoherente26. Se observa la lengua roja, con fisura central
ni contribuir en la formación de la Sangre del Corazón. Se y presencia de saburra espesa y amarilla. El pulso es lleno,
caracteriza por mala memoria acompañada de insomnio, rápido y resbaladizo26.
tinnitus, mareos, dolores óseos, dolor lumbar, caída del cabe-
llo, debilidad en la actividad sexual, sordera y caída de los
dientes. La lengua se observa rojiza y sin saburra, con un Aplicación de la fitoterapia china en la prevención
pulso profundo y filiforme31. y tratamiento del déficit de la memoria
• Deficiencia de Yin de Riñón: esta deficiencia altera la Sangre del
Corazón si tenemos en cuenta que el Yin del Riñón asciende Antecedentes históricos
para refrescar el fuego; si esto no es posible, la Sangre se calen-
tará ocasionando que la mente —que reside en el Corazón— se Desde hace más de 2.000 años la herbolaria china ha sido una
agite y se estanque31. Las manifestaciones clínicas de este sín- de las herramientas fundamentales para el tratamiento de las
drome se caracterizan por deterioro de la memoria, agitación enfermedades. En su libro Shen Nong Ben Cao Jing, Shen Nong
mental, calor, sudoración nocturna, dolor lumbar, poluciones —llamado el “granjero divino”— compiló aproximadamente
nocturnas, garganta seca y estreñimiento. La lengua estará 365 formulas medicinales de origen vegetal y animal para tra-
roja, sin saburra y el pulso será flotante y rápido26. tar diferentes disarmonias39.
• Deficiencia de Qi de Bazo: este es uno de los síndromes más En el Huang Di Nei Jing se habla de las plantas medicinales
comunes debido al estilo de vida actual con poco descanso, para la longevidad usadas como reconstituyentes cerebrales
irregularidad en la alimentación y estrés laboral. Se carac- que mejoran la memoria y la función cognitiva21.
teriza por incapacidad para concentrarse y estudiar, déficit En el siglo xi, Tang Shen Wei escribió el volumen 33 del Zhen
de la memoria de trabajo asociado a cansancio, disminución Lei Ben Cao, donde se describe el uso de 1.558 fórmulas medi-
del apetito, distención abdominal y heces blandas23. La len- cinales usadas como base de la herbolaria durante 500 años.
gua se observa pálida y con marcas dentales en los bordes. Posteriormente, durante el gobierno de la dinastía Ming, Li Shi
El pulso es débil y resbaladizo32. Zhen escribió el libro Kong Mu Ben Cao que contiene 52 volú-
• Deficiencia de Sangre de Corazón: la Sangre está facultada menes y 1.892 fórmulas de plantas, minerales y animales40.
para mantener el Shen anclado al corazón logrando una Existe una gran variedad de plantas medicinales usadas
mente clara, firme y tranquila. Por el contrario, cuando para las alteraciones de la memoria, aunque en esta revisión
la mente se muestra ansiosa, intranquila, vaga y con una se describen las más citadas en los artículos analizados y
memoria pobre es porque la Sangre es deficiente. La defi- que coinciden con el Gran compendio de la medicina china Zhong
ciencia de Sangre de Corazón se asocia a menudo con defi- Yao Da Ci Dian41,42, una de las colecciones más grandes sobre
ciencia de Qi de Bazo por su acción de transformación de los plantas medicinales indicadas para trastornos específicos de
alimentos y líquidos en Sangre33. Se caracteriza por presen- la memoria.
cia de pobre memoria de hechos recientes y pasados, olvido
de nombres20, palpitaciones, cansancio, insomnio, ansiedad,
labios pálidos y cara pálida33. La lengua se observa pálida, Yuan Zhì: Polygala tenuifolia Willd
delgada y ligeramente seca. El pulso es rugoso o filiforme26.
En el Shen Nong Ben Cao Jing está clasificada como una de las
hierbas que nutren y calman el Shen. Se usa para la memoria43,
Exceso la neurastenia, las palpitaciones, las emisiones nocturnas y el
insomnio44,45. Tonifica el Qi del Corazón, dispersa el estanca-
• Síndrome de Flema que obstruye los orificios: este síndrome miento de Sangre y fortalece los Riñones. Armoniza la relación
es consecuencia de un proceso crónico en el que se presenta entre Corazón y Riñón, dado por el control que ejerce el agua
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Gān Cao: Glycyrrhiza uralensis Fisch. ex DC porte del Bazo, humedece el Pulmón, elimina la Flema y aclara
el Calor. Es una de las plantas que se usan principalmente para
Más conocida como regaliz, se caracteriza por su sabor dulce y contrarrestar la toxicidad de otros compuestos, además de por
su acción tonificante y se usa principalmente en deficiencia de su acción hepatoprotectora64. Se ha aislado de la raíz de regaliz
Bazo, Qi y Sangre. Mejora la función de transformación y trans- un gran número de componentes entre los que se incluyen
saponinas triterpenos, flavonoides, isoflavonoides y chalconas.
Normalmente, por su acción antioxidante65-69, el ácido glici-
rrícico se considera el principal componente biológicamente
Tabla 3 – Ficha técnica de Radix Angelicae Sinensis45,48,54 activo y neuroprotector (tabla 5)50,69,70.
Tabla 4 – Ficha técnica de Radix Salviae Tabla 5 – Ficha técnica de Radix Glycyrrhizae50,69,70
Miltiorrhizae34,44,50,55
Nombre farmacéutico: Radix Glycyrrhizae
Nombre farmacéutico: Radix Salviae Miltiorrhizae Nombre botánico: Glycyrrhiza uralensis Fisch
Nombre botánico: Salvia miltiorrhiza Bunge Nombre común: regaliz
Nombre Común: Raíz de salvia roja Parte utilizada: raíz y rizoma
Parte utilizada: raíz y rizoma Propiedades y sabor: neutra y dulce
Meridianos: Corazón, Bazo e Hígado Meridianos: actúa sobre los 12 canales, especialmente Corazón,
Preparación: Pulmones y Bazo/Estómago
– La raíz se extrae en otoño Preparación: la raíz y rizomas se extraen en primavera y se secan
– Se corta en rodajas y se seca al sol al sol
Acciones: Acciones:
– Tonifica la Sangre – Tonifica el Bazo
– Resuelve la estasis sanguínea – Tonifica el Qi
– Enfría la Sangre – Armoniza la acción de otras sustancias
– Aclara Calor de Corazón – Aclara el Fuego
– Calma el Shen – Elimina toxinas
Efectos adversos: – Calma los espasmos y alivia el dolor
– Sequedad en la boca, mareo – Es hepatoprotector
– Debilidad general, sensación de entumecimiento en las manos, Efectos adversos:
síntomas gastrointestinales,ansiedad, taquicardia – En altas dosis puede ocasionar edemas, urticaria, náuseas,
– Propiedades y sabor: ligeramente fría y amarga vómitos, diarrea e hipocalemia
Contraindicaciones: – El uso prolongado puede causar hipertensión, espasmos y mareo
– Embarazo Contraindicaciones:
– Con precaución en personas con hipermenorrea, hemoptisis, – En exceso de humedad, hipertensión arterial, insuficiencia
hematuria, o tomando anticoagulantes o digoxina cardiaca congestiva, uso concomitante con warfarina
Dosis: 6-15 g Dosis: 2-10 g
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que, según la MTC, intervienen directamente en las alteracio- individual herbs used for age-related dementia and memory
nes de la memoria. impairment. Biogerontology. 2012;13:299-312.
Una dificultad presentada en la realización de esta revi- 18. Raspall L. En lo profundo de la mente. Una teoría del Shen para
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