FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Análisis de los factores de abandono de la lactancia materna exclusiva en el

binomio madre-niño, 2017-2020.

TESIS PARA OBTENER EL TÍTULO PROFESIONAL DE:

Licenciada en Enfermería

AUTORA:

Ortiz Durán, Judith Iris (ORCID: 0000-0002-6351-2113)

ASESORA:

Dra. Meneses La Riva, Mónica Elisa (ORCID: 0000-0001-6885-9207)

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:

Salud Perinatal e Infantil

LIMA - PERÚ

2020
 Dedicatoria

A mi padre que siempre fue mi guía y desde

el cielo es mi protector, a mi esposo e hijos
por ser mi inspiración, la fortaleza para salir
adelante a luchar por nuestras metas y decir
que nada es imposible, con mucho esfuerzo
los sueños se pueden hacer realidad.

ii
 Agradecimiento

Totalmente agradecida con Dios por hacer

brillar mis mañanas con una luz de
esperanza, a mi alma mater Cesar Vallejo,
a mis maestros por saber orientarme en el
proceso de aprendizaje, a mi Asesora Dra.
Mónica Elisa Meneses La Riva por sus
recomendaciones para concluir el trabajo
de investigación y a mi madre por guiarme
por el camino de la superación, mi esposo
por ser mi mano derecha en todo momento.

iii
Página del Jurado

iv
Declaratoria de Autenticidad

v
 Índice

Carátula
Dedicatoria........................................................................................................................ ii
Agradecimiento ............................................................................................................... iii
Página del jurado ........................................................................................................... iv
Declaratoria de originalidad ............................................................................................. v
Índice ............................................................................................................................... vi
RESUMEN ..................................................................................................................... vii
ABSTRACT .................................................................................................................. viii
I. INTRODUCCIÓN .................................................................................................... 1
II. MÉTODO ............................................................................................................... 21
2.1. Tipo y diseño de investigación. ................................................................... 21
2.2. Participantes. ................................................................................................ 21
2.3. Técnicas e instrumentos de recolección de datos ........................................ 21
2.4. Método de análisis de información ...............
2.5. Procedimiento .............................................................................................. 22
2.6. Método de análisis de información .............................................................. 24
2.7. Aspectos éticos. ........................................................................................... 24
III. RESULTADOS ................................................................................................... 26
IV. DISCUSIÓN ........................................................................................................ 37
V. CONCLUSIONES .................................................................................................. 40
VI. RECOMENDACIONES ..................................................................................... 41
REFERENCIAS ............................................................................................................. 42
ANEXOS 53

vi
 RESUMEN

La Organización Mundial de la Salud, reportó en el 2019, sólo el 40% de lactantes

menores reciben exclusivamente lactancia materna, por consiguiente, es necesario
incrementar la nutrición con leche del seno materno para salvar alrededor de 800 mil
vidas anuales de lactantes menores de 6 meses. Objetivo Sistematizar las evidencias de
los Factores de abandono de la lactancia materna exclusiva en el binomio madre-niño,
2017-2020. Metodología fue una revisión sistemática de diseño de indagación
observacional y retrospectiva. Población conformada por 40 artículos. Los resultados
analizados de 40 artículos considerando los criterios de inclusión del tema en estudio solo
quedaron 36. De los cuales 25 fueron de idioma portugués, en español 7 y en inglés 4.
Los factores de abandono de la lactancia materna exclusiva en su mayoría están asociados
a estudios sobre: factores sociodemográficos 14 %, seguido por el comportamiento de
acuerdo a la auto eficiencia de las madres en relación a la alimentación con leche materna
12% y por último factores culturales y sociales 10%. Los aspectos más relevantes para el
abandono de lactancia materna: Factores sociodemográficos que influyen en la elección
de la lactancia exclusiva, tipo de parto como la cesárea, el embarazo no deseado y el
número de hijos, son elementos que obstaculizan la lactancia materna exclusiva, Factores
involucrados en el inicio, continuidad y tiempo de duración de la lactancia materna,
Instinto materno de una decisión personal para lactancia materna, Sentimientos de
frustración de las madres ante desconocimientos sobre lactancia materna exclusiva.
Factores, causas o motivo de abandono de la lactancia materna y Factores de protección
educación en la prevención y promoción de lactancia materna e Incorporar prestación de
cuidados culturalmente competentes en Atención Primaria basadas en el sustento teórico
de Leininger M. Se concluye que la enfermera debe conocer las limitaciones y creencias
de las madres que obstaculicen lactancia materna del recién nacido para poder educar en
base a incorporar nuevos conocimientos basado en valores y creencias que beneficie a la
alimentación saludable del recién nacido.

Palabras clave: Factores, abandono, lactancia materna y binomio madre-niño.

vii
 ABSTRACT

The World Health Organization reported in 2019 that only 40% of infants are exclusively
breastfed, therefore, it is necessary to increase nutrition with breast milk to save about
800 thousand lives of infants under 6 months annually. Objective To systematize the
evidence of the factors of abandonment of exclusive breastfeeding in the mother-child
pairing, 2017-2020. Methodology was a systematic review of observational and
retrospective research design. The population consisted of 40 articles. The analyzed
results of 40 articles considering the criteria of inclusion of the topic in study only
remained 36. Of which 25 were in Portuguese, 7 in Spanish and 4 in English. The factors
of abandonment of exclusive maternal breastfeeding in their majority are associated with
studies on: sociodemographic factors 14%, followed by behavior according to the
mothers' self-efficiency in relation to breastfeeding 12% and finally cultural and social
factors 10%. The most relevant aspects for the abandonment of breastfeeding:
Sociodemographic factors that influence the choice of exclusive breastfeeding, type of
delivery such as cesarean section, unwanted pregnancy and number of children, are
elements that hinder exclusive breastfeeding, Factors involved in the initiation, continuity
and duration of breastfeeding, Maternal instinct of a personal decision to breastfeed,
Feelings of frustration of the mothers in the face of lack of knowledge about exclusive
breastfeeding. Factors, causes or reasons for abandoning breastfeeding and Protection
factors Education in the prevention and promotion of breastfeeding and Incorporation of
culturally competent care in Primary Care based on the theoretical support of Leininger
M. It is concluded that the nurse must know the limitations and beliefs of the mothers that
hinder the breastfeeding of the newborn in order to educate on the basis of incorporating
new knowledge based on values and beliefs that benefit the healthy feeding of the
newborn.

Keywords: Factors, abandonment, breastfeeding and mother-child binomial.

viii
I. INTRODUCCIÓN

La leche materna es un regalo que los lactantes reciben naturalmente de sus madres, es
un alimento que contiene nutrientes naturales y puede fortalecer el sistema inmunológico,
es insustituible porque proporciona buenas condiciones para el crecimiento físico y
mental desde el primer semestre de existencia. En este sentido, la Organización Mundial
de la Salud (OMS), en el 2019, recomienda extender la lactancia materna exclusiva, hasta
los 2 años, como complemento a la alimentación. Sin embargo, según datos estadísticos
a nivel mundial, esto no es así, porque actualmente, sólo el 40% reciben Lactancia
Materna Exclusiva (LME), pero si se incrementa el consumo de LME en los recién
nacidos, se podría salvar alrededor de 800 mil vidas anuales, de lactantes menores.1

A pesar de las recomendaciones que emite el Fondo de las Naciones Unidas para la
Infancia (UNICEF, 2019), la alimentación con leche del seno materno o lactancia materna
exclusiva, va disminuyendo por diferentes motivos, como es el caso de las madres
primíparas, que tienen miedo dar de lactar, pues desconocen los beneficios y la técnica
adecuada de amamantamiento, falta de educación de los cuidadores sobre las creencias o
tabúes sobre la lactancia. Así también, existen madres que por mantener su estética
corporal y mantener su estilo de vida, consideran no proveer leche del seno materno,
optando dar alimentación por medio de biberones, y abandonando así, la LME.2

De la misma forma, la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en el 2019, afirma

que la lactancia materna, es el alimento de elección, pues asegura un estado de
tranquilidad para el crecimiento del lactante. Además, es incalculable mencionar los
beneficios de la LM, tanto hacia la madre, como el niño y su entorno. Indudablemente,
en la región de las Américas, el 54% de recién nacidos inician la LM antes de cumplir la
hora de vida, solamente el 38% son alimentados de manera exclusiva con leche materna
hasta los 6 meses, y los otros 32% continúan con LM de manera complementaria hasta
los dos años.3

Durante el año 2019, en Latinoamérica, se evidenció que el 96,9% de lactantes, dieron

inicio a la LM inmediatamente después de su nacimiento. El 56,5% fue colocado al pecho
materno en la 1° hora de nacido, y de los recién nacidos que no iniciaron la lactancia, las
madres indicaron que los motivos de rechazo fueron: el 47,5% “nunca pudo prenderse al
pecho”, el 28,9% “nunca tuvo leche” y el 11,2% “me lo indicó el médico por un problema

1
de salud personal”. Lamentablemente, solo el 43,7% de lactantes menores de 6 meses
recibieron la LME y la frecuencia de consumo, resultó menor en relación con el aumento
de la edad del niño. Al momento de la encuesta, el 10,7% de lactantes menores de 6
meses, no eran alimentados con LM y la edad promedio de su abandono fue de 6,3 meses.4

Por otro lado, el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), declara, la LM es

la práctica de nutrir al bebé con leche del seno materno, libre de infecciones y bacterias,
evita las infecciones de las vías respiratorias y fortalece el sistema inmunitario, motivo
por lo cual, es considerado como un alimento único y calificado para complacer todas las
exigencias nutricionales del bebé, dentro de los 6 primeros meses de vida. En el 2019, el
64.0% de los lactantes menores, fueron nutridos con leche del seno materno, con mayor
proporción se evidencia un 78.2% en la zona rural y un 57,4% en la zona urbana. La
situación de la práctica de la LM en la Sierra es de 75,7% y en la Selva un 72.0%;
porcentajes que se comparan con la región de Costa, donde solo el 54,9% de los niños
menores de 6 meses, son nutridos con leche materna exclusiva.5

En el contexto peruano, el Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables (MIMP),

juntamente con el Ministerio de Salud, han destacado la necesidad de promover la LM y
los beneficios para la salud del neonato y la progenitora. Por consiguiente, desde el 2013,
se viene haciendo denodados esfuerzos para la implementación de lactarios a nivel
nacional en el sector público, con el fin de poder establecer los derechos universales de
la madre y el lactante; afirmando que, es posible trabajar y brindar alimento al recién
nacido. Por ello, todo centro de trabajo donde existan mujeres en edad fértil y madres de
lactantes, se debe implementar un área para dar de lactar y/o para extracción y
conservación de la leche y así hacer lograr que la madre no disminuya o pierda su
producción y concluya abandonando este tipo de alimentación.6

Según, Rojas A, en el 2018, en Lima, en las conclusiones del estudio se evidenció que un
58% de las madres, tienen conocimiento sobre LME, un 42% desconocen los beneficios
de la LME, el 96% conoce la importancia, el 75% define sobre lactancia, el 63% sabe el
tiempo de duración y las ventajas el 61%, además, el 39% desconocen los temas
relacionados a la frecuencia y el 37% los beneficios que existen de madre a hijo; en
relación a los mitos, el 52% de las madres lo tiene presente en relación al lactante menor
y un 32% en relación a la madre.7.

2
Una realidad preocupante, porque a pesar de todas las recomendaciones que las
instituciones internacionales y nacionales proponen, aún persisten madres que no brindan
LME a sus hijos menores de 6 meses o a pesar de conocerla utilidad, no logran efectuar
este tipo de nutrición, dejándose llevar por sus costumbres o mitos de otras personas o de
sus progenitores. Tal como se evidencia inicialmente, la problemática del abandono de la
LME, es una situación generalizada y muy alarmante, tal como se observa en las salas de
espera de Centros Maternos y hospitales, donde algunas madres no amamantan a sus
bebés en el primer semestre de vida, situación reflejada especialmente en madres jóvenes
al interactuar con madres que, abandonaron la lactancia por diversos motivos, como: “no
me sale mucha leche y mi hijito llora de hambre”, “me dijeron que la leche de lata es más
espesa y más nutritiva que mi leche”, “tuve que regresar al trabajo por eso ya no puedo
seguir dándole de lactar”, “no le doy la teta porque mi esposo piensa que si le doy de
lactar mucho mis senos se van a caer”, “mi hijo ya está muy grande para que tome teta”,
”mi hijo está flaco creo que mi leche no es buena”.

Por otro lado, otras madres refieren que no les importa para nada, lo que digan los demás,
yo le doy leche de mi pecho porque es más nutritivo para mi bebito, otra madre manifiesta
que también trabajo, pero se saca la leche y lo deja para que le den hasta que llegue a
casa. En este sentido, el propósito del estudio es analizar y comprender el fenómeno del
abandono de la LM en las madres, para poder realizar intervenciones de enfermería e
implementar estrategias educativas, donde se promueva la LME en madres de niños
lactante para que favorecer la calidad de vida a futuro.

En cuanto a la Justificación teórica, se buscó analizar y reconocer los posibles factores

que puedan arrastrar al abandono de la LME en cualquier zona demográfica, con el fin de
tenerlos en consideración para el tratamiento y solución preventiva y/o correctiva. Como
justificación práctica ayudará a que los agentes del sector salud, las enfermeras, madres
e interesados, conozcan los factores principales y dominantes de abandono intencional de
la leche materna a los lactantes menores. Es así también que, Chumpitaz L, y Rada V,
reportan que encontraron vinculo relevante entre el agente biológico: dilemas propios de
la mujer y el agente socioeconómico: ocupación con el abandono de LME en madres de
lactantes menores del hospital I Edmundo Escomel. Aunque, los otros agentes no
muestran vinculo relevante con el abandono de LME, es aceptable la hipótesis
parcialmente sobre los agentes culturales, pues el 40% de madres presentan creencias
adecuadas en relación a la LM por lo que, es necesario la reflexión de las madres, sobre

3
los múltiples beneficios que se inhibirán al niño, si decide quitarle la leche materna
exclusiva, antes que el lactante cumpla los 6 meses de vida.8

En la justificación metodológica, se hará uso del conocimiento adquirido a través de la

formación académica, sobre los principios indispensables para restablecer la calidad del
desarrollo de los niños y con ello, investigar, analizar y detectar a través de los estudios
de revistas indexadas, posibles factores que perjudiquen la vitalidad y el confort de los
lactantes, al interrumpir el suministro de la LM en sus primeros seis meses de existencia.

Con la realidad expuesta, se propone a continuación como Problema general de la

investigación: ¿Cuáles son las evidencias sobre los factores de abandono de la lactancia
materna exclusiva en el binomio madre-niño, 2017-2020? Problemas específicos:
¿Cuáles son las variables asociadas a los factores determinantes del abandono de la
lactancia materna exclusiva en el binomio madre-niño, 2017-2020? ¿Cuáles son los
aspectos relevantes conocidos y desconocidos sobre los factores determinantes del
abandono de la lactancia materna exclusiva en el binomio madre-niño, 2017-2020?
¿Cuáles son las aproximaciones teóricas elaboradas sobre los factores determinantes del
abandono de la lactancia materna exclusiva en el binomio madre-niño, 2017-2020?

Objetivo general: Sistematizar las evidencias sobre los Factores de abandono de la

lactancia materna exclusiva en el binomio madre-niño, 2017-2020. Objetivos
específicos: Identificar las variables asociadas a los factores determinantes del abandono
de la lactancia materna exclusiva en el binomio madre-niño, 2017-2020. Identificar los
aspectos relevantes conocidos y desconocidos sobre los factores determinantes del
abandono de la lactancia materna exclusiva en el binomio madre-niño, 2017-2020.
Identificar las aproximaciones teóricas elaboradas sobre los factores determinantes del
abandono de la lactancia materna exclusiva en el binomio madre-niño, 2017-2020.

4
En relación a la interrogante enunciada para la revisión sistemática se realizó bajo la
metodología PICO y a continuación se detalla:

P = Paciente/ C = Intervención O = Outcome

I = Intervención
Problema de comparación Resultados
Factores de
abandono de la
lactancia materna No corresponde No corresponde No corresponde
exclusiva en el
binomio madre-niño

Ante esta situación, se realiza una exhaustiva revisión bibliográfica, para determinar los
principales factores y creencias de las madres sobre el tema, antecedentes nacionales
tenemos que: Villarreal M, Placencia M, y Nolberto V, en Lima, 2020, ejecutaron una
investigación con el objetivo de hallar el vínculo existente en entre la LME y las diversas
causas en diferentes lapsos: en tiempo de gestación, al momento del parto y en el periodo
de puerperio, en madres que acuden a los establecimientos de salud, DIRIS Lima-Centro.
Un estudio observacional, de corte transversal, analítico, con una muestra donde se
consideró a 140 madres de lactantes menores de 1 año. Las conclusiones determinaron
que, existen 3 causas asociadas a la LME y que ellas, solo tuvieron 6 controles prenatales,
parto vía vaginal en factor de riesgo y el consumo de fórmulas láctea son diversos
tiempos.9

Chumpitaz L, y Rada V, en Arequipa, 2019, ejecutaron un estudio con el objetivo de

identificar el vínculo existente de los factores: biológicos, culturales y socioeconómicos
que condicionan a la madre a abandonar la LME. Un estudio con enfoque cuantitativo,
diseño correlacional, tipo descriptivo, corte transversal, y una muestra de 60 progenitoras
de lactantes menores. Los resultados demostraron que, el 35% de las madres tenían un
buen nivel de entendimiento en relación a la LME y en cuanto a factores culturales, el
40% de progenitoras mostraban creencias adecuadas en relación a la LME., por otro lado,
los factores biológicos y socioeconómicos no mostraban vínculos para abandonar la
LME.8

Rojas A, en el 2018, en Lima, realizó un estudio como el objetivo principal de identificar

aquellos conocimientos y mitos, en relación de la LME que tienen las mamás de lactantes
menores. Un estudio de método descriptivo, enfoque cuantitativo, nivel aplicativo, corte
transversal, y una muestra de 40 madres. Los resultados evidencian que, el 58% si tienen

5
conocimiento sobre LME y el 42% desconocen los beneficios de la LME, el 96% conoce
la importancia, el 75% define sobre la lactancia, el 63% sabe el tiempo de duración, el
61% sabe las ventaja, el 39% desconocen temas relacionados a la frecuencia, el 37%
conoce los beneficios que existen de madre-hijo, en relación a los mitos, el 52% de ellas
tiene presente sobre todo con relación del lactante menor y relación de la madre el 32%
tiene presente los mitos.7

Vives V, en Pimentel, el año 2018, ejecutó un estudio con el fin identificar la relación
existente entre los factores socio-culturales y cognitivos, que se asocian al abandono
prematuro de la LME en madres que acuden, al centro de salud Padre Víctor Díaz Alemán
Reque. Un estudio de tipo cuantitativo, corte transversal, con una muestra de 50
progenitoras de lactantes menores, y donde se manejó como técnica 01 encuesta. Los
resultados determinaron que, los factores cognitivos, sociales y culturales se asocian al
abandono anticipado de la LME, encontrándose que en el factor cognitivo el 96% posee
un alto nivel de conocimiento, el 4% demuestra un bajo nivel en relación a la LM., y en
el factor cultural, el 10% consideran los mitos, creencias o religión en analogía al
abandono de la LME.10

Galán M, Vásquez Y, y Mogollón F, en Chiclayo, 2018, realizaron una investigación

cuyo objetivo fue especificar, analizar y comprender los mitos y creencias que existen en
las mamás primerizas sobre la LME. Un estudio de metodología cualitativa, realizada con
una muestra de 20 madres primerizas y la información obtenida fue, mediante un diálogo
semiestructurado. Los resultados obtenidos como respuesta de las madres en relación a la
práctica de LME, 05 de ellas señalan que, por tener senos pequeños le es dificultoso dar
de lactar a sus hijos, 16 de las madres mencionan que, al presentar patologías requieren
medicamentos farmacológicos y han optado por suspender el amamantamiento; sobre la
práctica de la LME relacionada al lactante, 18 madres señalan que usan el anís o el té,
para limpiar el estómago del niño antes de iniciar con la LME y para evitar los cólicos,
finalmente, 09 de las mamás mencionan que, su niño no toma LME suficiente, por lo cual
tienen que adicionar fórmulas lácteas.11

Para Jara-Cárdenas A, Pillaca S, Aguilar-Quintana E, el 2018, en Lima, en su

investigación realizada con el objetivo de describir las causas que se asocian al cese de la
LME, en niños atendidos en el Centro de atención de 1° nivel, en Chosica. Un estudio
observacional-analítico de casos y controles, cuya muestra fueron las 84 madres de
lactantes menores, atendidos en el Centro de Salud. Los resultados evidenciaron que, el
6
grupo de casos conformado por 42 mujeres abandonaron la lactancia materna y el grupo
control de 42 mujeres, no abandonaron la LME. Las conclusiones fijaron que el promedio
de edad de las mujeres fue 25 años (Min:16, Max:43), el 70,2 % eran parejas convivientes,
el 88,1% tenían solo con educación primaria, el 60,7% eran de religión católica, el 63,1%
tuvo un hijo y el 54,8% fueron de Lima, las demás madres del interior del país.12

Prado T, Sermeño C, y Chero V, el 2017, en Lima, ejecutaron un estudio cuyo objetivo

fue establecer aquellos determinantes sociales de abandono de la LME en recién nacidos,
del Centro de Salud Mangomarca. Un estudio descriptivo, no experimental, de tipo
aplicado, prospectivo y transversal, con una muestra de 100 madres de lactantes menores.
Los resultados encontrados demostraron que, la mayoría son madres jóvenes de entre 20
y 35 años, y que tuvieron mayores problemas que los relacionan con al abandono de LME,
quienes el 68% son trabajadoras, el 32% tienen estudios técnico superior, un 70% conoce
sobre técnicas de amamantamiento y el 62% si recibió consejería oportuna. En
conclusión, la nutrición de las madres es adecuada, aunque existen diversas dificultades
que, como consecuencia las lleva a abandonar la lactancia por causa, principalmente por
trabajo, a pesar de haber recibido información adecuada sobre técnicas de lactancia.13

Quispe-Ilanzo M, Oyola-García A, Navarro-Cancino M, y Silva-Mancilla J, en el 2017,

en Ica, realizaron un estudio cuyo objetivo fue identificar aquellas cualidades y creencias
que se asocian, para que las progenitoras que son atendidas en el consultorio de
Crecimiento y Desarrollo, del hospital del Seguro Social, abandonen la LME. Un estudio
tipo observacional, descriptivo, de enfoque transversal, y una muestra de 160 mamás que
acudieron con lactantes menores. Según los resultados se evidencia que, entre las
creencias que tienen respecto a la lactancia, consideran que, si toman bebidas heladas y
si consumen menestras, no pueden brindar leche materna al lactante; encontrándose
oposición porque un buen número de madres, consideran que la LME es suficiente para
cubrir el hambre del recién nacido. En conclusión, las madres presentan creencias y
características que se relacionan con el abandono de LME, básicamente en mujeres con
mejores ingresos económicos.14

Chisquipama S, en Chachapoyas, en el 2017, realizó un estudio que tuvo como objetivo

identificar aquellos factores de riesgo presentes en madres de lactantes menores para el
abandono de la LME, en el Centro de Salud 9 de enero. Un estudio de enfoque
cuantitativo, tipo prospectivo, nivel correlacional, de corte transversal, y una muestra de
30 progenitoras de lactantes menores. Los resultados encontrados evidencian que, el
7
53.37% abandonaron la LME y el 46.7% no la abandonaron. En relación a las creencias,
el 37% tienen creencias favorables y el 10% tienen creencias desfavorables, pero no
abandonaron la lactancia materna. Asimismo, el 47% de las madres tienen creencias
favorables y el 7% tienen creencias desfavorables y abandonaron la lactancia materna. En
conclusión, se puede señalar que, las creencias es uno de los factores que interfieren en
las madres de los lactantes para que abandonen la LME, no permitiendo que los lactantes,
sean nutridos exclusivamente con leche del seno materno.15

En relación a los antecedentes internacionales tenemos: Según Rosada Y, et al, en Cuba,

en el 2019. A, quienes afirman que el lactante cuando pasa hambre o las madres sienten
que sus bebes no se llenan, es porque no tienen mucha leche y estos, son motivos de
abandono de la LME.16 Igualmente, León M, el 2018, en México, ejecutó un estudio cuyo
objetivo fue describir aquellos factores que están asociados al abandono de LME en
madres de la ciudad de Córdoba, Veracruz. Una publicación de nivel observacional,
descriptivo, longitudinal y tipo prospectivo, con una población constituida por el total de
mujeres aseguradas en el Seguro Social de Veracruz. Los resultados determinaron que, el
54,6 % de los factores sociodemográficos influyen en el abandono de LME, y un 50,8%
representan a los factores familiares. Las conclusiones probaron que, si existen factores
que se asocian al abandono temprano de la LME, en las mujeres aseguradas del seguro
social de Córdoba, Veracruz; en otras fuentes se hallaron algunos resultados útiles, como
los relacionados a la asociación: edad materna, tipo de familia, grado de instrucción y
nivel socioeconómico.17

Franco-Ramírez J, et al. En México, en el 2018, en su investigación registraron tres

imágenes sociales que exponen las prácticas de madres jóvenes sobre la LME, su propio
autocuidado y el de sus niños, y que han logrado por medio de la relación interpersonal,
consolidar la necesidad de apoyo por falta de pareja, peligros individuales, motivados por
la transformación corporal, temor, el desconocimiento sobre como alimentar con LME y
los cuidados en la etapa puerperal.18

Para Martínez-Locio L, y Hermosilla M, el 2017, en Paraguay, en su estudio cuyo

objetivo fue identificar las razones manifestadas por las mamás de lactantes para
abandonar la LME antes del tiempo indicado. Un estudio descriptivo, tipo observacional,
y corte transversal, con una muestra de 60 mujeres atendidas en el hospital materno
Infantil Fernando de Mora. Los resultados determinaron que, el 77% conocen la
importancia de brindar la LME y la inmunidad que trasmite al lactante, además
8
únicamente el 20 % la práctica de manera exclusiva y un 28% de manera complementaria.
Se concluye que, las razones manifestadas por las progenitoras en relación al abandono
de la LME, estas fueron de manera decreciente: la baja producción de leche materna,
regreso al trabajo, rechazo del lactante al seno materno y, por último, la madre no deseaba
dar de lactar.19

Cabedo R, Manresa J, Cambredó M, et al, en su estudio ponen de manifiesto la necesidad

de crear estrategias, asesorar a madres durante el embarazo y en etapa puerperal, para
promocionar la LME, permitir su exclusividad y evitar el destete precoz por sensación de
la madre, de hambre del bebe, o manifestar que su producción de leche a disminuido.20

Gil-Esteban D, y Solano-Ruíz M., en su investigación cuyo objetivo fue analizar las

actitudes y prácticas relacionadas con la LME en mujeres inmigrantes que pertenecen a
grupos en riesgo y vulnerabilidad social. Un estudio de registro de literatura nacional en
difusiones indexadas como Lilacs, Cinahl, Cuiden, Scielo y Medline. Según los
resultados encontrados se determinó que 4 escalas de análisis: factores que intervienen en
la elección de lactancia exclusiva, factores que benefician su continuidad, factores que
imposibilitan su mantenimiento, y sentimientos que son expresados por las madres. Se
concluye afirmando que, el amamantar al niño es decisión de la madre, pero en la
actualidad está muy influenciada por el tipo de cultura que asume.21

Flórez-Salazar M, et al. expresan en su publicación que hoy en día, existe una gran
diferencia entre lo que indica la OMS y lo practicado por las madres, en relación con la
LME. 22 Igualmente, Robles, Mirabal V, et al. concluyen que la deserción de la madre de
la LME, ocurre dentro del primer trimestre de vida a causa de la disminución de leche
materna, indicando que no existe una adecuada instrucción sobre LME.23 También,
Gonzales Marín E y Muñoz Fernández M. refieren que, existen mitos muy frecuentes que
las madres aún mantienen, como el miedo a no producir suficiente leche, y en cuanto a
las creencias, cree que si el niño llora es porque la leche del pecho no es suficiente y por
ello, la madre tiene que aumentarle agua.24

Corredor M, Flores K, Galván A y Rodríguez A, mencionan en su estudio que en

Latinoamérica, las madres consumen malta y caldo de gallina, porque les ayudan a
recuperar sus fuerzas perdidas al momento del alumbramiento, y ayudan en la producción
láctea, también incorporan el consumo de hierbas, como el anís y el hinojo, porque
sienten que sus mamas se llenan rápidamente con más leche, logrando una mejor

9
satisfacción en la alimentación del bebe.25igualmente, Gonzales G, Del Toro M,
Fernández S, y Díaz A, señalaron que la repercusión que existe sobre las creencia y mitos
en referencia a la lactancia materna, influyen en beneficio del lactante, más aún, si es
madre por primeriza.26

López-Saleme R, Covilla-Pedroso M, Morelo-Castro N, y Morelos-Gavidia L. en su

investigación concluyeron que, las madres al brindar lactancia materna al niño, causan un
grado de dependencia, lo cual da exclusividad para brindar está alimentación que se ve
disminuida.27 Campiño-Valderrama S, Duque P, confirman que hay una necesidad de
abordar a las madres, para fortalecer el comportamiento de manera personal, familiar y
socio-cultural y lograr disminuir el destete de la LME, antes de lo establecido por las
instituciones de salud a nivel mundial.28 Por último, Cuartero V, Padilla M, Sánchez F,
Sánchez Ruiz-Cabello F, hacen referencia a las causas que han sido identificadas al no
inicio y abandono de LME, indicando que la hipogalactia en el lactante, se origina porque
no tiene buen agarre del pezón y patologías presentes en la madre. 29

García N, y Fernández P. llegan a la conclusión que el 87,5% de niños reciben LME, el

41,4% de madres creen que el bebé debe recibir LME a demanda, y un 36,8% considera
cada 3 horas. Igualmente, el 91,7% de las madres señalan que la LME es el único alimento
del bebe, el 55% tiene una actitud neutra hacia LME, y el 45% tiene una actitud positiva
hacia la LME.30

En cuanto a las teorías relacionadas al tema tenemos: lactancia materna: Es una

variedad de nutrición, que de manera natural conserva la madre, pero de la misma forma,
es una actitud aprendida. Según diversos estudios realizados, tanto madres, como
cuidadores, requieren apoyo activo para el inicio y mantención de las actitudes adecuadas
de LME. Para ello, desde el año 1992, existen instituciones como el hospital amigos de
los niños, creado con el objetivo de consolidar en las madres, las prácticas como soporte
de la LM. 31

Lactancia materna exclusiva: es la elección que tiene la madre para ofrecer alimento
natural, como leche del seno materno. Es el único alimento natural que confiere la madre
al neonato como la principal fuente de alimentación y donde transmite componentes
esenciales de autodefensa, que favorecen su crecimiento y desarrollo, marcando la pauta
de inicio de una alimentación natural desde la primera hora de existencia, porque es
producida por la madre.31 Un sustento que, debe brindarse de forma privilegiada al niño

10
pequeño hasta el 6° mes de nacido, sin añadir otro tipo de alimento y/o bebida, incluyendo
el agua, y debe ser sin límites de tiempo, porque debe estar a disposición las 24 horas de
día. Posterior a ello, la LME debe continuarse hasta la edad de 2 años o más, pero de
manera complementaria a su alimentación, para alcanzar un crecimiento adecuado.31

La lactancia natural: es la forma como se brinda la natural nutrición que, refuerza el

crecimiento físico y mental del lactante. Diversas instituciones de salud recomiendan que
la LM debe exclusiva en el lactante hasta el 6° mes de vida, posteriormente, se deben
sumar alimentos complementarios, pero sin dejar de brindar LME hasta los 24 meses de
edad.32 Alimentación complementaria (AC): considerada como un proceso donde se
ofrece al lactante una alimentación que sustituya sus necesidades, mediante el consumo
de alimentos sólidos o acuosos, diferentes a la leche materna o una fórmula maternizada,
pero que no reemplazan a la leche del seno materno. Cabe resaltar, que, a través de los
años, han variado constantemente los consejos que se recibieron de nuestras generaciones
anteriores.33

Alimentación complementaria precoz: el iniciar tempranamente la alimentación del

lactante antes de lo recomendado, puede generar riesgos a largo y corto plazo. En caso de
no lograr nutrir al bebé con LM de manera exclusiva, hasta antes de cumplir su 4° mes de
vida, se debe utilizar únicamente, fórmula maternizada como leche sustituta. Entre el 4°
y 6° mes, no se hallaron beneficios del inicio de la alimentación en niños amamantados,
al contrario, se ha evidenciado un aumento de enfermedades infecciones.33

En el Perú según el MINSA, la consejería sobre la lactancia materna, debe darse en los
diferentes momentos y circunstancias que la madre atraviesa: Durante la atención
prenatal, el hábito de la LME aumenta, cuando la mujer genera seguridad y confianza al
conseguir información adecuada. En esta etapa, la gestante entrelaza emociones de
alegría, inquietud, ansiedad y temor, pues las glándulas mamarias sufren cambios, como
aumento de tamaño y sensibilidad, cambios de coloración en areola y pezón. Durante la
atención del parto y el puerperio, la LME se convierte en exitosa cuando se inicia
oportunamente en la 1° hora de vida, con el contacto piel a piel (apego), en alojamiento
conjunto y cuando la madre recibe el apoyo del personal de enfermería, desde el
nacimiento hasta el momento del alta del neonato. Durante la atención infantil, se
fomenta el seguimiento de la LME cuando el apoyo a la lactancia es exclusivo hasta el 6°
mes, cuando se brinda orientación para la extracción, conservación y manejo de la leche

11
materna, cuando se da apoyo para la administración de lactancia, junto con su alimento
complementario hasta el 2° año de edad.31

Alimentación del lactante de otras culturas: Es necesario conocer las características

existentes en cada grupo cultural, para poder contribuir y prevenir el estado de nutricional,
desde las carencias hasta la obesidad. En determinadas culturas, se clasifican los
nutrientes como fríos y calientes, donde variados ritos de nutrición antes de iniciar la
lactancia, la negativa del calostro o el inicio precoz de la alimentación complementaria,
son algunas acciones que interfieren con la lactancia o presentan riesgos en la nutrición.
Al respecto, en el norte de África y Magreb, en los países de adopción, existe el riesgo de
poca duración de la nutrición con LME por causas sociolaborales, introduciendo
tempranamente el consumo de alimentos, como cereales, frutas, verduras y
posteriormente, la carne (res, cordero, aves, no cerdo). Igualmente, en Colombia, Ecuador
y Perú, se evidencia que, los primeros alimentos que suelen brindar las madres a los
lactantes son los cereales, también frutas no cítricas como plátano. En ciertos lugares de
Colombia, se brinda los zumos de frutas a los lactantes, después de cumplir el 3° mes.34

Beneficios de la lactancia: La leche materna engloba una sucesión de beneficios para

el neonato; los cuales son provechosos porque les aporta las vitaminas, que ayudan y
fortalecer el sistema inmunológico y contribuyen favorablemente a su crecimiento y
desarrollo, dentro del primer semestre de su existencia.35

La madre mediante la lactancia transfiere al neonato, todos los anticuerpos que favorecen
la prevención de enfermedades, reforzando el vínculo afectivo entre madre y lactante, que
redundará de manera positiva en su vida futura. Además, reduce el riesgo de padecer
ciertas patologías, como colesterol alto, obesidad, hipertensión, diabetes mellitus, asma y
leucemia infantil; pues está demostrado que los recién nacidos alimentados con LME,
disfrutan de maravillosos beneficios en el desarrollo de pruebas de comportamiento y
rendimiento, en su vida futura.35

Beneficios para la madre, apoya su salud y confort, aplaza el lapso de un nuevo

embarazo, favorece que el tamaño del útero retorne a su normalidad después del
embarazo, favorece a la madre a recuperar su peso fácilmente, minimiza el peligro de
enfermar de cáncer de ovario o mama, y facilita una forma de nutrición positiva.
Beneficios para la familia, incrementa el amor familiar e incrementa su economía.

12
Beneficios ecológicos, es una nutrición 100% natural que ayuda a proteger el medio
ambiente, libre de desechos tóxicos.35

En cuanto a los Tipos de leche materna: el calostro, es el primer líquido producido por
las glándulas mamarias después del alumbramiento, posee una coloración oscura y
contiene una gran variedad de proteínas y vitaminas, convirtiendo al recién nacido inmune
a diversas enfermedades.30 Leche de transición, es el líquido que sale después del calostro
entre el 4° y 15° día, después del alumbramiento, pues el seno materno produce entre 600
y 800 ml diarios. Leche madura, es aquella leche que sale quince después del nacimiento,
al inicio de la succión la leche es clara, con alto contenido de lactosa que sirve para calmar
la sed del bebé y a medida que va saliendo la leche, esta va aumentando. Además, la
cantidad y calidad de la leche dependerá del estímulo de lactar, pues proporciona todos
los nutrientes que el recién nacido necesita, como proteínas, grasa, vitaminas, minerales,
incluyendo agua.31

Existen instituciones como, Amigo de la Madre, la Niña y el Niño que cooperan para el
aumento de la LM, donde se contemplan diversos aspectos: se cuenta con una política de
promoción y protección de la LME, se brinda capacitación al personal nuevo que presta
atención a la madre, niña y niño, y los centros maternos cuentan con personal experto en
consejería de lactancia, para la práctica del contacto piel a piel en la 1° hora de vida, al
mostrarse a la madre la forma de lactar y el seguimiento de la lactancia, si deben separarse
de sus hijos; además, de orientar a las madres que los recién nacidos no necesitan ningún
otro alimento que no sea la leche materna, puesto que la lactancia debe ser a libre
demanda, no otorgar chupones, ni biberones, y cada centro de salud cuenta con un grupo
de apoyo para que la LM sea exitosa.31

La OMS, recomienda tener presente los 10 datos importantes en relación a la lactancia

materna exclusiva, y teniendo en cuenta los beneficios para lograr su efectividad, se debe
considerar: 1° dato, dar inicio a la nutrición con leche del seno materno dentro de la 1°
hora de vida, para que el bebé sea nutrido únicamente hasta cumplir los 6 meses de edad
y continuar hasta el 2° año de vida, como complemento a su nutrición. 2° dato, la
nutrición perfecta para neonatos y lactantes pequeños, aporta nutrientes y anticuerpos que
protegen de patologías, como neumonía, resfriado y enfermedades diarreicas que, son
patologías causales de mortalidad infantil. 3° dato, actúa como un método natural de

13
protección en un 98% para un próximo embarazo, y disminuye el peligro de contraer
cáncer de ovario y mama, diabetes Mellitus tipo II y depresión después del parto.36

En el 4° dato, adicional a los excelentes beneficios para los lactantes, estimula una
excelente salud en la vida adulta, evitando contraer sobrepeso u obesidad y mejora el
coeficiente intelectual. 5° dato, la alimentación artificial no proporciona los antígenos
básicos, como encontramos en la leche del seno materno, además, el usar leche artificial
hará que la producción láctea disminuya. 6° dato, si la progenitora es portadora del VIH
es probable que transfiera la enfermedad a su bebé durante el embarazo, parto y período
de lactancia, es por esta situación que la OMS advierte que, toda madre infectada, se le
administre antirretrovirales y seguir las indicaciones en relación a la alimentación. 7°
dato, no se debe promocionar los sucedáneos a las madres, y el personal de salud no debe
ofrecerlos gratuitamente a gestantes, ni madres.36

En relación al 8° dato, la lactancia materna se ve afectada por falta de practica al momento

de amamantar, hospitalización del niño o la madre. 9° dato, las madres trabajadoras
cuando retornan a sus labores, suelen abandonar la lactancia de manera parcial o total,
por falta de tiempo para sustraer la leche en casa y no contar con espacios adecuados para
sustracción, almacenamiento y refrigeración de la leche materna en sus trabajos. 10° dato,
al 6° mes de vida, se debe suministrar al niño alimentos complementarios de consistencia
sólida y que serán administrados con cuchara, taza, pero nunca con biberón.36

Para lograr una óptima efectividad de la lactancia materna, existen posiciones y posturas
adecuadas para brindar lactancia, lo importante es que la madre la efectúe sin sentir
dolor en la espalda y el agarre del niño sea correcta: posición del bebé al pecho: mamá
sentada y bebe estirado: lactante estirado mirando a la mamá muy pegado a su cuerpo
(barriga de la madre en roce con la barriguita del bebé), la posición más habitual cogiendo
al lactante con una sola mano y la otra mano dirigiendo la mama. Madre sentada y bebé
en posición de rugby: El bebé se encuentra bajo del brazo de su madre con los pies
dirigiéndose hacia la espalda. Mamá sentada y bebé en caballito: bebé sentado sobre la
falda de su mamá. Mamá y bebé echados, favorece al descanso de la madre, más aún si
la paciente ha sido sometida a cesárea o episiotomía. Madre estirada y bebé estirado 8 al
contrario de su madre, posición poco practicada, y usada en caso de obstrucción de
glándulas mamarias o mastitis. Madre en cuatro patas y bebé boca arriba, una posición
que favorece el vaciado de los conductos mamarios, pero es poca utilizada.37

14
Cuando existe la necesidad de separación de la madre y su niño, cualquiera sea el motivo,
se debe orientar a la madre sobre la extracción, almacenamiento, conservación y
administración de la leche extraída del seno materno. Método de extracción, la práctica
manual es la forma más usada y de menor riesgo de contaminación, primeramente, debe
lavarse bien las manos con agua y jabón y utilizar un recipiente de virio o plástico con
tapa de boca ancha y resistente al calor. Para la extracción, la mujer debe estar
cómodamente sentada en un ambiente privado y tranquilo, pues debe estar relajada y no
sentirse presionada, si es posible, debe tener la foto de su bebé o tener alguna prenda
porque esta técnica sirve como estímulo al reflejo de la oxitocina. Conservación de la
leche, esta se conservará en recipientes en cantidades que el bebé consuma, cada frasco
debe contar con fecha y enumeración según su extracción, el tiempo de duración a
temperatura ambiente es de 6 a 8 horas y en zonas de calor debe ser refrigerado en el
interior de la refrigeradora, y el consumo del bebé debe ser con cucharita o jeringa, de a
pocos y en posición semisentado.31

Sin embargo, existen Factores considerados también como causales o factores de riesgo.
Una causa de riesgo, es algo innato que se percibe y asocia al aumento de posibilidades,
de surgir un síndrome patológico o una lesión. En otras palabras, un Factor de riesgo es
una circunstancia que se detecta en una o grupo de personas y que se relaciona al aumento
de la posibilidad de sufrir, crear o exponerse a un proceso de enfermedad. Por tanto, los
causales de riesgo pueden ser ambientales, biológicos, conductuales, económicos y
socioculturales, pueden relacionarse o separarse mutuamente e incrementar las
consecuencias de un fenómeno de interacción.38

Factores sociodemográficos: es la información o características que se obtiene de cada

miembro de la población o un grupo de personas, dependiendo de la finalidad o atributos
que se pueda incluir, como la edad (niño, joven, adulto), sexo (femenino y masculino),
grado de instrucción (nivel primario, secundario, superior), estado civil (soltera, casada,
divorciada, conviviente), lugar de residencia, trabajo (dependiente, independiente),
religión (evangélica, católica), tasa de natalidad, tasa de mortalidad o tamaño de la
familia.39

Factores socioeconómicos: Es el conjunto de factores relacionados aspectos

económicos, sociales, educativos y laborales, los cuales son evaluados en una persona o
grupo de personas según su entorno social; una realidad popular conocida por una escala
simple de bajo, medio o alto, aunque no existen niveles rigurosos que incluyan a una
15
persona en alguno de éstos. Su libre selección a nivel sociológico, es mucho más esencial
y se realiza por regla general, al analizar varios de los factores mencionados y se
establecen en relación al nivel que predomina en cada uno.39

Factores culturales: Se define como la mezcla de estilos de vida, conocimientos,

costumbres y creencias que, poseen las personas de una determinada comunidad y
localidad, tal es así que, la alimentación con LME va a depender de los conocimientos
que tenga la madre y la influencia de la familia y demás personas cercanas a ella, en
relación a las creencias que son transmitidos de generación en generación.40

Factores culturales del abandono de lactancia materna exclusiva: Según López-

Sáleme R, Covilla-Pedrozo M, Morelo-Castro N, y Morelos-Gaviria L, refieren que los
factores culturales son valorados mediante 4 fases: conocimientos, prácticas, actitudes y
creencias que tiene la madre en relación a la práctica de la LME, donde se confirma la
influencia que tiene con el desarrollo de la misma. Según las tradiciones y conocimientos
ancestrales que tienen las madres, están formadas de principios psicológicos y físicamente
educadas para brindar alimentación con LME, condicionada a los mitos y creencias
trasmitidas por las madres, abuelas, suegras y por el resto de la familia.27

Macías R, manifiesta en su estudio que, está en nuestras manos conocer aquellos factores
culturales, costumbres, y características, que hacen que cada persona sea diferente dentro
de una misma comunidad, como también comprender como ha evolucionado el desarrollo
histórico y sus características más resaltantes. Asimismo, los factores culturales no son
catalogados como dimensiones o elementos, sino aquellas situaciones que delimitan el
comportamiento de las personas, como la religión, las costumbres y las tradiciones que
no puede ser evitados en los estudios de las localidades.41

Según, López-Sáleme R, Covilla-Pedrozo M, Morelo-Castro N, Morelos-Gaviria L.27 en

el 2019, establecieron 2 dimensiones que son: Dimensión 1: Conocimiento: para Mario
Bunge, el conocimiento es un saber que se puede fundamentar, donde distingue verdadero
de lo falso, porque se puede verificar a través de la evaluación, además de ser metódico
y sistemático, porque los conocimientos son ordenados y unificados, es un conocimiento
general y universal porque atraviesa todas las fronteras y no discrimina las diversas
culturas, por ello, es fundamental que una madre que se encuentra en proceso de
amamantamiento, debe ser informada y orientada por el personal de enfermería para
disminuir el riesgo de deserción de la lactancia materna.42

16
Asimismo, Paredes-Juárez E, Trujillo-Orosco L, Chávez-Fernández M, Romero-
Anguiano A, León-Sánchez D, y Muñoz-Cortez G, afirman que el grado de conocimiento
que tienen las madres y la manera adecuada de brindar LME, permiten mayores
beneficios para el lactante. Los resultados evidencian que, las madres primerizas han
recibido oportuna información por parte del personal de salud, como médicos y
enfermeras, y otro grupo en menor porcentaje, recibieron información por parte de las
madres y resto de familia.43

Asimismo, en la Dimensión 2: Creencias: Bain A, en 1868, manifestada que los mitos,

cuentos y leyendas son afirmaciones expresadas en el culto y el rito. La creencia se valora
como reconfortante para la mente, como una forma de satisfacción, pues la creencia y la
exaltación son hechos modificables. En consecuencia, cuando la creencia es débil,
cualquier estado de ánimo de satisfacción será recibido como fortalecimiento de la
creencia, en tanto, el estado opuesto se presumirá que la perjudicará.44

Mito: Formado por las creencias en diversos pueblos o culturas, son conformados por
leyendas, que a su vez son justificadas por la interpretación de un pueblo, en cuanto a
narraciones y suposiciones, un pueblo ha demostrado según su tradición, el origen y la
razón de ser.44 Gonzales Martin E. y Muñoz Fernández C, afirman que los mitos más
frecuentes en las madres, están relacionados con el miedo a producir poca leche o
simplemente no producirla, creyendo además que, el niño llora porque la leche del seno
materno no nutre lo suficiente y se debe agregar agua a la alimentarlo.24

Para el Ministerio de Salud, los mitos y creencias sobre la LME: las culturas mantienen
diversos mitos y creencias relacionadas con la LME, es imprescindible conocer y dialogar
respetando cada una de ellas, pues podría influenciar directamente la aceptación o rechazo
en la lactancia. En este sentido, es recomendable incorporar en los diálogos familiares a
adultos mayores, pues podrían ser grandes aliados para una alimentación de éxito de LM.
A continuación, se detalla las más comunes en este entorno.31

Para la UNICEF existen muchos mitos en relación a las madres dentro de ellos
tenemos:

Está comprobado que la lactancia materna como alimento exclusivo, tiene grandes
beneficios para la madre y el niño, a pesar de ello, existen muchos mitos con respecto a
la práctica de la lactancia, que preocupan a muchas madres.30

17
Mito 1: “Las madres con mamas pequeñas no podrán dar de lactar”. Una afirmación muy
exagerada, porque la medida de las mamas, no se relacionan con la capacidad de
producción de leche, pues esta dependerá básicamente de la succión y la fuerza del bebé,
a mayor succión, mayor leche se producirá.45

Mito 2:” Algunas madres fabrican leche de buena calidad, pero en cantidad insuficiente”.
La realidad es que las madres sin excepción de raza o credo, fabrican excelente calidad
de leche y en cantidad suficiente, pues se rigen según el estímulo, a mayor estímulo,
mayor producción.45

Mito 3: “La mamá no debe consumir muchos alimentos durante el periodo la lactancia”.
En realidad, no existen alimentos que generen aumento o disminución de la producción
de leche materna, ni que cambie de sabor.45

Mito 4: “Si la mamá está asustada o enojada debe dejar de lactar al niño”. En realidad, el
estrés y/o miedo si puede retrasar el descenso de leche materna, pero es un retraso
momentáneo del mismo organismo, como respuesta a una situación de ansiedad, pero
pasado este periodo la producción de leche se normaliza.45

Mito 5: “Como estoy tomando medicamentos, mi leche se cortó”. La realidad es que no

todos los medicamentos alteran la producción de la leche, pero se debe considerar que,
cantidades mínimas de los componentes del medicamento, traspasan a la leche materna.
Si el tratamiento es farmacológico, y el médico indica el tratamiento, debe ser informado
que está dando de lactar, para las posibles orientaciones en relación a la lactancia
materna.45

Mito 6: “Si se lleva a interrumpir la lactancia no se debe volver a dar lactar”. La realidad
refrenda que, a mayor succión del seno materno, el estímulo será mayor y favorecerá la
producción de leche materna. Empleando una adecuada técnica y apoyo, tanto madres
como lactantes, pueden volver a iniciar la lactancia, posterior a una modificación de leche
materna a fórmula maternizada; un cambio necesario, en casos de emergencia.45

Mito 7: “Es bueno dar de lactar en un horario establecido, así disciplinamos al bebé”. En
realidad, la LME debe brindarse a libre demanda, es decir cuando el bebé lo requiera,
porque solo así desarrollará la producción de la leche, y no se requiere horarios.45

Mitos en relación a la calidad de la leche materna: Mito 8: “Mi leche ya no alimenta

a mi bebe, después de los primeros meses ya no sirve darle el pecho”. En realidad, la

18
leche materna se debe otorgar de forma exclusiva al niño hasta el sexto mes, luego, se
debe incorporar alimentos según la edad y continuar dando de lactar hasta los dos años o
más. La leche materna protege al lactante de diversas enfermedades infecciosas y
trastornos, fortalece la memoria, el aprendizaje y favorece la unión madre-hijo.45

Mito 9: “El calostro (leche producido por la madre en los 3 primeros días posterior del
alumbramiento) debe ser descartado por ser nocivo”. En realidad, el calostro no debe ser
eliminado, pues proporciona una inmensidad de nutrientes y defensas, que incrementan
el sistema inmunológico en el recién nacido. Además, es preciado como primera vacuna.45

Mito 10: “El calostro es color amarillo por haber estado demasiado tiempo en el seno y
eso le hace parecer malogrado”. La coloración amarillenta del calostro, es porque tiene
un alto contenido de beta carotenos (elemento que favorecen la prevención de diversas
patologías). Asimismo, contiene vitaminas y proteínas que contienen un alto valor
nutritivo para el neonato.45

Mitos en relación a lo que el niño necesita: Mito 11: “Los niños necesitan ingerir
infusiones, de té u otras hierbas para reforzar el sistema digestivo cuando estén enfermos
o con enfermedades diarreicas”. En realidad, la leche del seno materno contiene un 90%
de agua, es por eso, en la alimentación de los lactantes no se necesita incorporar líquidos,
pues la mejor forma de fortalecer el sistema digestivo del bebé, es brindándole LME todas
las veces que pida. Aunque, la higiene incorrecta en los utensilios para su alimentación,
pueden llegar a producir infecciones gastrointestinales.45

Mito 12: “el biberón es sano e higiénico”. En realidad, los utensilios que se utilizan para
alimentar al lactante, aunque estos requieren de una buena higiene para su uso, con el fin
de evitar infecciones estomacales; considerando además que, el uso excesivo del biberón
modifica la forma del maxilar y perjudica el habla en el niño.45

Todo lo expresado, se sustenta en la Teoría de la diversidad y la universalidad de los

cuidados, de Leininger M: Creadora de la enfermería transcultural y lideresa de la teoría
de los cuidados culturales, quien en la práctica de enfermería se enfoca en la salud y los
cuidados de la persona de manera holística, en relación a sus diferencias culturales y
similitudes de valores culturales, creencias y prácticas, que brindan un sensible cuidado
de enfermería y culturalmente eficiente hacia las personas de disímiles civilizaciones. Por
ende, la cultura y cuidado están relacionados al origen de la enfermería transcultural.46

19
Paradigmas de la teoría: Persona: se refiere al individuo que se cuida y se capacita para
tomar interés por otros. Entorno: no está definido claramente, pero se refiere a la forma
de ver el mundo, el entorno social y ambiental, está relacionado estrechamente con el
pensamiento de la cultura. Salud: se considera como estado de bienestar y es literalmente
descrito, como se valora y se practica, y se evidencia en la cantidad de personas para la
realización de sus actividades diarias. Es universal, porque mediante la educación aclara
de manera diferente a cada cultura la observancia de sus creencias y valores. Enfermería:
se centra en la conducta, roles y procesos individualizados que proporcionan y mantienen
la salud y la recuperación de una patología. Para ello, necesita comprender los valores,
creencia y prácticas individualmente de la persona.46

20
II. MÉTODO
Las revisiones sistemáticas son recopilaciones claras y organizadas de la literatura,
situada a responder una interrogante específica.47

2.1. Tipo y diseño de investigación. El presente estudio, fue una revisión sistemática
que recopila las conclusiones de diversas investigaciones primarias y originales, de
diseño indagación observacional, tipo descriptivo, porque se especificó las
características y propiedades de los factores culturales del abandono de la lactancia
materna exclusiva, tal cual describen en las revisiones y corte retrospectivo, ya que la
investigación se dio de los tres últimos años. Las investigaciones analizadas son parte
primordial de la enfermería fundamentada en la evidencia, por su estricta metodología, y
estableciendo las investigaciones destacadas para responder interrogantes específicas de
la práctica clínica.47

2.2. Participantes.
Estuvo constituida, por la exploración de evidencias de un total de 40 artículos científicos
divulgados en revistas con indexación en las plataformas de información científica y que,
conforman la diversidad de estudios divulgados en idioma español, portugués e inglés,
con una antigüedad que no exceda los 3 años, y para la muestra fueron seleccionados 36
artículos que, dieron respuesta a la interrogante PICO.

2.3. Técnicas e instrumentos de recolección de datos

La recolección de datos, fue elaborada mediante la exploración de artículos de
investigaciones nacionales e internacionales que, tenían como contenido los principales
factores de abandono de la lactancia materna exclusiva en relación al binomio madre-
niño; de los artículos revisados, se estimaron los más representativos de acuerdo a la
exploración se realizó, cuando se tuvo acceso al texto completo del artículo científico.

El algoritmo de búsqueda sistemática de evidencias fue el siguiente

▪ Lactancia materna
▪ Abandono y lactancia
▪ Lactancia y materna exclusiva
▪ Aleitamento Materno
▪ Breast Feeding
En las bases de datos, Duazary, Elsevier, IBECS, Lilacs, ProQuest, Redalyc, Scielo,
Scopus, y Medline en el 2020.

21
Criterios de selección

Criterios de inclusión.

▪ Para la revisión se tuvo en consideración los estudios primarios que fueron

publicados en los últimos 3 años, dado la necesidad de analizar información actual
y actualizada.
▪ Se revisaron todos los artículos disponibles en idioma inglés, español y portugués,
donde se mencionan las necesidades de intervenciones de enfermería en la
nutrición del lactante, en base a lactancia materna en menores de 6 meses.
▪ Solo artículos orientados a la temática de factores de abandono de la lactancia
materna exclusiva.
▪ Solo artículos que se integran dentro contexto factores de abandono.

Criterios de exclusión.

▪ Se excluyeron todos aquellos artículos que mencionaron intervenciones de

cuidado en una esfera distinta a la alimentación del lactante, menor de seis meses.
▪ Se excluyeron artículos que estaban orientados con otras variables que no son de
interés del estudio.
2.4. Procedimiento
Después de identificar en aplicación de la estrategia de búsqueda, se procedió a captar el
mayor número de artículos obtenidos en cada una de las bases de datos, de manera
individual, se revisó el total de los artículos por título y por abstract, teniendo en cuenta
los criterios de selección, y aquellos artículos que cumplieron con estos criterios, fueron
preseleccionados. (Ver Tabla 1).

Después de haber sido seleccionados los artículos para el análisis, estos fueron leídos en
texto completo; para posteriormente, analizar y discutir los artículos seleccionados. Se
elaboró una base de datos en Excel 2013 y fichas de análisis, donde se registró la
información de los artículos seleccionados, lo que facilitó la apreciación de la validez
interna de cada uno de los estudios, para su posterior interpretación y extracción de la
información relevante para dar respuesta al objetivo del presente estudio de investigación.

22
Tabla N°1. Base de datos Estrategia de búsqueda.

N° Revistas Indexación N° de publicaciones Año

1 BMC Pregnancy and Childbirth Medline 1 2020

2 Revista Española de Nutrición Humana y Dietética Scielo 1 2020

3 Revista Latino-Americana de Enfermagem Medline 1 2020

4 Revistas de la Universidad de Granada Lilacs 1 2020

5 Revista médica Multimed Lilacs 1 2020

6 Revista de la lactancia humana ProQuest 1 2019

7 Revista Horizonte Sanitario Lilacs 1 2019

8 Revista médica Multimed Scielo 2 2019

9 Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología Scielo 1 2019

10 Revista Escola de Enfermagem USP Lilacs 1 2019

11 Artículo de Investigación Científica y Tecnológica Duazary 1 2019

12 Atención primaria Medline 2 2019

13 Revista Matronas Profesión IBECS 1 2019

14 Revista Enfermería Salud Lilacs 1 2019

15 Enfermería Clínica Medline 1 2019

16 Revista Enfermagem USP Scopus 1 2019

17 Revista Cubana de Medicina General Integral Scopus 1 2019

1
18 Revista Cubana de Medicina General Integral Lilacs 2019

19 Revista Archivo Médico de Camagüey Scielo 1 2018

20 Metas de enfermería IBECS 1 2018

21 Revista científica del colegio Dialnet 1 2018

22 Revista Médica de Risaralda Lilacs 1 2018

23 Revista Salud Publica Medline 1 2018

24 Recimundo Dialnet 1 2018

25 Anales de pediatría Medline 2 2018

26 Revista de información científica Lilacs 1 2018

27 Revista Salud Publica Scielo 2 2018

28 Revista Médica de Risaralda Scielo 1 2018

29 Enfermería: Cuidados Humanizados Scielo 1 2018

30 Índex de Enfermería Scielo 1 2017

31 Revista Habana de Ciencias Médicas Scielo 1 2017

32 Revista médica electrónica Scielo 1 2017

36

23
2.5. Método de análisis de información
Se registraron 40 artículos de referencias mediante la búsqueda de la literatura; 2 fueron
excluidas a partir del título y 2 por abstract; Duplicados N°1 25 publicaciones fueron
revisadas en texto completo; para finalmente considerar los 36 artículos que aportaban
información útil para el análisis. (Figura 1).

2.6. Aspectos éticos.

La valoración exhaustiva de las evidencias científicas examinadas, concuerdan con las
pautas técnicas de la bioética en la investigación, comprobando que cada uno de ellas,
haya dado cumplimiento a los principios éticos en su realización.

24
Medline Scielo Lilacs ProQuest Scopus IBECS Dialnet Duzuary
N°10 N°12 N°10 N°1 N°2 N°2 N°2 N°1

No se consiguió el DOI
Duplicados N°1
N°1

Excluido por Excluidos por abstract

el título N°1
N°1

Revisión de texto completo

N°32

Artículos que aportaron

información completa N°36

Figura 1. Selección de artículos para análisis de información.

25
III. RESULTADOS
Los resultados obtenidos en esta revisión sistemática se demuestran a continuación:

Tabla N°2: Número artículos según base de datos.

Base de datos N° %

Medline 8 22.2

Scielo 12 33.3

Lilacs 8 22.2

ProQuest 1 2.8

Scopus 2 5.6

IBECS 2 5.6

Dialnet 2 5.6

Duzuary 1 2.8
Total 36 100

Países N° %

Brasil 4 11.1

Colombia 5 13.9

Chile 1 2.8

China 3 8.3

Cuba 5 13.9

Ecuador 3 8.3

España 7 19.4

Granada 1 2.8

Grecia 1 2.8

México 2 5.5

Polonia 1 2.8

Reino unido 1 2.8

Sur de Asia 1 2.8

Venezuela 1 2.8

Total 36 100

Idioma N° %

Español 25 69.5

Ingles 7 19.4

Portugués 4 11.1

Total 36 100

Fuente: elaboración propia 2020

26
 Tabla N°3: Relación de revisión sistemática de factores de abandono de la lactancia
materna exclusiva.
Autor y titulo Año Diseño del N° población Resultados Conclusiones
publicación, estudio muestra/edad
país, idioma.

Lok K, Chow C, Fan H, 2020 La base de este 1011 pares de La LM duró 26 semanas y Casi el 50% no cumplió
et al. China análisis fue un madres sólo el 55% de las que con la LM. Se priorizo la
Exposure to baby- Inglés estudio de neonatos de lograron hasta el 6° mes LME en el hospital y se
friendly hospital cohorte puerperio de 4 tienen estudio superior, facilitó información en
practices and mothers' prospectivo clínicas públicas tuvieron hábito de lactar, apoyo a la LM al alta
achievement of their multicéntrico de Hong Kong. fueron multíparas. La hospitalaria,
planned duration of De 2011 a 2012. exposición a 4 de los 6 contribuyeron a las
breastfeeding. 49 ejercicios hospitalarios se madres a lograr sus metas
asoció con el resultado de en relación a la LM.
lactar.

Tirano D, Pinzón O, 2020 Revisión Ediciones en De 1086 artículos, se En la práctica de LM

González J. Colombia sistemática abordaje a las consideró a 430 luego de la existe el apoyo de grupos,
Factores de riesgo y Español . problemáticas revisión de duplicación de y aumentar las cifras de
prevalencia de LME y
barreras de relacionadas a la artículos, 1° se revisó el
garantizar su
implementación de la LM dirigido a título y resumen, después continuidad. Se muestra
lactancia materna: Madres de la lectura del texto la participación para
revisión de literatura.50 lactantes completo, se eliminaron por mejorar las prácticas, se
publicados en incumplimiento de calidad; deben involucrar a las
artículos fueron 55 los artículos que familias y crear lazo para
Científicos. se incluyó en la revisión. proteger y respaldar la
lactancia.

Helena A, Pontes C, Sette 2020 Una meta- Estudio Las abuelas conocen los Los conocimiento,
G, y Leal L. Brasil síntesis basada bibliográfico beneficios de la LM, una actitudes y prácticas, las
Conhecimentos, Portugués en los estudios realizado en buena nutrición e abuelas, son parte
actitudes y práticas das de análisis que base de datos hidratación para la buena primordial en cuanto
avós relacionados ao contienen Medline, producción láctea, brindan apoyo o desaliento en la
aleitamento materno: estudios Scopus, Bdenf tratamientos malos en práctica de la LM hacia
Uma metassíntese.51 cualitativos. Cuiden, Scielo y mastitis y a concluir la LM sus hijas y nueras
Lilacs, y avalar antes de cumplir el 6° mes. brindado diversas
amplia revisión opiniones y orientando
a nivel nacional inadecuadamente.
e internacional

Acosta D, Lugo G, 2020 Estudio 33 mujeres que La edad promedio 28±4,2 La medicación presentó
Domenech M, Vera Z Granada descriptivo. suspendieron la años, la mayoría mayor causa de
Maidana G, Samaniego Español LM de abril universitarias, el 30,3% abandono. El profesional
L. 2015 a abril abandonó antes del 6° mes, con conocimiento de
Interrupción de la 2017. y 9,0% alcanzaron a los 2 fuentes de información
lactancia materna años de LM. Las causas de sobre fármacos, pudo
relacionada con el abandono los fármacos contribuir en casos para
consumo de 36,4%, falta de leche 27,3% la preservación de la
medicamentos.52 y el bebé quedaba de lactancia.
hambre 18,2%.

Martínez-Vázquez J, 2020, Estudio 67 gestantes, en En un grupo de 67 Se encontró un

Vega-Rodríguez N, Cuba descriptivo. el grupo caso el gestantes, ellas desconocen porcentaje muy alto de
Naranjo-Jacas J, Arias- Español desconocimient sobre LME fue más gestantes con escaso
Gómez. L, Bello-Salgado o sobre LME fue frecuente en menores de 20 conocimiento en LME,
L. más frecuente años, con nivel secundario, relacionado con el nivel
Factores de riesgo que en menores de y según lo referido por no educacional, la edad y la
influyen en el 20 años. planificar el embarazo, y ocupación de las
conocimiento sobre por consiguiente no haberse gestantes estudiadas.
lactancia materna. Área preocupado por conocer
de salud Bueycito. sobre LM.
2018.53

27
Fang Z, Liu Y, Wang H, 2019 Regresión Se incorporó a Se estima la LME de La influencia de LM en
Tang K. China logística 10.408 mujeres 29.32%, reduciendo de 12 lugares elegidas de
The Patterns and social Inglés con bebés 32.71% a 15.83% en China fue bajas y la
determinants of menores de lactantes menores de 5 participación justa de las
breastfeeding in 12 1año, en 12 meses. La cesárea se madres debe ser
selected regions of regiones de relaciona con el no inicio fortalecida.
China: a population- China. precoz de la LM.
based cross-sectional
study. 54
Osorio M, Landa R, 2019 Investigación 31 mujeres El 96.8% conoce de LM, y Aunque la mayoría de las
Blázquez M, et al. México descriptiva. embarazadas. desconocen sobre la técnica madres afirman tener el
Conocimiento y factores Español adecuada 12.9% y el 22.6% conocimiento sobre la
de finalización de la desconoce la posición LM, una proporción
lactancia materna en correcta. Algunos motivos considerada tener un
mujeres de una de cese: poca producción de déficit de conocimiento,
comunidad en Veracruz, leche 19.4% y la pues desconocen técnica
México.55 incorporación a su trabajo y posición adecuada para
9.7%. lactar.

Rosada Y, Delgado W, 2019 Descriptivo Se estudiaron Afirman que el lactante La madre menor de 20
Meireles M, et al. Cuba retrospectivo de 147 madres cuando pasa hambre o las años, el bajo nivel
Factores de riesgo que Español caso y control madres sienten que sus académico, la familia
influyen en el abandono bebés no se llenan es disfuncional y la idea de
de la Lactancia Materna. porque no tienen mucha la madre que su hijo pasa
2017-2018.15 leche y estos son causas de hambre o no se llena, por
cese de la LM. disminución de
producción de LM, son la
principal causa del
abandono de la LM

Prieto-Gómez R, 2019 Estudio Expertos Se conocieron 3 factores: 1° El personal de salud

Saavedra-Sepúlveda A, Chile descriptivo, involucrados adversos que limitan la LM: identificó los factores
Alvear-Aguirre G, et al. Español cualitativo, de con la atención embarazo no deseado, edad que dificultaron la LM,
Lactancia Materna No alcance de LM en la y ocupación, el apoyo varios de ellos son
Exitosa, Percepción De exploratorio 9°región de inefectivas, condiciones susceptibles a intervenir.
Los Profesionales De La Chile. físicas y dificultad en la Se recalca el interés de
Salud: Estudio De Casos,
técnica de lactancia, 2° otorgar asesoría, y
IX Región, Chile.56
protectores ausentes: empatía a la mujer
atención de salud integral, durante dure la lactancia,
existencia de refuerzo así como acompañarla y
positivo y flexibilidad aumentar la confianza y
laboral. El 3°: emociones habilidad para lactar.
de la mujer por no lograr
lactar, creíble de superar
con apoyo familiar y/o
psicológico.

Gasparin V, Rodríguez J, 2019 Cohorte 150 parejas. La De 150 parejas de madres e Se reconocieron factores
Moraes B, Betti T, Brasil prospectiva curva de infantes, se perdió a 29 por que se relacionan al cese
Gonçalves A, Cordova L. Portugués supervivencia dificultad de ubicación vía de la LME en el 1°mes:
Binômios atendidos por indica que el telefónica, 10 al día 15 y 19 recibieron fórmulas
consultores em 52,9% de los el día 30. A los 15 días, el lácteas durante el tiempo
amamentação e a niños 67,4% recibían LME, al hospitalizado, uso de
interrupção do permanecieron a término del 1°mes, el chupones y problemas en
aleitamento materno LME. 52,9%, al internamiento de los senos después del
exclusivo no primeiro los lactantes, al 46,4% se le alta. El conocer estos
mês.57 brindó fórmulas lácteas, y factores, se pudo detectar
la causa fue la deficiente tempranamente a madres
técnica de LM, el 65.0% que se exponen a
refieren senos muy llenos, interrupción de la LM.
53.6% dolor y 46.4%
grietas.

28
Robles M, Fonseca L, 2019 Estudio 68 madres de Sobresalen las madres entre un elevado porcentaje de
Serrano D, et al. Cuba descriptivo, recién nacidos las edades 25 a 29, con el madres brindan LM hasta
Comportamiento de la Español observacional, pertenecientes 41,7 %. El 77,9% tenían el 3° mes de vida, la
lactancia materna. transversal. al área de salud, nivel preuniversitario y el causa más frecuente de
Consultorio Médico de en el período de 47,0 % eran trabajadoras. abandono de LM fue la
Familia N°16 Policlínico enero 2011– El 47,5% lactan entre 1-3 poca producción de leche
Manuel Piti Fajardo.23 diciembre 2015. meses. Incidió en el y poco conocimiento
abandono de la LM el no adecuados sobre la LM.
tener suficiente leche 44,1
%, el 50,0 % no
planificaron el embarazo, y
el 58,8 % no poseían los
conocimientos adecuados

López-Sáleme R, Mayo 2019 Estudio 195 madres de De los factores culturales: La LME en las mujeres se
Covilla-Pedrozo M, Colombia analítico niños menores haber oído de LME OR= muestra porcentajes
Morelo-Castro N, et al. Español transversal de 2 años. 4,31 estar capacitadas para reducidos relacionada
Factores culturales y dar de lactar a su bebé OR= con las sugerencias
sociales asociados a la 4,48. El considerar dar seno generales. Los factores
lactancia materna genera posibilidad menor culturales mantuvieron
exclusiva en San Basilio de lactar de manera mayor poder en la
de Palenque.27 exclusiva OR= 0,45. práctica de LM.

Vila-Candel R., Soriano- Febrero 2019 Estudio Niños nacidos La influencia de LM al alta La influencia de la LME
Vidal F, Murillo-Llorente España observacional y entre diciembre hospitalaria es de 68,2% y a los 3 meses es mínima
M, et al. Mantenimiento Español retrospectivo. del 2012 y enero al 3° mes se redujo al relacionada con
de la LME los 3 meses del 2017. 46,7%. El mantenimiento investigaciones
posparto: experiencia en de LME fue de 68,7 ± 32,7 parecidos, se analiza una
un departamento de salud días. Se halló diferencias en predisposición de
de la Comunidad el tipo de lactancia al alta, incremento, el creer en la
Valenciana.58 país de origen y paridad. La poca producción de
poca leche 21,8% y el poco leche, influyó en el
aumento de peso del mantenimiento de la
neonato 14,9% fueron las LME.
causas del cese precoz.

Campiño-Valderrama S, 2019 Estudio Muestra 100 Al 6° mes el 4,8% mostró el Se corroboró la

Duque P. Colombia descriptivo, madres con cumplimiento de la LME. necesidad existente en
Lactancia materna: Español cuantitativo y de hijos que En cuanto a la LME el 8% intervenir a las madres
factores que propician corte transversal asistieron a lactó a su hijo durante 1 para reforzar el
su abandono.28 control de niño mes, el 12% lo hizo hasta comportamiento
sano. Se incluyó los 3 meses, el 14% logró al individual, familiar y
a: madres con 6° mes y el 65% hasta los sociocultural y lograr
bebé que al 11 meses. Los factores que disminuir el riesgo del
nacer su peso involucran al abandono de destete antes de lo
fue >2.600gr y la LM se relacionan con la establecido por las
mayor a 36 poca salida de leche instituciones mundial de
semanas de (p=0,000), el rechazo del salud.
gestación bebé al seno (p=0,001), uso
de biberón (p=0,002) y el
retorno de la madre al
trabajo (p=0,035)

Cabedo R, et al. 2019 Estudio Al regreso a casa, la Se dispuso de

Tipos de lactancia España observacional, Población de nutrición con LM fue información relativa de
materna y factores que Español de seguimiento 541 sujetos. 94,85% y la LME 75,3%, al LME a madres de
influyen en su abandono longitudinal de 6° mes el 63,3%; el 16,8% lactantes de 6 meses en la
hasta los 6 meses. una cohorte de usó biberones y chupones región, y se evidenció la
Estudio Lactem.20 madres-hijos generando como causa escasez de habilidades
principal que dificultan la promocionales de la LM
LM 20,2%. El origen del que accede a su aumento,
abandono la sensación de orientadas al origen
hambre del niño 35% y de predecible de nutrición, y
hipogalactia 22,8%. El 95% exponer la información,
de las madres declaran la asesoramiento apoyo y
seguimiento en la

29
 voluntad de inicio la LM y gestación, para evitar el
por un lapso mayor a 1 año. destete precoz por causas
no deseados por las
madres.

Mota-Castillo P, 2019 Estudio Mujeres resaltan Se reconoció a la LM como El personal de salud debe
Hernández-Ibarra L, México cualitativo el rol de madre y la alimentación ideal para fortalecer la educación en
Pelcastre-Villafuerte B, Español abuela como los bebés, indican una LM e incrementar su rol
Rangel-Flores Y. principal fuente deficiente información y y presencia para
Experiencias y creencias de apoyo e negocian por una completa promover la LME. Las
de madres sobre la información a y certera guía. Diversos madres resaltan su
lactancia materna diferencia del eventos comprometen la función y de la abuela
exclusiva en una región personal de nutrición y hacen que la como fuente principal de
de México.59 salud lactancia sea poco grata en apoyo e información a
sensación física. diferencia del profesional
de salud.
Cortés-Rúa L. 2019 Estudio En 15 mujeres Se constató en 15 mujeres En la narración de las
Díaz-Grávalos G. España cualitativo doble sentimientos, que mujeres se verifica la
Early interruption of Inglés fenomenológico consideró a la LM como necesidad formativa y
breastfeeding. A mediante experiencia satisfactoria a soporte emocional
qualitative study. entrevista. su vez sacrificada y insuficientemente. El
Enfermería Clínica.60 dolorosa, refieren conocer personal encargado en la
pocos. La inseguridad sobre atención de las mujeres
la nutrición y el dolor físico debería analizar
fueron los motivos más sistemáticamente
importantes para el cese. Se diversas necesidades
consideró que el personal
de salud no realiza
adecuada labor de
promoción de la LM.

Pastorelli P, Olveira E, 2019 Investigación Fueron De la exploración La mujer que lacta es

Silva L, Silva L, Brasil cualitativa a entrevistas aparecieron 4 clases: valorada y condenada la
Silva M. Portugués través del semiestructurad opción a la lactancia; que no lo lacta. A las
Significados e estudio de casos as con mujeres cultura y autoridad; a través francesas, la comunidad
experiências culturéis em brasileñas y de beneficios y placer; difunde la idea que lactar
amamentação entre francesas, de idealismo de la lactancia es sinónimo falta de
mulheres de dois países.61 abril a materna; relación con el autonomía. En ambos
diciembre de cuerpo: dolor, pudor y países a la madre falta
2017. sexualidad. apoderarse de su interés.

Cevallos K, Castillo L, 2019 Se desarrolló un 171 mujeres Edad promedio 27 años; Los bajos índices de
Santillán E. Ecuador estudio procedentes de predominando mujeres LME son producto de
Comportamiento de la Español descriptivo la provincia de casadas 54.38%, con nivel cansancio y debilidad de
lactancia materna Chimborazo primaria 46.78% y con un la mamá, el dolor en los
exclusiva en madres hijo 39.19%; 54.38% pezones a la hora de
indígenas.62 aplicaron correctamente la amamantar y la poca
LME. La mayor fortaleza, información sobre la
la relación con el mejor LME. El estímulo para
crecimiento de los lactantes seguir lactando es el
88,17% y la más referida el adecuado crecimiento y
cansancio de la madre desarrollo de los
24,36%. lactantes, la desnutrición
y la prevención de
patologías.

Tsanidou E, Coagula V, 2019 Descriptivo 700 escolares la El 54,9% recibió LM, en La influencia de la LM en
Tselebonis A, Grecia edad media de tiempo medio de 60-360 Grecia es poco más del
Kontogiorgis C, Inglés 9,4 ± 1,9 años días. La LM fue superior en 55%, igual a los registros
Constantinidis T, Nena zonas poco urbanizadas, pasados y, al igual que la
Sociodemographic relacionadas a urbano rural, duración, está
factors affecting the la duración fue menor. Las determinada por algunos
initiation and duration of madres con estudio elementos
breastfeeding in a superior mantuvieron la socioculturales
LM por más tiempo.

30
culturally diverse area of
northeastern Greece.63

Acosta M, De la Rosa J. 2018 Estudio 73 madres de Adolescentes entre 14 a 16 Adolescentes aún en

Causas que determinan la Ecuador descriptivo, con lactantes años, cursan estudios, la estudios, con bajo nivel
interrupción de la Español enfoque menores de 6 mayoría no tienen técnica económico y
lactancia materna cuantitativo y meses, que adecuada de lactancia y conocimientos, estos
exclusiva en los barrios corte cesaron la logran hasta el 3° mes sea factores contribuyeron a
Santa Cruz y Propicia I transversal. LME. exclusiva. La causa gran parte de ellas
en Esmeraldas, principal de abandono fue renuncien a la LME antes
Ecuador.64 el retorno a estudios, El del 3° mes, y como
ingreso mensual familiar es consecuencia los
entre $100 a $200 y las lactantes enfermos.
patologías más frecuentes
son las digestivas.

Cuartero V, Padilla M, 2018 Estudio 326 recién El 71,7% de neonatos El dominio de LM al

Sánchez F, Sánchez FJ. Reino Unido observacional nacidos en 2015 recibieron LME, al 3° mes nacer y al pasar el tiempo
Factores que influyen en Español retrospectivo. se consideró a 58% y al 6° mes 43,3%. El aportan datos adecuado
el inicio y mantenimiento 60 de ellos. no inicio de LM fue el bebé en la muestra de estudio.
de la lactancia materna no tenía buen agarre del Se han identificado dos
exclusiva.29 pezón y patología materna. motivos que influyen en
Las causas de deserción: la no inicio y abandono de
poca producción láctea la LM: el nivel de
57.1% y el regreso al estudios de la madre y la
trabajo 23,8%. La LME se condición de fumadora.
logró en mujeres con La hipogalactia fue la
estudios superiores y en las causa primordial de cese
no fumadoras. de lactancia.

González Martín E, y 2018 Se ha realizado 70 artículos Los mitos más comunes Conocer los mitos es
Muñoz Fernández C. España una revisión revisados y se sobre la LM son: miedo a esencial desde el punto
Lactancia materna: Español bibliográfica. seleccionaron no producir leche o de vista de enfermería
Revisión bibliográfica de a22 producir poco, la creencia para promover el proceso
sus mitos.24 que si el bebé llora es de alimentación con
porque la leche del pecho LME.
no le nutre lo suficiente y
existe la necesidad de
agregar agua al alimento
del lactante.

Flórez-Salazar M, 2018 Estudio de corte 154 madres de El motivo de adherencia fue Concluyen que la
Orrego-Celestino L, Colombia transversal niños entre 2 y 5 la nutrición ideal 27,9% y deserción de LM ocurre
Revelo-Moreno S, et al. Español años. Se realizó de cese fue escasa dentro del 3° mes de vida,
Factores asociados a la un muestreo producción láctea 58,1%. siendo el motivo la
lactancia materna en probabilístico, Los factores de duración la disminución de
mujeres de un municipio obteniendo una LME fueron: ocupación de producción láctea, y la
colombiano.22 muestra la madre, dolor al lactar, mencionada por ellas
de 117 madres uso de leche maternizada y inadecuada orientación
tiempo de LMC. El rol del sobre LM
profesional de salud no
impactó el lapso de la LM.

Mahesh P, Gunathunga, 2018 La selección de Se realizaron Se seleccionó 8 estudios de El guiar a los padres en la
M, Arnold S, Sur de Asia ensayos búsquedas en control en 1852 familias. La promoción de la LM
Jayasinghe C, Makarim Inglés controlados PubMed, LME al 6° mes fue más compensa resultados para
M, Manawadu P, y aleatorios y Embase, Google elevado en los grupos de los 7 productos con
Senanayake S. estudios Scholar, bases intervención. El RR al 4° apropiada calidad de las
Effectiveness of targeting cuasiexperiment de datos mes fue de 1,52. El riesgo pruebas.
fathers for ales se hizo en Centrales e de uso de fórmula láctea y Disminuye la nutrición
breastfeeding promotion: tres rondas. investigaciones el inicio de problemas en con fórmula láctea al 2°
systematic review and Heterogeneidad no publicadas. relación con LM fueron mes. El conocimiento de
meta-analysis.65 y se evaluó el pocos. El aumento de las madres y las acciones
posible sesgo de conocimiento y actitudes sobre la LM se aumenta
publicación benefician a la LM. con ayuda de los padres

31
Rivera G, Espinoza H, El enfoque es Madres de Considerando el núcleo del Se concluyó que los
Velasco I, Suarez R 2018 mixto, Cuali- lactantes sentido, los productos elementos económicos,
Factores socioculturales Ecuador Cuantitativo. es menores en un cuantitativos y la distintas disposiciones
asociados a la Español un trabajo de centro argumentación de la teórica familiares, costumbres y
interrupción de la campo, pediátrico Madeleine Leininger, modos de vidas, influye
lactancia materna descriptivo, relacionada a la enfermería en el cese y/o
exclusiva en madres con explicativo y de interculturalidad. prolongación de la LME.
niños menores de 6 corte transversal
meses.66

Ramiro M, Ortiz H, 2018 Estudio 2.627 niños de 4 El predominio de LME es La prevalencia de LM en

Arana C, et al. España transversal años nacidos en 77,6 % y 88% de LM; al 6° la Comunidad de Madrid
Prevalencia de la Español 2008-2009 de la mes fue 25,4% de LME, y no logró las sugerencias
lactancia materna y Comunidad de 7,7%. LM a los 2 años. El internacionales. Es
factores asociados con el Madrid. 36% de la causa de término necesario profundizar
inicio y la duración de la fue, poca producción láctea habilidades de
lactancia materna y 25,9% regreso al trabajo. promoción, protección y
exclusiva en la El 12% que no iniciaron soporte a la LM,
Comunidad de Madrid LM mencionan 3 razones: incluyendo su
entre los participantes en 29% por decisión propia, seguimiento periódico.
el estudio ELOIN.67 28,6% por trabas de la LM
en los primeros días y
27,3% patologías maternas.

Zhang Y, Jin Y, 2018 Cualitativo, 10 madres de 29 mujeres de Shanghai y Se demostró que las
Vereijken C, Stahl B, China entrevistas cada ciudad que 33 de Weifang ofrecían mujeres hallaban varios
Jiang H. Inglés individuales en alguna vez nutrición variada. El 50% problemas y tenían
Breastfeeding profundidad y lactaron, o de mujeres de Shanghái, se carencias precisas de
experience, challenges discusiones de habían afligieron por producir atención y apoyo en las
and service demands grupos focales interrumpido la poca leche. Causada por diferentes etapas la LM.
among Chinese mothers: LM. mala práctica de LM, se posterior al alta del
a qualitative study in two observó mama pequeña, hospital, se requiere
cities.68 por lo que compraron apoyo del personal de
fórmula láctea en la salud para contribuir y
gestación por referencia de superar los problemas de
otras mujeres que sería la LM.
poca producción de LM.

Bebert Y, Medina M, 2018 Estudio 75 lactantes La edad promedio de las Los lactantes por debajo
Torres E, Ramírez L, Venezuela descriptivo, nacidos en el madres fue de 20 a 30 años. del 3° percentil
Borot Y. Español observacional, y período. El motivo de cese de la LM realizaron el cese
temprano de LM. La
Lactancia materna y retrospectivo más frecuente fue tener
patología más frecuente
efecto del destete precoz poca producción de leche en los lactantes fue las
en el estado nutricional y enfermedades diarreicas.
morbilidad de los
lactantes en municipio
Ribas, Venezuela.69

Rangel-Flores Y, 2018 Cualitativa con 12 mujeres que En la gestación las madres El nutrir con LM es
Martínez-Placencia U, Polonia enfoque habitan en una reciben poca información considerado como
Rodríguez-Martínez E. Español fenomenológico comunidad con sobre lactancia y la mayor decisión propia, que no
Percepciones y . alto nivel de parte de esta ocurre de afecta la consejería del
experiencias de usuarias marginación en manera impersonal. Las personal de salud. Se
sobre las limitaciones San Luis Potosí, mujeres se sienten necesita promocionar la
sanitarias para la México. juzgadas, exigidas por parte capacitación y
promoción de lactancia del personal de salud. sensibilización para
materna.70 fortalecer habilidades en
LM.
Rocha G, Oliveira M, 2018 Estudio 18 mujeres con Las experiencias negativas: La investigación admitió
Ávila L, Longo G, Cotta Brasil descriptivo, hijos de hasta 1 el pedido insistente del conocer las dimensiones
R, Araújo R. Portugués cualitativo. año de edad, bebé al pecho materno, la positivas y negativas
captadas en el dificultad de separarse del
Condicionantes da vinculadas a la LME y
Servicio de bebé, el dolor al brindar
amamentação exclusiva Inmunización lactancia y poca producción sugiere la consideración
na perspectiva materna.71 del municipio de leche. Las vivencias del profesional de salud a

32
 de Viçosa, positivas fueron los las madres al iniciar la
Brasil. beneficios biológicos de la LM para disminuir la
LM, el lazo madre e hijo, la sensación de molestias en
práctica y el bajo costo.
madres.

Muñoz L, Mora B, 2017 Estudio 25 personas En las 2 últimas Es considerable el valor

Cubides M, Rodríguez K, Colombia cualitativo invitadas por generaciones la LM de alimentos y plantas
Sánchez A, Ocampo L, Español líderes de disminuyó al 5° mes. La para mejorar la
producción láctea. Igual
Zapata M. Escuelas leche de vaca, se considera
el cambio en la silueta
Aporte a la seguridad Campesinas de al igual a la leche humana, afecta psicológicamente
alimentaria a través de la Agroecología la LM tiene mayor aporte a las mujeres. Para los
lactancia materna en nutricional para el campesinos la práctica de
comunidades rurales.72 beneficio de los lactantes. LM no tiene ningún tipo
de valor.

Cruz R, Mármol M. 2017 Estudio 97 mujeres El promedio de 31,9 años; Existe una carente
Autoeficacia De La España descriptivo 22,7% sin educación, el autoeficacia de LM en la
Lactancia Materna En Español transversal, 81,4% son casadas, el 67% muestra investigada, así
Mujeres Primíparas De son españolas. Se hallaron mismo, las que son
Madrid.73 diferencias referidas a la madres por primera vez
nacionalidad, al estado civil no se sienten preparadas
y al nivel de estudios. para realizar las
condiciones propuestas
en su cuestionario.

Gil-Estevan M, Solano- 2017 Revisión de 19 artículos Se determinaron 4 niveles Existe la influencia

Ruíz M. España literatura científicos, su de estudio: causas que cultural en la decisión de
Cultural diversity and Inglés internacional. proceso de contribuyen en la lactar. El apoyo de la
breastfeeding. Providing análisis se basó preferencia de LME, causas familia y personal de
culturally competent care en la lectura que benefician a su salud, son determinantes
in Primary Care.21 minuciosa, su continuación, causas que para la preferencia y
sistematización perjudica a su continuidad de la LME.
y posterior su mantenimiento, y
categorización. sentimientos que expresan.

Rivera E, Bauta L, 2017 Estudio 182 madres El 49,5% de mujeres El 50% de los lactantes
Fornaris A, Flores M, Cuba descriptivo lograron la LME hasta el 6° conservaron la LME. En
Pérez R. Español observacional, mes de edad. Solo 34,2% de mujeres que no fue LME,
Factores determinantes de corte mujeres con educación de las causas biosociales:
de la lactancia materna transversal. secundaria, lograron la mujeres menores de 20
exclusiva: Policlínico LME hasta el 6° mes. años, con nivel
"Aleida Fernández". secundaria, primerizas.
2015.74 La poca producción
láctea fue el motivo de
suspensión de la LME.

Álvarez M, Orozco N, 2017 Estudio 120 lactantes El 62,5 % de madres de 20 Se reconocieron las
Moreno A, Marín T, Tur Cuba descriptivo, que no a 34 años. El 27,5 % amas causas que influyeron en
I. Español longitudinal, recibieron de casa, y 25,8% técnicos. el cese precoz de la LM
Factores que influyeron retrospectivo. lactancia El 65% de las madres en menores de 6 meses.
en el abandono precoz de exclusiva conocían de LM, no
la lactancia materna en hasta el 6° mes recibieron suficiente apoyo
lactantes de un Grupo de familiares. El 96,6 %
Básico de Trabajo.75 sufrieron enfermedades
respiratorias, la causa de
cese fue la hipogalactia
49,1 %.

Fuente: Elaboración propia

33
Factores sociodemográficos que influyen en la elección de la lactancia exclusiva.
Los resultados obtenidos por Campiño-Valderrama S, Cuartero V, Acosta D, Cevallos K,
Tsanidou E, Acosta M, Rivera E y Álvarez M, evidencian en su estudio que la edad
promedio de las madres de los niños lactantes, oscila entre 20 a 30 años, con grado de
instrucción secundaria, de estado civil convivientes y trabajadoras a tiempo completo,
que son los factores que se involucran en el abandono de la lactancia materna. Sin
embargo, Look K, menciona en su investigación al afirmar que, las mujeres con estudios
superiores y las que tuvieron experiencia en crianza, tuvieron mayor tiempo brindar
lactancia materna exclusiva a sus niños.28, 29,52, 62, 63, 64, 74, 75.
Tipo de parto como la cesárea, el embarazo no deseado y el número de hijos, son
elementos que obstaculizan la LME.
Para Robles M, Martínez-Vázquez J, Fang Z, Rangel-Flores Y, y Cruz R, determinaron
que aquellas mujeres que tuvieron embarazos no deseados, fueron madres por primera
vez, encontrándose un alto porcentaje de gestantes con escaso o ningún conocimiento
sobre lactancia materna exclusiva. Además, el no planificar el embarazo, limitó el interés
sobre el aprendizaje o la información sobre la alimentación del lactante a través de la
leche materna, algunas de las razones que son motivos que perjudican el inicio y
sostenimiento de la lactancia materna exclusiva en menores de seis meses.23, 53, 54, 70, 73
Factores involucrados en el inicio, continuidad y tiempo de duración de la LM.
Para Robles M, Campiño-Valderrama S, Cuartero V, Look K, Fang Z, Vila-Candel R,
Acosta M, Mahesh P, Ramiro M, y. quienes afirman que, las madres que iniciaron la
lactancia materna desde la primera hora de vida, tuvieron problemas con el cumplimiento
de LME por causas de poca producción láctea y la inferior baja de peso inferior a lo
esperado, que son limitaciones que han perjudicado la continuidad de LM y fueron causas
de abandono desde el primer mes de vida. 23, 28, 29, 49, 54, 58, 64, 65, 67.
Instinto materno de una decisión personal para lactancia materna
Los autores Cabedo R, Gasparin V, Mahesh P, Bebert Y, y Rangel-Flores Y, coinciden
al manifestar que el nutrir al neonato es decisión que toma la madre, en algunos casos se
integrado a los lactantes formulas maternizadas durante la hospitalización, esta
experiencia marca en la madre una sensación que la leche del seno materno no es
insuficiente para el lactante que llora incesantemente, por lo que ellas deciden volver a
brindar sucedáneos utilizando biberón y chupones para la alimentación y distracción de
los bebés, abandonando así la lactancia exclusiva a los dos meses de nacido, causando
enfermedades diarreicas y respiratorias.20, 57, 65, 69, 70.

34
Sentimientos de frustración de las madres ante desconocimientos sobre LME.
Los autores Pastorelli P, Zhang Y, Rangel-Flores Y, y Muñoz L, coinciden al mencionar
que los sentimientos que las mujeres expresan varían de acuerdo a su situación de madre
primeriza, en el tiempo de gestación no recibieron una capacitación de alimentación con
lactancia materna, relacionados en relación al cuerpo, su imagen corporal, el dolor al
lactar por presentar mamas pequeñas causando fisuras en los pezones, y que se sintieron
afectadas psicológicamente, se sienten juzgadas por el personal de salud, considerando a
la lactancia como una actividad sacrificada y dolorosa, sienten que sus bebes no se llenan
por la poca cantidad de leche que tienen, quedando siempre de hambre por lo que
empiezan a llorar las madres se afligen tomando la opción de comprar fórmulas lácteas
perjudicando la continuidad de la lactancia exclusiva. 61, 68, 70, 72.
Factores, causas o motivo de abandono de la lactancia materna.
Los investigadores Cabedo R, Vila-Candel R, Osorio M, y Cortes-Rúa L, coinciden en
que los motivos de abandono de la lactancia están involucrados con las experiencias
negativas como la exigencia del bebe hacia el pecho materno, el dolor de la madre al
momento de brindar lactancia, la producción láctea insuficiente son causas no deseadas
por las madres, el conocer sobre lactancia pero aún existe un desconocimiento sobre
técnicas y posiciones adecuados para lactar, fueron las mayores causas de abandono a la
LME. Sin embargo, para Pereira, G, las vivencias positivas fueron los beneficios
biológicos de la lactancia, el lazo de amor madre e hijo, la práctica y el bajo costo que la
leche materna tiene. Helena, A. menciona las madres y abuelas son las que intervienen en
el proceso de lactancia, pero muchas veces orientando inadecuadamente.20, 55, 58, 60.
Factores de protección educación en la prevención y promoción de LM.
Estudios de los autores Lok K, Tirano-Bernate, y Prieto-Gómez. Concuerdan es necesario
la existencia de grupos de apoyo para incrementar las cifras de lactancia materna
exclusiva y garantizar su continuidad, al personal de salud que brindó orientación sobre
la lactancia materna exclusiva en los centros hospitalarios.49 En el momento del alta es
importante sostener el factor de protección ante la exclusividad de la lactancia que
contribuyó en las madres a lograr sus metas en relación a la nutrición. Además de
involucrar la participación de la familia para elevar las prácticas de alimentación con
lactancia exclusiva así también crean lazos para proteger y respaldarla adherencia LME.
Sin embargo, Cortes-Rúa L, y Flores-Salazar M, difieren considerando que el personal de
salud no realiza una adecuada labor de promoción de la LM y no impacta a las madres
reflejándose en el lapso que duró la LM. 50, 56.

35
En relación a la Aproximación teórica de Leininger M. Teoría de la
interculturalidad
Los autores como Rosada Y, Gil-Estevan M, González E, López-Salame R, Helena A,
Mota-Castillo P, Acosta V, y Muñoz L, concuerdan que la teoría más utilizada en estos
estudios fue la de Leininger M, en los estudios enfatizando los temas sobre actitudes,
practicas, conocimientos, miedos, emociones y creencias son transferidos de nuestros
ancestros. Cabe señalar una de las creencias que destaca es: si el bebé llora es porque la
leche del pecho no le llena lo suficiente, el niño pasa hambre, el miedo a producir poca
leche o simplemente no producirla, por tener el seno pequeño implica que no produce
leche materna y que es insuficiente para alimentar o que dar leche del seno materno genera
dependencia, el considerar a la leche de vaca igual de nutritivo que la leche materna, las
emociones maternas, por la poca producción láctea y existe la necesidad de agregar agua
a su alimento del lactante u otro tipo de alimentación abandonando así la lactancia
exclusiva.15, 24, 27, 51, 59, 64, 72.

36
IV. DISCUSIÓN
En el estudio de sistematización de los factores de abandono de la lactancia materna
exclusiva en el binomio madre-niño se encontró un total de 36 artículos científicos
internacionales. Del total de 40 artículos revisados fueron seleccionados de acuerdo a los
criterios de inclusión del estudio. Quedaron un total de 36 artículos de los cuales según
los idiomas tenemos español en un 69,4% seguido del idioma inglés 19.4%, y en
portugués 11.1%. En relación a los países encontramos que en: España 14.9 %, Colombia
y Cuba 13.9%, Brasil 11.1%, China y Ecuador 8.3%, México 5.5%, Chile, Granada,
Grecia, Polonia, Reino Unido, Sur de Asia y Venezuela alcanzaron un total de 2.8%.

En cuanto a los factores de abandono de la lactancia materna están asociadas a: factores

sociodemográficos con el 14, seguido por el comportamiento de acuerdo a la auto
eficiencia de las madres en relación a la alimentación con leche materna 12 y por último
10 de factores culturales y sociales.

En relación a los aspectos relevantes a los factores el abandono de la lactancia materna

en el binomio madre-niño tenemos que los estudios realizados evidencia que:

Factores sociodemográficos que influyen en la elección de la lactancia exclusiva.

La importancia de educar a la madre debe enfocarse en identificar sus características
sociodemográficas, para lograr establecer un plan de intervención de enfermería
personalizado, que promueva las buenas prácticas alimentarias para el recién nacido;
además, todas las estrategias propuestas pueden ayudar mejorar las prácticas de la
lactancia exclusiva. En definitiva, Leininger M. afirma que, las características
sociodemográficas son parte de los aspectos relevantes dentro de una sociedad que adopta
costumbres y creencias de un determinado entorno.

Tipo de parto como la cesárea, el embarazo no deseado y el número de hijos, son

elementos que obstaculizan la LME.
Al identificar los factores que puedan considerar a la madre primeriza gestante o puérpera,
para priorizar la educación sanitaria, y poner énfasis en asegurar el correcto desarrollo del
recién nacido, mediante la alimentación saludable, sin importar la cantidad de
experiencias vividas. La educación que ofrezca la enfermera, tiene la finalidad de evaluar
el conocimiento y la práctica para monitorear y controlar que la LME sea efectiva y

37
exitosa para el recién nacido. Además, la madre tiene que lograr comprender la valiosa
necesidad de adherir al neonato a la LME, para fomentar una buena alimentación y las
técnicas adecuadas de lactancia.

Factores involucrados en el inicio, continuidad y tiempo de duración de la LM.

El personal de salud debe explorar e identificar las razones que involucran a las madres a
seguir alimentando con leche materna, desde su nacimiento, durante la estancia
hospitalaria y su continuar el seguimiento de la LME en sus hogares, para alcanzar el
tiempo exclusivo hasta el 6° mes de vida, y evitar que en este lapso existan circunstancias
que las obliguen a modificar el alimento del lactante. Para Leininger M, la promoción de
la lactancia materna, es importante porque produce la transformación de la conducta, la
actitud y la motivación de la madre hacia la búsqueda de acciones de promoción de la
práctica de la LME hasta los seis meses.

Instinto materno de una decisión personal para lactancia materna

El personal de salud principalmente la enfermera utilizar estrategias en el proceso
educativo sobre LM forma de resolver poca producción de lactancia, concientizar a las
madres a consumir alimentos que induzca a mayor producción de LM, además de hacerle
conciencia de la importancia y los múltiples beneficios existentes para el lactante y para
la madre en la alimentación con leche del seno materno. Para ello debe buscar
intervenciones de enfermería personalizadas donde la madre aprenda a contar con un
centro recolector personal para el almacenamiento y conservación de la LME para que se
sostenga la exclusividad de leche materna y evitar la deserción de la lactancia antes que
el menor cumpla los 6 meses y evitara las patologías en los lactantes.
Sentimientos de frustración de las madres ante desconocimientos sobre LME.
El personal de salud debe involucrarse y romper todos los estereotipos que las madres
presentan con respecto a sus sentimientos expresados como que la lactancia es dolorosa,
las mujeres tienen deficiente conocimientos en relación de técnicas y posiciones para
lactar. Se debe orientar desde la etapa prenatal en la preparación de los pezones sobre
todo en las madres primerizas y adolescentes, pues por su inmadurez los senos no logran
su desarrollo completo.

38
Factores, causas o motivo de abandono de la lactancia materna.
Existen diversas causas para que la madre de por abandonar la nutrición con leche
materna antes de cumplir los 6 meses de vida, las razones muchas veces son ajenas a las
madres, otras mujeres refieren que la familia tiene un factor influyente para el abandono,
se debe identificar las características presentes y adecuarlos de manera beneficiosa para
su continuidad haciendo monitoreo y control en la alimentación LME en el niño como en
la salud del cuidado del pecho de la madre.

Factores de protección educación en la prevención y promoción de LM.

Es importante que a partir de estos hallazgos se reformulen y se diseñe intervenciones
educativas de enfermería de acuerdo a las necesidades de cada madre fomentando los
factores de protección de la lactancia exclusiva además de identificar en forma oportuna
las razones de carencias que existe para completar el tiempo recomendado de LME, y
evitar la finalización, interrupción y el abandono de LME.

En relación a la Aproximación teórica de Leininger M. Teoría de la

interculturalidad
Es importante que el personal de salud no puede interferir en el modo de pensar de las
mujeres, pero sí podrían modificarlo de manera beneficiosa para fomentar la alimentación
adecuada para el lactante y la madre, y romper con las creencias que los ancestros han
creado en cada mujer inseguridad sobre los beneficios que trae la LME en los niños. La
educación es un elemento fundamental para crear en la madre conciencia de brindar al
niño una alimentación saludable sino también darle al RN el afecto y el soporte emocional
que necesita en el proceso de adaptación con el entorno así también la oportunidad de
crecer fuerte y sano.

39
V. CONCLUSIONES
▪ La revisión de la literatura muestra la necesidad de potenciar la intervención de
enfermería desde las teorías emergentes de manera cultural como la de Madeline
Leininger, por su potencial cultural en creencias, mitos, costumbres que tienen las
madres sobre la alimentación a través de la lactancia materna para la atención
focalizado según los factores sociodemográficos, factores culturales y sociales y
comportamiento de las madres en las carencias de autosuficiencia relacionado a
la lactancia materna, porque ellos difieren culturalmente de costumbres,
expresiones propias de las madres que limitan y que afectan la lactancia materna
en las madres donde surgió la investigación que se desarrolló en la revisión de la
literatura.

▪ Se identificó que, en las investigaciones relacionadas sobre factores de abandono

de la lactancia materna, las variables fueron: factores sociodemográficos 14%,
factores culturales y sociales 10% y el 12% fueron comportamientos de las madres
sobre las carencias de auto eficiencia relacionado a la alimentación con leche
materna. Resultados que permiten evidenciar la necesidad de nuevos estudios, que
permitan esclarecer los vacíos del conocimiento sobre autoeficacia de la lactancia
materna e intervención educativa de los profesionales de Enfermería en el
aseguramiento de la alimentación saludables al recién nacido.

▪ Se identificó que los aspectos más relevantes sobre los factores el abandono de la
lactancia materna fue: Factores sociodemográficos que influyen en la elección de
la lactancia exclusiva, Tipo de parto como la cesárea, el embarazo no deseado y
el número de hijos, que son elementos que obstaculizan la LME. Además de
factores involucrados en el inicio, continuidad y tiempo de duración de la LM,
que conllevan a sentimientos de frustración de las madres ante el
desconocimiento, sin embargo, la educación del enfermero sobre prevención y
promoción de LM generan conductas positivas de instinto materno para la toma
de decisiones personales que favorecen la lactancia materna

▪ Se identificó que la aproximación teórica sobre sobre los factores de abandono de

la lactancia materna exclusiva en la mayoría de los estudios, están sustentadas
bajo el enfoque de la teoría fue de Leininger M., donde se promueve el cuidado
de la lactancia materna exclusiva desde un contexto cultural y de respeto a la
dignidad humana.
40
VI. RECOMENDACIONES:

▪ Se sugiere promover publicaciones en la base datos en revistas indexadas sobre

la lactancia materna para poder realizar intervenciones de enfermería de acuerdo
a las necesidades y demanda de la madre del recién nacido para garantizar la
adecuada alimentación con la LME.

▪ Se sugiere realizar talleres educativos identificando los factores que pueden

obstáculo para la adherencia de la LME, asumiendo una consejería personalizada
en la etapa prenatal, puerperio y seguimiento sobre la técnica de amamantamiento
en cada control de niño sano hasta cumplir el primer mes y lograr el promedio de
peso requerido con los niveles.

▪ Se sugiere informar a las madres que trabajan sobre sus derechos que favorecen
lactancia materna dentro de la jornada laboral, por otro lado, aprender gestionar
el método de extracción, conservación y refrigeración de la leche materna hasta
que puedan crear su propio banco de leche en su domicilio, y así evitar el uso de
leche maternizada y evitar el abandono la lactancia materna.

▪ Se sugiere a las instituciones de salud supervisar los centros laborales, para

respetar las normas vigentes del ministerio en implementar un área de lactario y
respetar la hora de toda mujer en periodo de lactancia. La aproximación teórica
de Leininger M. nos permite reforzar aspectos culturales que se tienen que tener
en cuenta al educar a la madre sobre la LME.

41
REFERENCIAS

1. Organización Mundial de la Salud [Internet]. Salud de la madre, el recién

nacido, del niño y del adolescente, 2019. [citado 18 enero 2019] Disponible en:
https://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/newborn/nutrition/brea
stfeeding/es/

2. Fondo de las Naciones Unidas para la infancia [Internet]. Lactancia materna y

alimentación complementaria, 2019. [Citado 22 Julio 2019]. Disponible en:
http/wwwunicef.org/spanihs/nutrition/index_breastfeeding.html

3. La Organización Panamericana de la Salud [Internet]. Observa Progreso En Los

Esfuerzos Por Limitar La Comercialización De Las Fórmulas Infantiles en
América Latina., 2019. [Citado 2 septiembre 2019]. Disponible en:
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=5
412:2011-ops-limitar-comercializacion-formulas-
infantiles&Itemid=1316&lang=es

4. 2° Encuesta Nacional de Nutrición y Salud ENNyS2 [En línea]. disponible en:

www.msal.gob.ar › bes › 0000001565cnt-ennys2_resumen-ejecutivo-2019

5. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Indicadores de resultados de los

programas presupuestales primer semestre [En línea] 2019 [Citado 11
septiembre 2019]. Disponible en:
https://proyectos.inei.gob.pe/endes/2019/ppr/Indicadores_de_Resultados_de_l
os_Programas_Presupuestales_ENDES_Primer_Semestre_2019.pdf .

6. Ministerio de la mujer y poblaciones vulnerables Lactancia Materna un Derecho

Universal. [En línea] 2019 [Citado 11 agosto 2019]. Disponible en:
https://www.mimp.gob.pe/files/mimp/especializados/boletines_dvmpv/cuader
no_10_dvmpv.pdf

7. Rojas A, Conocimientos y Mitos sobre la lactancia materna exclusiva en madres

de lactantes menores de 6 meses que asisten a un centro de salid de Lima, [tesis
para obtener título de licenciada en enfermería]. 2018; UNMSM. Facultad de
medicina. Lima 2018

42
8. Chumpitaz L, Rada V. Factores Condicionantes Del Abandono De Lactancia
Materna Exclusiva En Madres De Niños De 6 Meses, Hospital I Edmundo
Essalud,” Arequipa, Perú 2019 [Tesis Para obtener el título profesional de
Enfermera]

9. Villarreal C, Placencia MD, Nolberto VA. Lactancia Materna Exclusiva Y

Factores Asociados En Madres Que Asisten A Establecimientos De Salud De
Lima Centro. Rev. Fac. Med. Hum. [Internet]. Abril 2020; [citado 2020 mayo
06] 20(2):287-294 Lima, Perú. 2019. disponible en: DOI:
https://doi.org/10.25176/RFMH.v20i2.2765

10. Vives V. Factores Asociados Al Abandono Precoz De La Lactancia Materna

Exclusiva En Las Madres Del Centro De Salud Padre Víctor Diaz Alemán
Reque, marzo-Julio 2018.
11. Galán M, Vásquez Y, Mogollón F. Mitos y creencias de madres primerizas que
limitan la adherencia a la práctica de la lactancia materna. Rev Paraninfo
Digital, 2018; 28. Disponible en: <http://www.index-
f.com/para/n28/e144.php> Consultado el 2 de febrero 2020.

12. Jara-Cárdenas A, Pillaca S, Aguilar-Quintana E. Abandono de lactancia

materna exclusiva en niños atendidos en el primer nivel de atención de Chosica.
Revista Peruana de Salud Pública y Comunitaria. 2018; 1(1): 35-7

13. Prado T, y Sermeño C y Chero V, Determinantes sociales del abandono de la

lactancia materna exclusiva en niños a término menores de 6 meses en el Centro
de Salud Mangomarca en San Juan de Lurigancho 2017[Citado 2 agosto 2019].
Disponible en: http://repositorio.uma.edu.pe/handle/UMA/165

14. Quispe-Ilanzo M, Oyola-García A, Navarro-Cancino M, Silva-Mancilla J.

Características maternas asociadas al abandono de la lactancia materna
exclusiva. Rev cubana Med Gen Integr [Internet]. 2017 dic [citado 2020 abr
07]; 33(4). Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
21252017000400003&lng=es.

43
15. Chisquipama S. Factores de riesgo del abandono de la lactancia materna
exclusiva, Centro de Salud “9 de enero” [tesis para obtener título De Licenciada
en Enfermería] Universidad Nacional Toribio Rodríguez De Mendoza De
Amazonas. Escuela Profesional De Enfermería. Chachapoyas 2017

16. Rosada Y, Delgado W, Meireles M, Figueredo L, Barrios A. Factores de riesgo

que influyen en el abandono de la Lactancia Materna. 2017-2018. Multimed
[Internet]. 2019 dic [citado 2020 Feb 24]; 23(6): 1278-1293. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-
48182019000601278&lng=es.

17. León M. Factores Asociados al Abandono de la Lactancia Materna Exclusiva

en Mujeres Derechohabientes de la Ciudad de Córdoba Veracruz. Veracruz,
Córdoba, México: Universidad Veracruz. [Internet] 2019. (Citado el 26 de Julio
del 2019).

18. Franco-Ramírez J, Cabrera-Pivaral C, Zárate-Guerrero G, Franco-Chávez S,

Covarrubias-Bermúdez M, Zavala-González M. Representaciones sociales de
adolescentes mexicanas embarazadas sobre el puerperio, la lactancia y los
cuidados del recién nacido. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. [revista en la
Internet]. 2018 jun [citado 2020 Abr 07]; 75(3): 153-159. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-
11462018000300153&lng=es

19. Martínez-Locio L, Hermosilla M. Razones de abandono de lactancia materna

en madres con hijos menores de 2 años. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud
[Internet]. 2017 Aug [cited 2020 Jan 17]; 15(2): 73-78. Available from:
http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1812-
95282017000200073&lng=en. http://dx.doi.org/10.18004/mem.iics/1812-
9528/2017.015(02)73-078.

20. Cabedo R, Manresa J, Cambredó M, Montero L, Reyes A, Gol R, Falguera G.

Tipos de lactancia materna y factores que influyen en su abandono hasta los 6
meses. Estudio LACTEM. Matronas Prof. 2019; 20(2): 54-61.

44
21. Gil-Estevan M, Solano-Ruíz M. Diversidad cultural y lactancia materna:
prestación de cuidados culturalmente competentes en Atención Primaria. Index
Enferm [Internet]. 2017 sep. [citado 2020 Feb 24]; 26(3): 162-165. Disponible
en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-
12962017000200009&lng=es.

22. Flórez-Salazar M, Orrego-Celestino L, Revelo-Moreno S, Sánchez-Ortiz G,

Duque-Palacio L, Montoya-Martínez J. et al. Factores asociados a la lactancia
materna en mujeres de un municipio colombiano. Revista médica Risaralda
[Internet]. 2018 Jan [cited 2020 Mar 01]; 24(1): 29-33. Available from:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-
06672018000100005&lng=en.

23. Robles V, Fonseca Y, Serrano C, Barrios T, Kin G, Álvarez Rodríguez C G.

Comportamiento de la lactancia materna. Consultorio Médico de Familia No.
16. Policlínico “Manuel Piti Fajardo”. Rev.Med. Electrón. [Internet]. 2019 jun
[citado 2020 Mar 01]; 41(3): [aprox. 0 p.]. Disponible en:
http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/2902

24. Gonzales E, Muñoz C. Lactancia materna: Revisión bibliográfica de sus mitos.

Hygia de enfermería: revista científica del colegio, ISSN 1576-3056, Nº97,
2018, págs. 66-70 disponible en:
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6566003

25. Corredor M, Flórez K, Galván A, Rodríguez A. Prácticas culturales durante la

lactancia materna en madres [Tesis de pregrado]. 2019. Recuperado de:
http://hdl.handle.net/20.500.12494/13949

26. González GE, Del Toro Rubio M, Fernández Aragón SP, Díaz Pérez A.
Aspectos culturales de la puérpera que influyen en el cuidado del primer hijo.
Rev. cubana Enferm [Internet]. 2016 [citado 28 Mar 2020];32(1): [aprox. 0 p.].
Disponible en:
http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/934

27. López-Sáleme R, Covilla-Pedrozo M, Morelo-Castro N, Morelos-Gaviria L.

Factores culturales y sociales asociados a la lactancia materna exclusiva en San

45
 Basilio de Palenque. Duazary. 16, 2 (feb 2019), 293 - 306. DOI:
https://doi.org/10.21676/2389783X.2961.

28. Campiño-Valderrama S, Duque P. Lactancia materna: factores que propician su

abandono. Arch Med (Manizales) 2019; 19(2):331-41. DOI:
https://doi.org/10.30554/archmed.19.2.3379.2019

29. Cuartero V, Padilla M, Sánchez F, Sánchez Ruiz- Cabello F. Factores que

influyen en el inicio y mantenimiento de la lactancia materna exclusiva. Dialnet
[Internet]. 2018; [citado 13 de marzo de 2020]; 5 Disponible en:
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6561510

30. García N, Fernández P. Conocimientos y actitudes de las madres ante la

lactancia materna en un hospital IHAN. Metas Enferm feb 2018; 21(1):50-8

31. Guía técnica para la consejería en lactancia materna / Ministerio de Salud. a

[Publicación periódica en línea], 2017; [citado 13 noviembre de 2019].
Disponible en: http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4173.pdf

32. Organización Mundial de la Salud. Lactancia materna exclusiva disponible en:

https://www.who.int/nutrition/topics/exclusive_breastfeeding/es/

33. Asociación Española de Pediatría sobre la alimentación complementaria 2018

AEP Disponible en:
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/recomendaciones_aep_so
bre_alimentacio_n_complementaria_nov2018_v3_final.pdf

34. Alimentación del lactante y del niño de corta edad. Guías conjuntas de Patología
Digestiva Pediátrica Atención Primaria-Especializada. 2019. Disponible en:
http://www.ampap.es/wp-content/uploads/2019/04/Alimentacion-del-lactante-
y-del-ni%C3%B1o-de-corta-edad.pdf

35. Guías Alimentarias para los menores de 2 años de Panamá. Elaborado por el
Departamento de Salud Nutricional del Ministerio de Salud (MINSA) de la
República de Panamá, con la colaboración de la Organización de las Naciones
Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO). 1ra Edición. Panamá,
2018.

46
36. Organización Mundial de la Salud 10 datos sobre la lactancia materna agosto
de 2017. Disponible en:
https://www.who.int/features/factfiles/breastfeeding/es/

37. Alba lactancia materna Posturas y posiciones para amamantar. Disponible en:
http://albalactanciamaterna.org/

38. Pita S, Vila M, Carpente J. Determinación de factores de riesgo. Unidad de

Epidemiología Clínica y Bioestadística. Complexo Hospitalario Juan Canalejo.
A Coruña. Cad Aten Primaria 1997; 4: 75-78. Actualización 19/10/2002.

39. Análisis Económico de la Población Demografía. Departamento Académico de

Economía de la FACEAC de la Universidad Nacional “Pedro Ruiz Gallo” de
Lambayeque - Perú, Maestro en Ciencias Económicas con mención en Gestión
Empresarial. Disponible en:
https://web.ua.es/es/giecryal/documentos/demografia-peru.pdf

40. Merino J, Teoría cultural y modernización. Revista de Sociología [En línea],

Número 4. 1989. Disponible en:
https://revistadesociologia.uchile.cl/index.php/RDS/article/view/27582

41. Macias R, Factores culturales y desarrollo cultural comunitario. Reflexiones

desde la práctica. [En línea]. Disponible en: http://www.eumed.net/libros-
gratis/2011c/985/factores%20culturales%20y%20desarollo%20cultural.html

42. Bunge M, La ciencia su método y su filosofía. Buenos Aires Editorial

Sudamericana 4 edición 2001, pág. 23

43. Paredes-Juárez E, Trujillo-Orozco LA, Chávez-Fernández MA, Romero-

Anguiano A, León-Sánchez D, Muñoz-Cortés G. Conocimiento y práctica sobre
lactancia materna de mujeres primigestas derechohabientes de una Unidad de
Medicina Familiar. Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc. 2018;26(4): 239-47.
44. Bain A. Creencias (1868) actualizado 22 2010 disponible en:
file:///C:/Users/user/Downloads/AlexanderBainLaCreencia.pdf.

45. Mitos y realidades de la lactancia materna UNICEF. Disponible en:

https://www.unicef.org/Mitos_de_la_lactancia_materna.pdf
47
46. Marinner A, y Raile A. Modelos y teorías en enfermería. Elsevier España. 6ª
edic. Madrid, 2011.
47. Revisiones sistemáticas de la literatura. Rev Col Gastroenterol [Internet]. 2005
Mar [cited 2020 June 07]; 20(1): 60-69. Available from:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-
99572005000100009&lng=en.

48. Hernández S, Fernández C, Baptista L. Metodología de la Investigación. 6ta

Edición Mc Graw-Hill. México, 2014

49. Lok K, Chow C, Fan H, et al. Exposición a prácticas hospitalarias amigables

para los bebés y el logro de las madres de la duración prevista de la lactancia
materna. BMC Embarazo Parto 20, 261 (2020). Disponible en:
https://doi.org/10.1186/s12884-020-02904-0

50. Tirano D, Pinzón O, González J. Factores de riesgo y barreras de

implementación de la lactancia materna: revisión de literatura. Rev Esp Nutr
Hum Diet. 2018; 22(4): 263-71. doi: 10.14306/renhyd.22.4.442

51. Helena A, Pontes C, Sette G, Leal L. Conocimientos, actitudes y prácticas de

las abuelas relacionadas con la lactancia materna: una meta-síntesis. Rev.
Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2020 [citado 23 de abril de 2020]; 28:
e3214. Disponible en:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
11692020000100600&lng=en. Epub, 14 de febrero de 2020.
https://doi.org/10.1590/1518-8345.3097.3214.

52. Acosta D, Lugo G, Domenech M, Vera Z, Maidana G, & Samaniego L. (2020).

Interrupción de la lactancia materna relacionada con el consumo de
medicamentos. Ars Pharmaceutica [Internet], 61(2), 97-103. doi:10.30827/ars.
v61i2.9391

53. Martínez-Vázquez J, Vega-Rodríguez N, Naranjo-Jacas J, Arias-Gómez L,

Bello-Salgado L. Factores de riesgo que influyen en el conocimiento sobre
lactancia materna. Área de salud Bueycito. 2018. Multimed [revista en

48
 Internet]. 2020 [citado 2020 Jun 7]; 24(0): [aprox. 0 p.]. Disponible en:
http://www.revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/1847

54. Fang Z, Liu Y, Wang H, y Tang K. The Patterns and Social Determinants of
Breastfeeding in 12 Selected Regions in China: A Population-Based Cross-
Sectional Study. Journal of human lactation: official journal of International
Lactation Consultant Association, 890334419868156. Advance online
publication. 2019. Disponible en: https://doi.org/10.1177/0890334419868156

55. Osorio M, Landa R, Blázquez M, García N, León J. Conocimiento y factores

de finalización de la lactancia materna en mujeres de una comunidad en
Veracruz, México. Horiz. sanitario [revista en la Internet]. 2019 Ago [citado
2020 mayo 01]; 18(2): 195-200. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-
74592019000200195&lng=es. http://dx.doi.org/10.19136/hs.a18n2.2691.

56. Prieto-Gómez R, Saavedra-Sepúlveda A, Alvear-Aguirre G, Lazo-Millar L,

Soto-Acuña A. Lactancia Materna No Exitosa, Percepción De Los
Profesionales De La Salud: Estudio De Casos, IX Región, Chile. Rev Colomb
Obstet Ginecol [online]. 2019, vol.70, n.4, pp.219-227. ISSN 0034-7434.
http://dx.doi.org/10.18597/rcog.3225.

57. Gasparin V, Strada J, Rodríguez K, Moraes B, Betti T, Gonçalves A, Cordova

L. Binômios atendidos por consultores em amamentação e a interrupção do
aleitamento materno exclusivo no primeiro mês. Rev. esc. enferm. USP
[Internet]. 2019 [citado 2020 maio 23]; 53: e03422. Disponível em:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-
62342019000100403&lng=pt. Epub 21-Jan-2019.
https://doi.org/10.1590/s1980-220x2018010003422.

58. Vila-Candel R., Soriano-Vidal F, Murillo-Llorente M, Pérez-Bermejo M, y

Castro-Sánchez E. Mantenimiento de la lactancia materna exclusiva a los 3
meses posparto: experiencia en un departamento de salud de la Comunidad
Valenciana. Atención Primaria Volumen 51, Issue 2, February (2019), 91-98,
DOI: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2017.09.002

49
59. Mota-Castillo P, Hernández-Ibarra L, Pelcastre-Villafuerte B, Rangel-Flores Y.
Experiencias y creencias de madres sobre la lactancia materna exclusiva en una
región de México. J. nurs. health. 2019;9(1): e199103
http://dx.doi.org/10.15210/jonah.v9i1.14499

60. Cortés-Rúa L, Díaz-Grávalos G. Early interruption of breastfeeding. A

qualitative study. Enfermería Clínica (English Edition), Volume 29, Issue 4,
July–August 2019, Pages 207-215. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2018.11.003

61. Pastorelli P, Oliveira E, Silva L, Silva L. y Silva M. Significados culturales y

experiencias en la lactancia materna entre mujeres de dos países, UERJ Nursing
Journal, 27, e40605. doi: https://doi.org/10.12957/reuerj.2019.40605

62. Cevallos K, Castillo L, Santillán E. Comportamiento de la lactancia materna

exclusiva en madres indígenas. Rev cuba med gen integr [Internet]. 2019 [citado
23 May 2020];35(3): [aprox. 0 p.]. Disponible en:
http://www.revmgi.sld.cu/index.php/mgi/article/view/907

63. Tsanidou E, Coagula V, Tselebonis A, Kontogiorgis C, Constantinidis TC,

Nena E. Socio-demographic Factors Affecting Initiation and Duration of
Breastfeeding in a Culturally Diverse Area of North Eastern Greece. Folia
Medica. 2019. 566–71. http://doi.org/10.3897/folmed.61.e47858

64. Acosta M, De la Rosa J. Causas que determinan la interrupción de la lactancia

materna exclusiva en los barrios Santa Cruz y Propicia I en Esmeraldas,
Ecuador. AMC [Internet]. 2018 ago. [citado 2020 mayo 11]; 22(4): 452-467.
Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
02552018000400452&lng=es.

65. Mahesh P, Gunathunga M, Arnold S. Efectividad de dirigirse a los padres para

la promoción de la lactancia materna: revisión sistemática y metanálisis. BMC
Public Health 18, 1140 (2018). https://doi.org/10.1186/s12889-018-6037-x

66. Rivera G, Espinoza H, Velasco I, Suarez R. Factores socioculturales asociados

a la interrupción de la lactancia materna exclusiva en madres con niños menores
de 6 meses. RECIMUNDO [Internet]. 27mar.2018 [citado 17 jun.2020]; 2(1):3-
5. Available from: http://www.recimundo.com/index.php/es/article/view/116
50
67. Ramiro M, Ortiz H, Arana C, Esparza M, Cortés O, Terol M, et al. Prevalencia
de la lactancia materna y factores asociados con el inicio y la duración de la
lactancia materna exclusiva en la Comunidad de Madrid entre los participantes
en el estudio ELOIN. An Pediatr (Barc). 2018; 89:32-43.

68. Zhang Y, Jin Y, Vereijken C, Stahl B, Jiang H. Breastfeeding experience,

challenges and service demands among Chinese mothers: A qualitative study in
two cities. Appetite. 2018; 128:263‐270. doi: 10.1016/j.appet.2018.06.027

69. Bebert Y, Medina M, Torres I, Ramírez L, Borot Y. Lactancia materna y efecto

del destete precoz en el estado nutricional y morbilidad de los lactantes en
municipio Ribas, Venezuela. Rev. inf. cient. [Internet]. 2018 abr [citado 2020
abril 17]; 97(2): 315-323. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-
99332018000200315&lng=es.

70. Rangel-Flores Y, Martínez-Plascencia U, Rodríguez-Martínez E. Percepciones

y experiencias de usuarias sobre las limitaciones sanitarias para la promoción
de lactancia materna Rev Salud Pública (Bogotá). 2018;20(3):308‐313.
doi:10.15446/rsap. V20n3.62580

71. Rocha G, Oliveira M, Ávila L, Longo G, Cotta R, Araújo R. Condicionantes da

amamentação exclusiva na perspectiva materna. Cad. Saúde Pública [Internet].
2018 [citado 2020 maio 13]; 34(6): e00045217. Disponible en:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-
311X2018000605014&lng=pt. Epub 03-Set-2018.
https://doi.org/10.1590/0102-311x00045217.

72. Muñoz L, Mora B, Cubides M, Rodríguez K, Tapasco C, Marín G, et al. Aportes

a la seguridad alimentaria a través de la lactancia materna en comunidades
rurales. Revista médica Risaralda [Internet]. 2017 Dec [cited 2020 May 12];
23(2): 43-48. Available from:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-
06672017000200008&lng=en

51
73. Cruz R, Mármol M. Autoeficacia De La Lactancia Materna En Mujeres
Primíparas De Madrid. Enfermería [Internet]. 2017 jun [citado 2020 mayo 12];
6(1): 19-24. Disponible en:
http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2393-
66062017000100019&lng=es. http://dx.doi.org/10.22235/ech.v6i1.1366.

74. Rivera E, Bauta L, Fornaris A, Flores M, Pérez R. Factores determinantes de la

lactancia materna exclusiva: Policlínico "Aleida Fernández". 2015. Rev haban
cienc méd [Internet]. 2017 dic [citado 2020 enero 24]; 16(6): 879-890.
Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-
519X2017000600005&lng=es.

75. Álvarez M, Orozco N, Moreno A, Marín T, Tur I. Factores que influyeron en el

abandono precoz de la lactancia materna en lactantes de un Grupo Básico de
Trabajo. Rev.Med. Electrón. [Internet]. 2017 ago. [citado 2020 mayo 06];
39(4): 884-893. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-
18242017000400004&lng=es.

52