Radiologia Ocular

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

UNIDAD SANTO TOMAS
OCTAVO SEMESTRE DE LICENCIATURA EN OPTOMETRÍA
Radiología ocular
Alumnas
Buendia Buendia Luz Alejandra

Figueroa Ponce Diana Gabriela
Hernández Hernández Fernanda
Torres Lozada Ricardo
Vazquez Aguilar Cintia Monserrat
Profesoras
Cervera Vega Maria De Jesus
Gutierrez Fragoso Gudalupe Patricia
Unidad de aprendizaje
Urgencias oculares
Grupo
3TM81
ELEMENTOS IMPORTANTES PARA UNA RADIOLÓGIA OCULAR
La radiología utiliza imágenes para el diagnóstico, tratamiento de lesiones y

enfermedades o fracturas a causa de traumatismos, los rayos X son un tipo de
radiación electromagnética ionizante, debido a la capacidad de penetración de los
rayos y funcionan a través de aire por medio de la longitud de onda, se comportan
con mayor energía para poder visualizar la imagen.
Está dividida según el órgano, el sistema o la parte del cuerpo que se quiere
estudiar: a nivel ocular el ojo es el órgano visual localizado en la cavidad orbitaria
(son dos cavidades óseas que contienen nervios y vasos sanguíneos, en forma de
pirámide cuadrangular, constituida por siete huesos: frontal, esfenoides, etmoides,
lagrimal, maxilar, palatino y cigomático). Estos huesos forman un piso, techo,
paredes lateral y medial. Las cavidades orbitarias dan soporte al globo ocular y sirve
como almohadilla amortiguando golpes externos que recibe el ojo. La radiografía
ocular es una prueba diagnóstica que utiliza rayos de energía electromagnética
invisibles para delinear el detalle óseo de la órbita y de la cara; generando imágenes
de huesos y tejidos blandos en una placa radiográfica ya que descarta la presencia
de cuerpos extraños radiopacos intraoculares o intraorbitarios al mismo tiempo
suele mandarse cuando el ojo ha sufrido un trauma, para descartar la presencia de
tumores, Infecciones, crecimientos anormales y cambios en la estructura ósea o en
el tamaño
La utilización de pruebas radiológicas pueden ser radiografías simples, tomografía

computarizada (TC) o resonancia magnética (RM), las cuales dependen de la
valoración de la patología orbitaria.
Para realizar la radiografía se deben de seguir indicaciones estas dependen del tipo
de radiografía; la radiografía TC es la valoración de un posible cuerpo extraño
metálico intraocular u orbitario en una situación de urgencia en la que no pueda
realizarse, la RM es superior a la TC en la valoración de lesiones intraorbitarias de
partes blandas sin afectación ósea. Ambas técnicas son fundamentales en el
diagnóstico y seguimiento de los pacientes con patología orbitaria, ya que arrojan
datos sobre la localización, la posible naturaleza de la lesión (según su
comportamiento radiológico) y su relación con las estructuras anatómicas orbitarias.
Para obtener los resultados al observar la radiografía debemos de saber que estas
se forman a través de una imagen que al activar un detector expone una película o
envía la imagen a una computadora. y que se interpretan de la siguiente manera:
tejidos densos: adquieren un color blanco en una imagen radiográfica; tejidos menos
densos: aparecen como sombras grises y cuando los rayos X solo atraviesan el aire
se ve negro en la imagen.
Se utilizan proyecciones axiales (paralelas al suelo) y coronales (paralelas al plano

de los hombros). En algunos casos es necesaria una proyección sagital. Estas
proyecciones son importantes para determinar la localización exacta de la lesión
dentro de la órbita: anterior, posterior, nasal o temporal, y si la lesión es intraconal
(dentro del cono orbitario formado por el globo ocular y los músculos extraoculares)
o extraconal. Existen diferentes tipos de proyecciones que ayudan a una mejor
valoración como:
Proyección de Waters: la técnica de primera elección para un traumatismo del tercio medio
de la cara ùtil para estudiar el piso de la órbita, reborde orbitario inferior, hueso malar y
senos maxilares.
Proyección de Rhese la cual permite valorar el agujero óptico proyectado en el cuadrante

inferoexterno de la órbita.
Proyección de Cadwell o radiografía posteroanterior de senos paranasales está evalúa el

seno frontal y etmoidal, hueso frontal, sutura frontomalar, celdas etmoidales.
Proyección de lateral donde es visible el seno frontal, maxilar, esfenoidal y la silla turca,
esta es complementaria con la Proyección de Caldwell cuando hay una lesión por
cuerpo extraño
Proyección oblicua la cual se utiliza para observar la pared externa de la órbita y debe
efectuarse de ambos lados.
La interpretación en radiología orbitaria se basa en el conocimiento de la anatomía

topográfica y radiológico del cráneo ya que es indispensable adquirir una buena técnica en
la toma de las radiografías con la mayor claridad pues esta prueba se basa en una
orientación clínica ya que se pueden ver diferentes anormalidades como el tamaño de la
cavidad orbitaria, en los casos de hemiatrofia facial o bien cuando se hace la enucleación
de un ojo, diferencia en el tamaño de las órbitas son algunos ejemplos que se pudieran
observar claramente en las radiografías.
Es importante tomar en cuenta esta prueba cuando no se puede observar a simple vista lo
que el paciente podría llegar a tener, así mismo se debe tener siempre presente la anatomía
ocular ya que en eso se basa la radiografía y van de la mano para una correcta
interpretación. La radiología es importante para llegar a un diagnóstico, llevar a cabo un
tratamiento oportuno y analizar la interpretación lo mejor posible para tener opciones de
acuerdo a las características posibles de cada paciente.
Interpretación de imagenes
Radiografía simple de cráneo y órbita izquierda.

Muestra una imagen radiopaca en la pared
lateral de la órbita compatible con un objeto
extraño metálico
Proyección de Waters:
Referencias
● Raudales Díaz, I. R. (2014). Imágenes diagnósticas: conceptos y generalidades.
Rev. Fac. Cienc. Méd. Enero - Junio.
● Gerstenblith, A. T., & Rabinowitz, M. P. (2013). Manual de Oftalmologia del Wills Eye
Institute. Lippincott Williams & Wilkins.Pag 416
● Diagnóstico por la imagen en neuroftalmología. (2018, 1 mayo). ScienceDirect.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0033833817302151?via
%3Dihub

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Buendia Buendia Luz Alejandra

La radiología utiliza imágenes para el diagnóstico, tratamiento de lesiones y

La utilización de pruebas radiológicas pueden ser radiografías simples, tomografía

Se utilizan proyecciones axiales (paralelas al suelo) y coronales (paralelas al plano

Proyección de Rhese la cual permite valorar el agujero óptico proyectado en el cuadrante

Proyección de Cadwell o radiografía posteroanterior de senos paranasales está evalúa el

La interpretación en radiología orbitaria se basa en el conocimiento de la anatomía

Radiografía simple de cráneo y órbita izquierda.

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