Bases Filosóficas de la Enfermería.

Teorías y Modelos:
VIRGINIA HENDERSON
Y DOROTEA OREM
 TEORÍA DE ABRAHAM MASLOW
Para explicar cómo se comportan las personas, es necesario estudiar
la MOTIVACIÓN HUMANA.

Es una teoría psicológica propuesta por Abraham Maslow, esta

representada en una pirámide, y ordenada según las jerarquías de las
necesidades humanas

AUTORREALIZACIÓN: Nivel más alto de necesidades de

realizarse a si mismo, crecer y emplear plenamente las
capacidades y con la mayor creatividad.

ESTIMACIÓN: Sentirse estimado por los demás, respeto,

prestigio, reconocimiento, autoestima.

SOCIALES: Necesidad de amor, afecto, sentido de

pertenencia en las relaciones de uno con otras personas.

SEGURIDAD: Protección y estabilidad en lo físico y en los

acontecimientos interpersonales de la vida cotidiana.

FISIOLOGICOS: Las mas básicas de todas las necesidades

humanas (aire, comida, reposo, abrigo).
 En general la teoría de Maslow presenta los siguientes aspectos :

1. Una necesidad satisfecha no origina ningún comportamiento, solo las necesidades no satisfechas influyen en el
comportamiento y lo encaminan hacía el logro de objetivos individuales.
2. El individuo nace con un conjunto de necesidades fisiológicas que son innatas o hereditarias, al principio su
comportamiento gira en torno de la satisfacción cíclica de ellas (hambre, sed, ciclo de sueño, actividad, sexo, etc.).
3. Las necesidades fisiológicas y las de seguridad constituyen las necesidades primarias, y tienen que ver con
conservación personal.
4. En la medida en que el individuo logra controlar sus necesidades fisiológicas y de seguridad, aparecen lenta y
gradualmente necesidades más elevadas, sociales, de estima y de autorrealización.
5. Las necesidades más elevadas no surgen a medida que las más bajas van siendo satisfechas, estas predominan
de acuerdo con la jerarquía de necesidades.
6. Las necesidades mas bajas ( comer, dormir, etc.) requieren un ciclo motivacional relativamente rápido, en tanto que
las más elevadas necesitan uno mucho más largo.
 NECESIDADES BÁSICAS NECESIDADES DE SEGURIDAD Y PROTECCIÓN
Son necesidades fisiológicas básicas para mantener Surgen cuando las necesidades fisiológicas están
la homeostasis, sobrevivencia. Como: Respirar, satisfechas. Se refieren a sentirse seguro y protegido.
beber, comer, dormir, eliminar desechos, evitar dolo Seguridad física y buena salud corporal, protección de
etc... tus bienes y tener un lugar donde vivir.
 NECESIDADES SOCIALES NECESIDADES DE RECONOCIMIENTO-ESTIMA

Son las relaciones con la sociedad, como la  Existen 2 tipos de estima en la teoría: la alta y la baja.
aceptación, amistad, relaciones sentimentales,  Estima alta: involucra a uno mismo, como el respeto,
familiar y en los servicios y recreaciones ya sea en confianza logros etc.
deportes o lugares públicos.  Estima baja: involucra a los demás como la necesidad
de atención, aprecio, fama etc.
 NECESIDADES DE AUTORREALIZACIÓN
Es la necesidad psicológica mas elevada en un humano, se halla en la cima y se
puede llegar a este punto cuando se completa toda la pirámide hasta cierto punto,
consiste en una justificación para la vida
 Preguntas para la reflexión

• ¿Qué que está realizando la enfermera

en la imagen?
• Enumere los cuidados básicos que
requiere la paciente de la imagen.
• ¿El profesional enfermería emite
diagnósticos sobres las enfermedades o
las necesidades básicas de las
personas?
 VIRGINIA HENDERSON TEORIA DE LAS
NECESIDADES HUMANAS BÁSICAS
Nació en 1897 y estudió en Virginia
(E.E.U.U.) Durante la primera guerra
mundial empezó a interesarse por la
Murió a los noventa y Enfermería y se graduó en 1921.
ocho años.

Su definición de Se licenció como

Enfermería es conocida en profesora de Enfermería y
todo el mundo y su trabajo tuvo una larga carrera
continúa influyendo en la como autora y como
práctica, la enseñanza y la investigadora.
investigación. Sobre ella se
escribió: “Miss Virginia
Avenel Henderson fue al
siglo XX. Durante los ochenta,
Henderson continuó su labor
investigadora. Fue
Su obra sirvió como base
nombrada doctora honoris
para que la Enfermería se
causa en más de nueve
considerara una disciplina
ocasiones.
científica profesional.
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 CONCEPTOS DEL METAPARADIGMA ENFERMERO.

PERSONA: un todo complejo que presenta 14 Necesidades Básicas (cada necesidad

tiene dimensiones de orden biofisiológico y psico sociocultural). Toda persona tiende
hacia la independencia en la satisfacción de sus necesidades básicas y desea
alcanzarla.
SALUD: se equipara con la independencia de la persona para satisfacer las 14
necesidades básicas. La satisfacción de estas necesidades, en toda su complejidad,
es la que mantiene la integralidad de la persona. Requiere de fuerza, voluntad o
conocimiento.

ENTORNO: inicialmente se refiere a él como algo estático, aunque reconoce su

influencia positiva o negativa sobre el usuario y recomienda a la enfermera que lo
modifique de tal forma que promueva la salud.

ENFERMERÍA: ayudar a la persona a recuperar o mantener su independencia,

supliéndole en aquello que no pueda realizar por sí mismo (“hacer con / hacer por”).
 • Es ayudar al individuo
• Es el estado de sano o enfermo en la
bienestar en todas las realización de
áreas: físico, mental, actividades que
social, espiritual y contribuyen a la salud
emocional. o a su recuperación

SALUD ENFERMERIA

ENTORNO PERSONA

• Hace referencia a que las

condiciones externas e • Una persona que necesita
internas influyen en que la asistencia para recuperar la
recuperación sea salud, independencia o una
favorable o desfavorable muerte tranquila.
para el paciente.
 CONCEPTOS DE
VIRGINIA HENDERSON:

Esta teoría de enfermería incorporó los principios fisiológicos

y psicopatológicos al concepto de enfermería .

Henderson define la enfermería a términos

funcionales como:

La única función de una

enfermera es ayudar al Definición de Henderson de los Considera que la salud
individuo sano y enfermo, conceptos básicos de la meta es en términos de
en la realización de paradigma de enfermería es que habilidad del paciente
aquellas actividades que el individuo requiera alcanzar para realizar sin ayuda
contribuyan a su salud, su salud e independencia o una los catorce componentes
recuperación o una muerte en paz para la persona y de los cuidados de
muerte tranquila. la familia así como una unidad. enfermería .
LAS 14 NECESIDADES BÁSICAS DE VIRGINIA HENDERSON SON:

1. Respirar normalmente
2. Comer y beber adecuadamente
3. Eliminar por todas las vías corporales
4. Moverse y mantener posturas adecuadas
5. Dormir y descansar
6. Escoger ropa adecuada: Vestirse y desvestirse
7. Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales, adecuando y
modificando el ambiente.
8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel
9. Evitar los peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas
10. Comunicarse con los demás expresando emociones, necesidades, temores u
opiniones
11. Vivir de acuerdo con las propias creencias y valores
12. Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realización
personal
13. Participar en actividades recreativas
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo
normal y a usar los recursos disponibles.
 Relación del paciente en el proceso de cuidar

1. Nivel sustitución: la enfermera sustituye totalmente al paciente.

2. Nivel de ayuda: la enfermera lleva a cabo sólo aquellas acciones que el paciente no puede
realizar.

3. Nivel de acompañamiento: la enfermera permanece al lado del paciente desempeñado tareas

de asesoramiento y reforzado el potencial de independencia del sujeto y como consecuencia su
capacidad de autonomía.
Que observan ??
 Preguntas para la reflexión
 ¿Que entendenmos por autocuidarse?
 ¿Que es dependencia?
 ¿Cuál es el objetivo de lavarse las
manos?
 ¿Cuál es el objetivo de utilizar las
barreras protectoras para el personal de
salud?
 ¿Qué debe tener en cuenta para ayudar
a una persona que no puede valerse por
si misma?
 TEORÍA DEL AUTOCUIDADO
TEORÍA DEL DÉFICIT DEL AUTOCUIDADO
TEORIA DEL SISTEMA DE ENFERMEROS

 Nació en Baltimore, Maryland. EEUU. En 1914. Se educó con las hijas de la

caridad de s. Vicente de paúl.
 Empezó su carrera enfermera en la escuela de enfermería del Providence
hospital en Washington d.C. Se graduó en 1930.
 En su experiencia esta ,la actividad en enfermería médico quirúrgica, servicio
privado, unidades médico pediátricas y adulto, supervisión nocturna en
urgencias y docente de ciencias biológicas.
 Fue directora de la escuela de enfermería y del departamento de enfermería
en el Providence hospital, Detroit (1940 -1949).
 Se jubiló en 1984 y radica en Savannah, Georgia-EEUU
 Muere un 22 de junio del 2007 a los 94 años
 Dorothea Elizabeth Orem (1914-2007) se define como una de las
autoras teóricas de enfermería más destacada de Norteamérica que trabajó para el
desarrollo conceptual en la llamada teoría del déficit de autocuidado en enfermería

Relaciona
3 teorías

2. Teoría del déficit de 3. Teoría de sistemas

1. Teoría de enfermeros
autocuidado explica
autocuidado Es la que describe y
cómo la enfermería
Describe el porqué y el explica los modos en
puede ayudar a las
cómo las personas que las enfermeras/os
personas que por causa
cuidan de sí mismas pueden atender a las
de salud tiene
limitaciones para personas ,identificando
autocuidarse tres tipos de sistemas.
 TEORIA DEL AUTOCUIDADO
Consiste en la práctica de las
actividades de las personas maduras o
que están madurando, inician y llevan a
cabo en determinados periodos por su
propia parte y con el interés de
mantener un funcionamiento vivo, sano
y así continuar con el desarrollo
personal y de bienestar mediante la
satisfacción de requisitos para las
regulaciones funcionales y del
desarrollo
 El autocuidado define tres requisitos , entendiendo por tales los
objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el
autocuidado:

 Requisitos de autocuidado universal: son comunes a todos los

individuos e incluyen la conservación del aire, agua, eliminación,
actividad y descanso, soledad e interacción social, prevención de
riesgos e interacción de la actividad humana.

 Requisitos de autocuidado del desarrollo: promover las

condiciones necesarias para la vida y la maduración, prevenir la
aparición de condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas
situaciones, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del
desarrollo del ser humano: niñez, adolescencia, adulto y vejez.

 Requisitos de autocuidado de desviación de la salud, que surgen o

están vinculados a los estados de salud.
 TEORÍA DEL DÉFICIT DEL AUTOCUIDADO

El déficit de autocuidado es un término que expresa la relación

entre las capacidades de acción de las personas y sus
necesidades de cuidado; es un concepto abstracto que, se
expresa en términos de limitaciones.
TEORÍA DEL SISTEMAS DE ENFERMEROS

Pueden ser elaborados para

personas, para aquellos que
constituyen una unidad de
cuidado dependiente, para grupos
cuyos miembros tienen
necesidades terapéuticas de
autocuidado de componentes
similares o limitaciones similares
que les impiden comprometerse a
desempeñar un autocuidado.
 Los elementos para planificar y llevar a cabo la ayuda de enfermeria
es por medio de los Sistemas de Enfermería los cuales son :

Sistema totalmente
compensatorio Sistema parcialmente Sistema de apoyo y
compensatorio educativo

• Realiza el autocuidado terapéutico • La enfermera/o regula el

• Realiza alguna medidas de
del paciente autocuidado
ejercicio, el desarrollo y el
• Compensa la incapacidad del por el paciente apoyo para que realicen las
paciente de conseguir el • Compensa las limitaciones del actividades del autocuidado
autocuidado autocuidado del paciente • El paciente realiza el
• Apoya y protege al paciente • Asiste al paciente en lo que este autocuidado
necesita
 METAPARADIGMA

Persona: Es un ser que tiene funciones

biológicas, simbólicas y sociales, y con
potencial para aprender y desarrollarse. Con Entorno: Es entendido en este modelo como
capacidad para auto conocerse. todos aquellos factores, físicos, químicos,
Puede aprender a satisfacer los requisitos de biológicos y sociales, ya sean éstos familiares
autocuidado; sino fuese así, serán otras o comunitarios, que pueden influir e
personas las que le proporcionen los interactuar en la persona.
cuidados.

Salud: Se caracteriza por la firmeza o totalidad

del desarrollo de las estructuras humanas y de Enfermería como cuidados y el objetivo de
la función física y mental. la disciplina, que es “ayudar a las personas a
cubrir las demandas de autocuidado
La salud es un concepto inseparable de terapéutico o a cubrir las demandas de
factores físicos, psicológicos, interpersonales y autocuidado terapéutico de otros”.
sociales.
“La observación indica cómo está el paciente;
la reflexión indica qué hay que hacer;
la destreza práctica indica cómo hay que
hacerlo.
La formación y la experiencia son necesarias
para saber cómo observar y qué observar;
cómo pensar y qué pensar.”

Florence Nightingale

MUCHAS GRACIAS