Thir

3.2.
ANATOMÍA DEL ARBOL BRONQUIAL
El árbol bronquial forma parte de la vía

respiratoria sublaríngea, y surge a partir de la
bifurcación de la tráquea, en bronquio principal
derecho e izquierdo, para cada pulmón
respectivo, los cuales ingresan por el hilio
inferolateralmente a los pulmones, el bronquio
principal derecho es más ancho y corto, mientras
que el izquierdo es más delgado y más
horizontal. Estos bronquios se dividen en
bronquios lobulares o secundarios, tres en el
pulmón derecho y dos en el izquierdo (para cada
lóbulo), estos a su vez son divididos en bronquios
segmentarios o terciarios que abastecen los
segmentos broncopulmonares, los cuales se
dividen aún más en bronquiolos de conducción
(20 a 25 ramificaciones cada uno), que finalizan como bronquiolos terminales, que a la vez
dan origen a bronquiolos respiratorios, quienes poseen de 2 a 11 conductos alveolares
con evaginaciones saculares denominadas alveolos pulmonares, unidad estructural básica
de intercambio de gases en el pulmón. Está compuesto por cartílago hialino, excepto a
partir de los bronquiolos de conducción (1). Su irrigación está dada por las arterias
bronquiales, de las cuales la derecha se origina directa o indirectamente (por arterias
intercostales posteriores superiores) de la aorta, y las dos izquierdas directamente de la
aorta; el drenaje de sangre venosa bronquial proximal está a cargo de las venas
bronquiales (la derecha drena en la vena ácigos, y la izquierda drena en la vena
hemiácigos accesoria o en la vena intercostal superior izquierda), mientras que la sangre
venosa bronquial distal es drenada por las venas pulmonares (2).
3.3. PULMONES: FORMA TAMAÑO PARTES, RELACIONES

3.4. SEGMENTACION PULMONAR
3.5. LA PLEURA
La pleura se clasifica en pleura visceral, que

cubre inmediatamente los pulmones y forma una
superficie brillante externa, y pleura parietal, que
reviste las cavidades pulmonares; ambas forman
el saco o cavidad pleural. La pleura visceral se
adhiere a toda la superficie pulmonar, incluso
dentro de las fisuras pulmonares y se continúa,
por el hilio del pulmón, con la pleura parietal,
quien se adhiere a la pared torácica, el
mediastino y el diafragma, constando así de tres porciones: la porción costal, se separa de
la cara interna de la pared torácica por la fascia endotorácica; la porción mediastínica,
recubre las caras laterales del mediastino; la porción diafragmática, que recubre la cara
torácica del diafragma; la pleura cervical, cubre el vértice del pulmón, reforzada por la
membrana suprarrenal de la fascia endotorácica (1).
4. SISTEMA RESPIRATORIO: CONTENIDO

4.1. HISTOLOGIA DE LAS FOSAS NASALES. EPITELIO RESPIRATORIO
Región de las Ubicación Revestimiento Estructuras Función
fosas nasales asociadas
Vestíbulo Interior de las Epitelio Su epitelio contiene Zona de ingreso del
narinas, estratificado plano vibrisas, que atrapan aire y conducción
parte externa partículas grandes hacia la parte más
de la nariz. del aire que ingresa. interna de la nariz.
Región Dos tercios Epitelio Las paredes Calentar, humedecer
respiratoria inferiores de seudoestratificado laterales forman y filtrar el aire
la cavidad cilíndrico ciliado, cornetes nasales, inspirado, además
nasal. compuesto por: cuya función es brindar inmunidad
células ciliadas incrementar la local frente a los
(70%), células superficie y causar xenoantígenos
caliciformes (5- turbulencia en el inhalados.
15%), células en flujo de aire para
cepillo (células acondicionamiento
receptoras del mismo.
quimiosensoriales),
células de gránulos
pequeños o de
Kulchitsky (células
endocrinas) y
células basales
(células madre).
Región Tercio Mucosa olfatoria Posee un epitelio Relacionada con
olfatoria superior de la especializada, con olfatorio y glándulas percibir olores.
cavidad epitelio olfatorias asociadas
nasal. seudoestratificado (glándulas de
con células: de Bowman), que
receptores actúan como trampa
olfatorios y solvente para las
(neuronas sustancias
olfatorias odoríferas; poseen
bipolares), de axones en su lámina
soporte, basales y propia cuyas fibras
en cepillo. forman en conjunto
el nervio olfatorio.
4.2. HISTOLOGIA DE LA LARINGE Y DE LAS CUERDAS VOCALES
La laringe está formada por cartílagos conectados
por articulaciones, membranas y ligamentos. Su
mucosa está formada por un epitelio
seudoestratificado cilíndrico ciliado, y forma dos
pares de pliegues, vestibulares (superiores e
inmóviles) y vocales (inferiores, móviles, implicados
en la fonación). Dichos pliegues son conocidos
como cuerdas vocales, dentro de cada uno hay un
ligamento de soporte y un músculo esquelético, el
músculo vocal. Los superiores o vestibulares se
denominan cuerdas vocales falsas, que no tienen
revestimiento muscular intrínseco como los
inferiores o cuerdas vocales verdades, lo cual les
permite modularse durante la fonación. La
superficie luminal de las cuerdas vocales está
cubierta por epitelio estratificado plano, cuya
función es proteger a la mucosa de la abrasión
producto del ingreso de las corrientes de aire (3).
4.3. HISTOLOGIA DE LA TRAQUEA: MUCOSA TRAQUEAL. CARTILAGO Y MUSCULO
TRAQUEAL. ADVENTICIA
La tráquea tiene forma tubular de unos 2.5 cm de
diámetro y 10-12 cm de longitud. Su mucosa está
compuesta por epitelio seudoestratificado
cilíndrico ciliado que reposa sobre una lámina
propia rica en fibras elásticas; su submucosa
está constituida por tejido conjuntivo un poco
denso; posee una capa cartilaginosa,
conformada por cartílago hialino y en forma de
anillos incompletos, en forma de “C” a lo largo de
todo su longitud; y una capa más externa,
adventicia, formada por tejido conjuntivo laxo, el
cual se encuentra en contacto con estructuras
adyacentes (3).

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ANATOMÍA DEL ARBOL BRONQUIAL

El árbol bronquial forma parte de la vía

3.3. PULMONES: FORMA TAMAÑO PARTES, RELACIONES

La pleura se clasifica en pleura visceral, que

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