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EMERGENCIA:

Es aquel caso en que la falta de asistencia conduciría a la muerte en minutos,


en el que la aplicación de primeros auxilios por cualquier persona es de
importancia vital.
Situación que hace peligrar de manera inminente la vida del enfermo por lo que debe
recibir asistencia sanitaria de la forma más precoz posible.

URGENCIA:
Una urgencia implica una necesidad apremiante o una situación abrupta y
repentina la cual requiere de atención sin demoras.

Diferencias entre emergencias y urgencias.


La principal diferencia entre emergencia y urgencia es que en situaciones de
emergencia existe una amenaza inmediata para la vida y la salud; pero si no
se atiende en un periodo de tiempo determinado, la situación puede
convertirse en una situación de emergencia.

PRIMEROS AUXILIOS:
Podemos definir los primeros auxilios como el conjunto de actuaciones y
técnicas que permiten la atención inmediata de una persona accidentada,
hasta que llega la asistencia medica profesional, a fin de que las lesiones que
han sufrido no empeoren.

ATENCION PREHOSPITALARIA:
Son acciones, recursos y procedimientos encaminados a atender al individuo
que sufra un evento agudo, el cual procura de su propia estabilización y
traslado a la institución de salud más cercana y adecuada.

MEDICINA PREHOSPITALARIA.
Historia:
El concepto de Atención Pre-Hospitalaria nació aproximadamente en 1940 con
los cuerpos de bomberos de los Estados Unidos, quienes fueron los primeros
en brindar atención médica a los enfermos o heridos mientras eran
transportados. En 1960 la Academia Nacional de Ciencias introdujo normas
para el entrenamiento del personal que tripula las ambulancias y en 1962 se
programó el primer curso para la formación de Técnicos en Emergencias
Médicas.

Los primeros esfuerzos desarrollados estuvieron encaminados a las


enfermedades coronarias como las arritmias graves y muerte súbita, fue así
como aparecieron la primeras Unidades Coronarias Móviles.
Características:
Prevención: La primera preocupación será incidir sobre todos aquellos
factores que favorecen los accidentes

Organización: Una vez producido el incidente, éste puede ser de múltiples


tipos, afectar a una o más personas y detectarse antes o después,
dependiendo de sus características, del lugar y hora de producción y de que
exista una adecuada organización del sistema.

Llegada y primera asistencia: Comienza con la activación del equipo tras una
llamada de alarma recibida en el centro coordinador. Se recogerá de la persona
que llama toda la información posible acerca de la gravedad del siniestro, su
situación y tipo de accidente, número y estado de los posibles afectados, y se
le interrogará sobre la presencia de servicios de seguridad y de rescate u otros
equipos sanitarios o parasanitarios.

Transporte: El paciente se trasladará en el menor tiempo posible al centro


hospitalario adecuado, con las máximas medidas de seguridad y siempre bajo
supervisión médica minuciosa. Un punto a tener en cuenta es que el control de
hemorragias, vías venosas y la inmovilización de fracturas pueden ser
realizados en ruta.

1. Valoración primaria
Una vez solucionados todos los problemas de la aproximación, se realizará
una valoración inicial del paciente. Consiste en un rápido examen que
determine su situación, en la que no debe de emplearse más de 60
segundos, identificando las situaciones de amenaza vital e iniciando, de
manera simultánea, el tratamiento de las lesiones. Tendremos en cuenta los
siguientes principios básicos (20):
1. La atención al paciente debe ser inmediata y es prioritaria sobre su
extracción, parando las técnicas de desincarceración para realizarla, si
fuera necesario. Sólo situaciones de amenaza para la vida del paciente o
del personal de salvamento nos obligan a movilizar rápidamente al mismo
de la forma más segura posible.
2. Todo paciente inconsciente es subsidiario de sufrir una lesión cervical o
dorsal, por lo tanto, actuaremos siempre como si existieran éstas. Es labor
prioritaria la colocación de un collarín cervical.
3. Movilizaremos a la víctima cuidadosamente para evitar lesiones
secundarias o agravamiento de las previas. No lo vamos a movilizar si no
disponemos de personal y medios necesarios para hacerlo de forma
correcta.
4. Realizaremos un método de reconocimiento secuencial, sin desviar
nuestra atención hacia las lesiones más aparatosas. La sistemática de
dicha valoración se verá en otro apartado de este capitulo. En cualquier
caso, lo importante es concentrar la atención en la permeabilidad de la vía
aérea, y asegurar una ventilación y circulación eficaces (21).

2. Triage: Una vez rescatado y realizada la primera valoración, tendremos al


paciente en un lugar seguro donde se inicia la resucitación y preparación
para el transporte. A partir de aquí, la forma de actuar va a variar,
dependiendo de la disponibilidad de personal y medios y de la existencia
de varias o una única víctima (23) (Tabla 2).

3. Tratamiento Inmediato y Evacuación del Paciente Crítico: Existen


situaciones críticas, identificadas en la valoración inicial, que requieren
una evacuación inmediata una vez diagnosticadas.

Detectada esta situación, se seguirá de la inmediata adopción de


medidas de soporte vital, a continuación de la valoración primaria y sin
límite de continuidad con ella (31). Estas decisiones hay que tomarlas en
un ambiente que no es el idóneo, por tanto, requiere personal entrenado
para realizarlas (20).

Importancia:
Como es lógico, la intervención oportuna de muchas patologías o
potencialmente letales, o también en casos de accidentes o traumas, reduce
radicalmente la mortalidad. En casos no letales, también puede minimizar
considerablemente las secuelas. Recibir el tratamiento apropiado cuanto antes
es una ayuda que puede significar una diferencia radical.

Funciones:

El objetivo: estabilizar al paciente antes de la llegada al centro médico, tanto


físicamente (tratamientos) como mentalmente (apoyo psicológico). Por
supuesto, la ambulancia o UCB móvil contiene el instrumental apropiado para
cumplir la función, pero de nada sirve sin los conocimientos y protocolos
apropiados que debe conocer el profesional. Una labor, como decimos, que va
más allá de la mera conducción del vehículo.

SISTEMA DE ATENCION MEDICA DE EMERGENCIA

1)Sistema de comunicaciones

2)Cuidado clínico

3)Dirección médica

4)Evaluación y control de calidad

5)Integración de servicios de salud

6)Sistema de información

7)Investigación en atención prehospitalaria

8)Sistemas de educación

9)Finanzas

10)Legislación y regulación

11)Recursos humanos

12)Prevención y educación al público

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