PAE Alzheimer

Elaboró: González Reyes Ingrid Arianne
Índice
Introducción.....................................................................................................................................3
Epidemiologia...................................................................................................................................4
Justificación......................................................................................................................................5
Objetivos...........................................................................................................................................6
Objetivos Generales.....................................................................................................................6
Objetivos Específicos....................................................................................................................6
Metodología......................................................................................................................................7
Marco Teórico..................................................................................................................................8
Método de aplicación del modelo................................................................................................8
Virginia Henderson......................................................................................................................9
La teoría de Virginia Henderson.................................................................................................9
Antecedentes...................................................................................................................................10
Demencia.....................................................................................................................................10
De origen degenerativo..........................................................................................................10
De origen metabólico o nutricional.......................................................................................10
De origen vascular..................................................................................................................10
De origen infeccioso................................................................................................................10
De origen tóxico......................................................................................................................11
De origen neoplásico...............................................................................................................11
Otras........................................................................................................................................11
Alzheimer........................................................................................................................................12
Etapas clínicas............................................................................................................................12
Trastornos conductuales en la enfermedad de Alzheimer.......................................................14
Variantes de la enfermedad de Alzheimer................................................................................15
Tratamiento................................................................................................................................16
Farmacológico........................................................................................................................16
No farmacológico....................................................................................................................17
Plan de Cuidados de Enfermería..................................................................................................19
Bibliografía.....................................................................................................................................28
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Introducción
La Enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa más frecuente de demencia, y uno de los

principales motivos de morbimortalidad en el paciente adulto mayor.
La demencia es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como “un

síndrome –generalmente de naturaleza crónica o progresiva– caracterizado por el
deterioro de la función cognitiva. En la que hay déficits de múltiples funciones corticales
superiores como la memoria, el pensamiento, la orientación, la comprensión, el cálculo, la
capacidad de aprendizaje, el lenguaje y el juicio.” Supone una de las principales causas de
discapacidad y dependencia entre las personas mayores en el mundo entero.
La demencia afecta a nivel mundial aproximadamente a 50 millones de personas. Se prevé

que el número total de personas con demencia alcance los 82 millones en 2030 y 152
millones en 2050. La Confederación Española de Asociaciones de Familiares con
Alzheimer y otras demencias (CEAFA) estima en 24 millones las personas con Alzheimer,
con una previsión del doble para el año 2040, en España la cifra de afectados es de
aproximadamente 600.000.
Sobre la repercusión social y económica, los costos referidos a la atención prestada en la

demencia a nivel mundial en 2015 se estimaron en 818 millones. Debido al aumento de
prevalencia e incidencia y al impacto social, económico y humano, no solo en las personas
que la padecen, sino también en sus cuidadores, sus familias y la sociedad en general, se
considera a la demencia como una “prioridad de salud pública”, estableciendo en mayo de
2017, el Plan de acción mundial sobre la respuesta de salud pública a la demencia 2017-
2025, que propone una serie de medidas como la sensibilización sobre la enfermedad, la
reducción del riesgo, la investigación o el apoyo a los cuidadores.
No existe tratamiento que pueda revertir la evolución de la EA, sin embargo, sí existen
numerosas intervenciones para mejorar la vida de estos enfermos y sus familiares. En
cuanto a los factores de riesgos y prevención primaria, observamos que la edad es el
principal factor de riesgo no modificable. No obstante, se dan factores de riesgo
modificables relacionados con el estilo de vida, como son la inactividad física, la obesidad,
la diabetes, el consumo de tabaco y alcohol.
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Epidemiologia
La prevalencia mundial de la dependencia en las personas adultas mayores es del 13%. Esta
cifra refleja la transformación de los requerimientos mundiales para su cuidado debido al
acelerado envejecimiento de la población. Se estima que entre los años 2010 y 2050, el
número total de personas dependientes a nivel mundial casi se duplicará, pasando de 349
millones a 613 millones, y más de un tercio de estas personas (de 101 a 277 millones) serán
personas adultas mayores. El incremento del número de personas adultas mayores
dependientes es desproporcionadamente mayor en países emergentes y en vías de
desarrollo. En México, el trabajo no remunerado en salud (TNS) es un rubro que representa
el 19% del PIB de salud según el reporte de la cuenta nacional de salud del 2011. Este TNS
refleja la carga económica de los cuidados en nuestro país.
De acuerdo con el reporte de la carga global e la enfermedad, se estima que la demencia
contribuyó con el 12% de años vividos con discapacidad en personas mayores de 60 años.
Esto es más que lo que contribuyen las enfermedades cardiovasculares (9%), o
musculoesqueléticas (8%) y el cáncer (4%). Por lo que el impacto económico mundial por
el cuidado de la demencia alcanza los 604 billones de dólares, lo que equivale casi a la
mitad del producto interno bruto total de México.
En la actualidad hay más de 13 millones de adultos mayores de 60 años en México, en este
contexto, una amenaza significativa para la calidad de vida y la autonomía de nuestros
mayores es la discapacidad que genera la demencia. Algunos de los factores de riesgo
sociodemográficos para la aparición de la demencia son: la desventaja social, el
analfabetismo, que propician la exposición temprana a factores de riesgo que alteran el
proceso biológico del envejecimiento y la multimorbilidad en Demencias, una visión
panorámica 13 particular cardiovascular y metabólica (diabetes). Por otra parte, el acceso
limitado a los sistemas de salud y la calidad de atención médica heterogénea a este
respecto, propician un diagnóstico tardío; y la ausencia de un sistema de cuidados a largo
plazo hace que la carga de los cuidados recaiga totalmente sobre las familias.
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Justificación
Con el presente trabajo queremos dar a conocer la importancia de esta enfermedad, así
como también desarrollar una prevención primaria, modificando estilos de vida para
eliminar factores de riesgo modificables e informar de cuáles son los primeros síntomas del
Alzheimer con el objetivo de realizar un diagnóstico precoz, y poner en marcha, lo más
pronto posible, el tratamiento adecuado.
Por otro lado, hay que destacar la importancia del papel de los profesionales de Enfermería
tanto en la prevención primaria, como en el diagnóstico precoz y la función asistencial en
cada una de las fases de la enfermedad. Atendiendo, no solo al paciente, sino incluyendo al
cuidador principal y al resto de familia. A partir de los patrones funcionales alterados según
el Modelo de Marjory Gordon y con la utilización de la taxonomía NANDA (North
American Nursing Diagnosis Association) -NIC (Nursing Interventions Classification) -
NOC (Nursing Outcomes Classification), hemos elaborado un plan de cuidados dirigido al
paciente con Enfermedad de Alzheimer y a su cuidador principal o familia. En el Protocolo
de Actuación Enfermera se ha determinado aquellos patrones funcionales alterados o con
riesgo de estarlo, estableciendo unos objetivos deseados a conseguir por el paciente o
familia a través de unas intervenciones enfermeras con el fin de disminuir al máximo las
posibles complicaciones, y facilitar el bienestar y el cuidado del enfermo.
En este trabajo exponemos un Plan de Cuidados de Enfermería realizado a una paciente en

el ámbito de Atención Primaria con Enfermedad de Alzheimer y dependiente. En el
seguimiento de las demencias, debemos tener en consideración los obstáculos que nos
podemos encontrar como pueden ser las alteraciones conductuales, entre otros, que
conllevan a una mayor fragilidad en estos pacientes.
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Objetivos
Objetivos Generales
Conocer las necesidades y posibles dificultades de un paciente con Enfermedad de

Alzheimer y de acuerdo con ello, elaborar un Plan de Actuación de Enfermería (PAE) que
asegure una adecuada práctica asistencial con el fin de mejorar.
Objetivos Específicos
 Explicar las características básicas de la enfermedad

 Informar de las posibles complicaciones y facilitar la prevención primaria.
 Promoción de estilos de vida saludable y de detección de signos precoces.
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Metodología
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Marco Teórico
El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es la aplicación del método científico en la

práctica asistencial que nos permite a los profesionales prestar los cuidados que demandan
el paciente, la familia y la comunidad de una forma estructurada, homogénea, lógica y
sistemática.
En el presente trabajo, se ocupará a la teórica Virginia Henderson y sus 14 necesidades.
Método de aplicación del modelo
Valoración: se determina el grado de dependencia-independencia en la satisfacción de las

14 necesidades; las causas de dificultad en su satisfacción; las interrelaciones de unas
necesidades con otras; la definición de los problemas y su relación con las causas de
dificultad identificadas.
Planificación: Se formulan los objetivos de independencia en base a las fuentes de
dificultades identificadas, en la elección del modo de intervención (ayuda-suplencia) y en la
determinación de las actividades a realizar. Esos criterios guiarán la puesta en marcha del
plan de cuidados en la intervención.
Evaluación: Se comparan los criterios de niveles de independencia que se establecieron en
el plan de cuidados con el grado de independencia conseguido
Las 14 Necesidades de Virginia Henderson son:

1. Respiración 8. Vestirse / Desvestirse
2. Alimentación 9. Temperatura Higiene / Piel
3. Hidratación 10. Seguridad
4. Eliminación 11. Comunicación
5. Movilidad 12. Religión / Creencias
6. Reposo 13. Trabajar
7. Sueño 14. Realizarse Actividades lúdicas
Virginia Henderson
Nació en 1897 en Kansas y falleció el 19 de marzo de 1996 a la edad de 98 años. Desarrolló

su interés por enfermería a partir de la Primera Guerra Mundial. Es ahí donde se destacó
por asistir a sus semejantes. Estudió en ([[Washington D. C. en 1918 a la edad de 21 años
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inicia sus estudios de enfermería en la Escuela de enfermería del ejército y Se graduó en

1921 y trabajó en Henry Street Visiting Nurse Service de Nueva York como enfermera
visitadora. Interesada en la docencia e investigación profesional, realizó un máster y luego
la especialización. Recibe nueve títulos doctorales honoríficos de las siguientes
Universidades.
La teoría de Virginia Henderson
En 1955 revisó un libro de enfermería escrito por Bertha Harmer que había definido la

enfermería en 1922 diciendo que la enfermería estaba para ayudar a la humanidad. Es en
este año que Virginia Henderson Formuló una definición propia de la Enfermería. Esta
definición fue un punto de partida esencial para que surgiera la enfermería como una
Disciplina separada de la medicina. Es decir trabajó en definir la profesión y qué eran los
cuidados de enfermería.
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Antecedentes
Demencia
La demencia es la pérdida progresiva de la cognición (memoria, comportamiento y
capacidad para realizar las actividades de la vida diaria), es generalmente y con frecuencia
está asociada a la edad.
Se caracteriza por la alteración de múltiples defectos cognitivos: Pérdida progresiva de la
memoria, del lenguaje (afasia), de la capacidad de realizar tareas previamente aprendidas
(apraxia), de la capacidad de reconocer lo previamente aprendido (agnosia), alteraciones
ejecutivas (planeación, organización, secuenciación y abstracción).
Clasificación de las demencias:
De origen degenerativo
Entre las demencias de origen degenerativo las más frecuentes son la enfermedad de
Alzheimer, la demencia con cuerpos de Lewy, la demencia frontotemporal y
enfermedad de Pick, la asociada a la enfermedad de Parkinson, la enfermedad
de Huntington y la parálisis supranuclear progresiva.
De origen metabólico o nutricional

Entre las más frecuentes están la debida a hipo o hipertiroidismo, a hipo o
hiperparatiroidismo, la sencundaria a insuficiencia hepática o a insuficiencia renal, la
enfermedad de Wilson, y las carenciales por déficit de vitamina B12, de ácido fólico y
de vitamina B1. Muchas de las demencias con origen metabólico o nutricional son
potencialmente tratables.
De origen vascular
Las demencias de origen vascular más frecuentes son el multiinfarto, la enfermedad
de Binswanger y la demencia por infarto estratégico.
De origen infeccioso
Entre las demencias de origen infeccioso, las más frecuentes son la que se asocia
al Síndrome de InmunoDeficiencia Adquirida (SIDA), la enfermedad de Creutzfeldt-
Jakob, la sífilis del sistema nervioso central, la enfermedad de Lyme, la enfermedad
de Whipple y la encefalitis por Herpes virus.
De origen tóxico
Las demencias de origen tóxico más frecuentes son las causadas por el alcohol y ciertos
metales y fármacos.
De origen neoplásico
Destacan la demencia secundaria tumores cerebrales primarios o metastásicos, la
encefalitis límbica y la meningitis carcinomatosa.
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Otras
Entre las demencias no encuadrables en los apartados previos destacan la demencia
postraumática, el hematoma subdural crónico y la hidrocefalia normotensiva.
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Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer (EA) es la principal causa de demencia entre los adultos

mayores (salvo en los japoneses, donde predomina la demencia vascular). Es una
enfermedad de compleja patogenia, a veces hereditaria, que se caracteriza desde el punto de
vista anatómico, por pérdida de neuronas y sinapsis y la presencia de placas seniles y de
degeneración neurofibrilar. Clínicamente se expresa como una demencia de comienzo
insidioso y lentamente progresiva, que habitualmente se inicia con fallas de la memoria
reciente y termina con un paciente postrado en cama, totalmente dependiente.
La duración de la EA es muy variable; hemos visto pacientes que fallecen postrados antes
de 4 años del inicio de la enfermedad, y otros que sobreviven más de 12 o 15 años. Su
patogenia es muy compleja y no nos referiremos a ella. Para hacer el diagnóstico de
demencia el DSM-IV exige:
1. Pérdida de dos o más funciones cognitivas, una de las cuales debe ser la
memoria; la otra puede ser el lenguaje, la capacidad ejecutiva, praxias, u otras.
2. La cuantía de esta pérdida es tal que interfiere con las actividades habituales del
paciente.
3. La causa demostrada o presunta debe ser una afección orgánica cerebral.
4. Debe excluirse el compromiso de conciencia.
Para formular el diagnóstico de EA los requisitos son:
1. Que exista una demencia (cuando revisemos el DCL veremos que este criterio
podría ser discutible).
2. Comienzo gradual y curso lentamente progresivo.
3. Descartar que la demencia se deba a otras afecciones del SNC (por ejemplo,
enfermedad cerebrovascular, Parkinson, hematoma subdural, hipotiroidismo,
carencia de B12, etc.), un compromiso de conciencia o una psicosis (por ejemplo,
esquizofrenia, depresión).
Etapas clínicas
Como hemos dicho, la EA es una enfermedad lentamente progresiva, y en su evolución

pueden reconocerse 3 etapas. La primera se caracteriza por las fallas de la memoria; en la
segunda se agregan trastornos del lenguaje, apraxias y un síndrome de Gertsmann; y en la
tercera el paciente queda incapacitado, postrado en cama.
En la primera etapa de la EA
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Destacan las fallas de la memoria y los conflictos. La falla más evidente es la pérdida de
memoria de corto plazo (se comprueba al interrogar sobre sucesos recientes o con pruebas
de aprendizaje de series de palabras). Un examen sistemático demuestra que también hay
fallas de la atención y concentración (inversión de series, retención de cifras), memoria
remota (sucesos históricos o biográficos), memoria semántica (enumerar animales en 60
segundos), aprendizaje procedural (que habitualmente no evaluamos) y de la capacidad
ejecutiva o de juicio (usamos Matrices Progresivas Coloreadas de Raven, el test de Stroop y
recientemente la prueba FAB). En esta primera etapa pueden existir trastornos del discurso:
imprecisión o perseverancia en el contenido, faltas de coherencia, dificultades en la
comprensión de discursos de cierta complejidad, discreta anomia que se confunde con la
amnesia.
En la segunda etapa de la EA
se agregan afasias, apraxias y elementos del síndrome de Gerstmann. La progresión de los

trastornos del lenguaje, en el curso de varios años, suele ir de afasia amnésica a afasia de
Wernicke (a veces sensorial transcortical) y a afasia global; es excepcional encontrar una
afasia de Broca.
Las primera apraxias son la ideatoria y la constructiva; en una segunda etapa avanzada se
agregan las apraxias ideomotora y del vestir. Los primeros elementos del síndrome de
Gerstmann suelen ser la acalculia (especialmente en la solución de problemas) y los
trastornos de la escritura; a veces pobreza o incoherencia del discurso escrito, otras veces
una agrafia lingüística (que generalmente precede a la afasia en el lenguaje oral). Luego se
agregan la desorientación derecha-izquierda y la agnosia digital.
En esta etapa el problema de la familia es cuidar al paciente. Existe una demencia severa,
pero el sujeto conserva la movilidad y existe gran riesgo de accidentes. Si intenta cocinar,
puede dejar el gas encendido; si sale a la calle, puede extraviarse; si se levanta de noche,
puede desorientarse o caer. A esto se agregan los trastornos conductuales, a los cuales nos
referiremos posteriormente. Por ello el paciente requiere cuidado permanente, día y noche,
lo que resulta agotador.
La pérdida de la marcha en la tercera etapa se instala en forma insidiosa. Las alteraciones

del tono muscular pueden ser precoces, en el sentido de una paramimesis; pero en la
segunda etapa se agregan paratonía y luego rigidez. Junto a esto se pierde la agilidad, le
cuesta entrar y salir de un vehículo, la marcha se hace insegura, a pasos cortos, con giros
descompuestos, con escaso braceo; existe parkinsonismo. Luego el paciente requiere ayuda,
corre riesgo de caer, y finalmente queda postrado en cama o en un sillón. Paralelamente ha
ido perdiendo el control de esfínteres, el lenguaje se reduce, y termina postrado, debiendo
ser movilizado, aseado y alimentado.
En la última etapa de la EA
En esta etapa la familia enfrenta dos graves problemas: el cuidado permanente que requiere
un paciente totalmente dependiente (si alguien se interesa, tenemos un pequeño folleto para
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las familias sobre el cuidado de un adulto mayor postrado, que puede ser enviado por mail),
y saber qué hacer si se presentan complicaciones con riesgo vital.
Trastornos conductuales en la enfermedad de Alzheimer
En la EA es frecuente que existan trastornos conductuales, entre ellos podemos mencionar

depresión, delirios lúcidos, estados confusionales, trastornos del sueño, acatisia, y ansiedad.
La ansiedad puede presentarse como una ansiedad primaria, orgánica; otras veces depende
de la interacción con un medio que se percibe como amenazante y crítico. La acatisia es
una ansiedad motora que les impide permanecer tranquilos en un lugar, que los obliga a ir
de una pieza a otra, a sentarse y levantarse en forma incesante, a caminar sin descanso,
incluso cuando necesitan ayuda para hacerlo.
El sueño en la EA suele ser superficial y breve. Muchas veces se interrumpe por el dolor de
una artrosis, el frío de la noche, la necesidad de orinar, o en forma espontánea.
La depresión es frecuente, especialmente en la primera o segunda etapa; a veces precede a

la demencia. En estos casos el paciente se presenta como un adulto mayor con trastornos
del ánimo y defectos cognitivos; el tratamiento antidepresivo mejora el ánimo, pero se
hacen más evidentes los defectos de la memoria. La depresión habitualmente se presenta
con anhedonia, pérdida de iniciativa, tendencia al llanto; pero también es posible un estado
de inquietud y ansiedad. El diagnóstico de los episodios depresivos es de gran importancia,
porque causan sufrimiento y tienen una terapia eficaz.
Los delirios lúcidos no son excepcionales y son más evidentes en la 1ª y 2ª etapas; en la 3ª

es difícil detectar su presencia. Los más frecuentes son las celotipias y los delirios de
perjuicio; el paciente cree que su mujer lo engaña con un pariente, que intentan
envenenarlo; a veces se acompañan de alucinaciones. Los intentos de argumentar con el
paciente, que es lo primero que intenta la familia, pueden llevarlo a la agitación y
agresividad.
Los estados confusionales se desencadenan con facilidad en un cerebro dañado. Por eso son
frecuentes en la EA, especialmente en las etapas avanzadas. Cuando aparece el compromiso
de conciencia, con mayor desorientación, a veces alucinaciones y agresividad, temblor,
desequilibrio, etc. es necesaria una cuidadosa evaluación. Pueden ser desencadenados por
una infección casi asintomática, una sobredosis de fármacos, una leve deshidratación, un
accidente cerebrovascular que no llega a dar síntomas focales, un hematoma subdural. Una
vez tratada la causa el enfermo (no siempre) vuelve al estado anterior.
Todos estos trastornos pueden causar estados de agitación y a veces agresividad; por eso,
antes de intentar un tratamiento sintomático, es importante hacer un diagnóstico diferencial
muy cuidadoso. En la práctica clínica muchas veces el malestar del paciente se debe a
actitudes inadecuadas de sus cuidadores, que se empeñan en corregir sus errores o
contradicen sus ideas delirantes. Por ese motivo hemos dicho repetidamente que cuando el
paciente se torna agresivo, la primera medida es dar tranquilizantes a quienes lo cuidan.
Variantes de la enfermedad de Alzheimer

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La EA es una enfermedad heterogénea, incluso desde el punto de vista genético. Entre las
variantes se han descrito formas de comienzo tardío o precoz, familiares, de comienzo
asimétrico o focal, mioclónicas, formas con compromiso extrapiramidal precoz, mixtas y,
especialmente, el deterioro cognitivo leve (DCL), que merecerá una discusión especial.
Es muy frecuente después de los 80 años; después de los 85 compromete a uno de cada 3
sujetos. En el otro extremo puede afectar a sujetos de menos de 40 o 50 años. Se ha dicho
que en los más jóvenes es más frecuente el compromiso del lenguaje y de la escritura, que
su curso puede ser más rápido; pero en la clínica habitual las principales diferencias están
dadas por la situación biológica y social del sujeto afectado. En efecto, la demencia en un
sujeto añoso se acepta con naturalidad y habitualmente su familia puede llegar a manejar
bien la situación; en cambio en una persona joven la EA significa una catástrofe
económica, con hijos todavía adolescentes, con un conyuge que no logra aceptar la
situación. Conocemos una madre anciana que, al límite de sus fuerzas, cuida a su hija de 55
años con demencia.
La EA es hereditaria en menos del 10% de los casos. En ellos la herencia depende de

mutaciones en los cromosomas 1 (presenilina 2), 14 (presenilina 1), y 21 (proteína
precursora del amiloide). Habitualmente las primeras lesiones son bilaterales y se
encuentran en la corteza hipocámpica, lo que es concordante con el precoz compromiso de
la memoria episódica.
Sin enmbargo no siempre es así, y existen formas de inicio focal o asimétrico. Entre las
primeras destacan los casos de atrofia cortical posterior, que se inician en la corteza
occípito-parietal y occípito-temporal, y se caracterizan por la existencia de agnosias
visuales, síndrome de Balint y defectos similares. También se han descrito apraxias
progresivas y compromiso cerebral asimétrico. En algunos sujetos destaca el gran
compromiso del lenguaje, en otros las funciones visoespaciales, reflejando el mayor
compromiso de uno u otro hemisferio.
El deterioro cognitivo leve (DCL) se ha transformado en los últimos años en una entidad
muy importante y discutida. En la demencia existe una pérdida de capacidades cognitivas
de tal cuantía que impide el desempeño de las actividades habituales o esperadas (aún
cuando éste sea un criterio impreciso). En el DCL existe una pérdida significativa, ya sea
que lo comparemos con sus pares o con sus rendimientos previos, pero no implica una
incapacidad para el desempeño de las actividades habituales. La etiología del DCL no es
homogénea. Los sujetos con DCL tienen alto riesgo de transformarse en EA; Peterson ha
observado que la conversión es de 15% anual, mientras que la incidencia de demencia en
adultos mayores sin DCL es sólo 1 o 2% .
Tratamiento
Farmacológico
Actualmente, se utilizan dos tipos de medicamentos para aliviar los síntomas que afectan el
sistema cognitivo:
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 Inhibidores de la colinesterasa. Estos medicamentos aumentan los niveles de

comunicación entre las células al preservar un neurotransmisor que se agota en
el cerebro por la enfermedad de Alzheimer. Por lo general, estos son los
primeros medicamentos que se prueban y la mayoría de las personas observan
modestas mejoras en los síntomas.
Los inhibidores de la colinesterasa también pueden mejorar los síntomas
neuropsiquiátricos, como la agitación o la depresión. Los inhibidores de la
colinesterasa que se recetan frecuentemente son donepezil (Aricept),
galantamina (Razadyne) y rivastigmina (Exelon).
Los principales efectos secundarios de estos medicamentos son diarrea,
náuseas, pérdida del apetito y alteraciones del sueño. Las personas con ciertos
trastornos cardíacos pueden experimentar efectos secundarios graves, como la
arritmia cardíaca.
 Memantina (Namenda). Este medicamento funciona en otra red de

comunicación de células cerebrales y retrasa la progresión de los síntomas en
la enfermedad de Alzheimer de moderada a grave. A veces se usa en
combinación con un inhibidor de la colinesterasa. Los efectos secundarios
relativamente raros comprenden mareos y desorientación.
No farmacológico
Adaptar las condiciones de vida a las necesidades de una persona con enfermedad de
Alzheimer es una parte importante de cualquier plan de tratamiento. Desarrollar y reforzar
hábitos que formen parte de la rutina y minimizar las tareas exigentes para la memoria son
medidas que pueden facilitar considerablemente la vida de una persona con enfermedad de
Alzheimer.
Puedes adoptar las siguientes medidas para ayudar a una persona a no perder la sensación
de bienestar ni la capacidad continua de desenvolvimiento:
 En tu casa siempre mantén las llaves, las billeteras, los teléfonos celulares y
otros objetos de valor en el mismo lugar para no perderlos.
 Mantén los medicamentos en un lugar seguro. Usa una lista de comprobación
diaria para llevar un registro de las dosis.
 Organiza las transacciones financieras para que sean por pago o depósito
automáticos.
 Asegúrate de que la persona con enfermedad de Alzheimer lleve un teléfono
celular con capacidad de localización para que un cuidador pueda rastrear su
ubicación. Programa los números de teléfono importantes en el teléfono.
 Instala sensores con alarma en puertas y ventanas.
 Asegúrate de que las citas médicas regulares, en la medida de lo posible, sean
el mismo día y a la misma hora.
2
 Usa un calendario o una pizarra en tu casa para hacer un seguimiento de las

tareas diarias. Acostúmbrate a tachar las tareas realizadas.
 Retira los muebles de más, el desorden y los tapetes.
 Coloca barandas fuertes en las escaleras y en los baños.
 Asegúrate de que el calzado sea cómodo y provea una buena tracción.
 Reduce la cantidad de espejos. Las personas con enfermedad de Alzheimer
pueden sentir temor o confusión al ver imágenes en los espejos.
 Asegúrate de que la persona con enfermedad de Alzheimer lleve consigo una
identificación o use un brazalete de alerta médica.
 Deja fotografías y otros objetos significativos en diferentes partes de la casa.
2
Plan de Cuidados de Enfermería
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA:
 [00051] Deterioro de la comunicación verbal.

 [00085] Deterioro de la movilidad física.
 [00095] Insomnio.
 [00235] Estreñimiento funcional crónico.
 [00035] Riesgo de lesión.
Pla n d e Cuid a d o s d e e nfe rme ría
Do minio : 5 Pe rc e p c ió n / C o g nic ió n . Cla se : 5 C o mu n ic a c ió n.

Esc a la d e Puntua c ió n
Dia g no stic o s d e e nfe rme ría Re sulta d o NOC Ind ic a d o r
Me d ic ió n Dia na
Etiq ue ta / Pro b le ma
1.G ra v e m e n te
• Me m o ria c o m p ro m e tid o
in m e d ia t a . 2.Su sta n c ia lm e n te M a n te n e r:
[0900] • Me m o ria c o m p ro m e tid o 2
[00051] De te rio ro d e la c o mun ic a c ió n
C o g nic ió n. re c ie n t e . 3.Mo d e ra d a m e n te Aume nta r:
v e rb a l • Pro c e sa la c o m p ro m e tid o
5
in fo rm a c ió n . 4.Le v e m e n te
c o m p ro m e tid o
5.No c o m p ro m e tid o
Fa c to re s Re la c io na d o s
• Efe c t o s
1.G ra v e m e n t e
t e ra p é u t ic o s
De te rio ro d e l siste ma n e rv io so c e n tra l c o m p ro m e t id o
e sp e ra d o s
2.Su st a n c ia lm e n t e
p re se n t e s. M a n te n e r:
[2301] c o m p ro m e t id o
• C a m b io
3.Mo d e ra d a m e n t 2
Ca ra c te ristic a s De finito ria s Re sp u e sta a la e sp e ra d o e n
lo s sín t o m a s.
e c o m p ro m e t id o Aume nta r:
me d ic a c ió n. 4.Le v e m e n t e
De so rie n ta c ió n e n e l tie mp o y e n e l • Re sp u e st a 4
c o m p ro m e t id o
e sp a c io , d ific ulta d p a ra c o mp re n d e r la d e la
5.No
c o nd uc ta
c o mu n ic a c ió n y d ific u lta d p a ra ma n te n e r c o m p ro m e t id o
e sp e ra d a .
la c o mu nic a c ió n.
2
Inte rve nc io ne s (NIC) [4760] Ent re n a m ie n to d e Inte rve nc io ne s (NIC) 4720] Estim u la c ió n
la m e m o ria c o g n itiv a .
Ac tivid a d e s Ac tivid a de s
Ac tiv id a d e s:
• Re c o rd a r e xp e rie nc ia s p a sa d a s c o n e l p a c ie nte , se g ún
Ac tiv id a d e s:
c o rre sp o n d a .
• C o lo c a r o b je to s fa milia re s y fo to g ra fía s e n e l a mb ie nte d e l
• Lle v a r a c a b o té c nic a s d e me mo ria a d e c ua d a s, c o mo
p a c ie n te .
ima g ina c ió n v isua l, jue g o s d e me mo ria , p ista s d e me mo ria ,
• Utiliza r e l c o n ta c to d e ma ne ra te ra p é utic a .
re a liza r lista s.
• Re m itir a te ra p ia o c u p a c io na l.
Inte rve nc io ne s (NIC) [6460] Ma n e jo d e la Inte rve nc io ne s (NIC) [5602] Ense ña nza : p ro c e so
d e m e n c ia . d e e nfe rm e d a d .
Ac tivid a d e s Ac tivida de s
• Dirig irse a l p a c ie nte p o r su no mb re a l inic ia r la inte ra c c ió n

y ha b la r d e sp a c io .
• Ev a lua r e l niv e l a c tua l d e c o no c imie nto s d e la fa milia
• Ha b la r c o n un to no d e v o z c la ro , b a jo , c á lid o y
re la c io na d o c o n e l p ro c e so d e e nfe rme d a d e sp e c ífic o .
re sp e tuo so .
• Id e ntific a r c a mb io s e n e l e sta d o d e l p a c ie nte .
• Utiliza r la d istra c c ió n, e n lug a r d e la c o nfro nta c ió n, p a ra
• Ev ita r la s p ro me sa s tra nq uiliza d o ra s v a c ía s.
ma ne ja r la c o nd uc ta .
2
Do minio : 4 Ac tiv id a d / re p o so . Cla se : 2 Ac tiv id a d / Eje rc ic io .

Etique ta / Pro b le ma
• Codo 1.G ra v e m e n te
d e re c h o e c o m p ro m e tid o
[0206] izq u ie rd o . 2.Su sta n c ia lm e n te M a nte n e r:
M o v imie n to • Ho m b ro c o m p ro m e tid o 3
[00085] De te rio ro d e la mo v ilid a d físic a a rtic u la r d e re c h o e 3.M o d e ra d a m e n te Au me n ta r:
p a siv o . izq u ie rd o . c o m p ro m e tid o
5
• Ro d illa 4.Le v e m e n te
d e re c h a e c o m p ro m e tid o
izq u ie rd a . 5.No c o m p ro m e tid o
[0205] c o m p ro m e t id o
In to le ra n c ia a la a c tiv id a d
C o n se c u e n c ia s • Est a d o 2.Su st a n c ia lm e n t e
c o g n it iv o . c o m p ro m e t id o M a nte n e r:
d e la
• Ale rt a 3.Mo d e ra d a m e n t 1
Ca ra c te ristic a s De finito ria s in mo v ilid a d :
d ism in u id a . e c o m p ro m e t id o Au me n ta r:
p sic o c o g nitiv a • Tra st o rn o s 4.Le v e m e n t e 3
s. d e l su e ñ o . c o m p ro m e t id o
ine sta b ilid a d p o stu ra l y d ismin uc ió n d e la s 5.No
h a b ilid a d e s mo to ra s fina s y g ru e sa s. c o m p ro m e t id o
[0224] Te ra p ia d e
Inte rve nc io ne s (NIC) e je rc ic io s: m o vilid a d Inte rve nc io ne s (NIC) [4720] Estim ula c ió n
a rtic u la r. c o g nitiv a .
• Pre se nta r lo s c a mb io s d e ma ne ra g ra d ua l.
• Exp lic a r a la fa milia e l o b je to y p la n d e e je rc ic io s • Estimula r la me mo ria re p itie nd o lo s último s p e nsa mie nto s
a rtic ula re s. e xp re sa d o s p o r e l p a c ie nte .
• Ve stir a l p a c ie nte c o n p re nd a s c ó mo d a s. • Fo me nta r e l uso d e un p ro g ra ma d e multie stimula c ió n (p o r
• De te rmina r la s limita c io ne s d e l mo v imie nto a rtic ula r y su e je mp lo e sc uc ha r músic a , a c tiv id a d e s c re a tiv a s,
e fe c to so b re la func ió n. inte ra c c io ne s so c ia le s) p a ra e stimula r y p ro te g e r la
c a p a c id a d c o g nitiv a .
2
Inte rve nc io ne s (NIC) [1100] Ma n e jo d e la

n u t ric ió n .
• De te rmin a r e l e sta d o n utric io na l d e l p a c ie n te y su

c a p a c id a d p a ra sa tisfa c e r la s n e c e sid a d e s n utric io na le s.
• Instruir a la fa milia so b re la s ne c e sid a d e s nu tric io n a le s d e l
p a c ie nte .
• De te rmina r e l nú me ro d e c a lo ría s y e l tip o d e n utrie nte s
n e c e sa rio s p a ra sa tisfa c e r la s n e c e sid a d e s nu tric io n a le s.
• Aju sta r la d ie ta .

Do m inio : 4 Ac tiv id a d / re p o so . Cla se : 1 Su e ñ o / Re p o so ..
Dia g no stic o s de e nfe rm e ría Re sulta do NOC Ind ic a d o r
Etiq ue ta / Pro b le ma • Ho ra s d e
su e ñ o 1.G ra v e m e n te
c u m p lid a s. c o m p ro m e tid o
• Pa t ró n d e l 2.Su sta n c ia lm e n te M a nte n e r:
su e ñ o . c o m p ro m e tid o 2
[0004] Su e ño .
[00095] In so mn io • Su e ñ o 3.M o d e ra d a m e n te Au me nta r:
in t e rru m p id o . c o m p ro m e tid o
5
• De p e n d e n c i 4.Le v e m e n te
a d e la s c o m p ro m e tid o
a yu d a s p a ra 5.No c o m p ro m e tid o
• En t o rn o
fa v o ra b le 1.G ra v e m e n t e
h ig ie n e d e l sue ñ o in a d e c u a d a p a ra e l c o m p ro m e t id o
su e ñ o . 2.Su st a n c ia lm e n t e
M a nte n e r:
[2009] Esta d o • Te m p e ra t u r c o m p ro m e t id o
a a m b ie n t a l. 3.Mo d e ra d a m e n t 4
Ca ra c te ristic a s De finito ria s d e c o mo d id a d :
• Ad a p ta c io n e c o m p ro m e t id o Au me nta r:
e n to rn o . es 4.Le v e m e n t e 3
a m b ie n t a le s c o m p ro m e t id o
d ific u lta d p a ra c o n c ilia r e l e sta d o d e l n e c e sa ria s. 5.No
su e ñ o e in sa tisfa c c ió n d e l su e ño . • En t o rn o c o m p ro m e t id o
t ra n q u ilo .
2
[6482] Ma ne jo a m b ie n ta l:
Inte rve nc io ne s (NIC) Inte rve nc io ne s (NIC)
[1850] Me jo ra r e l su e ñ o . c o n fo rt.
• Ev ita r inte rrup c io ne s inne c e sa ria s y p e rmitir p e río d o s d e

• De te rmin a r lo s e fe c to s q u e tie ne la me d ic a c ió n d e l
re p o so .
p a c ie nte e n e l p a tró n d e sue ño .
• De te rmina r la s fue nte s d e inc o mo d id a d c o mo ro p a d e
• Fa c ilita r e l ma nte nimie nto d e rutina s ha b itua le s d e l
c a ma a rrug a d a .
p a c ie nte a la h o ra d e irse a la c a ma , ind ic io s d e inic io d e
• Ajusta r la ilumina c ió n d e fo rma q ue se a d a p te a la s
sue ñ o y o b je to s fa milia re s.
a c tiv id a d e s d e la p e rso na e v ita nd o la luz d ire c ta a lo s o jo s.
• Ayud a r a e limina r la s situa c io ne s e stre sa nte s a n te s d e irse
• Vig ila r la p ie l, e sp e c ia lme nte la s p ro mine nc ia s c o rp o ra le s,
a la c a ma .
p o r si hub ie ra sig no s d e p re sió n o irrita c ió n.
Inte rve nc io ne s (NIC)
re la ja c ió n .
• Exp lic a r e l fun d a me nto d e la re la ja c ió n y sus b e n e fic io s,

límite s y tip o s d e re la ja c ió n d isp o n ib le s.
• De te rmin a r si a lg u na in te rv e n c ió n d e re la ja c ió n h a
re su lta d o ú til e n e l p a sa d o .
• O fre c e r un a d e sc rip c ió n d e ta lla d a d e la inte rv e n c ió n d e
re la ja c ió n e le g id a .
• Ind iv id u a liza r e l c o nte n id o d e la inte rv e nc ió n d e
re la ja c ió n.
2
2

Do m inio : 3 Elim in a c ió n e In t e rc a m b io . Cla se : 2 Fun c ió n g a stro inte stin a l
Dia g no stic o s d e e nfe rm e ría Re sulta d o NOC Ind ic a d o r
Etiq ue ta / Pro b le ma
1.G ra v e m e n te
• Pa tró n d e c o m p ro m e tid o
e lim in a c ió n . 2.Su sta n c ia lm e n te M a nte n e r:
[0501]
• C a n t id a d c o m p ro m e tid o 3
Elimin a c ió n
[00235] Estre ñimie n to fun c io n a l c ró nic o d e he c es en 3.M o d e ra d a m e n te Aume nta r:
inte stina l re la c ió n c o n c o m p ro m e tid o
5
la d ie t a . 4.Le v e m e n te
c o m p ro m e tid o
5.No c o m p ro m e tid o
Fa c to re s Re la c io na d o s • Fa se s d e la
d e m e n c ia .
• Im p o rta n c ia
d e te rio ro d e la mo v ilid a d y d e me nc ia c o m p ro m e t id o
d e e st im u la r
2.Su st a n c ia lm e n te
[1851] la s fu n c io n e s M a nte n e r:
m e n t a le s q u e
C o no c imie nto : 3.Mo d e ra d a m e n t 2
Ca ra c te ristic a s De finito ria s p e rm a n e c e n .
ma n e jo d e la • Pla n d e
e c o m p ro m e t id o Aume nta r:
d e me n c ia . 4.Le v e m e n t e 3
a t e n c ió n e n
me no s d e 3 e v a c u a c io ne s se ma na le s y la s fa se s
e sfu e rzo d u ra nte la ma yo r p a rte d e la s 5.No
a v a n za d a s
d e fe c a c io n e s d e la
d e m e n c ia .
Inte rve nc io ne s (NIC) [430] C o n t ro l in t e st in a l.
• Exp lic a r e l fun d a me n to d e la re la ja c ió n y su s b e ne fic io s,

límite s y tip o s d e re la ja c ió n d isp o nib le s.
• De te rmina r si a lg una in te rv e n c ió n d e re la ja c ió n h a
re sulta d o útil e n e l p a sa d o .
• O fre c e r u na d e sc rip c ió n d e ta lla d a d e la inte rv e nc ió n d e
re la ja c ió n e le g id a .
• Ind iv id ua liza r e l c o n te n id o d e la inte rv e nc ió n d e
re la ja c ió n .
2
[450] Ma n e jo d e l
[0470] Dism in uc ió n d e la
Inte rve nc io ne s (NIC) e st re ñ im ie n t o / im p a c t a c ió Inte rve nc io ne s (NIC)
fla tu le nc ia .
n fe c a l.
Ac tivid a d e s Ac tivida de s
• Exp lic a r c ó mo se p ro d uc e e l fla to y lo s mé to d o s p a ra

• Vig ila r la a p a ric ió n d e sig no s y sínto ma s d e imp a c ta c ió n a liv ia rlo .
fe c a l. • Ense ña r a l p a c ie nte a e v ita r a q ue llo s a lime nto s q ue
• Fo me nta r e l a u me nto d e la in g e sta d e líq u id o s. c a use n fla tu le nc ia (p o r e je mp lo a lub ia s, c o le s d e Bruse la s,
• In fo rma r a l p a c ie n te a c e rc a d e l p ro c e d imie n to ma n ua l re p o llo , rá b a no s, c e b o lla s, c o liflo r, p e p ino s, c e rv e za ,
d e d e simp a c ta c ió n . c irue la s, p a sa s, p e ra s, ma nza na s, p ro d uc to s inte g ra le s).
• Ac o nse ja r re d uc ir lo s a lime nto s frito s y g ra so s.
Do m inio : 11 Se g u rid a d / Pro t e c c ió n . Cla se : 2 Le sió n físic a .

Etiq ue ta / Pro b le m a • Uso c o rre c t o
d e d isp o sit iv o s 1.G ra v e m e n te
d e a yu d a . c o m p ro m e tid o
[1828] • Uso c o rre c t o 2.Su sta n c ia lm e n te
M a n te ne r:
C o no c imie nto : d e lo s c o m p ro m e tid o 2
[00035] Rie sg o d e le sió n p re v e nc ió n d e m e c a n ism o s 3.M o d e ra d a m e n te Aume nta r:
c a íd a s. d e se g u rid a d . c o m p ro m e tid o
3
• Eje rc ic io s 4.Le v e m e n te
p a ra re d u c ir e l c o m p ro m e tid o
rie sg o d e 5.No c o m p ro m e tid o
Alte ra c ió n d e l fun c io na mie nto c o g nitiv o e c o m p ro m e t id o
h ip o xia tisula r. [1101] • Hid ra t a c ió n . 2.Su st a n c ia lm e n t e
• In t e g rid a d c o m p ro m e t id o M a n te ne r:
Inte g rid a d
t isu la r. 3.Mo d e ra d a m e n t 1
Ca ra c te ristic a s De finito ria s tisu la r: p ie l y
• Le sio n e s e c o m p ro m e t id o Aume nta r:
me mb ra na s c utá ne a s y d e 4.Le v e m e n t e 3
mu c o sa s. la m u c o sa . c o m p ro m e t id o
5.No
N/ A
2
Inte rve nc io ne s (NIC) e je rc ic io s: a m b u la c ió n .
Ac tivid a d e s
• Ac o n se ja r a l p a c ie nte q u e u se u n c a lza d o q u e fa c ilite la

d e a mb u la c ió n y e v ite le sio ne s.
• En se ñ a r a l p a c ie n te a c o lo c a rse e n la p o sic ió n c o rre c ta
d u ra n te e l p ro c e so d e tra sla d o .
• In struir a l c u id a d o r a c e rc a d e la s té c n ic a s d e tra sla d o y
d e a mb ula c ió n se g u ra s.
[410] C u id a d o s d e la
Inte rve nc io ne s (NIC) in c o n t in e n c ia in t e st in a l.
Ac tivid a d e s
• La v a r la zo n a p e ria na l c o n ja b ó n y a g u a y se c a rla b ie n
d e sp u é s d e c a d a d e p o sic ió n .
• Pro te g e r la p ie l d e l e xc e so d e hu me d a d me d ia n te u na
c re ma a n tih u me d a d .
• Vig ila r la p ie l p e ria n a l p o r si se d e sa rro lla n úlc e ra s p o r
p re sió n o infe c c io ne s.
• Pro p o rc io n a r p a ñ a le s d e in c o n tin e n c ia , se g ún p re c ise .
[3590] Vig ila n c ia d e la

Inte rve nc io ne s (NIC) p ie l.
Ac tivid a de s
• Vig ila r e l c o lo r y te mp e ra tura d e la p ie l.

• O b se rv a r si ha y zo na s d e d e c o lo ra c ió n, he ma to ma s y
p é rd id a d e inte g rid a d e n la p ie l y e n la s muc o sa s.
• O b se rv a r si ha y e xc e siv a se q ue d a d o hume d a d e n la p ie l.
• O b se rv a r si ha y zo na s d e p re sió n y fric c ió n.
• Insta ura r me d id a s p a ra e v ita r ma yo r d e te rio ro (c o lc hó n
a ntie sc a ra s, ho ra rio d e c a mb io s p o stura le s).
2
Bibliografía
anonimo. (12 de 3 de 2019). Historía de la Enfermería. Obtenido de Historia de la Enfermería:
https://historia-de-enfermeria8.webnode.mx/personajes-importantes-de-la-
enfermeria2/virginia-henderson/
Donoso, A. (2003). La enfermedad de Alzheimer. Revista chilena de neuro-psiquiatría, 41(Supl. 2),,

13-22. Obtenido de https://dx.doi.org/10.4067/S0717-92272003041200003
García, L. M. (2018). Proceso de Atención de Enfermería a paciente con Enfermedad de Alzheimer

en Atención Primaria. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, 1- 21.
Laso, V. M. (21 de 08 de 2019). Proceso de Atención de Enfermería en las demencias, diagnósticos

NANDA, indicadores NOCs e intervenciones NICs. Obtenido de “Proceso de Atención de
Enfermería en los Síndromes Geriátricos”:
http://www2.enfermeriacantabria.com/web_cursosenfermeria/docs/MODULO_1_2_PRI
MERA_P.pdf
Lic. María de Lourdes Reyna Carrizales, D. M. (2014). Demencias una visión panoramica.
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SAN LUIS POTOSÍ, 21-33.
Miranda-Limachi, K. R.-N.-C. (2019). Proceso de Atención de Enfermería como instrumento del

cuidado, significado para estudiantes de último curso. Enfermería universitaria, 374-389.

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Elaboró: González Reyes Ingrid Arianne

La Enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa más frecuente de demencia, y uno de los

La demencia es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como “un

La demencia afecta a nivel mundial aproximadamente a 50 millones de personas. Se prevé

Sobre la repercusión social y económica, los costos referidos a la atención prestada en la

En este trabajo exponemos un Plan de Cuidados de Enfermería realizado a una paciente en

Conocer las necesidades y posibles dificultades de un paciente con Enfermedad de

 Explicar las características básicas de la enfermedad

El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es la aplicación del método científico en la

Método de aplicación del modelo

Valoración: se determina el grado de dependencia-independencia en la satisfacción de las

Las 14 Necesidades de Virginia Henderson son:

Nació en 1897 en Kansas y falleció el 19 de marzo de 1996 a la edad de 98 años. Desarrolló

inicia sus estudios de enfermería en la Escuela de enfermería del ejército y Se graduó en

En 1955 revisó un libro de enfermería escrito por Bertha Harmer que había definido la

De origen metabólico o nutricional

La enfermedad de Alzheimer (EA) es la principal causa de demencia entre los adultos

Para formular el diagnóstico de EA los requisitos son:

Como hemos dicho, la EA es una enfermedad lentamente progresiva, y en su evolución

se agregan afasias, apraxias y elementos del síndrome de Gerstmann. La progresión de los

La pérdida de la marcha en la tercera etapa se instala en forma insidiosa. Las alteraciones

Trastornos conductuales en la enfermedad de Alzheimer

En la EA es frecuente que existan trastornos conductuales, entre ellos podemos mencionar

La depresión es frecuente, especialmente en la primera o segunda etapa; a veces precede a

Los delirios lúcidos no son excepcionales y son más evidentes en la 1ª y 2ª etapas; en la 3ª

Variantes de la enfermedad de Alzheimer

La EA es hereditaria en menos del 10% de los casos. En ellos la herencia depende de

 Inhibidores de la colinesterasa. Estos medicamentos aumentan los niveles de

 Memantina (Namenda). Este medicamento funciona en otra red de

 Usa un calendario o una pizarra en tu casa para hacer un seguimiento de las

Plan de Cuidados de Enfermería

 [00051] Deterioro de la comunicación verbal.

Pla n d e Cuid a d o s d e e nfe rme ría

Do minio : 5 Pe rc e p c ió n / C o g nic ió n . Cla se : 5 C o mu n ic a c ió n.

• Dirig irse a l p a c ie nte p o r su no mb re a l inic ia r la inte ra c c ió n

Pla n d e Cuid a d o s d e e nfe rme ría

Do minio : 4 Ac tiv id a d / re p o so . Cla se : 2 Ac tiv id a d / Eje rc ic io .

Inte rve nc io ne s (NIC) [1100] Ma n e jo d e la

• De te rmin a r e l e sta d o n utric io na l d e l p a c ie n te y su

Pla n d e Cuid a d o s d e e nfe rme ría

• Ev ita r inte rrup c io ne s inne c e sa ria s y p e rmitir p e río d o s d e

• Exp lic a r e l fun d a me nto d e la re la ja c ió n y sus b e n e fic io s,

Pla n d e Cuid a d o s d e e nfe rme ría

Inte rve nc io ne s (NIC) [430] C o n t ro l in t e st in a l.

• Exp lic a r e l fun d a me n to d e la re la ja c ió n y su s b e ne fic io s,

• Exp lic a r c ó mo se p ro d uc e e l fla to y lo s mé to d o s p a ra

Pla n d e Cuid a d o s d e e nfe rme ría

Do m inio : 11 Se g u rid a d / Pro t e c c ió n . Cla se : 2 Le sió n físic a .

• Ac o n se ja r a l p a c ie nte q u e u se u n c a lza d o q u e fa c ilite la

[3590] Vig ila n c ia d e la

• Vig ila r e l c o lo r y te mp e ra tura d e la p ie l.

Donoso, A. (2003). La enfermedad de Alzheimer. Revista chilena de neuro-psiquiatría, 41(Supl. 2),,

García, L. M. (2018). Proceso de Atención de Enfermería a paciente con Enfermedad de Alzheimer

Laso, V. M. (21 de 08 de 2019). Proceso de Atención de Enfermería en las demencias, diagnósticos

Miranda-Limachi, K. R.-N.-C. (2019). Proceso de Atención de Enfermería como instrumento del

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