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Desarrollo Dental Reyna Castro Jackeline Victoria

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

“NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SALUD BUCAL


EN GESTANTES QUE ACUDEN AL CENTRO DE
OBRAS SOCIALES “MATERNIDAD DE MARÍA”
DISTRITO CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA,
REGIÓN ANCASH, AÑO 2016”

Tesis para Optar el Título Profesional de


CIRUJANO DENTISTA

Autora

Bch: REYNA CASTRO JACKELINE VICTORIA

Asesor

Mgtr. CD. RAMOS TORRES WILFREDO

CHIMBOTE– PERÚ

2016
TÍTULO

“NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SALUD BUCAL EN


GESTANTES QUE ACUDEN AL CENTRO DE OBRAS
SOCIALES “MATERNIDAD DE MARÍA” DISTRITO
CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA, REGIÓN ANCASH,
AÑO 2016”

ii
JURADO EVALUADOR DE TESIS

Mgtr.CD. ADOLFO SAN MIGUEL ARCE


PRESIDENTE

Mgtr.CD. SALLY CASTILLO BLAZ


SECRETARIA

Mgtr. CD. WALTER CANCHIS MANRIQUE


MIEMBRO

iii
DEDICATORIA

A Dios.
Por haberme brindado mucha Salud y haberme permitido lograr mis
objetivos, por su infinita bondad y amor.

A mis padres Ladis y Gustavo por el ejemplo de superación que han


inculcado en mí y su infinito amor.

A mi novio Mijail Chávez por sus consejos, motivación. Por brindarme


su cariño, amor y por su apoyo incondicional.

A mis hermanos Kristian y Franco por el apoyo moral que me brindaron


a lo largo de mi carrera.

A mis Tíos y primos Alfredo, Victor, Lucila, Yohana, Claudia y Elvita


por vivir siempre día a día mi carrera, escucharme siempre y confiar
siempre en mí.

iv
AGRADECIMIENTO

A mi familia, por su comprensión y estímulo


constante a lo largo de mis estudios.

A mi asesor de manera muy especial al Mgtr. CD.


Ramos Torres Wilfredo, quien nos guió para la
realización del presente trabajo, orientándonos con
dedicación.

Y a todas las personas que en una u otra forma me


apoyaron en la realización de este trabajo de
investigación.

v
RESUMEN

El presente estudio de investigación tuvo como propósito determinar el nivel de


conocimiento de salud bucal en gestantes que acuden al Centro de Obras Sociales
“Maternidad de María” Distrito Chimbote, Provincia del Santa, Región Ancash, año
2016, la investigación fue de diseño descriptivo, transversal, prospectivo y
observacional. La muestra fue de 40 gestantes del Centro de Obras Sociales
"Maternidad de María" se les aplicó un cuestionario de 22 preguntas, aplicando como
técnica la encuesta. El nivel de conocimiento sobre salud bucal se dividió en nivel de
conocimiento sobre medidas preventivas, conocimiento sobre enfermedades bucales,
conocimiento en atención odontológica en gestantes y conocimiento sobre desarrollo
dental. Obteniendo los siguientes resultados: Sobre nivel de conocimiento en salud
bucal fue 57.5 % con un nivel regular, 42,5 % malo y 0,0 % bueno; nivel de
conocimiento de medidas preventivas, fue de 52,5 % con un nivel regular, 47,5%
bueno y 0,0 % malo; nivel de conocimiento de enfermedades bucales fue de 72,5 %
con un nivel malo, 27,5% regular y 0% bueno; nivel de conocimiento sobre atención
odontológica en gestantes fue de 37,5% con un nivel regular, 35 % malo y 27,5 %
bueno y sobre nivel de conocimiento en desarrollo dental fue de 77,5.% con un nivel
malo, 22,5.% regular y 0,0.% bueno. Concluyendo que el nivel de conocimiento de
las gestantes del Centro de Obras Sociales "Maternidad De María" Región Ancash en
el año 2016 es de nivel regular.

Palabras clave: Atención odontológica, desarrollo dental, enfermedades bucales,


nivel de conocimiento sobre salud bucal y medidas preventivas.

vi
ABSTRACT

This research study was to determine the level of knowledge of oral health in
pregnant women who come to the Center for Social Work "Motherhood of Mary"
Chimbote District, Region Ancash, year 2016, descriptive level design transversal
and observational. The sample consisted of 40 women from the center of social
works "Motherhood of Mary" were applied a questionnaire of 22 questions, using as
technical survey. The level of knowledge on Oral Health was divided into level of
knowledge about preventive measures, knowledge of oral diseases, dental care
knowledge in pregnant and knowledge about dental development. He obtained the
following results: On level of knowledge was 57.5% Oral Health with a regular level,
42.5% and 0.0% bad good; Level of knowledge of preventive measures, was 52.5%
with a regular level, 47.5% and 0.0% good bad; Level knowledge of oral diseases
was 72.5% with a mean level, 27.5% and 0% Regular good; Level of knowledge
about dental care in pregnant women was 37.5% with a regular level, 35% and
27.5% bad and good level of knowledge in dental development was 77.5.% With a
mean level, 22, 5% Regular and 0.0.% good. Concluding that the level of knowledge
of pregnant women the center of social works "Motherhood of Mary" Ancash region
in 2016 is regular level.

Keywords: Dental care, dental development, oral diseases, level of knowledge, oral
health and preventive measures.

vii
CONTENIDO

TÍTULO ....................................................................................................................... ii
JURADO EVALUADOR DE TESIS ......................................................................... iii
DEDICATORIA ......................................................................................................... iv
AGRADECIMIENTO ................................................................................................. v
RESUMEN ................................................................................................................. vi
ABSTRACT............................................................................................................... vii
CONTENIDO ........................................................................................................... viii
ÍNDICE DE TABLAS ................................................................................................ ix
ÍNDICE DE GRÁFICOS ............................................................................................. x
I. INTRODUCCIÓN .................................................................................................... 1
II. REVISIÓN DE LA LITERATURA ....................................................................... 5
2.1 Antecedentes: ..................................................................................................... 5
Bases teóricas de la investigación ............................................................................ 9
III METODOLOGÍA ................................................................................................. 25
3.1 Diseño de la investigación ............................................................................... 25
3.2 Población y muestra: ........................................................................................ 25
3.3.-Técnicas e instrumentos ................................................................................. 25
3.4 Definición y operacionalización de variables e indicador ............................... 27
3.5 Plan de análisis ................................................................................................. 28
3.6 Matriz de consistencia ...................................................................................... 29
3.7 Principios éticos ............................................................................................... 30
IV. RESULTADOS .................................................................................................... 31
4.1.-Resultados ....................................................................................................... 31
4.2.- Análisis de resultados .................................................................................... 36
V. CONCLUSIONES ................................................................................................ 38
5.1 Conclusiones. ................................................................................................... 38
5.2. Recomendaciones:........................................................................................... 39
5.3. Referencias Bibliográficas .............................................................................. 40
ANEXOS N°01 .......................................................................................................... 43

viii
ÍNDICE DE TABLAS

TABLA Nº 01:
Nivel de Conocimiento sobre salud bucal en gestantes que acuden al Centro de

Obras Sociales “Maternidad de María” Distrito Chimbote, Provincia del Santa,


Región Ancash, año 2016...........................................................................................31
TABLA Nº 02:
Nivel de Conocimiento sobre medidas preventivas en salud bucal en gestantes que

acuden al Centro de Obras Sociales “Maternidad de María” Distrito Chimbote,


Provincia del Santa, Región Ancash, año 2016..........................................................32
TABLA Nº 03:
Nivel de Conocimiento sobre enfermedades bucales en gestantes que acuden al

Centro de Obras Sociales “Maternidad de María” Distrito Chimbote, Provincia del


Santa, Región Ancash, año 2016................................................................................33
TABLA Nº 04:
Nivel de Conocimiento sobre atención odontológica en gestantes que acuden al

Centro de Obras Sociales “Maternidad de María” Distrito Chimbote, Provincia del


Santa, Región Ancash, año 2016................................................................................34
TABLA Nº 05:
Nivel de Conocimiento sobre desarrollo dental en gestantes que acuden al Centro de

Obras Sociales “Maternidad de María” Distrito Chimbote, Provincia del Santa,


Región Ancash, año 2016...........................................................................................35

ix
ÍNDICE DE GRÁFICOS

GRÁFICO Nº 01:
Nivel de Conocimiento sobre salud bucal en gestantes que acuden al Centro de Obras
Sociales “Maternidad de María” Distrito Chimbote, Provincia del Santa, Región
Ancash, año 2016........................................................................................................31
GRÁFICO Nº 02:
Nivel de Conocimiento sobre medidas preventivas en salud bucal en gestantes que
acuden al Centro de Obras Sociales “Maternidad de María” Distrito Chimbote,
Provincia del Santa, Región Ancash, año 2016..........................................................32
GRÁFICO Nº 03:
Nivel de Conocimiento sobre enfermedades bucales en gestantes que acuden al
Centro de Obras Sociales “Maternidad de María” Distrito Chimbote, Provincia del
Santa, Región Ancash, año 2016................................................................................33
GRÁFICO Nº 04:
Nivel de Conocimiento sobre Atención Odontológica en gestantes que acuden al
Centro de Obras Sociales “Maternidad de María” Distrito Chimbote, Provincia del
Santa, Región Ancash, año 2016................................................................................34
GRÁFICO Nº 05:
Nivel de Conocimiento sobre desarrollo dental en gestantes que acuden al Centro de
Obras Sociales “Maternidad de María” Distrito Chimbote, Provincia del Santa,
Región Ancash, año 2016..........................................................................................35

x
I. INTRODUCCIÓN

El distrito de Chimbote tiene como límites: hacia el norte con los distritos de Santa y
Coishco y, al norte del río Santa, con el departamento de La libertad; al este colinda
con los distritos de Mácate y Cáceres del Perú y al sur con el distrito de Nuevo
Chimbote. Su capital y población más grande es la ciudad Chimbote.

Fue creado el 6 de diciembre de 1906 por ley Nº417. Tiene una superficie de 1.467
km² e incluye la mitad norte de la ciudad de Chimbote, la Bahía de Chimbote hasta la
desembocadura del río Lacramarca, la isla Blanca y las islas Ferrol. Chimbote es
conocido por la actividad portuaria que en ella se lleva a cabo, así como por ser sede
importante de la industria pesquera y siderúrgica del país, además de eje comercial
de esta parte del Perú. A mediados del siglo XX, el puerto de Chimbote llegó a ser el
puerto pesquero con mayor producción en el mundo. 1

El Centro de Obras Sociales “Maternidad de María” se encuentra ubicado en avenida


Enrique Meiggs N° 2071, Miraflores Alto, fue fundada por los sacerdotes Julio Ross
y Ramón Mori, de la Congregación Santiago Apóstol, y por la obstetra M. Margarita
Birchmeier (religiosa dominica) hace 48 años, con la finalidad de disminuir la morbi-
mortalidad materno infantil, debido a la falta de atención a las madres gestantes

El Centro de Obras Sociales “Maternidad de María” es una institución sin fines de


lucro promovida por la Diócesis de Chimbote. Actualmente, la Maternidad de María
no sólo brinda atención a gestantes, sino a la población de bajos recursos en otros
servicios médicos, ya que el costo de sus consultas es cómodo en comparación a
otras instituciones de salud.2

La educación en salud bucal está íntimamente relacionada con la promoción,


prevención, curación y rehabilitación, pues en cualquiera de las etapas del proceso
salud - enfermedad es necesaria la educación sanitaria, para lo cual es fundamental
conocer el diagnóstico de conocimiento de la población en salud bucal y el
diagnóstico del estado de salud bucal, ya que según los problemas de salud detectado

1
se realiza el enfoque educativo; de acuerdo con ambos elementos se aplicarán las
técnicas educativas y se seleccionará la temática de salud, según se vaya a ejecutar de
forma masiva en las instituciones, grupal en las familias o de persona a persona en el
consultorio ya que es uno de los problemas más graves que afronta nuestro país hoy
en día.3

Como proceso de aprendizaje, la educación para la salud está orientada a fomentar


conocimientos, crear una actitud positiva para el cambio de un comportamiento,
desarrollar una habilidad de autocuidado, promover el cambio de un estilo de vida
poco saludable, desarrollar habilidades de negociación, o crear una conciencia
ciudadana para reclamar los derechos a la salud, entre muchos otros propósitos.
Dicho de otra manera, se mueve en un amplio campo que va desde fortalecer o
modificar, según el caso, los estilos de vida de los individuos o grupos más
vulnerables, hasta capacitar a la población para que defienda sus espacios y alcanzar
salud y calidad de vida.4

En los problemas de salud bucal es necesario incidir con acciones de auto cuidado
desde la niñez. Debido a que las enfermedades bucales pueden aparecer desde
temprana edad, son uno de los problemas de salud de mayor prevalencia en el
mundo y una vez declaradas no tienen curación espontánea, sin embargo, la mayoría
son prevenibles con hábitos correctos de higiene, alimentación y conducta.

La educación para la salud bucal debe ser considerada como el pilar donde se
sustente todo programa asistencial a futuro, dado que este terminaría agudizado por
la alarmante diferencia entre los recursos disponibles y las necesidades existentes. 5

La educación para la salud constituye un elemento esencial, que tiene como objetivo
promover, organizar y orientar a la población sobre lo que debe hacer para mantener
una salud óptima. En la comunidad todos sus actores sociales deben estar
involucrados en estas tareas preventivas de enfermedad bucal, es la mejor estrategia
para contrarrestar los efectos adversos de la problemática de salud, se debe medir esa
percepción de nivel de conocimientos sobre salud bucal e identificar las deficiencias

2
para plantear en un futuro, mejores programas odontológicos para disminuir los altos
índices de enfermedad bucal. La promoción de la salud según la OMS es el proceso
que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla,
modificando sus condiciones sociales, ambientales y económicas. Una dentición sana
y funcional es importante en todas las fases de la vida al permitir funciones
esenciales humanas tales como el habla, la sonrisa, la socialización o la alimentación,
además los dientes primarios sanos permiten mantener el espacio para los sucesores
permanentes desarrollándose en el hueso subyacente Para el mantenimiento de la
salud bucal en preescolares y escolares, debe crearse una cultura que fortaleza el
autocuidado para así evitar mayores incidencias bucales. Es por ello que la
prevención de estas enfermedades debe estar encaminada hacia el mantenimiento de
una correcta higiene bucal, para evitar así el establecimiento y desarrollo de las
mismas.6

En la comunidad todos sus actores sociales deben estar involucrados en estas tareas
preventivas de enfermedad bucal, es la mejor estrategia para contrarrestar los efectos
adversos de la problemática de salud, especialmente en nuestro binomio madre-niño
se debe medir esa percepción de nivel de conocimientos sobre salud bucal e
identificar las deficiencias para plantear en un futuro, mejores programas
odontológicos para disminuir los altos índices de enfermedad bucal en nuestras
madres gestantes de la comunidad. Lo referido líneas arriba, han sido los
motivadores para realizar el presente estudio, el cual, ha sido encaminado
específicamente a analizar las concepciones que tienen las gestantes que acuden a
consulta en centros de salud u hospitales con relación a salud oral.

En esta investigación el enunciado del problema es: ¿Cuál es el nivel de


conocimiento sobre salud bucal en gestantes que acuden al Centro de Obras

Sociales “Maternidad de María” Distrito Chimbote, Provincia del Santa, Región


Ancash, Año 2016?; El objetivo general fue determinar el nivel de conocimiento

sobre salud bucal en gestantes que acuden al servicio prenatal de la “Maternidad

de María” Distrito Chimbote, Provincia del Santa, Región Ancash, año 2016.

3
Los objetivos específicos fueron los siguientes, determinar el nivel de
conocimiento sobre medidas de prevención en Salud bucal, determinar el nivel de
conocimiento sobre las enfermedades bucales, determinar el nivel de
conocimiento sobre atención odontológica en gestantes, determinar el nivel de
conocimiento sobre desarrollo dental.

Esta investigación se justifica porque su ejecución en el distrito de Chimbote es muy


necesaria, debido a que existen escasos datos estadísticos en nuestra población sobre
los niveles de conocimientos de salud bucal de las pacientes gestantes de los
establecimientos de salud, lo que nos permitirá dar a conocer a la sociedad y hacer
entender a las autoridades del distrito de Chimbote y de la Región Ancash la
problemática de salud bucal persistente en nuestro entorno con la finalidad de
aportar elementos que enriquezcan las políticas de salud bucal que permitirá tomar
decisiones en los planos científico-técnico, administrativo y político para mejorar la
calidad de salud bucal de nuestra colectividad, principalmente en el binomio madre
niño de riesgo.

4
II. REVISIÓN DE LA LITERATURA

2.1 Antecedentes:

Saavedra Acosta H. (Chimbote 2013); El presente trabajo de investigación es


de tipo observacional, descriptivo de corte transversal; tiene como objetivo
principal determinar el nivel de conocimiento de salud bucal en las gestantes que
acuden al Servicio de Obstetricia del Puesto de Salud Magdalena Nueva del
Distrito de Chimbote -Provincia del Santa -Ancash, Marzo 2013, para lo cual se
aplicó una encuesta estructurada de manera voluntaria en dicha Institución en 35
gestantes. El nivel de conocimiento sobre salud bucal se dividió en nivel de
conocimiento sobre medidas preventivas, conocimiento sobre enfermedades
bucales, conocimiento en atención odontológica en gestantes y conocimiento
sobre desarrollo dental; así mismo se relacionó el nivel de conocimiento con el
grupo etáreo y con el grado de instrucción. Se dividieron los resultados en tres
niveles: bueno, regular y malo. En general, sobre conocimiento en salud bucal el
77,1% mostró un nivel regular, el 20% tuvo un nivel malo y 2,9% un nivel
bueno. En cuanto al conocimiento sobre medidas preventivas, el 51,4% tuvo un
nivel regular, el 37,1% un nivel bueno y 11,4% obtuvo un nivel malo; sobre el
conocimiento de enfermedades bucales el 68,6% tuvo un nivel malo, el 31,4%
un nivel regular, y 0,0% obtuvo un nivel bueno; y con respecto al conocimiento
sobre atención odontológica en gestantes el 25,7% tuvo un nivel regular,
el31,4% un nivel malo, mientras que el 42,9% un nivel bueno; por último, en
desarrollo dental el 57,1% tuvo un nivel malo, el 31,4% tuvo un nivel regular, y
el 11,4% mostró un nivel bueno.7

5
Águila Aldana V. (Chimbote 2014); El presente trabajo de investigación es de
tipo observacional, descriptivo de corte transversal tiene como objetivo principal
determinar el nivel de conocimiento sobre salud bucal en 50 gestantes que
acuden al servicio de Gíneco-Obstetricia del Hospital III Essalud del Distrito de
Chimbote, Departamento de Ancash, Octubre 2013, para lo cual se aplicó una
encuesta estructurada de manera voluntaria en dicha institución. El nivel de
conocimiento sobre salud bucal se dividió en nivel de conocimiento sobre
medidas preventivas, conocimiento sobre enfermedades bucales, conocimiento
en atención odontológica en gestantes y conocimiento sobre desarrollo dental;
así mismo se relacionó el nivel de conocimiento con el grupo etáreo y con el
grado de instrucción. Se dividieron los resultados en tres niveles: bueno, regular
y malo. En general, sobre conocimiento en salud bucal el 74 % mostró un nivel
regular, el 24 % tuvo un nivel malo y 2% un nivel bueno. En cuanto al
conocimiento sobre medidas preventivas, 66 % tuvo un nivel regular, 30 % un
nivel bueno y 4% obtuvo un nivel malo; sobre el conocimiento de enfermedades
bucales el 52 % obtuvo un nivel regular, el 46 % un nivel malo, 2 % tuvo un
nivel bueno ; y con respecto al conocimiento sobre atención odontológica en
gestantes el 40% tuvo un nivel regular, el 38% un nivel malo, mientras que el
22% un nivel bueno; por último, en desarrollo dental el 82% tuvo un nivel malo,
el 12% mostró un nivel regular y el 6% tuvo un nivel bueno. El rango de edad
más frecuente fue el de 20 a 24 y 30 a 34 años con un 26%, con un nivel de
conocimiento regular. El rango según trimestre de embarazo más frecuente fue
el de tercer trimestre con un 62%, con un nivel de conocimiento regular. El
rango según grado de instrucción más frecuente fue el de secundaria con un
54%, el cual mostró un nivel de conocimiento regular.8

6
Camayo Rodríguez A. (Chimbote 2014); El presente trabajo de investigación
es de tipo observacional, descriptivo de corte transversal; tiene como objetivo
principal determinar el nivel de conocimiento de salud bucal en 60 gestantes que
acuden al servicio de Obstetricia del Puesto de Salud Nicolás Garatea del
Distrito de Nuevo Chimbote, Ancash, Octubre - 2013, para lo cual se aplicó una
encuesta estructurada de manera voluntaria en dicha Institución. El nivel de
conocimiento sobre salud bucal se dividió en nivel de conocimiento sobre
medidas preventivas, conocimiento sobre enfermedades bucales, conocimiento
en atención odontológica en gestantes y conocimiento sobre desarrollo dental;
así mismo se relacionó el nivel de conocimiento con el grupo etáreo y con el
grado de instrucción. Se dividieron los resultados en tres niveles: bueno, regular
y malo. En general, sobre conocimiento en salud bucal el 63,3 % mostró un nivel
regular, el 36,7 % tuvo un nivel malo y un 0% un nivel bueno. En cuanto al
conocimiento sobre medidas preventivas, el 48,3 % tuvo un nivel bueno, el 41,7
% un nivel regular y el 10% obtuvo un nivel malo; sobre el conocimiento de
enfermedades bucales el 66,7 % tuvo un nivel malo, el 33,3 % un nivel regular,
y 0 % obtuvo un nivel bueno; y con respecto al conocimiento sobre atención
odontológica en gestantes el 60 % tuvo un nivel regular, el 35 % un nivel malo,
mientras que el 5 % un nivel bueno; por último, en desarrollo dental el 53,3 %
tuvo un nivel malo, el 35.% tuvo un nivel regular, y el 11,7 % mostró un nivel
bueno. 9

7
Luna Flores W. (Chimbote 2013); El presente trabajo de investigación es de
tipo observacional, descriptivo de corte transversal; tiene como objetivo
principal determinar el nivel de conocimiento de salud bucal en 35 gestantes que
acuden a los servicios de Gíneco-obstetricia del Centro de Salud “San Luis”
Distrito de Nuevo Chimbote, Julio, año 2013” para lo cual se aplicó una
encuesta estructurada de manera voluntaria en dicha institución. El nivel de
conocimiento sobre salud bucal se dividió en nivel de conocimiento sobre
medidas preventivas, conocimiento sobre enfermedades bucales, conocimiento
en atención odontológica en gestantes y conocimiento sobre desarrollo dental;
así mismo se relacionó el nivel de conocimiento con el grupo etáreo y con el
grado de instrucción. Se dividieron los resultados en tres niveles: bueno, regular
y malo. En general, sobre conocimiento en salud bucal el 71% mostró un nivel
regular, el 26% tuvo un nivel malo y el 3% un nivel bueno. En cuanto al
conocimiento sobre medidas preventivas, el 54% tuvo un nivel bueno, el 43% un
nivel regular y 3% obtuvo un nivel malo; sobre el conocimiento de
enfermedades bucales el 80% tuvo un nivel malo, el 17% un nivel regular, y 3%
obtuvo un nivel bueno; y con respecto al conocimiento sobre atención
odontológica en gestantes el 43% tuvo un nivel regular, el 26% un nivel malo,
mientras que el 31% un nivel bueno; por último, en desarrollo dental el 66%
tuvo un nivel malo, el 14% tuvo un nivel regular, y el 20% mostró un nivel
bueno.10

8
Bases teóricas de la investigación

2.2.1 Salud bucal

La salud bucal es parte integrante de la salud general, pues un individuo


no puede considerarse completamente sano si existe presencia activa de
enfermedad bucal. Las enfermedades bucales, en particular la caries
dental, las periodontopatías y las maloclusiones, han sido subvaloradas
por no ocasionar mortalidad directa, cuando en realidad su elevada
frecuencia, molestias locales, estéticas y la repercusión en la salud
general que ocasionan, justifica plenamente su atención como problema
de salud pública. De las enfermedades bucales, las más frecuentes en
todas las poblaciones son la caries dental y las periodontopatías, que solo
varían en su gravedad, prevalencia, y también entre diversos grupos de
edades, y es más alta en las poblaciones con situación económica
desventajosa.

La salud bucal, es esencial para tener una buena calidad de vida. La OMS
la integra en todos sus programas de salud general a nivel comunitario y
nacional, reorientando sus esfuerzos desde mediados del 2002
especialmente hacia la promoción de la salud y la prevención de las
enfermedades, desarrollando áreas prioritarias en salud bucal mediante
actividades que concuerden con las políticas globales de la organización.

La salud bucal de la población peruana se caracteriza por una alta


prevalencia y severidad de enfermedades orales que afectan a gran parte
de la población, alterando significativamente la autoestima y calidad de
vida de las personas. En el ámbito nacional, más del 95% de los peruanos
presentan caries dental, de enfermedad periodontal 85% y maloclusiones
80%. De manera similar los dientes son afectados por las caries desde
muy temprano en la vida; por ejemplo, a los 12 años de edad el índice de
caries CPOD es de aproximadamente 6, lo que nos muestra que el Perú
no solo tiene la prevalencia y tendencia más elevada de América, sino
que luego van incrementándose paulatinamente, conforme aumenta la
9
edad, de tal manera que cuando se es adulto, se está parcial o totalmente
desdentado. La adolescencia es un periodo en que cambia tanto el cuerpo
como la manera de pensar y actuar. En este periodo, los jóvenes
empiezan a conquistar la independencia, a definir sus gustos por la
música, la carrera y las relaciones que tendrán a lo largo de la vida. Y
esta es una etapa también muy importante para establecer algunos hábitos
en lo que se refiere a la salud bucal. Los jóvenes son un grupo de
referencia para los cuidados de la higiene bucal, pues durante esa etapa
de la vida ocurren las principales variaciones dentales-maxilares y se
consolida la identidad que definirá una actitud hacia la salud oral en el
futuro. La rebeldía es común entre ellos y por eso es muy frecuente que
los adolescentes descuiden el cepillado, por no hablar de otros hábitos de
higiene.

En su labor educativa, el estomatólogo utiliza diferentes vías para lograr


la comunicación, entre ellas: la entrevista, la discusión en grupo, la
charla, la audiencia sanitaria y el círculo de interés. Otras técnicas se han
abierto paso por la importancia y los resultados obtenidos en cuanto a
facilitar el aprendizaje, tales como: las técnicas afectivo-participativas, la
creatividad y los juegos didácticos como herramientas fundamentales en
esta tarea, en función de un tema específico, con un objetivo concreto y
en dependencia de los participantes con los cuales se está trabajando.11

10
2.2.2 MEDIDAS PREVENTIVAS DE LA SALUD BUCAL

La promoción de la salud, como principio, abarca a toda la población,


debe existir una participación comunitaria efectiva en la definición de los
problemas, toma de decisión y en las medidas emprendidas para
modificar y mejorar los factores determinantes de la salud. Por esta razón
se requiere de una cooperación estrecha entre todos los sectores de la
sociedad, incluido el gobierno, para asegurar que el entorno global
promueva a la salud.

Unos de los factores que influyen en las conductas en salud es el


conocimiento en la sociedad moderna, las personas se encuentran
permanentemente bombardeadas por una gran cantidad de información;
cada individuo responde a ella de acuerdo a sus propias percepciones,
pudiendo seleccionar lo que le interesa e ignorar lo que no desea ver u
oír, porque le produce ansiedad o reacciones defensivas.

Dientes y una encía sana son fundamentales para disfrutar de una vida
agradable y plena. Los padres, cuidadores y educadores tienen un rol
esencial en la salud bucal de los niños y niñas, pues son ellos los
encargados de despertar el entusiasmo y motivación por el cuidado de los
dientes, convirtiéndose en los modelos a imitar en cuanto a las conductas
de higiene, alimentación, consumo de tabaco y otras, que determinan el
nivel de salud y calidad de vida que alcancen los niños y niñas.

Con simples medidas de autocuidado, la aplicación de medidas


preventivas eficaces y sobre todo con la adquisición de hábitos
saludables en los niños y niñas, a la más temprana edad, podremos,
juntos, aportar aumentar significativamente el número de niños y niñas
libre de caries, es decir, que durante su vida se mantengan sanos. Es
deseo y responsabilidad de todos que esto ocurra.

11
Higiene Bucal

El objetivo de la higiene bucal es remover la placa bacteriana o biofilm


que se está formando permanentemente sobre los dientes y encía, de
modo de impedir que se inflamen las encías y que las bacterias dañinas
produzcan los ácidos que destruyen las capas externas de los dientes,
produciendo caries. Para que la higiene bucal sea efectiva, es decir, para
que cumpla el objetivo, debe ser bien realizada. Esto es difícil para un
niño o niña pequeño, pues la capacidad de manejar sus manos y efectuar
movimientos delicados y de precisión se adquiere con los años. A medida
que crecen los niños, se facilita la tarea de barrido mecánico que se hace
con el cepillo de dientes, de modo que, cuando ingresan a la escuela y
aprenden a escribir, ya tienen la madurez para cepillarse por sí solos los
dientes, pero éste debe ser supervisado por un adulto responsable.

El cepillado debe comenzar con un barrido siguiendo el eje del diente,


empezando por la encía y sin desplazamientos horizontales, tanto en la
cara exterior como en la cara interior. Posteriormente se realiza un
movimiento a modo de remolino sobre la cara oclusal, de atrás hacia
delante, limpiando posteriormente con suavidad la lengua. Debe
enjuagarse varias veces.

Se debe considerar que, para que el cepillado con pasta dental fluorada
resulte lo más beneficioso posible no deben comer ni beber nada en los
30 minutos siguientes este, por lo que se sugiere realizarlo después del
horario de comida. Esta recomendación, además permite que se
disminuya la absorción excesiva de flúor por ingestas accidentales de
pasta en los niños y niñas pequeños que no controlen bien el reflejo de
deglución.

Estudios comprueban que un paciente bien motivado puede alcanzar


excelentes resultados en términos de la mejoría de salud bucal,
principalmente si comparados a los pacientes que no pasaron por un
proceso de orientación y motivación

12
El Flúor

El flúor favorece la re-mineralización, dejando un esmalte (capa externa


del diente) más resistente, y es considerado clave para la prevención y el
control de la caries dental, contando con amplio respaldo de estudios
científicos. Alrededor del mundo, las principales formas de usar fluoruros
son la fluoración del agua, sal o leche y la auto aplicación a través de
pastas dentales con flúor.

Mecanismos de acción del flúor

El mecanismo de acción del Flúor es múltiple:

1. Transformación de la hidroxiapatita (HAP) en fluoropatita (FAP), que


es más resistente a la descalcificación. Esta reacción química entre la
hidroxiapatita y la fluoropatita presenta una reversibilidad en función de
la concentración de flúor en el entorno del esmalte dental, de modo que
la FAP no sería una situación definitiva y estable.

2. Inhibición de la desmineralización y catálisis de la remineralización


del esmalte desmineralizado. Este proceso es dinámico y dura toda la
vida del diente. La reversibilidad de este mecanismo justifica, por un
lado, la recomendación del empleo de flúor durante toda la vida y no solo
durante la infancia. Además, el empleo de flúor tópico a bajas dosis, de
forma continua, induce la remineralización dental.

3. Inhibición de las reacciones de glucólisis de las bacterias de la placa


dental (sobre todo Streptococcus mutans), con lo que disminuye la
formación de ácidos.

4. Reducción de la producción de polisacáridos de la matriz extracelular


en la placa dental

En todos los casos, parece que el factor más importante en la prevención


de la caries dental es la exposición a dosis bajas pero continuadas de
fluoruro en la cavidad oral. 12

13
Fluorización del agua de consumo: La OMS recomienda como valor
guía para fluoruro en aguas el de 1,5 mg/L. Se aplica a nivel de la
comunidad, para lo cual es necesaria la adición del flúor en todos los
acueductos del país. Sin embargo, no a todas las personas y regiones les
llega el agua por acueducto, pues un gran porcentaje lo recibe de pozos
individuales y otras fuentes, lo cual las excluiría de este programa de
prevención.

Fluorización de la sal de consumo: La sal es adquirida y consumida por


toda la población, lo cual garantiza una amplia cobertura de esta medida
preventiva. Asimismo, es utilizada para el consumo de manera directa o
indirecta, la sal constituye una medida preventiva muy eficiente. Es
importante tener en cuenta que la dosis diaria de sal necesaria para las
personas es de 0.05 a 0.07 mg/kg del peso corporal. En el Perú, el
programa de fluorización de la sal de consumo se inició en 1985, por
decreto supremo se exigió a las empresas dedicadas al procesamiento de
la sal, añadir flúor a este producto. En 1988 el ministerio de salud
MINSA recibe el apoyo de la Fundación KW Kellogg para la
implementación de este programa y en 1993 se inicia el programa de
fluorización de la sal de consumo humano en el Perú.

Fluorización de la leche: Son programas preventivos comunitarios.


Estos programas de fluorización en la leche han demostrado ser exitosos,
habiendo sido aplicados en países como Suecia y Chile.

Fluorización mediante colutorios: Se utiliza una concentración de


0.02% de solución de fluoruro de sodio en enjuagues bucales semanales
o quincenales. También se puede utilizar solución de fluoruro de sodio al
2% combinado con laserterapia. Y solución o gel de fluoruro de sodio al
0.2% y clorhexidina al 0.2%, utilizándose en enjuagatorios bucales o en
el cepillado dental.

14
Fluorización mediante el uso de pasta dentífrica: Se emplean cremas
dentales con fluoruro de sodio, monofluorfosfato o ambos, a
concentraciones de 500 ppm para niños hasta los 10 años en territorios
con flúor sistémico en el agua o sal, y en concentraciones mayores a este
valor para el resto. Se utiliza con el cepillado diario.

Aplicación de fluoruros por profesionales: Se utiliza gel de fluoruro de


sodio neutro al 1.1% o al 2% y gel de fluorfosfato acidulado al 1.23%. En
una revisión hecha por Marinho y col, en el 2002-2004, los fluoruros
tópico en gel logran una reducción de caries en un 28% y la aplicación de
barnices un 46%.

Aplicación de sellantes de fosas y fisuras: El uso de sellantes de fosas y


fisuras se recomienda para la prevención de caries dental, ya que al cubrir
con una capa plástica de seguridad las irregularidades del esmalte,
mantiene sin efecto la acción bacteriana y la de los alimentos que causan
la caries dental.
Diversos autores han reportado resultados con disminución hasta de
72,8% de dientes cariados, perdidos y obturados con programas
preventivos sustentados en la aplicación de fluoruros, la colocación de
sellantes y la fluorización de las aguas de consumo. 13

El cepillado antes de que erupcionen los primeros dientes se debe


empezar con la estimulación oral para acostumbrar al bebé a la
manipulación de la boca e instaurar un hábito precoz. La limpieza debe
hacerse una vez al día, aprovechando el momento del baño. Para esta
etapa se pueden utilizar dedales de silicona o una gasa humedecida en
agua. Después de que erupcionen los primeros dientes se debe comenzar
con la limpieza bucodental dos veces al día. Para esta etapa se pueden
utilizar dedales de silicona o cepillos dentales infantiles. Después de que
erupcionen los primeros molares primarios, alrededor de los 18 meses, se
debe optar por el uso del cepillo dental. El cepillo debe presentar un

15
mango recto y largo; una empuñadura gruesa, cerdas suaves con las
puntas redondeadas y un tamaño compatible con la boca del niño. La
técnica debe ser sencilla para los padres. Se recomienda limpiar las
superficies dentales laterales (linguales y vestibulares) con movimientos
circulares y las superficies masticatorias con movimientos antero-
posteriores. La posición del adulto debe permitir una buena visibilidad de
la boca, manteniendo la cabeza del niño en una posición estable.

Se explicará al niño y a los padres (hasta la adolescencia) la técnica del


cepillado. Es más importante la minuciosidad que el tipo de técnica
empleada; con un cepillado minucioso la mayoría de las técnicas resultan
eficaces. Si hay problemas de alineación, ausencia de dientes, prótesis
bucales o el niño es torpe para cepillarse, es preciso recomendar técnicas
especiales. Se debe recomendar un cepillo de cabeza pequeña, de cerdas
sintéticas y puntas redondeadas para evitar la lesión de la encía si el niño
lo usa con fuerza.

El cepillado debe comenzar con un barrido siguiendo el eje del diente,


empezando por la encía y sin desplazamientos horizontales, tanto en la
cara exterior como en la cara interior. Posteriormente se realiza un
movimiento a modo de remolino sobre la cara oclusal, de atrás hacia
delante, limpiando posteriormente con suavidad la lengua. Debe
enjuagarse varias veces.

El cepillado debe completarse en algunos casos con el empleo de seda


dental, particularmente para las áreas interproximales y mesiales de los
primeros molares permanentes. Para ello se emplea hilo compuesto de
fibras microscópicas de nylon no enceradas, facilitando la operación el
uso de pinzas especiales. En cualquier caso, el empleo de colorantes
diagnósticos de la placa dental (eritrosina o fluoresceína sódica) permite
su eliminación completa.

16
El Dentífrico

El uso de un dentífrico adecuado aumenta los beneficios del cepillado.


En general, una pasta dentífrica se compone de un producto abrasivo y un
agente cariostático. Se recomiendan abrasivos suaves (pirofosfato de
calcio, metafosfato insoluble de sodio, etc.) y compuestos fluorados,
como se ha indicado anteriormente. La utilización de dentífricos
fluorados es el método más recomendado para la prevención de la caries
dental, tanto por el aspecto tópico y continuado de su aplicación, como
por la aceptación social de la higiene dental mediante el cepillado dental.
En cuanto a su concentración en flúor, las pastas dentífricas fluoradas
carecen prácticamente de contraindicaciones en el adulto por su acción
exclusivamente local. Sin embargo, se ha calculado que un preescolar,
con dos cepillados diarios, puede deglutir alrededor de 1 g de pasta dental
al día, debido a la inmadurez del reflejo de deglución. Por ello y para
evitar la fluorosis dental, debe conocerse la concentración de flúor de los
dentífricos a emplear en el niño.14

2.2.3 ENFERMEDADES PERIODONTALES

Se denomina enfermedad periodontal o periodontopatías a todos los


procesos patológicos que pueden sufrir los tejidos de sostén y
revestimiento de los dientes. Estas suelen aparecer en edades tempranas
de la vida en forma de gingivitis y si no son precozmente diagnosticadas
y tratadas pueden evolucionar hacia lesiones más complejas en el adulto,
la periodontitis.

La gingivitis es el tipo de enfermedad periodontal que se observa con


más frecuencia en los pacientes jóvenes; los tejidos blandos que rodean al
diente son los afectados; se caracteriza por el edema, sensibilidad,
enrojecimiento y sangramiento gingival. Está muy asociada a la
deficiente higiene bucal y a los cambios hormonales de la pubertad.

17
Es una enfermedad que afecta a los tejidos que unen el diente al hueso.
Comienza a partir de una “gingivitis” que es la inflamación de la encía,
generalmente provocada por una mala higiene bucal, donde queda mucha
placa bacteriana (restos de alimentos, bacterias, etc.) depositada sobre la
misma, lo que hace que se enrojezca, se inflame y sangre al cepillado.
Esto se puede revertir con una higiene bucal adecuada y otras opciones
terapéuticas recomendadas adecuadamente por el odontólogo.

Luego si este proceso continúa, hace que la placa bacteriana se desplace


por el interior de la encía en busca del hueso una vez que lo encuentra lo
reabsorbe, éste se pierde llamado “periodontitis” y es “irrecuperable”, los
dientes comienzan a moverse, pierden estabilidad porque no tienen de
dónde agarrarse y se caen. En muchas ocasiones el diente está libre de
caries pero su tejido de fijación está afectado y se pierde el mismo. Esto
no es afortunadamente muy común en niños y adolescentes, sí en adultos.
Por eso tanto la caries como la enfermedad periodontal se pueden
prevenir con:

• Dieta adecuada

• Uso de fluoruros (sistémicos y tópicos).

• Correcta higiene bucal.

• Control periódico cada 6 meses al odontólogo. Y saber que si durante la


niñez y la adolescencia aprendemos a mantener un periodonto sano y
hábitos de higiene bucal adecuados, ayudamos a prevenir las caries y la
enfermedad periodontal con programas promocionales de salud bucal.

Saliva

La saliva es una solución súper saturada en calcio y fosfato que contiene


flúor, proteínas, inmunoglobulinas y glicoproteínas, entre otros
elementos. Es el factor singular de mayor importancia en el medio bucal.
La ausencia de saliva es un condicionante para la formación de caries. La
saliva mantiene la integridad dentaria por medio de su acción de limpieza

18
mecánica, el despeje de carbohidratos, la maduración pos eruptiva del
esmalte, la regulación del medio iónico para proveer capacidad de
remineralización sin la precipitación espontánea de sus componentes y la
limitación de la difusión ácida.

La caries dental puede considerarse como una enfermedad infecciosa


causada por la fermentación bacteriana de los ácidos producidos por la
placa dental disolviendo la matriz mineral del diente y también puede
considerarse como una enfermedad multifactorial que implica a los
dientes, la saliva y la microflora oral y la dieta como un factor externo.
Una mancha blanco-tiza reversible es la primera manifestación de la
enfermedad, sobre la superficie del esmalte, donde elaboran productos
ácidos y proteolíticos que desmineralizan la superficie y digieren su
matriz orgánica hasta lograr su penetración pudiendo evolucionar a través
de la dentina hasta la pulpa, si el proceso no se detiene, el diente resulta
totalmente destruido. 15

2.2.4 ATENCIÓN ODONTOLÓGICA EN GESTANTES

El embarazo puede condicionar una deficiencia inmunitaria transitoria,


por lo cual lo primordial es la eliminación de focos de infección. La
atención odontológica en la mujer embarazada comienza realizando la
historia clínica, consignando la edad gestacional, exploración, rayos X,
diagnóstico, detección de focos de infección y plan de tratamiento. Éste
se llevará a cabo con la eliminación de focos de infección, mediante la
educación para la salud dental, raspado coronal, programa de control
personal de placa, eliminación de procesos cariosos, reafirmación de
raspado, dada la alta prevalencia de alteraciones gingivales y elaboración
de prótesis.

Las enfermedades bucales con más alta frecuencia son la caries y las
parodontopatías. La necesidad de prevenirlas y promover la atención
oportuna cuando se presentan ha sido motivo de múltiples acciones. Por
su magnitud, las enfermedades bucales constituyen un problema en la

19
paciente embarazada que depende en gran parte de la aplicación de
medidas preventivas y curativas. Siempre que sea posible, el primer paso
en el tratamiento dental deberá ser contactar con el obstetra el cuidado de
la paciente para discutir el estado médico, los requerimientos dentales y
el plan del tratamiento propuesto.

Las estrategias educativas que tienden a conservar la salud bucal han


formado parte de las políticas de salud en la República Mexicana, en
donde se ha tomado en cuenta al grupo de mujeres gestantes como una
población que amerita atención especial. Sin embargo, y a pesar de esto,
el paso de los tiempos ha demostrado que en el grupo de embarazadas
existen creencias y prácticas que no aceptan el cuidado odontológico
debido a las molestias que ocasiona el tratamiento dental y los temores
que existen a su alrededor, lo que ha hecho que la demanda de servicios
dentales sea baja, a pesar de que este grupo es considerado por la
secretaría de salud como prioritario.

Se ha mencionado muchas creencias como: que los dientes maternos


sufren de descalcificación, se habla de que el bebé le roba calcio a los
dientes de la mama, del daño que producen las radiaciones dentales y lo
nocivo de los medicamentos que utiliza el odontólogo como es el caso de
los anestésicos. Hasta el momento se acepta que: el embarazo no
descalcifica los dientes, la dosis de radiación dental que se emplea no
causa daño (por seguridad utilizamos el mandil de plomo) y los
medicamentos (penicilina y paracetamol) y anestésicos como los tipo
amida (lidocaína) que se emplean usualmente en la práctica odontológica
no tienen repercusión materna ni fetal. No utilizamos anestésicos tipo
éster (prilocaína) porque podemos provocarle síndrome de
«metahemoglobulinemia» por la acción del metabolito final de dicho
anestésico.

Atender a una paciente que cursa por el primer trimestre de gestación


puede aumentar la posibilidad de regurgitación, náuseas y vómito, lo cual

20
dificultaría la colocación de dique de hule. Se debe anestesiar depurando
la técnica para evitar intentos fallidos. En el 2° y 3er trimestres, la mujer
puede mostrar mayor hipotensión simplemente al colocarse en decúbito
dorsal (supino) en el sillón dental. Considerando el desplazamiento
visceral, las sesiones no deben ser mayores a 25 minutos. Se debe realizar
la eliminación de caries y obturación del órgano dentario en una sola cita,
así como evitar la colocación de curaciones temporales. En tratamientos
de conductos, instrumentar con extrema precaución, para evitar
perforaciones del ápice y condicionar bacteriemias transitorias. En caso
de abscesos periapicales y/o paradontales, realizar de inmediato el
tratamiento indicado. «Para el odontólogo, la mujer embarazada no debe
ser una paciente distinta, pero sí una paciente especial». Se relaciona al
embarazo con la aparición de problemas gingivales, aumento del
sangrado gingival debido a que sufre un gran cambio hormonal porque
los niveles estrogénicos descienden y la progesterona se eleva y produce
alteraciones vasculares que generan mayor permeabilidad; se presenta
una agudización de problemas infecciosos de origen dental debido a que
el ph salival se altera, disminuye el flujo de saliva y la capacidad buffer.
Los ginecólogos generalmente no toman en cuenta la importancia del
tratamiento odontológico, a pesar de que las embarazadas que cursan con
gingivitis corren el riesgo de tener bebés con bajo peso, como también el
de aumentar las cantidades de productos tóxicos liberados por bacterias
en la sangre iniciando una respuesta de liberación de prostaglandinas
generando contracciones uterinas o parto prematuro.

Posición del sillón dental por trimestre

Durante la atención odontológica de la embarazada es importante la


posición de la paciente; por ello, las posiciones del sillón varían
dependiendo el trimestre del embarazo.

En el primero, es recomendable colocarlo a 165°, en el segundo a 150°, y


en el tercer trimestre a 135°.16

21
2.2.5 DESARROLLO DENTAL

El desarrollo dental inicia con las células de la cresta neural formando el


ectomesénquima de la cabeza y el cuello e inducen la formación de muchos
tejidos conectivos de la cara, los cuales incluyen las estructuras dentales.

Secuencia del desarrollo dental

La secuencia de la formación dental sigue de cerca la formación de los


tejidos óseos que los rodean. Los primeros dientes en formarse son los
caninos temporales mandibulares, seguidos por los incisivos centrales y
laterales temporales inferiores. En el maxilar, los primeros en formarse
son los caninos temporales y luego los incisivos centrales y laterales
temporales. Después de que la región anterior se ha formado, lo hacen los
primeros y segundos molares.

Este patrón corresponde muy de cerca al patrón de inervación de los


grupos de dientes (incisivos, caninos y molares temporales). El desarrollo
de los dientes permanentes se lleva a cabo más tarde a partir de la lámina
sucesora y desde una extensión dorsal de la lámina general. Es
interesante que la secuencia de erupción de los dientes después del
nacimiento no siga la secuencia en la cual ellos se forman inicialmente.
El proceso de erupción parece ser mucho más dependiente de las
condiciones medioambientales y de vascularización. Si se sigue el patrón
de desarrollo dental y se lo compara con el patrón de desarrollo de la
inervación, es común para ambos maxilares el hecho de que los dientes
que se forman primero son los primeros a ser inervados por sus
correspondientes ramas nerviosas.

La erupción dentaria es un proceso fisiológico que puede ser alterado


por múltiples causas congénitas o ambientales. La erupción dentaria es,
en el ser humano, un proceso largo en el tiempo e íntimamente
relacionado con el crecimiento y desarrollo del resto de las estructuras
craneofaciales

22
Fases de la erupción dentaria

La erupción dentaria es un proceso complejo en el que el diente se


desplaza en relación con el resto de las estructuras craneofaciales. En la
erupción dentaria se diferencian tres fases:

 Fase pre eruptivo: dura hasta que se completa la formación de la


corona.

 Fase eruptiva pre funcional: comienza con el inicio de la formación


de la raíz y termina cuando el diente se pone en contacto con el diente
antagonista.

 Fase eruptiva funcional: comienza en el momento en que contacta


con el diente antagonista y comienza a realizar la función masticatoria.

La erupción dental, resultado de la acción simultánea de distintos


fenómenos tales como: la calcificación de los dientes desde la vida
intrauterina, la reabsorción de las raíces de los dientes temporales, la
proliferación celular y la aposición ósea alveolar; constituye un proceso
fisiológico que participa directamente en el desarrollo del aparato
estomatognático"

Cronología de la erupción dentaria: El desarrollo de la dentición es un


proceso íntimamente coordinado con el crecimiento de los maxilares. La
calcificación de los dientes desde la vida intrauterina, la erupción de los
dientes temporales y de los permanentes y el proceso de reabsorción de
las raíces de los temporales son fenómenos complejos que explican la
frecuencia de anomalías en la oclusión dentaria.

Dentición Decidua: la dentición decidua también es conocida como


dientes de leche. Empiezan a erupcionar aproximadamente a los 6 meses
y se completa hacia los 2 años. Está compuesta por 20 dientes: 10
superiores y 10 inferiores, esta primera dentición no salen ni premolares
ni terceros molares. El cuidado de los dientes de leche o temporales es
algo a lo que muchos padres de familia no le dan importancia porque
piensan que se caerán antes que su hijo cumpla los 7 años. Estos

23
primeros dientes son los encargados de mantener el espacio adecuado
para la correcta alineación de los dientes permanentes.

Dentición Permanente: son las piezas dentarias que empiezan a


erupcionar a partir de los 6 años, su erupción se inicia con las primeras
molares inferiores y superiores erupcionando detrás de las segundas
molares temporales, también algunas veces coinciden con la erupción de
los incisivos centrales inferiores es decir no reemplazan a ningún diente
temporal.17

24
III METODOLOGÍA

3.1 Diseño de la investigación


3.1.1 Diseño de Investigación:
 Descriptivo, transversal, prospectivo, observacional.

3.2 Población y muestra:


3.2.1 Población
Se ha considerado al total de todas las gestantes programadas en el
Centro de Obras Sociales ¨Maternidad de María¨ Distrito Chimbote,
Provincia del Santa para su consulta prenatal en la cuarta semana del
mes de Mayo del año 2016.
3.2.2 Muestra
Para la selección de la muestra se utilizó el muestreo no probabilístico
por conveniencia, estuvo conformada por 40 gestantes que asisten a la
¨Maternidad de María¨ Distrito Chimbote, Provincia del Santa, Región
Ancash, año 2016, que cumplan con los criterios de inclusión.
3.2.3 Criterios de Inclusión y exclusión:
Criterios de inclusión:
- A todas las gestantes que acepten participar voluntariamente.
- Que tengan algún grado de instrucción, sepan leer y escribir.
- Las gestantes que asistieron al control prenatal el día de la encuesta

Criterios de exclusión:
- Gestantes fuera de la condición seleccionada para el estudio.
- Gestantes que no estén dispuestas a colaborar.
- Las gestantes que asistieron a otras áreas de la Maternidad de María en
el momento de la encuesta

3.3.-Técnicas e instrumentos
Como técnica de recolección de datos se utilizó la encuesta, teniendo como
instrumento un cuestionario que consta de 22 preguntas (Anexo N° 1), el cual
fue validado por juicio de expertos (Anexo N° 2), mediante una prueba piloto.

25
Dicho cuestionario contiene los indicadores necesarios para medir las variables
en estudio, de acuerdo a los objetivos planteados en el estudio.

Cuestionario de conocimiento sobre salud Bucal


Este cuestionario consta de 22 preguntas cerradas o estructuradas (dicotómica y
respuestas múltiples) sobre conocimientos, el cual contiene los fines planteados
en los objetivos de esta investigación, donde se consideró:
Conocimiento sobre medidas preventivas en salud bucal (8 preguntas).
Conocimiento sobre principales enfermedades bucales (6 preguntas)
Conocimiento sobre atención odontológica a gestantes (4 preguntas)
Conocimiento sobre desarrollo dental (4 preguntas)
De manera global se agruparon los resultados en los siguientes intervalos:

Nivel de conocimiento sobre medidas preventivas

Bueno (6-8)
Regular (3-5)
Malo (0-2)

Nivel de conocimiento sobre enfermedades bucales

Bueno (5-6)
Regular (3-4)
Malo (0-2)

Nivel de conocimiento sobre atención odontológica a gestantes

Bueno ( 3-4)
Regular (2)
Malo (0-1)

26
Nivel de conocimiento sobre desarrollo dental

Bueno ( 3-4)
Regular (2)
Malo (0-1)

Procedimiento:
Previamente se le presentó a la directora del Centro de Obras Sociales
“Maternidad De María”, una solicitud de permiso en el cual se especificó el
motivo de la investigación y el fin con el que se realiza este proyecto. (Anexo
N°3) Con la autorización del director del Centro de Obras Sociales
“Maternidad De María” el cuestionario fue entregado a las gestantes que
cumplieron con los criterios de selección, solicitándoles veracidad en su
respuesta, enfatizando la importancia de su sinceridad para el estudio,
previamente se ejecutó la presente investigación.
3.4 Definición y operacionalización de variables e indicador:

3.4.1 Definición de variables


Conocimientos sobre medidas preventivas en Salud bucal
Es definido como el nivel de conocimientos que tiene de higiene bucal,
sobre la importancia del cepillado dental, sobre la ingesta de flúor, sobre
la dieta, sobre prevención de caries dental.
Conocimientos sobre enfermedades bucales
Es definido como el nivel que tiene sobre: placa bacteriana, sobre caries
dental, sobre gingivitis, sobre enfermedad periodontal.
Conocimientos sobre atención odontológica en gestantes
Es definido sobre el nivel de conocimientos que tiene de atención
odontológica relacionada con el proceso de gestación.
Conocimientos sobre desarrollo dental
Es definido sobre el nivel que tiene sobre el inicio de formación dental,
sobre los tipos de dentición, sobre el número de dientes deciduos, sobre
la cronología de la erupción dentaria.

27
3.4.2 Operacionalización de variables.
DEFINCIÓN
ESCALA DE INSTRUMEN
VARIABLE CONCEPTU DIMENSIONES INDICADORES
MEDICIÓN TO
AL

Conjunto de Conocimiento
Bueno 6–8
ideas, sobre medidas
Regula 3–5
conceptos, y preventivas en
Malo 0-2
enunciados salud bucal.
verdaderos o Conocimiento
falsos, sobre
Bueno 5–6
productos de enfermedades
Regular 3–4
la observación bucales.
Nivel de Malo 0-2
y experiencia
conocimiento
del estudiante Ordinal Cuestionario
sobre salud
referido a
bucal. Conocimiento
salud bucal. Bueno 3–4
sobre atención
Regular 2
odontológica a
gestantes Malo 0-1

Conocimiento Bueno 3–4


sobre desarrollo Regular 2
dental. Malo 0-1

3.5 Plan de análisis:


Los datos obtenidos en los cuestionarios fueron ingresados a la base de datos
en el programa Microsoft Excel 2010, una vez ordenados, tabulados, se
analizaron según la naturaleza de las variables de estudio. Teniendo presente
las diferencias estadísticas en promedios y proporciones. Las variables se
presentan en gráficos de barras, y tablas estadísticas.

28
3.6 Matriz de consistencia.

TITULO PROBLEMA OBJETIVOS VARIABLES POBLACIÓN


Y MUESTRA

Problema general Objetivo general Nivel de Población


Nivel de conocimiento
conocimiento ¿Cuál es el nivel de Determinar el nivel sobre salud bucal. La población está
sobre salud conocimiento de de conocimiento constituida por las
bucal en salud bucal en sobre salud bucal en Dimensiones: gestantes que
gestantes que gestantes que gestantes que acuden acuden al centro de
acuden al acuden al centro de al centro de obras obras sociales
centro de obras obras sociales sociales “Maternidad Conocimiento “Maternidad De
sociales “Maternidad De De María”, del sobre medidas María” distrito de
“Maternidad María”, del distrito distrito de Chimbote, preventivas en Chimbote,
De María”, del de Chimbote, provincia del santa, salud bucal. provincia del santa,
distrito de provincia del santa, región Ancash, año región Ancash, año
Chimbote, región Ancash, año 2016. Conocimiento 2016.
provincia del 2016? Objetivos sobre Muestra
santa, región Específicos enfermedades
Ancash, año bucales. Está constituida por
2016. Medir el nivel de 40 gestantes
conocimiento de Conocimientos encuestadas en el
medidas preventivas en sobre atención centro de obras
gestantes que acuden al odontológica en sociales
centro de obras sociales
“Maternidad De María”
gestantes. “Maternidad De
María” distrito de
Medir el nivel de Conocimiento Chimbote,
conocimiento de sobre desarrollo provincia del santa,
enfermedades bucales dentario. región Ancash, año
en gestantes que acuden 2016.
al centro de obras
sociales “Maternidad
De María”

Medir el nivel de
conocimiento sobre
atención odontológica
en gestantes que acuden
al centro de obras
sociales “Maternidad
De María”

Medir el nivel de
conocimiento de
desarrollo dental en
gestantes que acuden al
centro de obras sociales
“Maternidad De María”

29
3.7 Principios éticos:
Para el desarrollo del presente estudio considero en cuenta los principios
éticos basados en la Declaración de Helsinki (WMA, Octubre 2013) en donde
se considera que en la investigación se debe proteger la vida, la salud, la
dignidad, la integridad, el derecho a la autodeterminación, la intimidad y la
confidencialidad de la información personal de las personas que participan en
investigación.18

30
IV. RESULTADOS

4.1.-Resultados
TABLA 01. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SALUD BUCAL EN
GESTANTES QUE ACUDEN A LA ¨MATERNIDAD DE MARÍA¨ DISTRITO
CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA, REGIÓN ANCASH, AÑO 2016

Nivel de conocimiento Frecuencia Porcentaje

Bueno 0 0,0

Regular 23 57,5

Malo 17 42,5

Total 40 100,0

Fuente: Cuestionario aplicado a gestantes 2016.

GRÁFICO 01. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SALUD BUCAL EN


GESTANTES QUE ACUDEN A LA ¨MATERNIDAD DE MARÍA¨ DISTRITO
CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA, REGION ANCASH, AÑO 2016

Fuente: Tabla 01.

31
TABLA 02. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE MEDIDAS PREVENTIVAS
EN SALUD BUCAL EN GESTANTES QUE ACUDEN A LA ¨MATERNIDAD DE
MARÍA¨ DISTRITO CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA, REGIÓN
ANCASH, AÑO 2016

Nivel de conocimiento Frecuencia Porcentaje

Bueno 19 47,5

Regular 21 52,5

Malo 0 0,0

Total 40 100,0

Fuente: Cuestionario aplicado a gestantes 2016.

GRÁFICO 02. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE MEDIDAS


PREVENTIVAS EN SALUD BUCAL EN GESTANTES QUE ACUDEN A LA
¨MATERNIDAD DE MARÍA¨ DISTRITO CHIMBOTE, PROVINCIA DEL
SANTA, REGIÓN ANCASH, AÑO 2016

Fuente: Tabla 02.

32
TABLA 03. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE ENFERMEDADES
BUCALES EN GESTANTES QUE ACUDEN A LA ¨MATERNIDAD DE MARÍA¨
DISTRITO CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA, REGIÓN ANCASH, AÑO
2016

Nivel de conocimiento Frecuencia Porcentaje

Bueno 0 0,0

Regular 11 27,5

Malo 29 72,5

Total 40 100,0

Fuente: Cuestionario aplicado a gestantes 2016

GRÁFICO 03. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE ENFERMEDADES


BUCALES EN GESTANTES QUE ACUDEN A LA ¨MATERNIDAD DE MARÍA¨
DISTRITO CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA, REGIÓN ANCASH, AÑO
2016

Fuente: Tabla 03

33
TABLA 04. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE ATENCIÓN
ODONTOLÓGICA EN GESTANTES QUE ACUDEN A LA ¨MATERNIDAD DE
MARÍA¨ DISTRITO CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA, REGIÓN
ANCASH, AÑO 2016

Nivel de conocimiento Frecuencia Porcentaje

Bueno 11 27,5

Regular 15 37,5

Malo 14 35,0

Total 40 100,0

Fuente: Cuestionario aplicado a gestantes 2016.

GRÁFICO 04. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE ATENCIÓN


ODONTOLÓGICA EN GESTANTES QUE ACUDEN A LA ¨MATERNIDAD DE
MARÍA¨ DISTRITO CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA, REGIÓN
ANCASH, AÑO 2016

Fuente: Tabla 04.

34
TABLA 05. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE DESARROLLO DENTAL EN
GESTANTES QUE ACUDEN A LA ¨MATERNIDAD DE MARÍA¨ DISTRITO
CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA, REGIÓN ANCASH, AÑO 2016.

Nivel de conocimiento Frecuencia Porcentaje

Bueno 0 0,0

Regular 9 22,5

Malo 31 77,5

Total 40 100,0

Fuente: Cuestionario aplicado a gestantes 2016.

GRÁFICO 05. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE DESARROLLO DENTAL


EN GESTANTES QUE ACUDEN A LA ¨MATERNIDAD DE MARÍA¨ DISTRITO
CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA, REGIÓN ANCASH, AÑO 2016.

Fuente: Tabla 05.

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4.2.- Análisis de resultados

El total de gestantes del Centro de Obras Sociales ¨Maternidad De María¨


encuestadas en general, sobre el nivel de conocimiento de salud bucal es
regular, con un 57,5 % de las 40 gestantes encuestadas (ver tabla Nº1), muy
inferior del estudio de Saavedra Acosta7 donde obtuvo el 77.1. % en el nivel
regular, Águila Aldana8 con un 74% en el regular y Camayo Rodriguez9 regular
con 63.3 %.

Sobre el nivel de conocimiento de medidas preventivas en salud bucal, en la


cual se obtuvo el porcentaje 52,5 % en el nivel regular y bueno 47,5 % (ver
tabla Nº2); a diferencia de Águila Aldana8 con 66 % donde obtuvieron un nivel
regular y bueno un 30%, en similitud con el estudio Saavedra Acosta7 con 51.4
% en el regular y bueno de 37.1 % y en contraste con el estudio de Camayo
Rodriguez9 que obtuvo un nivel bueno con un 48,3 % y regular de 41,7%.

Sobre el nivel de conocimiento sobre enfermedades bucales, como caries,


enfermedad periodontal, como se aprecia en los resultados presentados 72,5 %
de las encuestadas presentó un conocimiento malo y regular un 27,5% (ver
tabla Nº3); mayor al de Saavedra Acosta7 con un 68.6 % en el nivel malo y
regular de 31.4%, en similitud con el estudio de Camayo Rodriguez9 que
obtuvo un nivel Malo con un 66.7 % y el regular de 33.3 % y en contraste con
el estudio de Águila Aldana8 en un nivel regular con 52% y malo de 46%.

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Acerca del nivel de conocimiento sobre atención odontológica en gestantes, el
mayor porcentaje 37,5 % poseen un conocimiento regular, 27,5% bueno (ver
tabla Nº4), similitud al estudio realizado por Águila Aldana8 con 40 % en el
regular y bueno con 22%, a diferencia de Saavedra Acosta7 con 25.7 % en el
regular y 42.9% en el bueno muy inferior al estudio Camayo Rodriguez9 con
60% en el regular y bueno con 26%.

Acerca del nivel de conocimiento sobre el desarrollo dental, el mayor


porcentaje 77,5% poseen un conocimiento malo y regular con 22,5 %(ver
tabla Nº5), inferior a los resultados obtenidos en el estudio de Águila Aldana8
con 82% en el malo y en el regular 12%, Saavedra Acosta7 con 57.1% en el
malo y en el regular 31.4%; similar al estudio de Camayo Rodriguez9 dicho
resultado fue un 53.3% en el malo y en el regular de 35%.

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V. CONCLUSIONES

5.1 Conclusiones
En general, sobre el nivel de conocimientos en salud bucal se encontró un
mayor porcentaje 57,5 % con un nivel regular, seguido por el 42,5 % con un
nivel malo y 0,0% un nivel bueno. (Ver Tabla Nº1)

Sobre el nivel de conocimientos de medidas preventivas se encontró un mayor


porcentaje 52,5 % con un nivel regular, seguido por el 47,5% un nivel bueno y
0,0 % un nivel malo. (Ver Tabla Nº2).

Sobre el nivel de conocimientos de enfermedades bucales se encontró un


mayor porcentaje 72,5% con un nivel malo, seguido por el 27,5% un nivel
regular y 0,0% un nivel bueno. (Ver Tabla Nº3).

Sobre el nivel de conocimiento de atención odontológica en gestantes se


encontró un mayor porcentaje 37,5 % con un nivel de regular, seguido por el
35,0 % un nivel malo y 27,5 % un nivel bueno, (ver Tabla Nº4).

Sobre el nivel de conocimiento de desarrollo dental se encontró un mayor


porcentaje 77,5 % con un nivel malo, seguido por el 22,5% un nivel regular y
el 0,0% nivel bueno, (ver Tabla Nº5).

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5.2. Recomendaciones:

Reforzar el buen conocimiento sobre salud bucal en las gestantes que acuden al
Centro de Obras Sociales “Maternidad De María”, Distrito Chimbote, Provincia
Santa, región Ancash, año 2016.

Realizar mayor labor preventiva promocional de la salud bucodental en el


Centro de Obras Sociales “Maternidad De María”, proporcionando charlas sobre
conocimientos básicos sobre salud bucal en sus cuatro dimensiones.

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5.3. Referencias Bibliográficas

1. Wikipedia. Distrito de Chimbote; wiki.2011. Disponible en: http://es.wi -


kipedia.org/wiki/Chimbote.

2. Centro Obras Sociales. Maternidad de María. Disponible en: http://es.wi-


kipedia.org/wiki/Chimbote.

3. Rodríguez A. Atención primaria de Estomatología, su articulación con el


médico de la familia. Rev Cubana Estomatol 2012; 34 (1): 28-39.

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En: Garrigó Andreu MI, Sardiña Alñayón S, Gispert Abreu E, Valdés
García P, Legón Padilla N, Fuentes Balido J, et al. Guías Prácticas de
Estomatología. Ciudad de La Habana: Editorial de Ciencias Médicas.
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5. Cuenca E. Consejos para la prevención de las enfermedades bucodentales


Revista Médico Clínica. 2012 102(Sup. 1)-134.

6. Durand M, Aliaga G. Diagnóstico de la situación de salud en las comuni-


dades alto andinas del departamento de Ancash - Perú. Revista Peruana
de Epidemiología. 2012; 12 (1).

7. Saavedra Acosta H. Nivel de conocimiento sobre salud bucal en gestan-


tes que acuden al servicio de obstetricia del puesto de salud Magdalena
Nueva del Distrito del Chimbote, Provincia del Santa, Áncash Marzo 20-
13. [Tesis para optar por el grado de Cirujano Dentista de la Universidad
Católica Los Ángeles de Chimbote.]Chimbote, Perú 2013.

40
8. Águila Aldana V. Nivel de conocimiento sobre Salud bucal en gestantes
que acuden al servicio de Gíneco-Obstetricia del Hospital III Essalud del
Distrito de Chimbote, Departamento de Ancash, Octubre 2013. [Tesis
para optar el grado de Cirujano Dentista de la Universidad Católica Los
Ángeles de Chimbote.] Chimbote, Perú 2014.

9. Camayo Rodríguez A. Nivel de conocimiento sobre salud bucal en ges-


tantes que acuden al servicio de obstetricia del puesto de salud Nicolás
Garatea del Distrito de Nuevo Chimbote, Ancash, Octubre 2013. [Tesis
para optar por el grado de Cirujano Dentista de la Universidad Católica
Los Ángeles de Chimbote]. Chimbote-Perú 2014.

10. Luna Flores W. Nivel de conocimiento sobre salud bucal en gestantes que
acuden al servicio de Gíneco-obstetricia del policlínico ¨San Luis¨
Distrito de Nuevo Chimbote, provincia del santa, departamento de
Ancash Julio 2013. [Tesis para optar por el grado de Cirujano Dentista de
la Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote]. Chimbote-Perú
2013.

11. Organización Mundial de la Salud bucal. "Oral health country/area profile


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de abril del 2012). URL Disponible en: http://www.whocollab.od.mah.se
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12. González Martínez F, Carmona- Arango L, Díaz- Caballero A. Percep-


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nos. Rev Cubana Estomatol [Internet]. 2010 Sep. [Citado 2016 Oct 04];
47(3):266275.Disponible:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script= sci_art-
text&pid=S0034-75072010000300001&lng=es.

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13. Espinoza Usaqui E, Pachas Barrionuevo F. Programas preventivos
Promocionales de salud bucal en el Perú. Artículo de revisión. Rev.
Estomatol Herediana. 2013 Abr-Jun;23(2):101-108.

14. Victoria I, Grupo PrevInfad/PAPPS Infancia y Adolescencia. Promoción


de la salud bucodental. Rev. Pediatr. Aten Primaria. [Internet]. 2011.
[consultado 24 Sep. 2015], 13(51). 435-458. Disponible en: http://scielo.
isciii.es/scielo.php?pid=S1139-76322011000300010&script=sci_arttext

15. Duque de Estrada Riverón J, Pérez Quiñonez J, Hidalgo Gato L. Caries


dental y gingivitis bucal, aspectos importantes a considerar. Rev Cubana
Estomatol [Internet]. 2006 Mar [citado 2016 Oct 03] ; 43( 1 ):
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16. Díaz RR, Ruiz DJ. Modelo de atención estomatológica durante el emba-
razo, segunda parte. Medicina Oral Mex 2014; 8 (7): 66-67.

17. Danay Morgado S, García Herrera A. Cronología y variabilidad de la e-


rupción dentaria. MEDICIEGO; [revista en la Internet]. 2011 [citado el
13 de Oct. 2014]: 17(Supl.2). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/
mciego/vol17_supl2_%202011/pdf/T16.pdf.

18. Declaración de Helsinki de la AMM. Principios éticos para las investiga-


ciones médicas en seres humanos. 64ª Asamblea General. Fortaleza, Bra-
sil. Octubre 2013.

42
ANEXOS N°01

CUESTIONARIO PARA GESTANTES

INTRODUCCIÓN:

El presente cuestionario forma parte de un trabajo de investigación. Los resultados


obtenidos a partir de éste serán utilizados para evaluar el conocimiento sobre salud
bucal en gestantes, por lo que solicito su participación contestando cada pregunta de
manera objetiva y veraz.

Instrucciones: Lea cuidadosamente cada pregunta del cuestionario y marque con


una equis (X) dentro del paréntesis lo que corresponda a su realidad. Sea totalmente
sincera.
I. DATOS GENERALES:

 Edad: ………. (años cumplidos)


II. CONOCIMIENTO SOBRE SALUD BUCAL:

Instrucciones:
Esta parte del cuestionario contiene 22 preguntas. Para contestar cada pregunta usted
deberá escoger sólo una respuesta que será la que usted considere más adecuada,
marque con una equis (X) dentro del paréntesis.
DIMENSIÓN: NIVEL DE CONOCIMIENTO EN MEDIDAS PREVENTIVAS
1. ¿Cuáles considera Ud. son medidas preventivas en salud bucal?
a) Dulces, cepillo dental, pasta dental ( )
b) Flúor, pasta dental, leche ( )
c) Cepillo, hilo dental, sellantes ( )

2. Principalmente, ¿cuándo debo cepillarme los dientes?:


a) Antes del desayuno ( )
b) Después del desayuno ( )
c) Antes de acostarme ( )
d) Después de todas las comidas ( )

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3. ¿La alimentación llevada durante su embarazo afectará los dientes de su
hijo?
SI ( ) NO ( )

4. ¿Considera al flúor importante para los dientes de su futuro hijo?


SI ( ) NO ( )

5. ¿Lavaría las encías de su bebé antes de que salgan los dientes?


SI ( ) NO ( )
6. ¿Ud. hace dormir al niño con el biberón?
SI ( ) NO ( )

7. ¿Cree Ud., que si su hijo se succionara el dedo, chupones u otras cosas


afectaría su dentición?
SI ( ) NO ( )
8. ¿A qué edad considera debe llevar a su hijo por primera vez al dentista?
a) Al erupcionar el primer diente ( )
b) Cuando tenga edad suficiente ( )
c) Cuando le duela algún diente ( )
d) Cuando le salgan todos sus dientes ( )

DIMENSIÓN: NIVEL DE CONOCIMIENTO EN ENFERMEDADES


BUCALES

9. La placa bacteriana es:


a) Restos de dulces y comida ( )
b) Manchas blanquecinas en los dientes ( )
c) Restos de alimentos y microorganismos ( )
d) No sé ( )
10. La caries de biberón es:
a) La caries causada por dulces ( )
b) La caries que afecta los dientes de leche ( )
c) La caries causada por falta de aseo ( )
d) No sé ( )

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11. ¿Considera Ud. a la caries una enfermedad contagiosa?
SI ( ) NO ( )

12. Considera cierto que “por cada embarazo, se pierde un diente”


SI ( ) NO ( )

13. La gingivitis es:


a) El dolor de diente ( )
b) La enfermedad de las encías ( )
c) Inflamación del labio ( )
d) No sé ( )

14. La enfermedad periodontal es:


a) Heridas en la boca ( )
b) La que afecta a los soportes del diente ( )
c) La pigmentación de los dientes ( )
d) No sé ( )

DIMENSIÓN: NIVEL DE CONOCIMIENTO EN ATENCIÓN


ODONTOLÓGICA

15. ¿Considera que los medicamentos tomados durante el embarazo puede


provocar daño a los dientes de sus hijos?
SI ( ) NO ( )

16. ¿Considera Ud. que tomarse radiografías dentales sin protección contra
rayos X durante su gestación afectará a su hijo?
SI ( ) NO ( )

17. ¿Considera Ud. que el uso de anestesia dental afectará su gestación?


SI ( ) NO ( )

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18. En qué periodo de gestación se puede recibir atención odontológica segura?
a) Entre el 1er y 3er mes ( )
b) Entre el 3er y 6to mes ( )
c) Entre el 6to y 9no mes ( )
d) en ningún mes de gestación ( )

DIMENSIÓN: NIVEL DE CONOCIMIENTO EN DESARROLLO DENTAL

19. ¿Sabe cuándo empiezan a formarse los dientes de su hijo?


a) A las 6 semanas de gestación ( )
b) A los 6 meses de gestación ( )
c) A los 6 meses de nacido ( )
d) No sé ( )

20. ¿Sabe cuántos tipos de dentición tendrá su hijo?


a) 1 ( )
b) 2 ( )
c) 3 ( )
d) No sé ( )

21. ¿Sabe cuántos dientes de leche tendrá su hijo?


a) 10 ( )
b) 20 ( )
c) 24 ( )
d) No sé ( )

22. ¿Sabe cuándo erupcionarán los dientes de su bebé?


a) A los 3 meses de nacido ( )
b) A los 6 meses de nacido ( )
c) Al año de nacido. ( )
b) No sé ( )

Muchas gracias por su colaboración.

46
ANEXOS N°02
HOJA DE VALIDACIÓN

47
ANEXO N°03
CARTA DE PRESENTACION

48
ANEXOS N°04
UBICACIÓN

ANEXOS N°05
En el frontis del Centro de Obra Social “Maternidad de María” donde se realizó
el trabajo de investigacion.

49
DIRECTORA DE LA ¨MATERNIDAD DE MARÍA¨

50

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