MACROPROCESO: ADMINISTRATIVOS

PROCESO: GESTION DEL TALENTO HUMANO

PROCEDIMIENTO: VINCULACION SERVIDORES PUBLICOS
RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
Código: A-GH-P03-F01 Versión: 11 Página 1 de 3
Antes de diligenciar este 1. Número de Identificación Tributaria: 2. Contacto: 3. Número de Formulario:
formulario lea cuidadosamente las
INSTITUCIÓN

instrucciones 891800330 talento.humano@uptc.edu.co

4. Razón Social
UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA Y TECNOLÓGICA DE COLOMBIA
5. Número de Identificación: 6. Tipo de Documento: 7. Apellidos y Nombres:
BARRERA SÁNCHEZ ROCÍO DEL PILAR

46.369.268 Cédula Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

8. Cargo: 9. Tipo de Vinculación: 10. Dirección de Residencia: 11. Ciudad de Residencia:
TRABAJADOR

DOCENTE
OCASIONAL CALLE 19 NUMERO 21-25 AGUAZUL - CASANARE
OCASIONAL
12. Profesión 13. Correo Electrónico: 14. Teléfono:
3132656153
ENFERMERA Rocio.barrera01@uptc.edu.co
15. Información Bancaria: Banco Popular
ENTIDADES DONDE SE ENCUENTRE AFILIADO
16. Entidad Promotora de Salud (EPS) (formulario o certificación) SANITAS EPS
TRABAJADOR

17. Administradora de Fondos de Pensiones (AFP) (formulario o

COLPENSIONES
certificación)
18. Caja de Compensación Familiar (formulario) COMFABOY
19. Cesantías (formulario o certificación) FONDO NACIONAL DEL AHORRO
LISTA DE VERIFICACIÓN ENTREGA DOCUMENTACIÓN
27. Examen Médico Ocupacional de Ingreso-Área Seguridad y
20. Formulario o Certificación Afiliación a Salud.  Salud en el Trabajo UPTC. 
21. Formulario o Certificación Afiliación a Pensión.  28. Formato Único de Hoja de Vida. 
22. Formulario o Certificación Afiliación a Caja de 29. Formato de declaración de bienes, rentas y actividad
Compensación.  económica privada (función pública). 
INSTITUCIÓN

30. Formato A-GH-P03-F09 responsabilidad y aplicabilidad con

23. Formulario o Certificación Afiliación a Cesantías  el SIG (servidores públicos no docentes). 
31. Formato de Confidencialidad (servidores públicos no
24. Tres (3) Fotocopias de Cédula al 150 %.  docentes). 
25. Oficio mediante el cual declare que no tiene demanda por
alimentos (servidores públicos no docentes).  32. Registro Único Tributario - RUT 
26. Oficio mediante el cual declare que tiene disponibilidad de
tiempo para carga académica (docentes ocasionales y/o  33. Certificación Bancaria 
catedráticos).
NOTIFICACIÓN PERSONAL
El día _____________ compareció________________________________ identificado(a) con _____ No.
____________________ de ______________ con el fin de notificarse de la Resolución No. ___________, de la cual le fue
TRABAJADOR

entregada copia.
FIRMA DEL NOTIFICADO:
____________________________________________
_
PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS POR MI ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO, SON
VERACES, (ARTÍCULO 5O. DE LA LEY 190/95).
FIRMA DE QUIEN NOTIFICA:
INSTITUCIÓN

____________________________________________
_
CERTIFICO QUE LA INFORMACIÓN AQUÍ SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN
SIDO PRESENTADOS COMO SOPORTE.
ACTUALIZACIÓN DE DATOS
34. Profesión 35. Correo Electrónico: 36. Teléfono:
Enfermera Rocio.barrera01@uptc.edu.co 3132656153
37. Dirección de Residencia: 38. Ciudad de Residencia: 39. Banco 40. Número de Cuenta
CALLE 19 21.-25 Aguazul Banco de Popular

41. Entidad Promotora de Salud (EPS) (formulario o certificación)

42. Administradora de Fondos de Pensiones (AFP) (formulario o Fondo Nacional del Ahorro
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certificación)
43. Caja de Compensación Familiar (formulario) Comfaboy
44. Cesantías (formulario o certificación) Colfondos
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Importante: estas instrucciones son una orientación general para el diligenciamiento del formulario y 24. Fotocopia del documento de identificación. Marque afirmativamente con una equis “X” (SI) o
no eximen de la obligación de aplicar, en cada caso particular, las normas legales que regulan el tema negativamente con un guion “-” (NO), para indicar el anexo físico de tres (3) fotocopias del
de contratación. Recuerde que los datos relacionados con la identificación, deben corresponder a los documento de identificación.
informados en el Registro Único Tributario - RUT. Cualquier modificación a los mismos, debe ser 25. Oficio mediante el cual declare que no tiene demanda por alimentos (servidores públicos no
actualizada. docentes). Marque afirmativamente con una equis “X” (SI) o negativamente con un guion “-”
Para efecto de diligenciar los datos dentro de cada una de las secciones del formulario, los números (NO), para indicar el anexo físico de la declaración según corresponda.
indicados se refieren al número de casilla. 26. Oficio mediante el cual declare que tiene disponibilidad de tiempo para carga académica
5. Número de identificación: escriba el número de identificación tal como figura en el documento (docentes ocasionales y/o catedráticos). Marque afirmativamente con una equis “X” (SI) o
de identidad. negativamente con un guion “-” (NO), para indicar el anexo físico de la declaración según
6. Tipo de documento: escriba en esta casilla el tipo de documento de identificación, a saber: corresponda.
Tarjeta de identidad; Cédula de extranjería; Cédula de ciudadanía; Tarjeta de 27. Examen Médico Ocupacional de Ingreso-Área Seguridad y Salud en el Trabajo UPTC. Marque
extranjería; Pasaporte. afirmativamente con una equis “X” (SI) o negativamente con un guion “-” (NO), para indicar el
7. Apellidos y Nombres: anexo físico del Examen Médico Ocupacional según corresponda.
Primer apellido: escriba el primer apellido, tal como figura en el documento de identificación. 28. Formato Único de Hoja de Vida (http://www.sigep.gov.co/). Marque afirmativamente con una
Segundo apellido: escriba el segundo apellido, tal como figura en el documento de equis “X” (SI) o negativamente con un guion “-” (NO), para indicar el anexo físico del formato.
identificación. 29. Formato de declaración de bienes, rentas y actividad económica (http://www.sigep.gov.co/) .
Primer nombre: escriba el primer nombre, tal como figura en el documento de identificación. Marque afirmativamente con una equis “X” (SI) o negativamente con un guion “-” (NO), para
Otros nombres: escriba el segundo nombre (u otros nombres), tal como figura en el documento indicar el anexo físico del formato.
de identificación. 30. Formato A-GH-P03-F09 responsabilidad y aplicabilidad con el SIG (servidores públicos no
8. Cargo: escriba el cargo a desempeñar. docentes). Marque afirmativamente con una equis “X” (SI) o negativamente con un guion “-”
9. Tipo Vinculación: escriba en esta casilla el tipo de documento de identificación, a saber: . (NO), para indicar el anexo físico del formato.
10. Dirección de residencia: escriba la dirección completa del lugar de residencia. 31. Formato de Confidencialidad (servidores públicos no docentes). Marque afirmativamente con
11. Ciudad de Residencia: escriba en esta casilla el nombre de la ciudad o municipio (según una equis “X” (SI) o negativamente con un guion “-” (NO), para indicar el anexo físico del
corresponda) de la dirección de residencia. formato.
12. Profesión: escriba en esta casilla la ocupación o profesión. 32. Registro Único Tributario - RUT. Marque afirmativamente con una equis “X” (SI) o
13. Correo Electrónico: escriba el correo electrónico para notificaciones. negativamente con un guion “-” (NO), para indicar el anexo físico del formato.
14. Teléfono: escriba en esta casilla el número de teléfono celular. 33. Certificación Bancaria. Marque afirmativamente con una equis “X” (SI) o negativamente con un
15. Información Bancaria. escriba en esta casilla, el nombre del banco y el número de cuenta guion “-” (NO), para indicar el anexo físico de la certificación.
bancaria del destinatario. Adicionalmente debe aportar certificación bancaria con fecha de 34. Profesión. Si desea actualizar los datos registrados en la casilla 12, escriba los datos
expedición no mayor a 30 días calendario contados a partir de la presentación de la misma. correspondientes. En el evento en que no haya valor a registrar escriba un guion “-”.
16. Entidad Promotora de Salud (EPS). escriba en esta casilla el nombre de la EPS a la cual se 35. Correo Electrónico. Si desea actualizar los datos registrados en la casilla 13, escriba los datos
encuentra afiliado; tenga en cuenta que es a esta entidad a la cual se realizará el pago del aporte correspondientes. En el evento en que no haya valor a registrar escriba un guion “-”.
a salud. Debe aportar formulario o certificación de afiliación. 36. Teléfono. Si desea actualizar los datos registrados en la casilla 14, escriba los datos
17. Administradora de Fondos de Pensiones (AFP). escriba en esta casilla el nombre de la AFP a la correspondientes. En el evento en que no haya valor a registrar escriba un guion “-”.
cual se encuentra afiliado; tenga en cuenta que es a esta entidad a la cual se realizará el pago
37. Dirección de Residencia: Si desea actualizar los datos registrados en la casilla 10, escriba los
del aporte a pensión. Debe aportar formulario o certificación de afiliación.
datos correspondientes. En el evento en que no haya valor a registrar escriba un guion “-”.
18. Caja de Compensación Familiar. escriba en esta casilla el nombre de la Caja de Compensación a
38. Ciudad de Residencia. Si desea actualizar los datos registrados en la casilla 11, escriba los datos
la cual se encuentra afiliado; tenga en cuenta que es a esta entidad a la cual se realizará el pago
correspondientes. En el evento en que no haya valor a registrar escriba un guion “-”.
del aporte por caja de compensación. Debe aportar formulario o certificación de afiliación.
39. Banco. Si desea actualizar los datos registrados en la casilla 15, escriba los datos
19. Administradora de Fondos de Cesantías (AFP). escriba en esta casilla el nombre de la
correspondientes. En el evento en que no haya valor a registrar escriba un guion “-”.
Administradora de Cesantías a la cual se encuentra afiliado; tenga en cuenta que es a esta
40. Número de Cuenta. Si desea actualizar los datos registrados en la casilla 15, escriba los datos
entidad a la cual se realizará el pago del aporte por cesantías. Debe aportar formulario o
correspondientes. En el evento en que no haya valor a registrar escriba un guion “-”.
certificación de afiliación.
41. Entidad Promotora de Salud (EPS). Si desea actualizar los datos registrados en la casilla 16,
20. Formulario o Certificación Afiliación a Salud. Marque afirmativamente con una equis “X” (SI) o
escriba los datos correspondientes. En el evento en que no haya valor a registrar escriba un
negativamente con un guion “-” (NO) para indicar el anexo físico del Formulario o Certificación.
guion “-”.
21. Formulario o Certificación Afiliación a Pensión. Marque afirmativamente con una equis “X” (SI)
42. Administradora de Fondos de Pensiones (AFP). Si desea actualizar los datos registrados en la
o negativamente con un guion “-” (NO), para indicar el anexo físico del Formulario o
casilla 17, escriba los datos correspondientes. En el evento en que no haya valor a registrar
Certificación.
escriba un guion “-”.
22. Formulario o Certificación Afiliación a Caja de Compensación. Marque afirmativamente con
43. Caja de Compensación Familiar. Si desea actualizar los datos registrados en la casilla 18, escriba
una equis “X” (SI) o negativamente con un guion “-” (NO), para indicar el anexo físico del
los datos correspondientes. En el evento en que no haya valor a registrar escriba un guion “-”.
Formulario o Certificación.
44. Cesantías. Si desea actualizar los datos registrados en la casilla 19, escriba los datos
23. Formulario o Certificación Afiliación a Cesantías. Marque afirmativamente con una equis “X”
correspondientes. En el evento en que no haya valor a registrar escriba un guion “-”.
(SI) o negativamente con un guion “-” (NO), para indicar el anexo físico del Formulario o
Certificación.