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S 2. 1. Lectura Persona S2 Deshumanización de La Medicina

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LA DESHUMANIZACIÓN DE LA MEDICINA

PONENCIA PRESENTADA AL “1ER CONGRESO INTERNACIONAL DE FACULTADES DE


HUMANIDADES, CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN, DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS”,
UMSA, LA PAZ, 12-14 SEPTIEMBRE 2016

DEHUMANIZATION OF MEDICINE

Dr. Daniel Elío-Calvo*

*Médico Gastroenterólogo, egresado Carrera de Filosofía. Maestría en Salud Pública. Especialidad Psicopedagogía Educación
superior en Salud. Diplomado bioética clínica, social e investigación en seres humanos. Docente emérito, actualmente docente
postgrado, Facultad de Medicina, UMSA. Ex presidente Academia Boliviana de Medicina; miembro Academia Boliviana de Historia
de la Medicina.

RESUMEN
En base al proceso de “deshumanización de la medicina” del siglo XX, se reflexiona sobre:
humanismo, su origen, florecimiento y vigencia contemporánea; humanismo médico, valores,
actitudes y prácticas en atención de pacientes, basado en principios y normas de la ética médica,
características y categorías cuya deficiencia o ausencia condicionan la deshumanización de la
medicina. Se define este proceso, sus causas extrínsecas en la deshumanización de la civilización
contemporánea, e intrínsecas, específicas del cuidado de la salud. Se plantean propuestas de
acción: una fundamentación teórica, la Bioética de V.R. Potter; una iniciativa pragmática, la medicina
centrada en la persona; y una prioridad académica, la humanización de la enseñanza médica.
Palabras clave: humanismo, humanismo médico, deshumanización de la medicina, bioética,
medicina centrada en la persona, enseñanza médica.
1.- Introducción.- A partir de la segunda mitad del
en diferentes contextos históricos. Se inicia como un
siglo XX y en lo que va del siglo XXI, tanto los
pacientes como la opinión pública en general perciben movimiento intelectual, filosófico y cultural
que se ha producido un proceso de “deshumanización” europeo estrechamente ligado al Renacimiento, que
surge en el siglo XIV en Italia, especialmente en
de la medicina1. No todos entienden claramente el
Florencia, Roma y Venecia. Surge como una reacción
significado de términos, como: humanismo,
al pensamiento obscurantista medieval, cambiando el
humanitarismo, humanidades, deshumanización. El
teocentrismo, dios centro de la vida del ser humano,
presente ensayo tiene el propósito de reflexionar
por un antropocentrismo que ubica al ser humano
sobre estos y otros conceptos relacionados, a partir como centro de todo. Se inspira en la antigüedad
de una percepción social innegable, la llamada clásica y retoma el antiguo humanismo griego del siglo
deshumanización de la Medicina. de oro, despertándose una devoción por la literatura de
2.- Humanismo.- Como la mayor parte de los la antigüedad clásica greco-romana. Es común asociar
conceptos fundamentales en las humanidades y las la idea de humanismo al saber propio de las disciplinas
ciencias sociales, el de humanismo tiene diversos humanísticas, de los studio humanitatis, que se
significados descriptivos y valorativos distinguen del pensamiento religioso, de las letras
sagradas y del conocimiento demostrativo de las

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ciencias2. Los studio humanitatis se basan en el como proceso de construcción que es a su vez
famoso trivium de la formación académica antigua, autoconstrucción, en el cual el sujeto al
formada por la gramática, la lógica y la retórica y objetivarse, crea el mundo de la cultura y se
abarcan la filosofía, la filología, la historia, la
recupera, mediante su experiencia, como sujeto
literatura, el teatro, entre otras disciplinas y saberes.
enriquecido6.
Humanitas significa lo que los griegos habían
expresado en términos de paidea, es decir, educación Se considera el humanismo más que una corriente
y formación del hombre, considerando a tales de pensamiento, una forma de ver la realidad,
disciplinas las más idóneas para “hacer que el hombre una perspectiva que considera la dignidad
sea aquello que debe ser, de acuerdo a su naturaleza humana como criterio último de valoración y
espiritual específica”3. Los precursores de este norma y como el horizonte al que deben
movimiento fueron: Dante Alighieri, el primero en orientarse las acciones.
situar a la antigüedad en el centro de la vida cultural;
Francisco Petrarca, conocido como el padre del El siglo XIX heredó del humanismo y de la
humanismo, quien señalaba que para ser culto y Ilustración la confianza en el individuo y en la
adquirir verdadera humanidad, era indispensable el razón. Los avances científicos y tecnológicos
estudio de las lenguas y letras de los clásicos; y hacían suponer un futuro placentero, próspero y
Giovanni Boccacio, que dedicó su vida al estudio de saludable, donde el sujeto era capaz de crear
los clásicos, especialmente a los latinos. El
cultura y cambiar el rumbo de la historia. Lo
humanismo renacentista o clásico alcanzó su máximo
esplendor en la segunda mitad del siglo XV, dando
humano era una voluntad incondicionada que
gran valor a los estudios de literatura y aceptando que hacía del sujeto el creador de su propio destino. El
la antigüedad clásica griega y latina eran paradigma y siglo XX fue la otra cara de la medalla; se avanzó
punto de referencia de la vida espiritual y de la cultura mucho en el conocimiento científico y
en general, señalando a los autores griegos y latinos tecnológico, pero sus aplicaciones no siempre
como modelos insuperables, como maestros de la han resultado beneficiosas. El ser humano no
humanidad4. se concibe como libertad autónoma e ilimitada,
El mundo occidental de la época moderna heredó sino como una persona sujeta a múltiples ataduras
del Renacimiento europeo la concepción de y determinaciones. La marca del siglo XX fue el
humanismo, humanitas entendida como la desencanto, el pragmatismo y la barbarie que pone
acción libre y creativa del ser humano, que al en peligro la vida y que lesiona la dignidad
transformar la naturaleza y crear el mundo de la humana.
cultura, logra la transformación del sujeto, con 3.- Humanismo médico.- Así como puede
múltiples posibilidades de desarrollo, haber varias interpretaciones de humanismo, no
convirtiéndolo en un proyecto inacabado, en un todos tienen la misma idea cuando se habla de
individuo único e irrepetible, el cual, mediante su “humanismo médico”. El Diccionario de la Real
actividad libre e inteligente, se da a si mismo una
Academia define “humanismo” como: 1.
forma de ser. Los humanistas volvieron sus ojos
Cultivo o conocimiento de las letras humanas.
a la antigüedad clásica porque vieron en ella el
2. Movimiento renacentista que propugna el
ejemplo de la afirmación de la autonomía del retorno a la cultura grecolatina como medio de
espíritu humano y porque consideraron el restaurar los valores humanos. 3. Doctrina o
ejercicio de la razón como la clave para construir actitud vital basada en una concepción
una comunidad plenamente humana5. Hegel integradora de los valores humanos; y
retomó la idea renacentista y describió la unidad
“humanitario” como 1. Que mira o se refiere al
dialéctica sujeto-objeto
bien del género humano. 2. Benigno, caritativo,
benéfico. 3. Que tiene como finalidad aliviar
los efectos que causan la guerra u

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otras calamidades en las personas que las son: responsabilidad, altruismo, compromiso con la
padecen7. El término humanista es asociado excelencia, deber, honor y respeto para otros.
frecuentemente al término médico en una forma Consideramos que la dimensión humana es más
un tanto imprecisa e intuitiva. La idea del amplia e integradora y no es posible fragmentarla,
humanismo renacentista en el ámbito médico se como expresan las categorías establecidas por
resume en lo expresado a fines del siglo XIX Rogers11:
por José Letamendi: “el que solo sabe de 1. El respeto de los puntos de vista del paciente y la
medicina, ni medicina sabe”, “el médico que a la consideración de cada una de sus opiniones en la
vez no es filósofo, no es ni siquiera médico”. toma de decisiones respecto a su salud.
En realidad, la idea del humanismo médico se 2. El atender el bienestar psicológico del paciente.
encuentra ya expresada en el juramento y en
otros libros del Corpus Hipocratico8. El acto 3. Recordar que el paciente es único e individual.
médico es un ejercicio de humanismo, que se basa 4. Tratar al paciente en su contexto familiar y
en una insustituible relación de confianza mutua ambiente social y físico.
entre el médico y su paciente, cuyas 5. Poseer buenas cualidades de comunicación y para
dimensiones humanas y espirituales deben ser escuchar.
individualmente consideradas y atendidas. El 6. Proporcionar confidencialidad y confianza.
humanismo, dentro del ámbito médico se basa en
principios y normas que se encuentran 7. Demostrar calidez y compasión y
expresadas en el campo de la ética médica. La 8. Ser empático.
realidad actual impone ir más allá de la relación Estas categorías son coincidentes con lo planteado
entre un médico y su paciente, hacia la interacción como derechos del enfermo y de los pacientes:
del médico con la colectividad de las instituciones derecho a la vida, a la salud, a la autonomía, a la
de salud, con los gobiernos y con los usuarios de información, a la verdad, confidencialidad, a la
los servicios, así como con las instituciones intimidad, a la libertad y al trato digno, que se han
formadoras de médicos. incorporado a diversos marcos legales en todo el
Así pues entendemos por humanismo médico a mundo: Declaración universal de los derechos
humanos (1948); Derechos de los pacientes,
todo el conjunto de valores, actitudes y prácticas
Asociación Médica Mundial (1995) etc.
que promueven una auténtica vocación de
servicio y dan lugar a considerar al paciente como La ausencia de esas características en el personal de
salud, además de diversos factores, ha favorecido la
un semejante que sufre y solicita alivio. Los
deshumanización de la atención médica.
aspectos más significativos que promueven el
humanismo en el trato con los pacientes son: el 4.- Deshumanización de la Medicina.- La
afecto, el apoyo, el respeto y la solidaridad, que a deshumanización médica, aceptada como un proceso
la vez son los que nos procuran mayor evidente en la medicina contemporánea, consiste en el
trato al paciente como a un objeto, sin considerar sus
cooperación del paciente para conocerlo mejor y
rasgos personales e individuales, prescindiendo de
ayudarlo más9.
sus sentimientos y valores, “cosificándolo” (el
Se han establecido algunas características del paciente de la cama X, o el paciente con tal o cual
médico humanista: empatía, autenticidad, compasión, padecimiento), relegando a un segundo plano o
fidelidad, integridad, respeto, espiritualidad y la ignorando sus dimensiones personales, así como
virtud; tratando de diferenciarlos del profesionalismo también la indiferencia o frialdad en la interacción
donde otros autores como Markakis10 han agrupado humana, una preocupación distante que constituye una
características como negación de humanidad hacia el enfermo en el propio
médico12.

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La deshumanización de la medicina contemporánea no ver los resultados de los medios auxiliares de
es un fenómeno aislado, puesto que la medicina es diagnóstico (laboratorio, radiología, ecografía etc.)
parte de la civilización, estando supeditada a las y prescribir medicamentos que a veces no tienen
mismas crisis globales que afectan a la civilización pertinencia con el padecimiento real de la persona.
entera. Ya Edmund Husserl, en su conferencia “La
crisis de la humanidad europea y la filosofía”13, b) Cientificismo y tecnología exagerados: es
advirtió sobre la deshumanización de las ciencias evidente que el siglo XX ha sido testigo de un
contemporáneas tras la hecatombe espiritual desarrollo extraordinario de la ciencia y la
provocada por la Primera Guerra Mundial, tecnologíaengeneralydelamédicaenparticular.
argumentando que la visión del mundo del hombre Actualmente se cuenta con conocimientos y
moderno por las ciencias positivas significó técnicas que superan la ciencia ficción, como
paralelamente un desvío indiferente respecto de las la biología molecular, la inmunología, la
cuestiones realmente decisivas para una humanidad manipulación genética, los trasplantes, la meca
auténtica. Por la misma época, Karl Jaspers llegó a la trónica médica etc. que han mejorado
notablemente el diagnóstico y tratamiento de
conclusión de que las ciencias positivas y las técnicas
numerosas enfermedades. Este fenómeno
son insuficientes para dar explicación cabal de la
básicamente positivo tiene su lado opuesto:
existencia humana14. Las dos guerras mundiales, con
contribuye también a la deshumanización de la
alrededor de sesenta millones de muertos, en su
medicina contemporánea; los procedimientos
mayoría jóvenes, pusieron en evidencia el drama de la
diagnósticos y terapéuticos sofisticados
deshumanización de las sociedades, sin precedentes en
separan a los pacientes de sus médicos; los
la historia de la Humanidad. Otros pensadores como
pacientes son casi anónimos a los miembros del
Teilhard de Chardin, Maritain, Zubiri, Popper,
equipo médico y el personal médico es también
Ricoeur, Marias, etc., coinciden en este diagnóstico de
anónimo al paciente.
deshumanización de la Humanidad, estando de
acuerdo que el siglo XX terminaba con grandes logros c) Pensamiento reduccionista: la medicina
para la humanidad: ciencia, tecnología y educación contemporánea se basa en las ciencias naturales,
generalizada, pero con un lastre de deshumanización en las que la tendencia reduccionista prevalece,
demasiado pesado como para proyectar un siglo XXI pues resulta útil. El reduccionismo consiste en la
de ingenuo progreso sin más, como sucedió con la disminución de un fenómeno estudiado a sus
Ilustración en el siglo XVIII, con una fe ciega en el niveles más elementales; así los fenómenos
poder ilimitado de la razón técnica, asociada a la psicológicos son reducidos a su nivel biológico,
creencia incondicional del eterno progreso. los biológicos a los químicos y físicos, etc. Un
ejemplo de esta tendencia reduccionista en
Sobre las mencionadas causas “extrínsecas”, tenemos
medicina es la patología celular de Rudolf
las causas “intrínsecas” de la deshumanización de la
Virchow: la lesión reducida a su nivel celular, con
medicina, específicas del cuidado de la salud y de
su equivalente contemporáneo en la biología y
alguna manera efectos colaterales de su propio
patología molecular. Esta actitud reduccionista es
progreso:
prevalente en nuestro tiempo, y profundamente
a) Debilitamiento de la relación médico-paciente: enraizada en la mente de los profesores, que la
de larga tradición, en continuidad con la medicina transmiten, aun en forma involuntaria a los
hipocrática, la interrelación humana médico- estudiantes, que tienden a percibir al paciente ya
paciente se constituyó en el fundamento de la no como a una persona, ni siquiera como un
atención médica clínica. Este contacto humano organismo completo, sino como un “órgano
esencial se encuentra mermado y aun ausente en la enfermo” o “genes alterados”. El paciente es
medicina contemporánea, pues el médico “ya no percibido exclusivamente en términos científicos,
tiene tiempo ni paciencia” para hablar con el lo que conduce al tratamiento no de la persona,
paciente, limitándose a sino de sus órganos enfermos.

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d) Sobre especialización: el desarrollo de las y profesionales. Sin embargo no se han logrado hasta
ciencias médicas ha conducido a la proliferación el momento respuestas efectivas a los múltiples
de las especialidades, subespecialidades y aun cuestionamientos surgidos. Deseo presentar tres
sub-subespecialidades médicas, como respuesta propuestas de acción: una fundamentación teórica, la
al enorme crecimiento del conocimiento Bioética de Van Rensselaer Potter; una iniciativa
médico, que claramente sobrepasa la capacidad pragmática, medicina centrada en la persona, y una
intelectual de una sola persona. Esta sobre prioridad académica, la humanización de la enseñanza
especialización tiene dos consecuencias médica:
desfavorables: la percepción segmentaria del
organismo y personalidad del paciente, y la a) La Bioética de Van Rensselaer Potter.-
atención del paciente ya no por su médico, sino Van Rensselaer Potter (1911-2001) fue un químico
por un equipo multidisciplinario, muchas carente norteamericano que incursionó en la bioquímica y
de coordinación. Sin embargo, la especialización a través de ella en la oncología, siendo reconocido
en medicina parece inevitable e irreversible; los como un eminente investigador y docente en este
sueños nostálgicos de la re-emergencia del médico campo médico. Sin embargo, su interés por las
personal o de familia parecen utópicos; no ciencias humanísticas y sus reflexiones sobre
podemos prescindir de la especialización sin una destino de la humanidad y del planeta lo
drástica limitación del conocimiento y habilidad condujeron a constituirse en una notable
del médico y, en consecuencia, sin una limitación personalidad reconocida mundialmente, al haber
de oportunidades para un mejor diagnóstico y utilizado a fines de 1970 el término “bioética”
tratamiento de los pacientes. en su artículo Bioethics: the science of
survival15 y ser considerado de alguna manera el
e) Sistemas sanitarios: instituciones donde las padre de la Bioética, luego de la publicación de
exigencias de productividad, eficiencia y su libro Bioethics: Bridge to the Future16. La
rentabilidad son prioritarias; las instituciones idea original de Potter fue crear una nueva
prestadoras de servicios de salud procuran el disciplina que permitiera reunir el ámbito de los
control en busca de la máxima utilidad o el
hechos y el de los valores, el dominio de las
máximo ahorro como prioridad, generando
ambientes degradantes de la condición humana, ciencias y el de las humanidades, a fin de
buscar guías en el complejo laberinto formado por
en que las instituciones limitan la reflexión
la sociedad contemporánea. Desde su sitial de
sobre la experiencia y los acontecimientos,
biólogo mira a las humanidades y dice: “El
limitando al profesional de la salud a una
propósito de este libro es contribuir al futuro de
ejecución técnica y no reflexiva de su la especie humana promoviendo la formación de
actividad específica. una nueva disciplina, la Bioética. Si hay “dos
f) Mercantilismo en salud: la salud y la culturas” que parecen incapaces de comunicarse
enfermedad se han convertido en mercancía, entre sí -ciencia y humanidades- y si esta es parte
aprovechada por las transnacionales de de la razón por la que el futuro parece estar en
medicamentos y tecnología médica, así como por duda, entonces posiblemente, debiéramos construir
empresas médicas y médicos privados, que un “puente al futuro” construyendo la disciplina de
persiguen su enriquecimiento en base al Bioética como un puente entre ambas culturas”.
sufrimiento de los enfermos. Potter plantea que la humanidad precisa con suma
urgencia una nueva sabiduría que proporcione el
5.- Propuestas de acción.- La deshumanización
“conocimiento de cómo usar el conocimiento”
de la medicina, admitida por propios y extraños, es
para la sobrevivencia humana y para el
comentario y queja permanente en centros de
mejoramiento de la calidad de vida, que podría
atención médica tanto de ciudades como de áreas
llamarse la Ciencia de la Sobrevivencia , la que
rurales en la mayor parte de los países, tanto
se construiría sobre la
desarrollados como en vías de desarrollo; es tema de
análisis y discusión en foros académicos

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ciencia de la biología, ensanchada más allá de centrada en la persona ha ido madurando a través
sus fronteras tradicionales para incluir los de las Conferencias de Ginebra llevadas a cabo
elementos más esenciales de las humanidades con desde 2008 con la participación de numerosas
énfasis en la filosofía en su sentido estricto de instituciones, proceso del que deriva la Red
“amor a la sabiduría”. “Una ciencia de la Internacional, ahora Colegio Internacional de
sobrevivencia debe ser más que ciencia sola, y por Medicina Centrada en la Persona (ICPCM en sus
tanto propongo el término Bioética con el siglas en inglés)19. En Sudamérica recoge la idea
propósito de enfatizar los dos ingredientes más y la difunde la Academia Nacional de Medicina
importantes para alcanzar la nueva sabiduría que del Perú, que organiza un simposio
tanto se necesita: conocimiento biológico y valores latinoamericano en el II Congreso Internacional de
humanos”. El sentido profundo de la relación Medicina Centrada en la Persona en noviembre de
entre biología y humanidades es perfectamente 2014, donde surge la Declaración de Buenos Aires
aplicable a nuestra reflexión entre medicina y sobre Humanismo y Ciencia en Latinoamérica
humanidades. para una Medicina Centrada en la Persona y una
b) Medicina Centrada en la Persona.- En Reunión en Lima en diciembre de 2014, con la
respuesta a las limitaciones de la medicina participación de las Academias de Medicina de
moderna, que por un lado ha facilitado avances Bolivia, Colombia, Chile, Paraguay y Perú, de la
que emerge un Acta de Lima. Articulando ciencia
científicos para la investigación, diagnóstico
y humanismo, estas iniciativas enfatizan un
y tratamiento de varias afecciones, pero que por
compromiso ético (respetando y promoviendo la
otra parte ha presentado una excesiva focalización
autonomía, responsabilidad y dignidad de cada
en enfermedades y órganos, fragmentación de
quien), un marco teórico holístico, sensibilidad
servicios, cosificación del paciente, cultural, cultivo de la comunicación y las
debilitamiento de la relación clínica y relaciones a todo nivel, atención clínica
comercialización de la salud, está surgiendo un individualizada, establecimiento de una matriz
movimiento internacional en búsqueda de re compartida entre clínicos, pacientes y familiares
priorizar a la persona como centro de la medicina
empoderados para la comprensión diagnóstica de
y la salud, en colaboración con la Asociación
la situación de salud y la planificación del
Médica Mundial, la Organización Mundial de la
abordaje terapéutico, prevención y promoción de
Salud, el Consejo Internacional de Enfermeras y la
la salud, organización de los sistemas de salud
Alianza Internacional de Organizaciones de
en colaboración con la comunidad involucrada, y
Pacientes, entre muchas otras17. Si bien las raíces
programación de actividades educacionales e
históricas de una medicina centrada en la persona
investigativas centradas en la persona y su
se remonta a las más antiguas civilizaciones, como
contexto20. Los propósitos de la Medicina
la china y la ayurvédica, pasando por la cultura
Centrada en la persona se pueden resumir en:
griega, cuna de las civilizaciones occidentales, en
promover una medicina de la persona
la que lo holístico en medicina había sido
(abarcando la totalidad de su salud, de la
enfáticamente argumentado por filósofos y
enfermedad a la salud positiva), para la persona
médicos, así como en antiguas culturas de Africa y
(dirigida a promover el logro del proyecto de vida
América, reafirmadas en las diversas épocas de cada quien), por la persona (con clínicos que
históricas, la Medicina Centrada en la Persona, se brinden como seres humanos completos,
como movimiento contemporáneo reconoce como profesionalmente competentes y elevadas
pionero al médico general ginebrino Paul Tournier aspiraciones éticas) y con la persona (en
con su obra Médicine de la Personne18, en busca relación respetuosa de su dignidad y autonomía,
de la humanización de la profesión médica, empoderando a la persona que busca ayuda),
pensamiento que se afirma con el desarrollo propósitos concordantes con la promoción de la
de la medicina de familia en Europa y salud como un estado de bienestar físico,
Norteamérica. Una conceptualización más formal mental,
de la medicina

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socio-cultural y espiritual, así como a la reducción o conocimiento interpretativo: la relación
de la enfermedad, basados en el respeto mutuo por interpersonal médico-paciente como
la dignidad y responsabilidad de cada persona contexto, la historia clínica centrada en el enfermo
individual21. antes que en la enfermedad, y c ) Normativismo o
c) Humanización de la Educación Médica.- moral de la libertad: la autonomía de las normas
Tradicionalmente, la enseñanza de la medicina respecto de la naturaleza de las cosas y la conducta
consistía en la relación directa de maestro y terapéutica como posibilidad de mejora de la
alumno, con el aprendizaje gradual de los secretos condición humana22.
de la disciplina estrechamente vinculado a la Esta visión emergente demanda una ciencia diferente,
práctica, transmitiéndose el conocimiento de basada en una nueva
generación en generación. Actualmente la comprensión del universo y de quienes somos; no
medicina se enseña en las universidades y en las puede separar la ciencia de la
unidades de atención médica en un contexto espiritualidad, sino que debe integrarlas en un marco
social que se aleja cada vez más del modelo ampliado de la experiencia h u m a n a . Pretende
tutorial tradicional, condicionado esto por los lograr un proceso de reestructuración e innovación en
mismos cambios que ha tenido la atención médica, las estructuras sociales,
la cual tradicionalmente también correspondía a la políticas y económicas, como una alternativa a un
relación entre dos personas (el médico y el modelo de civilización que se ha convertido
paciente) y actualmente consiste en la relación en una fuente de problemas23. Es por tanto
entre las instituciones de salud y los diversos importante analizar si el currículo es adecuado para
grupos sociales. formar a los médicos en los principios éticos y
El modelo dominante de la educación médica actual humanistas deseados y por otra parte considerar el
tuvo su origen con el informe Flexner currículo oculto que se hace manifiesto en la
norteamericano,que orientó la medicina práctica cotidiana, que es donde se aprende
académica y que ofrece las siguientes realmente la clínica y en la cual los sistemas
características: a) Reduccionismo biológico: desde el institucionales más allá de las posturas individuales de
punto de vista del objeto de la medicina, es el los profesores, se hacen manifiestas y moldean al
llamado modelo biomédico, dirigido a la patología futuro profesional.
general y a la enfermedad, sólo referido al cuerpo Es necesario que el modelo educativo
humano como objeto propio del dominante se modifique fomentando la
conocimiento médico. b) Conocimiento científico- práctica de la reflexión sobre la experiencia, que
natural: desde el punto de vista del método de permita producir un conocimiento crítico,
la medicina, es el paradigma clínico tradicional, transformador del ser individual, que a su vez sea
descriptivo-explicativo de las entidades nosológicas a generador de un cambio en su entorno. Se
las que se refiere el diagnóstico del enfermo como requiere, entonces, la acción intencionada de las
caso individual. c) Naturalismo normativo: desde el instituciones educativas para romper este círculo
punto de vista de la axiología y la ética, el esquema deshumanizador acrítico. Estas intervenciones
terapéutico clásico se justifica por el principio de presuponen la necesidad de un c a m b i o
beneficencia y se en el modelo educativo partiendo no solo de
fundamenta en el orden natural o fisiológico, modificaciones al currículo, sino ejerciendo
cuya preservación y restauración constituye el acciones dirigidas a generar la toma de una
sentido y deber ser del acto médico. postura reflexiva por parte del conjunto de
En contraposición, el modelo humanista aboga por los actores del proceso educativo.
siguientes principios: a)Holismo: realidad 6.- Conclusión.-
biopsicosocial, concepción pluridimensional y
multicausal de salud y enfermedad en términos de El humanismo médico es una forma de vida en que se
bienestar-malestar. b)Hermeneútica valora y se enfatiza el bienestar del ser humano,
afirmando la convicción de que todo individuo
posee una especial dignidad, por lo que

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no puede ser utilizado como medio, ni reducido a médica y la educación modificando el llamado
instrumento, ni esclavizado ni explotado por otros proceso de deshumanización de la medicina, dependen
hombres, posibilitando la construcción de valores y de las decisiones sociales y políticas que deberían
normas que protejan esa dignidad. La medicina, la tomarse tras un amplio proceso de deliberación en el
educación y la sociedad en su conjunto se encuentran que participen todos los involucrados en tan amplio
actualmente en una crisis de identidad respecto de proceso. La llamada deshumanización de la medicina
su objeto, método y fin, que se expresa en un es la pérdida de valores del grupo de profesionales y
conflicto de paradigmas o modelos de racionalidad, personal de la salud, así como de la sociedad en su
que en el campo médico ha desembocado en la conjunto, en la que existen muchos conflictos de
deshumanización de la medicina. Aunque el modelo intereses, cuya resolución solo será posible a través
positivista continúa siendo el modelo dominante, se de la reflexión individual y colectiva que oriente
valora cada vez más las posibilidades del modelo tales intereses hacia el bienestar humano, y aun más
humanista. Los cambios necesarios para transformar allá, hacia el bienestar ecológico, bajo una visión
la atención integral holística y transformadora.

REFERENCIAS
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