CAPITULO I

1
 INTRODUCCIÓN
La enfermería comunitaria es la parte de la enfermería que desarrolla y aplica de
forma integral, en el marco de la salud pública, los cuidados al individuo, la familia y la
comunidad. El profesional de enfermería comunitaria contribuye de forma específica a
que los individuos, familia y comunidad adquieran habilidades, hábitos y conductas
que fomenten su autocuidado, en el marco de la promoción y prevención de la salud.

El que hacer de la enfermera es la de prestar servicio a los pacientes, entenderlos,

escucharlos y comprender muchas veces las situaciones que a diario se presenta en
la sociedad. Antes de ser enfermeras debemos ser pacientes para así asumir la
posición de este. Debemos dar a conocer sus virtudes y crear un mejor ambiente
terapéutico para el mejoramiento del ser en general.

El rol en la parte del cuidado de enfermería es mejorar la calidad de vida de un

paciente presentándose al paciente de una manera dulce y comprensible. Así como
también el de docencia el cual se encuentra en la capacidad de trasmitir un
conocimiento de tal manera que surjan nuevos profesionales capaces de brindar un
mejor servicio a sus pacientes, teniendo en cuenta su aporte en el cuidado integral de
las personas y de la población con la finalidad de calmar el dolor y generar hábitos y
estilos de vida saludables; así como destacar su aporte a construir una mejor gestión
en los servicios de salud a pesar de las insuficiencias logísticas existentes en el país
en el ejercicio de su profesión.

Por tanto el Proceso de atención de enfermería ha sido realizado para ampliar la

perspectiva respecto a la aplicación del método científico en la práctica asistencial de
enfermería, el cual está organizado por un sistema de planificación en la ejecución de
los cuidados de enfermería, compuesto por 5 pasos; valoración, diagnóstico,
planificación, ejecución, y evaluación, con el objetivo de identificar las necesidades
reales y potenciales de la familia, comunidad y de la misma forma establecer planes
de cuidados individuales , familiares o comunitarios .

2
CAPITULO II

A.- VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN DE SALUD FAMILIAR

1. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA

 Nombre de la familia : María Oscco Medina

 Domicilio : AA.HH San José II MZ.I-3: Lt.18- San Genaro
 Tipo de familia : Nuclear
 Procedencia : Lima
 Número de miembros : 06 miembros

3
  Etapas de ciclo de vida : Adultos joven: 3 Adolescente:1 : Adultos:2
 Riesgo de unidad familiar: Riesgo sin evaluación de la cavidad bucal,
sin evaluación del desarrollo psicosocial, Enfermedades no
Transmisibles por falta de prevención y promoción de salud.

2. RECOLECCIÓN DE DATOS:

a.- De la comunidad en que habita la familia:

 La familia María Oscco Medina vive: AA. HH San José II MZ. I-3: Lt.18- San
Genaro en la, es un lugar donde la mayor parte de familias son de condiciones
humildes, por ello en gran parte de las viviendas no cuentan con la
infraestructura adecuada. viven en casas que se encuentran construidas en
madera y calamina en su mayoría, tiene servicio eléctrico y con poco
alumbrado público , no cuenta con pista no asfaltadas, por la zona no circulan
carros por riesgo a una caída .El acceso para poder llegar a esta comunidad es
un poco dificultoso ya que solo llegan vehículos de transporte de tipo moto
combi , luego se debe proseguir subiendo por las escaleras que son hechas
con material noble a base de cemento .Se puede observar la presencia de
basura y mosquitos por las calles; excrementos de perros y mucha presencia
de perros y gatos callejeros los cuales son foco de infección para las personas
de ese lugar y son más susceptibles a contraer enfermedades. En su entorno
se observa la presencia de pandillaje y en consumo de drogas.

4
  De la vivienda familiar:

La familia María Oscco Medina reside A vive en la AA. HH San José II MZ. I-3:
Lt.18- San Genaro La familia Oscco vive en una casa que cuenta con la construcción
del primer piso en cemento y ladrillo con divisiones de 3 cuartos 1 cocina y 1 sala la
puerta principal es de madera, 3 habitaciones, no tienen servicio de agua potable,
cuentan con cisterna de agua potable, tiene desagüe , servicio eléctrico. En su
entorno se observa un pequeño jardín, también se observa mosquitos al entorno de la
vivienda.

 Estructura familiar: La familia es una familia María Oscco Medina en

Expansión y el tipo de familia nuclear.

GRUPO FAMILIAR

N.º

Tipo de
Proced

realiza.
instruc
Apellid

Estado
Nombr

Ocupa
Grado

encia
Edad

labor
Sexo

Civil

ción

ción

que
ey

os

de

1 Maria 49 F casada Primaria Lima casa -

Oscco completa
Medina
2 Fidel 52 M Casado Primaria Lima Albañil Construcción
Militon de completa
la Cruz
García
3 Jarro Joel 30 M Soltero Secundaria Lima Estudiante -
De la Cruz completa . Tec.
García Fisioterapia
4 Jeristian De 29 M Soltero Secundaria Lima Operativa llamadas
la Cruz completa. telefónicas
Oscco
5 Elizabeth 26 F Soltera Secundaria Lima Operativa llamadas
De la Cruz Completa telefónicas
Oscco
6 Melissa De 12 F Soltera 2do Lima Estudiante
la Cruz secundaria
Oscco

5
 FAMILIOGRAMA DE LA FAMILIA OSCCO MEDINA
PAPÁ MAMA: OSCCO
MEDINA
Fidel, De la Cruz García

46
52

30 29 26 12
1º HIJO 3ºHIJA 4º HIJA
2º Jeristian De la Cruz Elizabeth De
Jarro Joel De la Cruz Oscco Melissa De la
la Cruz
García Cruz Oscco
Oscco

6
  Estado de salud de cada uno de los miembros:

Miembros de la familia Problemas de salud Estilos de vida Observaciones.

María Oscco Medina Dolor de huesos y dolor Trabaja casa lava No se realiza
corporal. ropa sin guantes, controles médicos
- Sin evaluación anual etapa mayor una
de Papanicolaou mujer menopausia
- Sin mamografía anual falta de vitamina D

Fidel, De la Cruz - Sin evaluación de la -Trabaja de albañil No acude a sus

García próstata. no tiene tiempo para controles médicos
- sin evaluación de la visitar en el medico, y al odontólogo
cavidad bucal porque regresa tarde
a casa
-Después de
alimentarse no tiene
técnica de buen
cepillado de dientes
Después de No busca
Jeristian De la Cruz - Sin evaluación de alimentarse no tiene consejería
Oscco cavidad bucal técnica de buen
cepillado de dientes
-Sin evaluación de nutricional Estudia y trabaja No acude a sus
refiere que come en controles médicos
Jarro Joel De la Cruz
García la calle
hamburguesa ,
frituras.
. sin evaluación de la cavidad Trabaja no tiene - No acude
bucal tiempo para con el
Elizabeth De la Cruz -Sin evaluación de realizarse sus medico
Oscco Papanicolaou controles, ginecología
planificación familiar para sus
controles
Melissa De la Cruz - Sin evaluación -Adolescente 12 Necesita apoyo
Oscco nutricional. años estudiante 2do psicológico.

7
 - Sin evaluación bucal grado de secundaria -completar sus
- Adolescentes sin observa tímida no es vacunas PVH
vacunas incompletas sociable en su
entorno.

 Estado de salud de cada uno de los miembros:

Los integrantes de la familia se encuentran afiliados al Seguro Integral de Salud (SIS),
puesto de salud Luis enrique a excepción de su primer y quinto hijo
 La madre: Mujer de 49 años de edad cuenta con sus vacunas completas, de
tez trigueña, de ocupación ama de casa, no tiene evaluación nutricional
presenta dentadura en mal estado, no se realizado el PAP hace un 4 año,
nunca se realizó una mamografía

 Primer hijo: Hombre de 30 años de edad sin evaluación nutricional

 Segundo hijo: hombre de 29 años sin evaluación bucal
 Tercera hija: hombre de 26 años sin evaluación de Papanicolaou
 Cuarto hija: mujer de 12 años sin evaluación bucal y vacunas

 Relaciones interpersonales:
La relación amable de madre a hijos, hay una comunicación conflictiva por problemas
económicos, el primer hijo con el segundo hijo tiene problemas en casa, la cuarta hija
tiene conflictos con su madre por causa de las notas escolares
 Aspectos socio- cultural y espiritual de la familia:

La familia es procedente del distrito de Chorrillos la madre es casada vive con su

esposo y sus cuatro hijos: sus 3 hijos siguientes cuentas con secundaria completa, y la
4to hija inicia la secundaria, la familia es católica.

8
 Recursos económicos y su distribución porcentual:

La familia indica que tiene un ingreso básico de 1200 soles en el cual se usa en gastos
como alimentación, luz, agua.

 Hábitos Alimentarios:

Según manifiesta la Sra. Oscco a la entrevista refiere que cocina para la familia
completa, un ejemplo de desayuno es su pan con huevo con avena, de almuerzo
prepara dos veces por semana menestras, pollo una vez por semana, sopa
ocasionalmente y refresco de hierbas, en cuanto al almacenamiento de los alimentos
lo guarda en táper y coloca en la refrigeradora.

 Actitud de la familia frente a la salud y/o enfermería:

La familia Oscco tiene conocimiento sobre enfermedades transmisibles y no

transmisibles trata de practicar las medidas preventivas, cuando se sienten mal se
acercan al centro de salud San Genaro, todos son asegurados con el SIS En el en
centro de salud materno infantil de san Genaro.

9
10
 CAPITULO III

11
3. VALORACIÓN POR DOMINIOS:
DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD

La Sra. Oscco refiere “que tiene conocimientos sobre las practicas sanitarias de
salud como es lavarse las manos, así también manifiesta que sus hijos tienen
todas sus vacunas, cuando se enferman acuden al centro de salud que está
cerca a su casa. No hay técnicas de buen cepillado, a veces come en el
comedor popular.

Su alimentación es a base de carbohidratos

DOMINIO Y CLASE DATOS SIGNIFICATIVOS

Dominio 1: promoción de la salud Refiere sin evaluación de la cavidad

bucal
Clase 2: gestión de la salud - Refiere su alimentación es a
base de carbohidratos, no
tienen conocimientos de
hábitos alimenticios

 DOMINIO 2: NUTRICIÓN

La familia presenta piel y mucosa hidratada.

DOMINIO Y CLASE DATOS SIGNIFICATIVOS

DOMINIO 2: NUTRICIÓN
 La familia presenta piel y mucosa
CLASE 1: INGESTIÓN hidratada.

DOMINIO 5: PERCEPCIÓN / COGNICIÓN.

Los miembros de familia de la Sra. Oscco presentan un estado lucido,

orientado en tiempo, espacio, persona, asequible al interrogatorio.

DOMINIO Y CLASE DATOS SIGNIFICATIVOS

 DOMINIO: PERCEPCIÓN /
COGNICIÓN  “Los miembros de familia de la Sra.
Oscco presentan un estado lucido,
 CLASE 1: ATENCIÓN orientado en tiempo, espacio,
 CLASE 2: ORIENTACIÓN persona”.
 CLASE 5: COMUNICACIÓN

12
Los miembros de familia de la Sra. Oscco , su hija menor de 12 años se presenta un
sentimiento de con miedo por una situación por la situación de grupo sociales por
su vivienda, , pero la familia no busco ayuda a un especialista psicólogo, la familia
discute por motivo por falta de dinero en casa, los hermanos con lleva mucho
conflicto con los tres hermanos, la hija de 12 años siente temor que vuelva a
suicidarse , la relación familiar entorno es inadecuado y vive con su familia, el
hermano mayor es el sustento de la casa trabaja como abañil, pero actualmente no
labora es eventual los trabajos de construcción.
DOMINIO Y CLASE DATOS SIGNIFICATIVOS
 Sentimiento de depresión
 Dominio 7: Rol / Relaciones

 C 1 Roles de cuidador

 C 2 Relaciones familiares  Su familia discute por dinero

 Temor que su hija se intente a suicidarse

 Relación familiar entorno los hermanos

son conflictivos es inadecuado

Vive con su familia

 C3 Desempeño del rol  El hermano mayor trabajaba como albañil

 Aportaba a la economía de su familia

 Sus hermanos ahora han reemplazado su

función.

13
DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES

La Sra. Oscco “refiere que es de religión católica y se refugia en su fe para

mejorar su bienestar y el de su familia

DOMINIO Y CLASE DATOS SIGNIFICATIVOS

 DOMINO 10: PRINCIPIOS  “Considera su religión importante

VITALES para su bienestar de ella y su familia”
 CLASE 2: CREENCIAS

DOMINIO 12: CONFORT

La señora Oscco refiere refiere dolor de huesos

DOMINIO Y CLASE DATOS OBJETIVOS

 Refiere dolor de huesos en las
 DOMINIO 12: CONFORT manos, rodillas.

 CLASE 1: CONFORT FÍSICO

14
 CAPITULO IV
ANALISIS E /
INTREPRETACIÓN

15
4.- ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS:

16
 ANALISIS E INTERPRETACION DE
DOMINIO/DATOS SIGNIFICATIVOS. CONFRONTACION CON LA LITERATURA.
LOS DATOS.

17
 La Sra. Oscco prioridad a su salud,
La concientización sobre medidas para promover la salud en
DOMINIO 1: pero desconoce los factores de
una familia es importante, entre ellas esta promover
PROMOCIÓN DE LA SALUD conductas saludables o estilos de vida saludables que riesgo, promueven estilos de vida
conllevan a la satisfacción de las necesidades humanas para
CLASE 2: GESTIÓN DE LA SALUD saludables, su vivienda cuenta con
alcanzar el bienestar y la vida.
 No realiza las técnicas de buen ventilación natural, que permite
cepillado
airear, disipar, reducir
 Vida sedentaria
microorganismos existentes cuando
 No realiza controles médicos. El bienestar general depende de los factores físicos,
ingresa los rayos solares y el aire
mentales, sociales y ambientales, el sedentarismo es la
carencia de ejercicio físico en la vida cotidiana de una natural a los ambientes de la
persona, lo que por lo general pone al organismo humano
vivienda;
en una situación vulnerable ante enfermedades,
especialmente una posible osteoporosis.

La Sra. Oscco trata de mantener una

alimentación balanceada, pero

desconoce las tablas de nutrición que

18
 es un factor de riesgo importante para

contraer enfermedades no

DOMINIO 2: NUTRICIÓN La alimentación de una persona adulta varía según su transmisibles.

edad, sus
CLASE: INGESTIÓN Esto se complica con la poca ingesta
Características biológicas y su actividad física. Una dieta
de agua pura que es un purificador
balanceada debe contener proteínas, carbohidratos,
 Consume poca fruta, verdura.
 Bebe poca agua. grasas, minerales, agua y vitaminas. Sin embargo, es para nuestro organismo, prefiere
importante que el consumo habitual sea suficiente para
consumir agua de hierbas con azúcar
reponer las cantidades de materia y energía,
o gaseosas que se convierten en
consumidas diariamente en cada uno de los procesos
vitales y actividades físicas y es muy importante no dejar de carbohidratos y se almacenan en el
tener actividad física para mantener la fuerza en los
abdomen.
músculos y mantener la actividad mental.

19
 La familia Oscco, mantienen la
 DOMINIO 5: comunicación constante con sus hijos,
PERCEPCIÓN/COGNICIÓN la atención es por igual para todos a
su familia la orientan para que pueda
desarrollar sus funciones motoras con
 CLASE 1: ATENCIÓN normalidad.
 CLASE 2: ORIENTACIÓN .
 CLASE 5: COMUNICACIÓN

Mantiene una respuesta sensorial y motora, la

representación mental y la atención espacial del
cuerpo y el entorno es correspondiente al tiempo y La familia Sra. Oscco, su hija menor
de 12 años quien presenta una crisis
espacio actual. de depresión, siente que ya no puede
 DOMINIO 7: ROL / desempeñar su rol de estudiante no
RELACIONES desea ir a la escuela, por lo cual en su
Presenta una conducta normal conoce y se casa y ahora debe depender de la
ayuda de su familia, manifiesta que al
• C 1 Roles de cuidador
desenvuelve en su entorno con la atención correcta y principio era difícil, pero que ahora su
• C 2 Relaciones familiares respuesta conforme al espacio y tiempo y familia está tratando de salir adelante.
• C3 Desempeño del rol Él se siente la familia no tener
circunstancias de su vida cotidiana. conocimiento debe buscar ayuda
 C 1 ROLES DE CUIDADOR
aconsejaría y especialistas
 Sentimiento de depresión Presenta un patrón de intercambio de comunicación e psicológicos, el desea recuperarse su
 C 2 RELACIONES FAMILIARES
20
 ideas con otros que es suficiente para satisfacer las hija menor en su salud mental.
 Su familia discute por dinero
 Temor que su hija se intente a necesidades y objetivos vitales de la persona.
suicidarse
 Relación familiar entorno los
hermanos son conflictivos es
inadecuado
 C3 DESEMPEÑO DEL ROL

 Vive con su familia

 El padre trabajaba como albañil
Es en la familia donde se enseñan los primeros valores;
 Aportaba a la economía de su
familia valores que serán sustento para la vida en sociedad y a
lo largo de la vida de la persona y sus miembros quienes
se ayudan unos a otros en sus necesidades, en la
superación de obstáculos y dificultades, así como el
compartir los logros y éxitos de los demás. Enfrentar la
enfermedad como la depresión es extremadamente
difícil y genera una respuesta emocional que incluye La familia Oscco es de religión
sentimientos de culpa, miedo, enojo o tristeza. católica, celebran las fechas religiosas
importantes como la navidad, también
la semana Santa, recordando la
muerte y pasión de Cristo.
 DOMINIO 10: PRINCIPIOS
VITALES

21
  CLASE: CREENCIAS Las personas con depresión presentan una mayor

 Disposición para el bienestar tendencia a sufrir de ansiedad el cual es un sentimiento

espiritual de recelo, nerviosismo o miedo. La fuente de este
desasosiego no siempre se sabe o se reconoce, puede
La familia Oscco , siente inseguridad
aumentar la angustia que uno siente, esto se da
Dominio 11: Seguridad y Protección por la exposición de los cables de luz
Clase 4: Peligros Ambientales mayormente en el entorno familiar en que se encuentra
sobre los techos de las viviendas, el
Se evidencia presencia de cables de la familia, estresante con los hijos en una forma de cual constituyen alto riesgo a
luz, teléfono expuesto por encima de conflictos entre la madre e hijos por no buscar ayuda
incendios y más en días festivos por el
las casas.
psicológica o consejería en su centro de salud uso de pirotécnicos así mismo las
Dominio 12: Confort constantes juntas de los pandillajes
Clase 2: Confort Ambiental
que se forman en frente de su casa
Constantes bullas en la calle. perjudicando su tranquilidad en su
Presencia de fumadores y pandilleros
en el exterior de su casa. hogar y de toda la comunidad que se
encuentra a su alrededor.

22
 Mantienen un patrón de experimentación e integración del
significado y propósito de vida mediante la conexión con el
yo, con la naturaleza de un poder superior que puede ser
suficiente o que puede ser reforzado por la lectura de la
biblia, charlas espirituales y acudiendo a misa para
fortalecer su creencia y su fe.

El pandillaje es uno de los principales problemas que

afectan a nuestra juventud. Prácticamente las pandillas se
presentan en grupos y por lo general son muchachos que
pasan de la niñez a la adolescencia y todos con un mismo
objetivo en común: alentar a su equipo o en defensa de su
barrio. Por lo general las pandillas están formadas por
chicos de bajos recursos económicos o que tienen
problemas familiares y también por falta de comunicación

23
 de padres e hijos. Estos grupos demuestran violencia, robo,
inseguridad ciudadana. Esta pandilla proviene de hogares
en crisis o destruidos, de padres separados y también por
falta de comunicación tanto padres e hijos, también tienen
carencia afectiva dentro del hogar, por lo cual se identifican
con las pandillas, en las que encuentran amistad, el respeto
y el trato igualatorio, participación y apoyo y una mala
formación en valores y habilidades sociales.
Asimismo, sumado a ello es la exposición de cables de
electricidad, el cual constituye un alto factor de riesgo a
incendios, ya que si no se toma las medidas de precaución
y la inspección periódica de aquellos cables pueden con el
tiempo deteriorarse y producir un corto circuito poniendo en
peligro la vida de muchas personas acarreando así un
desastre que se puedo prevenir tomando las medidas de
prevención y conciencia de cada uno de los habitantes.

B.- DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

DIAGNÓSTICOS SEGÚN NECESIDADES:

Necesidades De Desarrollo:
24
 NECESIDADES DE DETERMINANTES IDENTIFICADAS. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA:
DESARROLLO

Desarrollar habilidades - La señora Oscco manifiesta el de deseo de

para el cuidado del adulto aprender cuidar a su suegra para evitar los
Riesgo a sufrir osteoporosis
mayor dolores de hueso y mejorar su salud.
relacionado con fuertes dolores de
hueso en las manos y rodillas.

Desarrollar conocimientos
para una buena nutrición -La señora Oscco manifiesta querer aprender a
Riesgo de desnutrición relacionada a
en su familia. alimentar correctamente a su familia para evitar la
la baja ingesta de proteínas y
desnutrición.
vitaminas en su alimentación.

Desarrolla hábitos de
higiene para evitar
- La señora Oscco manifiesta el deseo de aprender Riego a infección relacionado con
infecciones no
los hábitos de higiene en técnicas del cepillado malos hábitos de higiene.
transmisibles.
dental para mantener una buena salud.

Desarrolla los conflictos en - La señora Oscco refiere que su hija de 12 años Desempeño ineficaz del rol
la familia con expresión necesita ayuda aconsejaría para mejorar su salud relacionado con depresión,
emocional en causar el mental autoestima baja, conflictos familiares.
daño como la depresión el
25
sufrimiento el duelo de un
familiar.

DIAGNOSTICO SEGÚN RIESGOS:

Riesgos Diagnósticos de riesgos.

 Riesgo de contraer enfermedades infectocontagiosas caries bucal R/C medidas

inadecuadas de higiene e /p “refiere se lava cuando se acuerda los dientes”.
Salud

 Riesgos a contraer enfermedades no infecciosas osteoporosis R/C Ausencia de

prácticas de estilos de vida saludable e/p “refiere toma gaseosas cuando tiene sed”.

 Conflicto del rol parental r/c duelo del paternal e/p “refiere extraña mucho a su ser
querido y su hija se deprime no quiere ir al colegio

Vivienda y ambiente.  Riesgo de caída por escaleras R/C estado precario y falta de mantenimiento de

26
 escalera para llegar a la vivienda.

27
 CAPITULO V

DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA

28
5.- DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

 Gestión ineficaz de la propia salud r/c déficit de conocimientos e/p no acude a

sus respectivos controles previos para su salud.

 Estilo de vida r/c desinterés en la limpieza bucal e/p “refiere se lava los dientes
cuando se acuerda”

 Conflicto del rol parental r/c duelo del paternal e/p “refiere extraña mucho a su
ser querido y su hija se deprime no quiere ir al colegio

 Riesgo de sufrir lesión física por violencia callejera r/c déficit de seguridad extra
domiciliaria y seguridad ciudadana.

 Riesgo de sufrir un incendio r/c falta de seguridad en la zona que habita.

DIAGNOSTICOS PRIORIZADOS
 Gestión ineficaz de la propia salud r/c déficit de conocimientos e/p no acude a
sus respectivos controles previos para su salud.

 Conflicto del rol parental r/c duelo del paternal e/p “refiere extraña mucho a su
ser querido y su hija se deprime no quiere ir al colegio.

 Estilo de vida r/c desinterés en la limpieza bucal e/p “refiere se lava los dientes
cuando se acuerda”

 Riesgo de sufrir lesión física por violencia callejera r/c déficit de seguridad extra
domiciliaria y seguridad ciudadana.

29
 PLANEAMIENTO

30
 DIAGNOSTICO DE CRITERIO DE FUNDAMENTOS DE LAS LOGROS DEL
INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EVALUACION NOC ACTIVIDADES DE RESULTADO
ENFERMERIA NIC
NANDA (RESULTADOS) ENFERMERIA NOC

Gestión Ineficaz de la Gestión Eficaz de la Orientación al sistema Para que tenga mayor acceso Paciente logra ir
propia salud r/c propia Salud sanitario. y así evitar cualquier problema al centro de
déficit de  Explicar a la familia el de salud que le pueda ocurrir salud para
conocimientos e/v no sistema de cuidados realizar sus
acude a sus Indicadores: sanitarios que brinda el Ayuda a tener un seguro para respectivos
respectivos controles  Controles periódicos establecimiento de salud. que pueda acceder al controles
mensuales establecimiento de salud y lo médicos y así
 Estilos de vida  Informar a la familia de los atiendan ante cualquier mismo mejorar
saludable requisitos necesarios para el necesidad de salud su estilo de vida
aseguramiento mediante el saludable (3)
programa del Seguro Integral Nos ayuda a saber con qué
de Salud (SIS). paquetes cuenta para su
respectiva atención

 Proporcionar información Para saber y estar preparada

acerca de los paquetes de cuando concurrimos al
atención de salud con que establecimiento de salud
cuenta el establecimiento de
salud.

 Ayudar al paciente a elegir al

profesional de la salud en
base a sus necesidades.

31
 DIAGNOSTICO DE CRITERIO DE FUNDAMENTOS DE LAS
INTERVENCIONES DE LOGROS DEL
ENFERMERIA EVALUACION NOC ACTIVIDADES DE
ENFERMERIA NIC RESULTADO NOC
NANDA (RESULTADOS) ENFERMERIA
Disminución ansiedad Manejo de la ansiedad Enfermarse para el
paciente es un mundo  Utiliza el sistema
Conflicto del rol parental nuevo y desconocido, lo que de apoyo
r/c duelo del paternal e/p  Valorar la comprensión del los hace experimentar una personal
“refiere extraña mucho a paciente en el proceso de la serie de reacciones ………………...
su ser querido y su hija se  Utiliza el sistema de depresión. emocionales (3)
deprime no quiere ir al apoyo personal  Situación para
colegio". ………………... (1) El hemisferio izquierdo del aceptar el duelo
 Situación para cerebro, el lugar donde se de su familiar
aceptar el duelo de  Alentar la verbalización de encuentran los centros del …………… (3)
su familiar sentimiento, percepciones y lenguaje, éste, además, es  Sentimientos
…………… (1) miedos. la vía de las emociones negativos frente a
 Sentimientos positivas, es decir, que al su situación
negativos frente a su filtrar la experiencia (desesperanza,
situación  Ayudar al paciente a emocional y describirla por angustia, estrés)
(desesperanza, identificar los objetivos medio del lenguaje elimina ……………………
angustia, estrés) apropiados a corto y largo mucha de la negatividad que (3)
…………………… (1) plazo. esa emocionalidad pudiera
contener.

 Fomentar las relaciones con

personas que tengan
Mejora la autoestima del
Gravemente intereses comunes.
paciente, pues sabe las
comprometido medidas que debe seguir
 Desalentar la toma de para conllevar su
decisiones cuando la familia enfermedad.
se encuentre con un fuerte
conflicto o estrés. Ayuda a generar

32
 sentimientos positivos y
crear un ambiente propicio
para su mejoría y la
convivencia.

Cuando circuitos cerebrales

cambia y las neuronas
corticales se encienden
demasiado tarde para inhibir
los estriásemos, que luego
se sobreexcitan, lo que lleva
a una toma de decisiones
anormal.

DIAGNOSTICO DE CRITERIO DE FUNDAMENTOS DE LAS LOGROS DEL

INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EVALUACION NOC ACTIVIDADES DE RESULTADO
ENFERMERIA NIC
NANDA (RESULTADOS) ENFERMERIA NOC

33
  Es la habilidad para
Riesgo de sufrir CONTROL DE SEGURIDAD MANEJO DE LA SEGURIDAD entender las La familia logra
lesión física por necesidades y mantener una
violencia callejera r/c problemas de los comunidad
déficit de seguridad Indicadores.  Interactuar con los familiares demás, poniéndose en segura, con la
extra domiciliaria y vecinos y mostrar empatía. su lugar, y responder disminución de
seguridad ciudadana correctamente a sus ruidos molestos
reacciones
 Disminuir ruidos  Determinar el nivel de ruido emocionales
ambientales. existente y establecer un
 Mantener horario para su cumplimiento.
comunidades seguras  El ruido es un
 Educar mediante sesiones elemento estresante,
educativas con material por la respuesta
didáctico: estilos de vida neurofisiológica y
saludable.
hormonal que
 Identificar y explicar los provoca, para
factores de riesgo presentes conciliar el sueño, así
en la familia como despertares
bruscos.

 La intervención
educativa mejora el
nivel de conocimiento
de la familia, y motiva
a aumentar el interés
por problemática de
salud en la
comunidad.
34
  La familia reconoce
los problemas de
salud actuales e
identifica los factores
de riesgo que
presenta la
comunidad.

35
 CAPITULO VI EJECUCIÓN

36
 EN
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCION SI NO
PROCESO

Gestión Gestión Eficaz de la Explicar a la

Ineficaz de la propia Salud familia el sistema
propia salud r/c de cuidados
X
déficit de Indicadores: sanitarios que
conocimientos  Controles brinda el
e/v no acude a periódicos establecimiento
sus respectivos mensuales de salud.
controles
 Estilos de Informar a la
vida familia de los
saludable requisitos
necesarios para
X
el aseguramiento
mediante el
programa del
Seguro Integral
de Salud (SIS).

Proporcionar
información
acerca de los
X
paquetes de
atención de salud
con que cuenta el
establecimiento
de salud.

Ayudar al
paciente a elegir
X
al profesional de
la salud en base a
sus necesidades.

37
 EN
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCION SI NO
PROCESO

 Utiliza el sistema  Valorar la

de apoyo comprensión
personal del paciente
………………... en el x
(1) proceso de
 Situación para la depresión.
aceptar el duelo
de su familiar  Fomentar las
Conflicto del rol …………… (1) relaciones
parental r/c duelo del  Sentimientos con
paternal e/p “refiere negativos frente a personas
extraña mucho a su su situación que tengan
ser querido y su hija se (desesperanza, intereses
deprime no quiere ir al angustia, estrés) comunes.
colegio". ……………………
(1)

 Desalentar la
toma de
decisiones
cuando la
familia se x
encuentre
con un fuerte
conflicto o
estrés.

 Alentar la
verbalización
de
sentimiento, x
percepciones
y miedos.

 Ayudar al
paciente a
identificar los
objetivos
apropiados a x
corto y largo
plazo.

38
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCION SI NO EN PROCESO

Riesgo de sufrir Control de Interactuar con los

lesión física por Seguridad familiares y
x
violencia Indicadores. vecinos y mostrar
callejera r/c  Disminuir empatía
déficit de ruidos
seguridad extra ambientales. Determinar el nivel
domiciliaria  Mantener de ruido existente
seguridad comunidade y establecer un x
ciudadana s seguras horario para su
cumplimiento.

Educar mediante
sesiones
educativas con
x
material didáctico:
estilos de vida
saludable.

Identificar y
explicar los
factores de riesgo x
presentes en la
familia

39
 CAPITULO VII: EVALUACION

EVALUACIÓN DEL PLAN DE CUIDADOS

El presente trabajo de Enfermería ha tenido como objetivo brindar un cuidado integral

con responsabilidad, calidez, eficiencia, eficacia y calidad humana donde se identificó
las diferentes necesidades y/o problemas que presentaba la familia Pérez , para luego
satisfacerlas mediante las intervenciones de Enfermería, utilizando un juicio crítico, el
plan desarrollado solo se tomó en cuenta los problemas prioritarios por ello se logró
mejorar su condición de reconocer y tomar conciencia sobre la importancia de realizar
ejercicios y actividad física. De acuerdo a los objetivos planteados en los diferentes
diagnósticos se puedo lograr en un 85 % de las intervenciones planificadas obteniendo
cambios en el estilo de vida en los aspectos biopsicosocial.

EVALUACIÓN DE TODO EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

VALORACIÓN.
La recolección de los datos fue muy favorable ya que la Sra. Pérez se mostró
colaboradora, comunicativa. Respondió a todas las preguntas realizadas con
exactitud, para luego clasificar los datos significativos agrupándolos en los dominios
correspondientes para ser confrontados e interpretados con apoyo de las diferentes
fuentes bibliografías.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA.
Se establecieron un juicio crítico para identificar los problemas reales, de riesgo y de
bienestar según prioridad que existe en la familia Pérez, para poder realizar las
intervenciones de enfermería.

PLANIFICACIÓN.
En la planificación se planteó las intervenciones según prioridad teniendo en cuenta
las necesidades de la familia en mención y priorizando los problemas identificados, así
mismo considerándose los diagnósticos por prioridad con el objetivo de que los
cuidados planificados respondan a los problemas y la familia Pérez y los hijos se
encuentre satisfecha al haber colmado sus expectativas de forma positiva.

40
EJECUCIÓN.
Se puso en práctica el plan de cuidados establecidos para la familia Pérez, según la
elaboración previa; para conducir a la familia en mención hacia la óptima satisfacción
de sus necesidades.

EVALUACION.
El resultado final del proceso de atención de enfermería se consideró a la familia
Pérez como un ente holístico cumpliéndose con un 85% de los objetivos planteado

41
CONCLUSIONES

Es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud

para mejorarla. Constituye un proceso político y social global que abarca no
solamente las acciones dirigidas directamente a fortalecer las habilidades y
capacidades de los individuos, sino también las dirigidas a modificar las
condiciones sociales, ambientales y económicas, con el fin de mitigar su impacto
en la salud pública e individual. La promoción de la salud es el proceso que
permite a las personas incrementar su control sobre los determinantes de la salud
y, en consecuencia, mejorarla. La participación es esencial para sostener la
acción en materia de promoción de la salud.

La participación activa de las personas que viven juntas en algún tipo de

comunidad en el proceso de definición de los problemas, la toma de decisiones y
las actividades encaminadas a promover la salud. En el contexto de la promoción
de la salud, la participación comunitaria se considera fundamental para los
procesos de desarrollo comunitario.

Conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales que

determinan el estado de salud de los individuos o poblaciones. La promoción de la
salud trata fundamentalmente de la acción y la abogacía destinadas a abordar el
conjunto de determinantes como los ingresos y la posición social, la educación, el
trabajo y las condiciones laborales, el acceso a servicios sanitarios adecuados y
los entornos físicos. Combinados todos ellos, crean distintas condiciones de vida
que ejercen un claro impacto sobre la salud. Los cambios en estos estilos de vida y
condiciones de vida, que determinan el estado de salud, son considerados como
resultados intermedios de salud.

La vivienda saludable alude al espacio que promueve la salud de los moradores.

Espacio que incluye la casa (el refugio físico donde reside el individuo), el hogar (el
grupo de individuos que vive bajo el mismo techo), el entorno (el ambiente físico y
psicosocial inmediatamente exterior a la casa) y la comunidad (el grupo de
individuos identificados como vecinos o residentes). Una vivienda Saludable
carece o presenta factores de riesgo controlados y prevenibles e incluye agentes
Agentes Comunitarios en Salud de la salud y el bienestar.

La práctica comunitaria es indispensable como estudiante de enfermería, fortalece

la formación educativa profesional y es una experiencia que aumenta mis
conocimientos, aplicando así de los conocimientos del Proceso de Atención de
Enfermería para lograr así la prevención, promoción, recuperar y/o rehabilitar la
salud de la familia.

42
 La educación para salud es un elemento importante para poder lograr promocionar
la salud y la prevención de enfermedades infectas contagiosas, enfermedades
crónicas y enfermedades no transmisibles.

A través de la aplicación de la visita domiciliaria se pudo identificar, valorar,

analizar, planear y dar solución a los problemas y necesidades insatisfechas de
salud de la Familia Pérez para luego brindar orientación mediante la difusión de
conocimientos, potenciando el autocuidado y mejorando la calidad de vida de
los integrantes de la familia.

RECOMENDACIONES
La Comunicación es una herramienta fundamental para lograr que nuestro
municipio se convierta más rápido en un Municipio Saludable, por eso, durante
todo el proceso de implementación de la estrategia debemos acompañarlo de
actividades de comunicación, las mismas que nos permitirán:
o Informar a la población sobre la voluntad política del Gobierno
Local de implementar la estrategia de Municipios Saludables.
o Informar a la población acerca de lo que significa tener Municipios
y Comunidades Saludables.
o Promover comportamientos de vida saludables en las familias.
o Generar opinión favorable a la participación ciudadana en la
mejora de la salud y el desarrollo.
o Conocer y difundir los avances que las comunidades logran en su
proceso de convertirse en Comunidades Saludables. ·

43
 BIBLIOGRAFÍA

 Kozier y Erb. Fundamentos de enfermería. Volumen II, Madrid. Editorial GEA

consultoría; 2012.

 Potter – Perry, Fundamentos de enfermería, 8° edición, Elzevir España, S.L,

2015.

 Nanda, diagnósticos de enfermeros, Elsevier, 2012 – 2014.

 Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC),6° edición, Elzevir España,

S.L, 2015.

 http://www.adultos-mayores.net/cuidados-dentales-de-los-adultos-mayores .

 http://www.monografias.com/trabajos53/pandillaje-peru/pandillaje-peru .

 https://www.ryapsicologos.net/problemas-familiares/

44
 CHARLA
EDUCATIVA

45
 ESQUEMA DE LA SESIÓN EDUCATIVA
I. TITULO DE LA SESIÓN EDUCATIVA: CALENDARIO DE VACUNAS
 Apertura: Saludos y presentación
Buenos días a todos los presentes, somos estudiantes de Enfermería
del V ciclo de la Universidad Norbert Wiener, el día de hoy le vamos a
brindar una sesión educativa a cerca las vacunas, esperamos su
atención.
 Fecha: 04 /10 /19
 Hora: 08:30 am.
 Duración : 01 HORA

II. GRUPO BENEFICIARIO:

La sesión educativa va dirigido a los pacientes del Puesto de Salud Luis
Enrique –Carabayllo.

III. RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES

RECURSOS HUMANOS:

 Chugdén Chamaya, Rosa de los Ángeles.

 Llata Macazana,Sinthia Jessica .
 Margarito Noriega, Eyllen Lucia.
 Rabanal Zelada Nancy Liset.
 Rodríguez Andrés, Emanuel Antonio.
 Rojas Atma,Yaqueline Mirella .
 Lino Cabanillas Fernando Rudy
MATERIALES: banner sobre las vacunas, papelografo con dibujos.

IV. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

Promoción de la salud

V. OBJETIVOS:
46
  Informar la importancia de las vacunas desde la primera etapa de vida.
 Identificar a las personas que no presentan con sus vacunas
adecuadas según su etapa de vida.
 Brindar interés sobre la aplicación de las vacunas para evitar dichas
enfermedades.

47
VI. CONTENIDO

OBJETIVOS CONTENIDO PROPIAMENTE DICHO MEDIOS AUDIOVISUALES

• Definir un concepto básico Las vacunas son aquellas preparaciones que se administran
sobre vacunas. a las personas para generar inmunidad activa y duradera
contra una enfermedad estimulando la producción de
defensas.

 Explicar cómo funcionan las Cuando se administra una vacuna el sistema inmunológico
vacunas. reconoce el antígeno, interpreta que se trata de la
 Lograr que la población enfermedad y produce anticuerpos (defensas) contra esta.
comprenda la importancia de las Por eso si la persona entra en contacto con el
vacunas microorganismo contra el cual fue vacunada en algún
 Lograr que la población conozca momento de su vida, las defensas generadas gracias a la
las diferentes enfermedades que vacuna se encargan de protegerla para evitar la enfermedad
se previene a través de la o que ésta sea leve.
vacunación
 Informar y educar a la población RECIEN NACIDOS
en general sobre el beneficio del  BCG : Bacilo de Calmette y Guérin, eficaz contra la TB
cumplimiento del calendario de pulmonar, la forma más común de TB en todo el mundo,

48
 vacunación sobre todo cuando se aplica a muy temprana edad o en
durante la edad escolar (siempre que se descarte, por
una prueba de tuberculina, que el niño no está infectado
por TB u otras micobacterias ambientales no
tuberculosas.
1° Dosis: 0,1 ml vía intradérmica, en la región deltoidea
derecha (cuadrante súpero-externo). En los recién nacidos
(primeras horas)

.
Reacciones posts vacunas:
 Inflamación de los ganglios linfáticos
 Áreas pequeñas de color rojo
 Fiebre
 Deja una pequeña cicatriz.

 HVB Es una vacuna contra la hepatitis B que al igual se

le aplica en recién nacidos durante las primeras 24
horas.
1°Dosis: 0,5 ml por vía intramuscular en la región
anterolateral del muslo a los bebés, y en el brazo (músculo

49
 deltoides)
Reacciones posts vacunas:
 dolor en el sitio de la inyección
 fiebre
 cefalea
 induración
 eritema
 hinchazón
2 MESES
1° DOSIS ANTIPOLIO INYECTABLE (IPV)
Vacuna inactivada, destinada a prevenir enfermedad
paralítica progresiva por virus polio. (poliomielitis)
Poliomielitis:
Es una enfermedad causada por el virus polio.
Puede producir parálisis de los músculos dejando secuelas
e incluso la muerte cuando compromete los músculos
respiratorios.
Presentación: Suspensión liquida en frasco
Dosis: 0.5ml
Vía de Administración: IM, en la zona anterolateral del
50
 muslo del niño
Contraindicaciones:
 Cuadro febril infecciosos
Reacciones adversas:
 Hipersensibilidad

1° DOSIS DE PENTAVALENTE
Vacuna pentavalente celular brinda inmunización activa
específica contra las infecciones cauzadas por Corynebacterium
diphtherine, Clostridium tetani, Bordetella pertussis, haemophilus
influenzae tipo b y el virus de la Hepatitis tipo b.
Es una vacuna combinada contra la DPT (difteria, tos ferina,
tétano), HB (hepatitis B) y Hib (haemophilus influenzae tipo b,
meningitis, neumonía, septicemia, celulitis artritis, epiglotis, etc..
Se obtiene mezclando la vacuna (tetravalente +HB +Hib) antes de
su administración.
Presentación: Suspensión inyectable. Liquida frasco por una dosis
o dúo frasco liofilizado + frasco liquido para reconstituir por una
dosis.

51
 Dosis: 0.5 ml
Vía de Administración: IM, tercio medio cara anterolateral del
muslo.
Contraindicación:
 No suministrar a personas con hipersensibilidad.
 Personas con padecimientos agudos febriles (superiores a 40°
C).
 Enfermedades graves con o sin fiebre, o aquellas que
involucren daño cerebral, cuadros convulsivos o alteraciones
neurológicas sin tratamiento o en progresión.
 Menores de edad con historia personal de convulsiones u
otros eventos graves (encefalopatía) temporalmente
asociados a dosis previa de esta vacuna.
 Menores de edad transfundidos o que han recibido
inmunoglobulina deberán esperar tres meses para ser
vacunados.
Reacciones:
 Locales: En las 24 a 48 horas posteriores a la vacunación:
dolor, induración, enrojecimiento y calor en el sitio de la
52
 aplicación. No se debe dar masaje, ni aplicar compresas
calientes, así como no se deben ingerir medicamentos, ya que
estas reacciones desaparecen espontáneamente.
 Sistémicos: dentro de las 48 horas después de la vacunación
sean notificado: fiebre mayor a 40oC, llanto persistente por
más de tres horas, somnolencia, irritabilidad y malestar
general en 5%, cefalea, convulsiones, escalofrío, mialgias y
artralgias en menos de3%.
En caso de fiebre, se puede controlar proporcionando
abundantes líquidos, bañándolos con agua tibia hasta que ceda la
fiebre y manteniéndolos con ropa ligera.
En caso de presentar fiebre mayor a 38.5° C. administrar sólo
acetaminofén (2 gotas por kilo de peso, cada 8 horas, se puede
aplicar cada seis horas si la fiebre no remite)
1° DOSIS DE ROTAVIRUS
Es una vacuna de virus vivos atenuados serotipo G1P1 genotipo
P8 que de acuerdo a estudios previos proporciona inmunidad
heterotípica contra infecciones subsecuentes para evitar
enfermedad grave, deshidratación y muerte

53
 La infección por rotavirus es la causa más común de enfermedad
diarreica y deshidratación. Afecta principalmente a menores de
cinco años, en especial a los menores de un año
Presentación: Liquida uni- dosis
Dosis: 1.5 ml
Vía de Administración: VO
Contraindicaciones:
 Antecedente de enfermedad gastrointestinal crónica.
 malformación congénita del tracto gastrointestinal corregido.
Reacciones Adversas:
 Comunes: fiebre, diarrea o vómito.
 Muy comunes: hiporexia e irritabilidad.
 Aunque no son signos comunes se deberá vigilar la presencia
de cólicos intestinales muy dolorosos, irritación, heces con
aspecto sanguinolento de consistencia gelatinosa, a la
palpación intestinal una masa en forma de morcilla y la fosa
iliaca derecha vacía, que orienta a pensar en invaginación
intestinal.

54
 Precauciones:
Fiebre mayor de 38.5grados, diarrea y vómito. En estos casos se
recomienda posponer la vacunación hasta la remisión del cuadro.
Aldo Cecilio Chávez Torres
1° DOSIS DE NEUMOCOCO
Vacuna heptavalente solución estéril de sacáridos de los
antígenos capsulares de Streptococcus Pneumoniae
Presentación: Solución inyectable. Frasco ampolla o jeringa
prellenada
Presentación: Solución inyectable, frasco
Dosis: Única 0.5ml
Vía de Administración: IM, cara anterolateral del muslo
Contraindicaciones:
 Ante la presencia de fiebre mayor de 38.5C°
 Infección aguda, anafilaxia a dosis previa y no embarazadas.
Reacciones adversas:
 En el sitio de aplicación se puede presentar eritema,
inflamación, induración, dolor, o aumento de sensibilidad. No
se debe dar masaje, ni aplicar compresas calientes, así como
55
 no se deben ingerir medicamentos, ya que estas reacciones
desaparecen espontáneamente.
En caso de fiebre, se puede controlar al tomar abundantes
líquidos, con baños de agua tibia y usar ropa ligera hasta que ceda
la fiebre. En caso de presentar fiebre mayor a 38.5° C.
administrar sólo acetaminofén (2 gotas por kilo de peso, cada 8
horas, se puede aplicar cada seis horas si la fiebre no remite).Aldo
Cecilio Chávez
4 MESES
2° DOSIS DE ANTIPOLIO INYECTABLE (IPV)
2° DOSIS DE PENTAVALENTE
2° DOSIS DE ROTAVIRUS
2° DOSIS DE NEUMOCOCO
Todo las indicaciones igual de la 1° dosis.
6 MESES
3° DOSIS PENTAVALENTE (DPT – HvB – Hib):
También conocida quíntuple celular, esta vacuna es
combinada que protege contra 5 enfermedades: difteria, tos
convulsiva, tétanos, influenza tipo y hepatitis B.

56
 Indicaciones
La difteria, tos ferina, tétanos protegen de enfermedades
invasivas provocadas por el Hib (meningitis, neumonía) y
Hepatitis B.
Se administran la dosis en:
Menor de 1 año: 3 dosis (2, 4 y 6 meses de edad)
Se administran cuatro dosis, a los 2, 4, 6 y 18 meses de
edad.
Vías de Administración
Vía Intramuscular
En menores de 1 años: tercio medio del muslo
De 1 a 4 años 11 meses y 29 días: tercio medio del brazo.
Posibles efectos (post vacuna)
 Reacciones locales:
Dolor, enrojecimiento, induración en el lugar de aplicación.
 Reacciones sistémicas
Se manifiestan en las 48 horas siguientes a la vacunación
con llanto persistente, alza térmica,
irritabilidad
Menos frecuentes (convulsiones tipos espasmos o crisis de

57
 ausencia).

3° DOSIS VACUNA APO O CONTRA LA POLIOMIELITIS

Es una vacuna oral de tipo bivalente de 1 y 3 (bAPO)
Presentación
Frasco de0.5ml.
Frasco multidosis (5, 10 y 20 dosis).
Jeringa precargada de 0.5ml.

Indicaciones
Prevención de la poliomielitis

Se administran la dosis en:

Edad: 2 y 4 meses de edad, con intervalo de 2 meses entre
dosis y dosis.

Vías de Administración
Vía oral (2 gotas)

Posibles efectos

58
 Es una vacuna segura, en raras ocasiones pueden ocurrir
eventos adversos.

6 MESES Y 7MESES
1° y 2° DOSIS DE VACUNA DE INFLUENZA TIPO B (Hib)
La vacuna también llamada Hib es una vacuna conjugada,
es decir unida a proteínas transportadoras, desarrollada
para la prevención de la enfermedad contagiosa.

Indicaciones
Confiere inmunidad ante la infección por HIB, agente causal
responsable de neumonía, meningitis y otitis media.
Vía de Administración
 Vía Intramuscular
 En menores de 1 años: tercio medio del muslo
 De 1 a 4 años 11 meses y 29 días: tercio medio del
brazo.
Posibles Reacciones
Reacciones locales:
Dolor, enrojecimiento, eritema, edema, en el sitio de la

59
 aplicación de la vacuna.
Reacciones sistémicas
Alza térmica, irritabilidad.

12 MESES:
3° DOSIS DE NEUMOCOCO
 1° dosis triple viral (SPR): Es una mezcla de tres
componentes virales atenuados, administrados por una
inyección para la inmunización contra el sarampión
(vacuna del sarampión), la parotiditis o paperas (vacuna
contra las paperas) y la rubéola (vacuna contra la
rubéola). Por lo general se administra a niños y niñas de
aproximadamente un año de edad, con un refuerzo
antes de comenzar la edad preescolar entre los cuatro y
cinco años de edad.
REACCIONES :
- Después de la vacunación se pueden manifestar dolor o
enrojecimiento en el sitio de la aplicación, duran 48 a 72
horas y desaparecen de forma espontánea.
- Puede presentar 5 o 12 días después de la vacunación:

60
 malestar general, escurrimiento de nariz, dolor de cabeza,
tos y/o fiebre (38.5°C); estos síntomas pueden durar de dos
a tres días.
- Entre los 5 y 12 días después de la vacunación puede
aparecer un salpullido en la piel, dura dos días y se resuelve
sin necesidad de manejo médico.

 1° VACUNA ANTIVARICELA: es una vacuna que

protege contra la varicela. Una dosis de vacuna previene
el 95% de las enfermedades moderadas y el 100% de
las enfermedades graves.
Primera dosis: de los 12 a los 15 meses de edad
REACCIONES ADVERSAS:
-Dolor, enrojecimiento o hinchazón en el lugar donde se
aplicó la vacuna.
-Fiebre
-Sarpullido leve
-Dolor y rigidez pasajeros en las articulaciones

61
 15 MESES: (Una dosis de Vac. Antiamarilica)
La vacuna contra la fiebre amarilla es un virus vivo
atenuado.se administra en una sola dosis.
Dosis: 0.5ml
Vía y sitio de administración: subcutánea, en la parte
superior de la cara lateral externa del brazo (tercio medio
del musculo deltoides).
Posibles efectos post vacúnales:
Dolor, eritema, edema e induración en el sitio de aplicación.
-Dosis de refuerzo cada 10años.
Fiebre amarilla:
 Se transmite a través de la picadura de los
zancudos haemagogus, sabethes y aedes aegypti.
 no se transmite de una persona a otra por contacto

62
 directo.
Síntomas:
 Fiebre
 Dolor de cabeza
 Dolor muscular
 Dolor abdominal
 Coloración amarillenta de piel y mucosas

18 MESES: (Primer refuerzo de la vacuna DPT)

La vacuna DPT, es una mezcla de toxoide tetánico, diftérico
y vacuna de células muertas o inactivadas.
Indicaciones:
 Protección contra la difteria, tétanos y tos ferina.
Dosis: 0.5ml
Vía y sitio de administración: intramuscular en la parte
superior de la cara lateral externa del brazo.
Posibles efectos post vacúnales:
Dolor, enrojecimiento, edema, e induración en el lugar de la
aplicación de la vacuna.

18 MESES: (Segunda dosis de SPR)

63
 Indicaciones:
 Protección del sarampión, rubeola y parotiditis.
Esquema de vacunación:
Dos dosis 12 meses y 18 meses de edad.
Dosis: 0.5ml
Vía y sitio de administración: subcutánea, en la parte
superior de la cara lateral externa del brazo (tercio medio
del musculo deltoides).

18 MESES: (Primer refuerzo Antipolio APO)

Indicaciones: esta vacuna está indicada para la prevención
de la poliomielitis.
Esquema de vacunación:
Numero de dosis: 3 dosis, (1ra dosis 6 meses, Refuerzo18
meses y 4 años)
Dosis: 2 Gotas.
Vía y sitio de administración: Vía oral
Posibles efectos post vacúnales:
es una vacuna segura, en raras ocasiones puede ocurrir
eventos adversos.

64
 Niños de 4 años 11 meses 29 días
Se administra:
 2do refuerzo de DPT
2do refuerzo Antipolio oral

65
 Vacuna (VPH)
La vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH)
protege contra la infección por ciertas cepas del VPH. El
virus del papiloma humano puede causar cáncer de cuello
uterino y verrugas genitales.

El VPH también ha sido asociado con otros tipos de

cánceres, incluso de vagina, de vulva, de pene, de ano, de
boca y de garganta.

66
 QUIÉN DEBE RECIBIR ESTA VACUNA
Se recomienda la vacuna contra el VPH tanto para niños
como para niñas de 9 o 14 años de edad. Esta
vacuna también se recomienda a personas de hasta 26
años que no hayan recibido la vacuna o no hayan terminado
con la serie de dosis. La vacuna puede ofrecer protección
contra cualquier cáncer relacionado con el VPH en cualquier
grupo de edad. Algunas personas que puedan tener nuevos
contactos sexuales en el futuro y que podrían estar
expuestas al VPH también deberían considerar recibir esta
vacuna.
La vacuna contra el VPH de administra como una serie de 2
dosis para niños y niñas de 9 a 14 años de edad:
 Primera dosis: ahora
 Segunda dosis: 6 a 12 meses después de la primera
dosis
La vacuna se administra como una serie de 3 dosis para
personas de 15 a 26 años de edad, y a aquellos que tienen
sistemas inmunitarios debilitados:

67
  Primera dosis: ahora
 Segunda dosis: 1 a 2 meses después de la primera
dosis
 Tercera dosis: 6 meses después de la primera dosis.
INDICACIONES
Indica en niñas y mujeres de 9 a26 cáncer cervical, vulvar y
vaginal causando por VPH tipos 16,18
Verrugas genitales (condiloma acuminado causada por VPH
tipo 6 y 11

Lesiones precancerosas o displásicas causadas por

VPH tipo6,11,16 y 18.

 NIC I Displasia leve

 NICII Displasia moderada
 NICIII Adenocarcinoma cervical (AIS)

68
 PREVENCIÓN
 Vacunarse contra el VPH
 Hacer las pruebas de detección, incluyendo la prueba
de Papanicolaou y la prueba del VPH
 No fumar
 Limitar el número de parejas sexuales
 Usar condón.

TD (tétanos, difteria) en adulto: El tétanos (trismo) y

la difteria son enfermedades graves.
Tétano
Causada: Por la
69
 Bacteria Clostridium tetani, viven en el estiércol de los
animales y el polvo del suelo, pero también existen
prácticamente en cualquier lugar. En su forma de espora, la
bacteria puede permanecer inactiva en el suelo, pero puede
seguir siendo infecciosa por más de 40 años. Entra al
cuerpo a través de una cortadura o herida.
Efectos: puede ocasionar.
 “Trabazón” de las mandíbulas de manera que el
paciente no puede abrir su boca o pasar los alimentos.
 Muerte.
Difteria
Causa:
La difteria es causada por Corynebacterium diphtheriae, una
bacteria que produce una toxina que se lleva en el torrente
sanguíneo.
Se diseminan cuando los gérmenes pasan de una persona
infectada a la nariz o garganta de otras.
Efectos: Puede ocasionar.
 Problema respiratorio.
 Insuficiencia cardiaca.
 Parálisis.

70
  Muerte.
Prevención:
Esquema de vacunación DT (difteria, tétano)
Edad: 12 a 45 años.
Dosis: 0.5 ml / vía intramuscular.
ra
 1 dosis: al primer contacto.
da
 2 dosis: a los dos meses.
 3ra dosis: a los seis meses.
 Refuerzo: cada 10 años.
La hepatitis B se contagia mediante el contacto con sangre,
semen u otros líquidos corporales de una persona infectada. El
riesgo de tener infección de hepatitis B aumenta si ocurre lo
siguiente: Tienes relaciones sexuales sin protección con múltiples
parejas sexuales o con alguien que está infectado con VHB
Dosis: 1ra, 2da,3ra.

DTPA aceluar (antitetánica, antidiftérica y

antitosferínica acelular) PARA GESTANTES
Minsa confirmó la incorporación en el Esquema Nacional de

71
 Vacunación (ENV), la vacuna combinada dTpa acelular
para mujeres embarazadas para protegerse a las madres
gestantes y recién nacidos de la tos ferina o más conocida
como tos convulsiva..
Qué es la tos ferina?
La tos ferina o tos convulsiva es una infección respiratoria
ocasionada por la bacteria Bordetella pertussis. Esta
enfermedad ataca mayormente a los recién nacidos, niños
menores de 5 años y personas de la tercera edad, debido a
las bajas defensas que posee este grupo vulnerable de la
población.
Qué es el Tétanos?
El tétanos es una enfermedad causada por la bacteria esta
vive en el suelo, la saliva y el polvo ingresan al cuerpo a
través de un corte profundo, como los que ocurren cuando
uno pisa un clavo, o a través de una quemadura. La
infección causa un espasmo doloroso de los músculos, por
lo general en todo el cuerpo. Puede conducir a un "bloqueo"
de la mandíbula, lo que hace imposible abrir la boca o

72
 tragar.
Qué es el Difteria?
La difteria es una infección bacteriana se puede contraer de
la tos o estornudo de una persona infectada. También se
puede infectar al entrar en contacto con un objeto, como un
juguete, contaminado con la bacteria, usualmente afecta la
nariz y la garganta lo que provoca ,Dolor de garganta,
Ganglios inflamados en el cuello, Fiebre y Debilidad

PERIODO DE ADMINISTRACIÓN
• En periodo de la semana 28 y 36 de gestación se le
administrara 1 dosis y la cual garantizara mayor
concentración de anticuerpos protectores a través de
la placenta.La vía intramuscular en región deltoidea
preferentemente en el hombro izquierdo. Se
recomienda administrar la vacuna con la mujer
sentada

73
 Función de la vacuna
• Proteger al recién nacido (RN) frente a la tosferina o
convulsa
• Proteger a la madre (evitar enferme y transmita la
tosferina (RN)
• Esto contribuirá a la reducción de la mortalidad en
menores de un año.

Influenza en adulto mayor CDC

La vacuna contra la gripe, también conocida como vacuna contra la
influenza o vacuna antigripal, es una vacuna anual para proteger que
el virus aumente notablemente la gripe.
Es una enfermedad respiratoria contagiosa provocada por virus
de la influenza. Este virus puede causar una enfermedad leve o
grave y en ocasiones puede llevar a la muerte. La influenza es
diferente al resfriado. Por lo general, la influenza comienza de
repente.
Efectos: Puede ocasionar si no te vacunas

 fiebre* o sentirse afiebrado/con escalofríos

 tos
 dolor de garganta

74
  secreción o congestión nasal
 dolores musculares o corporales
 dolores de cabeza
 fatiga (cansancio)
 Existen vacunas inyectables regulares contra la influenza
aprobadas para personas de 65 años de edad en adelante y
también hay dos vacunas diseñadas especialmente para
personas de 65 años de edad en adelante: Vacuna contra la
influenza de dosis alta y contra la coadyuvante.

Influenza en adulto mayor CDC

La vacuna contra la gripe, también conocida como vacuna contra la
influenza o vacuna antigripal, es una vacuna anual para proteger que
el virus aumente notablemente la gripe.
Es una enfermedad respiratoria contagiosa provocada por virus
de la influenza. Este virus puede causar una enfermedad leve o
grave y en ocasiones puede llevar a la muerte. La influenza es

75
 diferente al resfriado. Por lo general, la influenza comienza de
repente.
Efectos: Puede ocasionar si no te vacunas

 fiebre* o sentirse afiebrado/con escalofríos

 tos
 dolor de garganta
 secreción o congestión nasal
 dolores musculares o corporales
 dolores de cabeza
 fatiga (cansancio)
 Existen vacunas inyectables regulares contra la influenza
aprobadas para personas de 65 años de edad en adelante y
también hay dos vacunas diseñadas especialmente para
personas de 65 años de edad en adelante: Vacuna contra la
influenza de dosis alta y contra la coadyuvante.

Neumococo en adulto mayor (PCV13)

Las vacunas antineumocócicas son vacunas contra la bacteria
Streptococcus pneumoniae. Su uso puede prevenir algunos casos
de neumonía, meningitis y sepsis. Hay dos tipos de vacunas
antineumocócicas: vacunas conjugadas y vacunas de polisacáridos.
Se administran mediante inyección en un músculo o justo debajo de

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 la piel . Las personas de 65 años en adelante también deben
tener al día la vacuna neumocócica para protegerse de
enfermedades producidas por neumococo.
Neumonia: Es Inflamación de los pulmones, causada por la
infección de un virus o una bacteria, que se caracteriza por la
presencia de fiebre alta, escalofríos, dolor intenso en el costado
afectado del tórax, tos.
Meninguitis: Es la inflamación del tejido delgado que rodea el
cerebro y la médula espinal, llamada meninge.
Estas enfermedades pueden ser mortales, especialmente para
los siguientes grupos de personas: Los adultos de 65 años o
más.
Efectos: Puede producir si no te colocas la vacuna:
-Infecciones graves en los pulmones (neumonía)
-Infecciones en el torrente sanguíneo (bacteriana)
-Infecciones en el cerebro(meningitis)
-Infección de las articulaciones (artritis)
-Infección de oído (otitis media)
-Infección de las membranas de los senos (sinusitis)
-Infección de los ojos (conjuntivitis)

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 ANEXOS

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