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    Espirometría Ocupacional

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    Miguel Sandoval
    Este documento describe la espirometría ocupacional, incluyendo el funcionamiento del sistema respiratorio, términos espirométricos como la capacidad vital forzada y el cociente VEF1/CVF, enfermedades pulmonares y resultados esperados, el procedimiento para realizar una prueba de espirometría, y los requisitos para garantizar la calidad de las pruebas.

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    Este documento describe la espirometría ocupacional, incluyendo el funcionamiento del sistema respiratorio, términos espirométricos como la capacidad vital forzada y el cociente VEF1/CVF, enfermedades pulmonares y resultados esperados, el procedimiento para realizar una prueba de espirometría, y los requisitos para garantizar la calidad de las pruebas.

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    Espirometría ocupacional

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    Este documento describe la espirometría ocupacional, incluyendo el funcionamiento del sistema respiratorio, términos espirométricos como la capacidad vital forzada y el cociente VEF1/CVF, enfermedades pulmonares y resultados esperados, el procedimiento para realizar una prueba de espirometría, y los requisitos para garantizar la calidad de las pruebas.

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    Espirometría ocupacional

    Miguel Sandoval S.
    Médico SEYSO Piura
    Sistema respiratorio

    ● En reposo respiramos alrededor de 6


    litros de aire por minuto.
    ● En ejercicio intenso aumenta a 75 lpm
    ● Es susceptible al daño causado por
    materiales tóxicos inhalados e irritantes
    ● Las enfermedades de cada una de sus
    partes pueden conducir a una
    enfermedad o dañar otros órganos
    vitales
    Funcionamiento del sistema respiratorio
    Enfermedades del sistema respiratorio

    ● El fumar altera los mecanismos de defensa


    natural del pulmón, actividad de los
    macrófagos y del escalador mucociliar.
    ● Efecto sinérgico con otros carcinógenos
    pulmonares.
    ● La espirometría es utilizada para detectar
    anormalidades pulmonares que se expresan
    con patrones obstructivos y restrictivos o una
    combinación.
    Términos espirométricos

    Espirometría: Prueba médica de tamizaje que va a medir varios aspectos de la


    función respiratoria y del pulmón. Se lleva a cabo utilizando un espirómetro.

    Espirómetro de volumen: Registran la maniobra en el momento que se


    produce. No son necesarias computadoras. Mantienen su calibración por años.

    Espirómetro de flujo: las computadoras pueden producir un trazo


    volumen-tiempo a partir de la información. Necesitan calibración y
    mantenimiento más frecuente.
    Espirómetros de volumen y espirómetros de flujo
    Términos

    Capacidad vital forzada (CVF): volumen Cociente VEF1/CVF: es la medida más


    total de aire exhalado después de una importante para diferenciar un trastorno
    espiración forzada. obstructivo.

    VEF1: Cantidad de aire que una persona Flujo espiratorio pico: el máximo flujo
    expulsa durante el primer segundo de que se alcanza durante una maniobra
    una maniobra espiratoria forzada. de espiración forzada.
    Enfermedades pulmonares y resultados de la espirometría

    Interpretación CVF VEF1 VEF1/CVF%

    Espirometría normal Normal Normal Normal

    Obstrucción de vías aéreas Baja o normal Bajo Bajo

    Restricción pulmonar Baja Bajo Normal

    Combinación de obstrucción y Baja Bajo Bajo


    restricción
    Limitaciones de la espirometría

    ● Los resultados pueden mostrar patrones de enfermedades restrictivas u


    obstructivas, pero estos resultados no son específicos para determinada
    enfermedad. Es necesaria información adicional como exploración física,
    radiografía de tórax, historia clínica y antecedentes ocupacionales.
    ● En algunas enfermedades restrictivas puede no ser lo suficientemente
    sensible.
    Criterios de exclusión

    ● Enfermedades agudas
    ● Fumador
    ● Uso de medicamentos
    ● Ingesta de alimentos
    ● Infecciones respiratorias o del
    oído
    ● Cirugías recientes
    Procedimiento de espirometría ocupacional

    1. Preparación del equipo:


    a. Limpieza
    b. Calibración
    c. Suficientes suministros
    2. Explicar el motivo de la espirometría
    3. Verificar si la prueba puede llevarse
    a cabo o ser pospuesta
    4. Posición del usuario
    5. Ropa
    6. Mentón y cuello
    7. Pinza nasal
    Procedimiento de espirometría ocupacional

    8. Explique cómo se debe hacer la maniobra espiratoria forzada


    9. Asesore y motive a la persona
    10. Cerciórese de la aceptabilidad y reproducibilidad de la maniobra
    11. Criterios para un espirograma aceptable:
    a. Titubeos y falsos inicios
    b. Tos
    c. Esfuerzo variable
    d. Cierre de la glotis
    e. Finalización temprana
    f. Fugas
    12. Realizar por lo menos 3 maniobras que
    sean aceptables
    Garantía de la calidad

    ● Las pruebas requieren entrenamiento adecuado, equipo, suministros, un


    área privada y tranquila.
    ● Procedimiento de espirometría disponible.
    ● Cuestionario que se realiza antes de la prueba.
    ● Manual del fabricante del espirómetro.
    ● Lista de suministros necesarios.
    ● Procedimientos de control de limpieza y esterilización del equipo.
    ● Comprobación de la calibración del espirómetro.
    ● Verificación diaria de la exactitud.

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