Reacciones Febriles

Las reacciones febriles se usan para detectar anticuerpos en el suero del paciente contra Salmonella, Brucella y Rickettsia.
Salmonella bacteria causante de gastroenteritis, fiebre tifoidea y septicemia. Brucella bacteria causante de brucelosis es una
enfermedad caracterizada por fiebre ondulante.
El anticuerpo solo se produce 3 semanas después de estar en contacto con los patógenos (bacterias). Solo nos dicen si alguien
estuvo en contacto con dichas bacterias, pero no nos dicen si actualmente está enferma.
La prueba de reacciones febriles se basa en una reacción inmunológica de aglutinación donde se

determina la presencia de anticuerpos en el suero problema y el antígeno comercial correspondiente. Cuando salen
resultados de varios antígenos positivos habla de autoinmunidad, respuesta poli clonar. Febriles porque uno de los síntomas
comunes es que el paciente presenta fiebre.
En el caso de la fiebre tifoidea es un paciente que ha estado expuesto a la salmonella es importante destacar que hay tres
tipos de anticuerpos:
• El anticuerpo O (somático) ≥ 1:160-200

• H (Flajelar) ≥ 1:160-200
• Vi o K (Capsular) > 1:50-100
Se destina con los cuerpos de las bacterias atenuados y lo ponemos en presencia con el suero del paciente que presenta
anticuerpos. Cuando se produce una aglutinación entonces en necesario hacer las diluciones seriadas para obtener el título
de la respuesta inmunitaria en presencia de estos microrganismos
Falsos positivos
Mal reporte al no tomar en consideración los valores de referencia. La presencia de estos anticuerpos es no indicativa de una
enfermedad puede ser que el paciente tenga un valor normal por ello es necesario la verificación por el aumento de títulos de
arriba de 160 se considera positiva y tomar en cuenta los síntomas del paciente.
Falsos negativos
En infecciones tempranas o inmunoterapias se pueden reportar falsos-negativos. Se capta la sintomatología y la presencia del
antígeno en el organismo, pero puede ser que el paciente no ha producido cantidad suficiente de anticuerpo para ser
determinado en una reacción de aglutinación. Valores sumamente altos significan positivos.
Reacción o aglutinación de Widal
Reacción de Widal (Georges Fernand Isadore Widal) Frances,1896, para el diagnóstico de serológico de la fiebre tifoidea
producido por la Salmonella, pero por su falta de especificidad, el resultado debe ser interpretado con los síntomas
presentados y conocer la prevalencia en la comunidad.
Ventajas: Prueba serológica, rápida, barata y ampliamente conocida.
Desventajas: La reacción antigénica cruzada con otros antígenos bacterianos principalmente enterobacterias, parásitos, virus y
hongos causan un diagnostico erróneo de fiebre tifoidea.
Reacción o aglutinación de Huiddleson para la brucelosis detectando anticuerpos contra B, abortus, B. suis.
Búsqueda de anticuerpos causada por una bacteria conocida como Brucella abortus que provoca abortos en animales
infectados con esta bacteria. En el caso de que se sospeche que tiene bricelosis se realiza la prueba de rosa de bengala,
coloración rosa bien pronunciada. Pacientes que tiene contacto con animales como ovejas.
Se puede hacer en tubo, la diferencia es que se coloca la gota del reactivo y el suero y se centrifuga para mejorar la unión de
ag-ac, se agita poco para que se disgreguen si no se disgregan quiere decir que es positivo
Reacción cruzada de Proteus 0X19
En 1916, Weil y Felix aislaron una cepa de Proteus a partir de orina pacientes con tifus, al mismo tiempo encontraron
aglutininas (anticuerpos) contra antígenos de este mismo Proteus. Esta cepa se denominó OX-19. Esta se utiliza para el
diagnóstico de diversas enfermedades por Rickettsias. Los resultados de la reacción de Weil- Felix, no son específicos, debido
a que los antígenos utilizados son de Proteus0X19 la cual tiene la capacidad aglutinar con los anticuerpos del paciente que ha
estado en contacto con Rickettsias, sin embargo, constituyen el procedimiento de diagnóstico más común de estas
enfermedades. Cuando el paciente ha estado expuesto a vectores como pulgas, garrapatas, piojos se introduce en el torrente
sanguíneo la Rickettsias con la consiguiente respuesta inmunitaria acompañado con fiebre, malestar general.
Recomendaciones.
• No utilizar sueros turbios, hemolizados o contaminados para realizar la prueba.

• No realizar la lectura de la reacción fuera del tiempo establecido.
• Algunos sueros normales pueden presentar títulos de 1:20,1:40 y hasta 1:80 probablemente por vacunaciones previas
o infecciones anteriores.
• No siempre se producen anticuerpos en infecciones bacterianas.
• Se diga que el paciente tenga fiebre por Rickettsias se hace una aglutinación con la cepa protusx19 más conocida
como prueba de Widal.
Los valores de referencia
Son indicativos de infección reciente:
• Salmonellas títulos > 1:80 (anticuerpos somáticos)

>1:160 (anticuerpos flagelares).
• Brucellas: títulos >1:80
• Proteus OX-19 >1:80

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Las reacciones febriles se usan para detectar anticuerpos en el suero del paciente contra Salmonella, Brucella y Rickettsia.

La prueba de reacciones febriles se basa en una reacción inmunológica de aglutinación donde se

• El anticuerpo O (somático) ≥ 1:160-200

Reacción o aglutinación de Widal

Ventajas: Prueba serológica, rápida, barata y ampliamente conocida.

Reacción cruzada de Proteus 0X19

• No utilizar sueros turbios, hemolizados o contaminados para realizar la prueba.

Los valores de referencia

Son indicativos de infección reciente:

• Salmonellas títulos > 1:80 (anticuerpos somáticos)

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