ESCUELA DE POSGRADO

PROGRAMA ACADEMICO DE MAESTRIA EN

SALUD PUBLICA

“Conocimientos Y Adherencia Del Manejo De Residuos

Sólidos En Personal De Salud Del Área De Hospitalización
Del Hospital II Lima Norte Callao 2021”

AUTORES
NESTAREZ DEL RIO LILIANA NOEMI (ORCID: 0000-0001-6864-2470)
SERPA SOCUALAYA LIZ ERICA (ORCID: 0000-0002-8675-1205)

ASESOR:
DR. VERTIZ OSORES, JACINTO JOAQUIN

LINEA DE INVESTIGACIÓN
…………….

LIMA – PERÚ

2021

ii
 DEDICATORIA

El presente trabajo es dedicado a

nuestros familiares y amigos que nos
brindaron su apoyo de manera
incondicional, especialmente a
nuestros hijos que juntamente con
nosotras sacrificaron tiempo de
compartir juntos para la realización del
trabajo.

ii
I. INTRODUCCIÓN
El manejo de los residuos sólidos, actualmente es considerado una de las labores
técnicas y operacionales esenciales en los establecimientos de salud, ya que su
ejecución errada representa una de las principales contingencias sanitarias. Esta
problemática, no solo atañe al personal asistencial o trabajador involucrado en
cada uno de los procesos residuales, sino que también contribuye con la polución
atmosférica, que a su vez acarrea consigo la propagación de una serie de
enfermedades, que finalmente repercuten en la salud integral poblacional.
Es lamentable que, se ha evidenciado que los únicos responsables de estos
efectos deletéreos, son los mismos profesionales de salud y siendo el principal
promotor el desconocimiento, no solo del proceso de eliminación, sino también
del uso incorrecto de la ropa de protección o la colocación de bolsas en
recipientes inadecuados, lo cual refleja, el poco interés en un tema de
preocupación nacional, que a su vez crea un círculo vicioso de contaminación y
proliferación infecciosa.
Los residuos sólidos hospitalarios son un conjunto de objetos y sustancias,
producidas por el accionar humano; donde el 15% de los desechos sanitarios
corresponde a material peligroso (1). En los últimos 30 años, ha incrementado su
producción significativamente, presentando un volumen dramáticamente elevado
y considerándose como uno de los grandes peligros ambientales y sociales,
debido a la emisión de dioxinas, furanos y otros contaminantes atmosféricos,
(2,1)
causados por su incineración . El incremento anual de estos residuos, genera
gastos extralimitados de eliminación, que oscilan entre los 71 y 72 millones de
dólares anuales, presentando un volumen residual de 3.6 millones de toneladas
en Estados Unidos y 42 000 toneladas en Sudáfrica (Adekunle, Govender, &
Ross, 2018; Guevara, 2006), mientras que, en Latinoamérica, aproximadamente
1.2 millones de camas hospitalarias producen 600 toneladas de residuos
hospitalarios diarios (5).

En nuestro país, el Ministerio de Salud (MINSA) en 1995 identificó la precariedad

del saneamiento ambiental, específicamente sobre la eliminación de residuos
sólidos, en algunos centros hospitalarios, por lo cual en años posteriores fueron
planteados sistemas de gestión integral para manejar residuos hospitalarios,
tomando como disposición final que, la eliminación debe de ser mediante rellenos

3
sanitarios autorizados (Quispe, 2017). Pero en el año 2014, se identificó que
anualmente Lima generaba 56.575 toneladas de residuos sólidos hospitalarios,
donde solo el 15 - 20% eran depositados en rellenos sanitarios formales, mientras
que el resto de residuos eran depositados en los ríos, incinerados al aire libre o
(7)
reciclados negligentemente . En base a ello, el MINSA en el 2018 publicó la
Norma Técnica N°144-MINSA/2018/DIGESA, con la cual pretendió que todo
establecimiento sanitario nacional tenga conocimiento y cumpla con la
reglamentación estipulada, ya que el incremento progresivo de estos residuos ha
colocado al descubierto su mala gestión, dañando no solo individuo, sino que
también la atmosfera, suelo y aguas, incrementando el desarrollo de patologías,
por prácticas inadecuadas de los procedimiento de eliminación
(acondicionamiento, segregación, almacenamiento, valorización, tratamiento
recolección y disposición final) (8,9). De manera específicos, los profesionales de
salud son colocados como modelos principales del correcto procesamiento y a su
vez como las primeras víctimas del desconocimiento y mal manejo de estos
residuos, presentando riesgo potencial de sufrir algún daño, que ocasione
accidentes laborales y aumente la transmisión de enfermedades infecciosas,
siendo las lesiones punzocortantes las que se presentan con mayor frecuencia en
el personal de enfermería, laboratorio, médicos, personal de mantenimiento y
limpieza (10,11). Por ello es fundamental el conocimiento profundo y exacto de la
conformación, naturaleza perniciosa y los efectos deletéreos que pueden
ocasionar estos residuos, para que finalmente se pueda gestionar una
recolección, almacenamiento y eliminación adecuada que permita disminuir el
impacto de esta problemática en el medio ambiente y en la salud integral (12,11).

En el Hospital II Lima Norte Callao, el área de hospitalización es el área que

genera la mayor cantidad de residuos sólidos, ello por la gran cantidad de camas
hospitalarias, y personal que trabaja en esta área, a partir de ello el interés de
analizar este ámbito hospitalario. Posteriormente la institución cuenta con un plan
anual aprobado sobre el manejo de residuos sólidos, el cual ha sido ejecutado de
manera fragmentada, ya que por la coyuntura actual debido a la pandemia por
COVID-19, las capacitaciones dirigidas al personal, no han sido desarrolladas; así
mismo por la declaratoria de emergencia sanitaria nacional, ha ingresado
personal nuevo a laborar en esta área hospitalaria, cuyo manejo de residuos

4
sólidos están basados en su experiencia clínica diaria. Por estos motivos no se
tiene precisión sobre los conocimientos que los profesionales de salud tienen
sobre el manejo de residuos sólidos, y muchos menos sobre su adherencia a
dicho manejo.

En base a lo mencionado es que, el presente estudio formuló el siguiente

problema: ¿Cuál es el nivel de conocimientos y como es la adherencia al manejo
de residuos sólidos en profesionales de salud en hospitalización del Hospital II
Lima Norte Callao Luis Negreiros Vega 2021? Así mismo, se formularon los
siguientes problemas específicos: a) ¿Cuál es el nivel de conocimientos y
adherencia del manejo de residuos sólidos según actividad laboral de los
profesionales de salud en hospitalización del Hospital II Lima Norte Callao Luis
Negreiros Vega 2021? b) ¿Cuál es el nivel de conocimientos y adherencia del
manejo de residuos sólidos según sexo de los profesionales de salud en
hospitalización del Hospital II Lima Norte Callao Luis Negreiros Vega 2021? c)
¿Cuál es el nivel de conocimientos y adherencia del manejo de residuos sólidos
según tiempo laboral de los profesionales de salud en hospitalización del Hospital
II Lima Norte Callao Luis Negreiros Vega 2021?

Ante las implicancias provocadas en los profesionales de salud por el inadecuado

manejo de los residuos sólidos es que la elaboración de este proyecto se torna
fundamental, ya que permitirá ampliar y actualizar los conocimientos
preexistentes sobre el tema de estudio, en todo personal que esté ligado al
entorno hospitalario, ya que permitirá mejorar la seguridad del profesional e
intervinientes del proceso de eliminación de los residuos sólidos, siendo
evidenciable con la disminución de los accidentes laborales y enfermedades
infectocontagiosas, respaldando el derecho a la salud publica en el contexto
intrahospitalario y la inobservancia de normas ambientales. Así mismo, podrá dar
pie a romper el emergente monopolio de los operadores y dueños de rellenos
sanitarios, facultando la disminución de la polución atmosférica e incidiendo en el
mal manejo hospitalario y gubernamental, permitiendo la erradicación de
implicancias económicas reduciendo las externalidades ambientales negativas y
facilitando la planificación del desarrollo sostenible, a través de la concertación de
sus resultados que concluirán con la creación y promulgación de medidas que
engloben integralmente la gestión de residuos, la salud y el ecosistema. Y los

5
resultados a obtener representarán un aporte valioso, ya que incentivará la
instauración de medidas que permitan la concientización y capacitación de los
profesionales de salud y población en general, donde los hallazgos facultarán la
creación de posteriores investigaciones y afianzarán propuestas legislativas en el
ámbito político de gestión ambiental.

De esta manera es que se plantea el objetivo general de, determinar el nivel de

conocimientos y como es la adherencia del manejo de residuos sólidos en
profesionales de salud en hospitalización del Hospital II Lima Norte Callao Luis
Negreiros Vega 2021. Del cual se disgregan los siguientes objetivos específicos:
a) Determinar el nivel de conocimientos y adherencia del manejo de residuos
sólidos según actividad laboral de los profesionales de salud en hospitalización
del Hospital II Lima Norte Callao Luis Negreiros Vega 2021. b) Establecer el nivel
de conocimientos y adherencia del manejo de residuos sólidos según sexo de los
profesionales de salud en hospitalización del Hospital II Lima Norte Callao Luis
Negreiros Vega 2021. c) Identificar el nivel de conocimientos y adherencia del
manejo de residuos sólidos según tiempo laboral de los profesionales de salud en
hospitalización del Hospital II Lima Norte Callao Luis Negreiros Vega 2021.

II. MARCO TEORICO

En el ámbito nacional, luego de realizar la revisión virtual en diversos buscadores,
se pudieron identificar estudios ligados con la temática, como el elaborado en el
2019 por Padilla y Lora, quienes identificaron que el nivel de conocimientos sobre
el manejo de los recursos solidos hospitalarios del personal no médico de un
establecimiento sanitario por lo general era óptimo, así como al evaluar cada una
de sus dimensiones (acondicionamiento, segregación y almacenamiento primario)
(13)
. Posteriormente en el año 2018 por Tapia, al establecer el nivel de
conocimientos sobre el manejo de residuos sólidos, pero en personal de
enfermería concluyó que el nivel de conocimientos por lo general era medio,
específicamente para residuos comunes y bio-contaminados (14).

Por otro lado, Abrill en el 2017, evaluó el nivel de conocimiento y las prácticas del
manejo de residuos sólidos hospitalarios en personal de enfermería y limpieza,
encontrando que el nivel de conocimientos era regular y su manejo era
inadecuados, habiendo relación entre las variables (15). En ese mismo año, Prado

6
analizó los conocimientos y el cumplimiento de la norma técnica estipulada por el
MINSA sobre el manejo de residuos sólidos hospitalarios, encontrando que los
conocimientos y el cumplimiento eran regulares en los empleados, y al
(8)
relacionarlos encontró significancia entre ambos ; de manera similar, Cari y
Zúñiga, encontraron que los trabajadores de una clínica odontológica cumplían de
manera regular con la norma técnica publicada por el MINSA sobre el manejo de
residuos sólidos hospitalarios (16).

Y en el contexto internacional, se pudieron identificar diversidad de estudios

ligados con el presente, pero fueron incorporados los que tenían mayor relación,
como el ejecutado por Adekunle et al, en el 2018, donde concluyeron que los
conocimientos y las prácticas de los trabajadores sanitarios eran buenas y
adecuadas respectivamente, sobre el manejo de residuos sanitarios (Adekunle,
Govender, & Ross, 2018). Khan et al, en el 2017 realizaron un análisis similar,
donde evidenciaron que el personal sanitario analizado tenía conocimientos
teórico-práctica y actitud satisfactoria en relación al manejo de los residuos
hospitalarios (17). Y en el caso del estudio realizado por Sharma et al, encontraron
que los conocimientos, las actitudes y las prácticas de los 200 trabajadores de un
nosocomio evaluados eran deficientes (18).

Posteriormente, en el 2016 Florelia et al, luego de analizar a 78 profesionales

fisioterapéuticos encontraron que si nivel de conocimientos y su manejo de
(11)
residuos sólidos era bueno , y en el mismo año Quinto et al, encontraron
resultados similares, ya que al evaluar a 67 trabajadores del entorno hospitalarios
colombiano, encontraron que el personal asistencial tenían buen nivel de
conocimientos, prácticas y optimas actitudes frente al manejo de residuos
(19)
hospitalarios, mientras que los no asistenciales tenían niveles pobres .

Bases teóricas
Los residuos hospitalarios están definidos como todos los materiales sólidos,
semisólidos, líquidos o gaseosos, que muestren propiedades infecciosas, toxicas
o biológicas que puedan dañar directa o indirectamente la salud del individuo y el
entorno biológico (9,20,21).

Entre estos los residuos sólidos, presentan una mayor incidencia de producción,
normalmente ocasionados por una serie de procedimientos, actividades

7
hospitalarias e indagación médica, realizada en los hospitales, clínicas,
laboratorios o centros de investigación y caracterizados por ser corrosivos,
(9,20)
patogénicos, explosivos, radioactivos o reactivos .

Según la Ley N 3361-07 en su Artículo Nº 18, los generadores de residuos sólidos

se diferencian de acuerdo al nivel de establecimiento (20):

Nivel I: Abarca todos aquellos consultorios de medicina, odontología, veterinaria,

farmacias y laboratorios que efectúen análisis, o aquellos centros de salud que
posean de 1-5 camillas, morgues, funerarias, instituciones de rehabilitación o
medicina alternativa (20).

Nivel II: Abarca todas aquellas instituciones de salud que posean de seis a
cincuenta camillas, institutos radiológicos, laboratorios (50-100 análisis diarios) y
bancos de sangre. Así como también empresas dispensadoras de productos
químico farmacéuticos y biológicos y laboratorios generadores de insumos
médicos y farmacéuticos (20).

Nivel III: Abarcan todos aquellos establecimientos de salud que posean más de
50 camillas, laboratorios clínicos (100 análisis al día), farmacéuticos, instituciones
antirrábicas y de zoonosis, fabricantes de productos e insumos de medicina y
lugares de docencia e investigación científica (20).

Estos residuos están clasificados de la siguiente manera:

Clase A: Residuos Biocontaminados: Son todos aquellos elementos

considerados perniciosos, que se generan en el proceso de atención médica o en
la investigación científica. Estos normalmente están infectados por una serie de
agentes que pueden ocasionar la transmisión de enfermedades al mínimo
contacto residual (9).

Estos residuos a su vez se sub clasifican según su origen:

- Tipo A.1: Son todos aquellos residuos sólidos, que surgen como consecuencia
de la atención al paciente, como secreciones, excreciones y líquidos orgánicos,
incluyéndose residuos alimentarios, bebidas, sedimentos de nutrición
parenteral o enteral e instrumentos utilizados (9).

8
- Tipo A.2: Son todos aquellos restos biológicos conformados por cultivos,
muestras biológicas, inóculos, vacunas vencidas, filtros contaminados o
deficientes (9).
- Tipo A.3: Hace referencia a todos los materiales o bolsas que contienen sangre
humana, incluyendo hemoderivados como plasma, suero y aquellos objetos o
instrumentos que hayan tenido contacto con este fluido biológico (9).
- Tipo A.4: Este grupo abarca a todos los residuos quirúrgicos y de anatomía
patológica (9).
- Tipo A.5: Este grupo esta conformados por todos aquellos objetos
punzocortantes que tuvieron contacto con fluidos biológicos o con agentes
potencialmente infecciosos (9).
- Tipo A.6: Incluye a todos aquellos animales utilizados con fines médicos y
científicos, especialmente en experimentos de inoculación, exploración de
cadáveres o partes del animal. Dentro de este grupo también están incluidos
los instrumentos que tuvieron contacto con los fluidos corporales del ser vivo (9).
Clase B: Residuos Especiales: Están definidos como todos aquellos residuos
perniciosos producidos por distintas instituciones de salud, que poseen
manifestaciones físicas y químicas que pueden ser inflamables, corrosivas,
toxicas, radioactivas o incluso explosivas al entrar en contacto con el individuo (9).

Estos a su vez se sub clasifican en:

- Tipo B.1: Incluye a todos los residuos de índole química, altamente peligrosos
y con características genotóxicas, mutagénicas, explosivas o corrosivas
(plaguicidas vencidos, ácidos, mercurio, aceites lubricantes, tonner, soluciones
para revelado imagenológico, entre otros) (9).
- Tipo B.2: Dentro de este grupo están incluidos todos aquellos productos
farmacéuticos vencidos, biocontaminados o deteriorados, a consecuencia de la
atención hospitalaria o la investigación científica (9).
- Tipo B.3: Está conformado por todos aquellos materiales radioisótopos, con un
alto potencial radioactivo y provenientes de servicios de medicina nuclear o
laboratorios (9).
Clase C: Residuos Comunes: Son todos aquellos residuos que no han estado
en contacto con los fluidos corporales del paciente, relacionados a tareas
administrativas, limpieza, cocina, almacén, entre otros (9,20).

9
Estos a su vez se sub clasifican en:

- Tipo C.1: Grupo formado por papel y sus derivados (cartón, cajas), así como
también insumos administrativos (9).
- Tipo C.2: Formados por todos aquello materiales compuestos por vidrio o
plástico que no hayan estado en contacto con fluidos corporales o
microorganismos altamente infecciosos (9).
- Tipo C.3: Formado por aquellos residuos provenientes de la cocina y jardines
.
(9)

El control y seguimiento del manejo de residuos sólidos hospitalarios es un

mecanismo administrativo, que garantiza seguridad sanitaria y ecológica,
partiendo desde la producción y manejo en las diferentes áreas hospitalarias,
para finalmente consolidar su eliminación correcta fuera de la institución de salud
(tratamiento o distribución adecuada) (20).

El grupo más vulnerable a este tipo de residuos, está conformada por los
trabajadores de los centros hospitalarios, principalmente las enfermeras y el
personal de limpieza. Esta afirmación se fundamenta en la cantidad de lesiones
encontradas en auxiliares de enfermería, licenciadas de enfermería, personal de
limpieza o mantenimiento, que anualmente manifiestan una frecuencia de 10-20
accidentes por cada 1000 empleados hospitalarios, siendo las lesiones
punzocortantes las que más atañen su salud integral . Sin embrago, el personal
asistencial no es el único afectado, ya que existe un riesgo potencial en aquellos
trabajadores que manejan los residuos fuera del nosocomio, así como también en
los recolectores de basura y la población cercana a estos rellenos sanitarios (22).

En los centros hospitalarios, existe una cadena de flujo del manejo de residuos
sólidos, la cual inicia con:

Acondicionamiento: Esta etapa hace referencia a la organización de los

servicios o espacios de los establecimientos de salud con elementos que
garanticen la seguridad laboral y asistencial de cada uno de los trabajadores y
pacientes del establecimiento de salud. Entre estos tenemos: Recipientes e
insumos de depósito (Bolsas) (9).

10
Segregación: Es una de las etapas más importantes en la gestión de residuos
sólidos hospitalarios, ya que un error puede significar la posibilidad de
morbimortalidad en un grupo poblacional (23,24).

Este proceso está definido como la clasificación de los residuos en cada uno de
los recipientes y bolsas correspondientes, siendo su cumplimiento riguroso, una
obligación de cada uno de los trabajadores de salud (9).

Almacenamiento Primario: Hace referencia al almacenamiento provisional o

(9,24)
transitorio de los residuos sólidos . Las áreas deben estar debidamente
preparadas para el manejo inicial de los residuos, el personal de salud debe
estar preparado en el manejo de residuos sólidos hospitalarios (9).

Almacenamiento Intermedio: es el área donde se recopilan transitoriamente, los

residuos procedentes de diferentes servicios, implementados y utilizados, siempre
y cuando se generen más de 150 litros diarios de residuos, con un tiempo
máximo de 12 horas de permanencia (9).

Recolección y transporte interno: Hace referencia al traslado interno de los

residuos sólidos, desde el almacenamiento intermedio o central (9). Personal de
salud, preparado y con el equipo de seguridad adecuado. Vehículos o
contenedores de estructura rígida, extremos redondeados, de fácil lavado,
correctamente tapados y con ruedas giratorias. Determinar el trayecto de los
contenedores. No usar ductos para el trasporte de este tipo de residuos (9).

Almacenamiento central o final: Hace referencia al área en donde culminan los

residuos provenientes de almacenamiento intermedio o primario, que no deberán
(9).
permanecer almacenados por más de 48 horas Las dimensiones del área de
almacenamiento final deberán estar dispuestas de acuerdo a las cantidades de
residuos generados por el establecimiento de salud y el tiempo de
almacenamiento (9).

Valorización: Procedimiento que tiene como objetivo el reaprovechamiento de

los residuos sólidos, entre los tipos principales tenemos: Reutilización (Uso de un
material sin altera o procesar su estructura original), Compostaje (Transformación
natural de los residuos orgánicos) y Recuperación de aceites (vehículos de
transporte o calderos de la casa de fuerza) (9).

11
Tratamiento: Procedimiento mediante el cual se modifica la estructura química,
física o biológica del residuo, con la finalidad de disminuir o eliminar su riesgo
potencial (9).

Recolección y transporte externo de los residuos sólidos: Procedimiento que

hace referencia al recojo de los residuos, a través de vehículos autorizados por el
Ministerio de Transportes y Comunicaciones, desde el establecimiento de salud
hasta su disposición final (9).

Disposición final: Procedimientos orientados al establecimiento permanente,

sanitario y seguro de los residuos sólidos (9,24).

La Unidad de Gestión Ambiental, se encarga de la supervisión del manejo de

residuos sólidos hospitalarios. su finalidad es asegurar que los trabajadores,
usuarios y visitantes del Seguro Social (EsSalud) tengan las mejores condiciones
(25)
de vida, mediante el correcto manejo de residuos sólidos .

El personal encargado de la manipulación de residuos sólidos en cualquiera de

sus etapas debe cumplir lo siguiente:

Debe estar capacitado en el manejo de residuos sólidos, además de tener el

certificado de vacunación contra el tétanos y hepatitis. Así también tiene el equipo
de protección establecido según el riesgo al que este expuesto. De la misma
(25).
manera debe contar con una segunda bolsa en caso de ruptura

Por otro lado, las disposiciones específicas se plantean de acuerdo a las 9 etapas
del manejo de residuos sólidos; acondicionamiento, segregación,
almacenamiento primario, almacenamiento intermedio, transporte interno,
(25)
almacenamiento final . Las primeras 5 dependen del manejo interno mientras
que las restantes de una empresa prestadora de servicios de residuos sólidos.

De acuerdo al plan nacional de gestión de residuos sólidos de establecimientos

de salud y servicios médicos de apoyo, el cual se enfoca en mejorar las
condiciones de higiene y seguridad del personal de establecimientos de salud a
(10)
nivel nacional . Esto se realiza mediante la incorporación en las instituciones
sanitarias de la gestión de residuos sólidos, además del fortalecimiento del
manejo adecuado de los mismos y la prevención de accidentes biológicos

12
 (10,25)
laborales . A través de la promoción de actividades de manejo de residuos
sólidos en las instituciones de salud (25).

En base a ello, los diferentes entornos hospitalarios crean su plan anual de

manejo de residuos sólidos. Particularmente en los establecimientos de EsSalud
para la elaboración del plan de manejo de residuos sólidos, se debe disponer la
conformación del área i unidad de salud ambiental, así también es importante la
(25)
ejecución del diagnóstico basal de la gestión de residuos . Dentro de las etapas
del manejo de residuos dispuestas en el plan anual, se resalta la preparación de
materiales e insumos necesarios en los servicios, así como la correcta
clasificación de residuos y su disposición a los recipientes correspondientes. El
traslado y almacenaje de los residuos en almacenamiento intermedio, si fuera
necesario (obligatorio cuando son más de 150 ml) y finalmente el traslado de los
residuos al almacenamiento final. Un personal técnico calificado trata los residuos
sólidos según corresponda, además de colocarlos en donde corresponda. Una
empresa prestadora de servicios se encarga de su recolección, transporte externo
y disposición final. Particularmente, a nivel del Hospital II Lima Norte Callao “Luis
Negreiros Vega” los residuos sólidos bio-contaminados son recolectados por la
empresa “DAHEMO SAC”, estos son transportados y se disponen al relleno
sanitario “INCINERAGAS EIRL” (26).

Posterior a la especificación de los residuos sólidos, se puede ahondar sobre la

variable de estudio, el cual son los conocimientos sobre dichos residuos, para lo
cual primero se debe conceptualizar los conocimientos, el cual es considerado
como conjunto de información acopiada a través de la experiencia, aprendizaje o
por medio de la introspección. En la acepción más amplia del término, se ha
podido determinar que se trata de la posesión de una serie de datos relacionados,
(8)
que al ser utilizados por sí solos, albergan un menor valor cualitativo . En un
sentido amplio se trata de la posesión de múltiples datos relacionados entre sí
que al ser tomados de manera unitaria poseen menor valor cuantitativo (27).

El conocimiento se utiliza y repite tantas veces como se requiera sin sufrir

alteración alguna, este permite la comprensión de fenómenos que las personas
perciben además de evaluar los mismos, con la finalidad de juzgar la

13
conveniencia y los beneficios de los mismos para emitir una decisión juiciosa
sobre determinadas acciones (27).

El conocimiento influye en la capacidad de la persona de obtener, procesar y

(28)
comprender la información necesaria para tomar decisiones básicas de salud .

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que la fuente de

conocimiento es uno de los pilares de desarrollo y avance tecnológico, científico y
médico, que enriquece su adquisición a través de la traducción del mismo en la
toma de decisiones, mencionando que “la síntesis, el intercambio y aplicación del
conocimiento a través de las partes interesadas contribuye en el aceleramiento de
los beneficios de innovación global y local ,fortaleciendo los sistemas de salud y
mejorando el estado de bienestar de las personas" (29).

El área de gestión de conocimiento, bioética e investigación de la OPS ha

contribuido en el cierre de la brecha entre la toma de decisiones y el
conocimiento, con la única finalidad de promover la producción, reciprocidad,
comunicación, ingreso y empleo óptimo de la información a favor de la salud (29).

Por ello, es imprescindible que los profesionales de salud cuenten con la

información teórica y práctica de cada una de sus funciones y obligaciones, ya
que su almacenamiento y aplicación garantizara el equilibrio sanitario entre los
trabajadores y pacientes del nosocomio (29).

Es así, que conocer la dimensión que implica el manejo de los residuos sólidos
hospitalarios se torna vital, ya que su inapropiada constituye, un riesgo progresivo
de daño en las personas y el ambiente, que finalmente se refleja en los índices de
morbimortalidad y el atañamiento ecológico en el ciclo vital (8).

Por otro lado, los niveles de conocimiento hacen referencia al conjunto de

conocimientos alcanzados de manera cualitativa y cuantitativa, en base a la
integridad de cada una de las dimensiones sociales, e intelectuales, experiencias
en el aspecto práctico de la vida cotidiana y determinación del cambio conductual
frente a circunstancias inciertas con sus respectivos desenlaces (8).

Entre los niveles de conocimientos tenemos (8):

14
Bueno: Conocido también como “optimo”, porque existe una apropiada
distribución cognitiva, injerencias positivas, definiciones y pensamientos
congruentes y expresiones argumentadas en base a la información en cuestión.

Regular: Denominada también “medianamente lograda”, porque se evidencia una

relación parcial entre las ideas y conceptos básicos, omitiendo algunas
definiciones significativas del tema en cuestión.

Deficiente: Denominado también “pésimo”, porque se evidencia ideas

desordenadas y distribuciones cognitivas contraproducentes en la manifestación
de conceptos claves, que a su vez carecen de argumentos coherentes.

Para estudiar este tema es importante poseer una perspectiva global de la

realidad internacional y nacional, que evoca al conocimiento, en el manejo
residual al interior de las instituciones de salud. Es así que Adekunle (Adekunle,
Govender, & Ross, 2018), Sharma (18) y Gupta (Gupta, Mohapatra, & Kumar,
Study to assess the Knowledge,atitude and practices of biomedical waste
management among health care personnel at tertiary care Hospital in Haryna,
2016), definen que el nivel de conocimiento en el manejo de residuos sólidos, es
bueno si está circunscrito a paramédicos, enfermeras y otros profesionales de
salud y deficiente en el personal sanitario o no profesionales, lo cual coloca en
manifiesto la posible asociación de la formación académica con el nivel de
conocimiento procedimental.

Sin embargo, esta situación no se refleja en la sociedad peruana, que en sus

últimos estudios realizados por Tapia (14), Abril (15) y Prado (8) reportaron un nivel de
conocimiento regular o deficiente asociado al incumplimiento de la norma Técnica
Ministerial.

Luego para conocer la adherencia del personal de salud al manejo de residuos

sólidos, se debe de sensibilizar y comprometer al personal del establecimiento
sanitario, para ello los niveles de dirección administrativa deberán gestionar una
serie de acciones para:

Sensibilizar y motivar al personal del establecimiento de salud en el manejo de los

residuos hospitalarios, permitiéndoles conocer su valor, riesgos y beneficios
procedentes de una óptima gestión (9).

15
Producir el compromiso de los trabajadores del establecimiento y de las entidades
que rigen el sistema sanitario, a fin de elevar los niveles de seguridad y mejorar el
entorno ambiental, optimizando gastos y disminuyendo el impacto ecológico (9).

Es necesario consensar con los jefes de cada área, con la finalidad de asegurar
el conocimiento del líder y su grupo de trabajo, responsabilizándolo de la
capacitación de sus profesionales (9).

Posteriormente es recomendable conformar un comité de gestión integral y

manejo de residuos sólidos, el cual puede estar conformado por los integrantes
del establecimiento de salud, preferentemente por el personal de salud ambiental,
con la finalidad de poseer un ente que coordine, formule y ejecute un plan de
gestión y manejo de los residuos hospitalarios, fortaleciendo el incremento de la
adherencia y disminuyendo potenciales riesgo de infección (9).

Para que ello sea plasmado es necesaria la producción de documentos técnicos y

administrativos sobre el tema, de obligatorio cumplimiento tales como:
Diagnostico basal, plan y programa de minimización y manejo de residuos
sólidos, declaración anual sobre minimización y gestión de residuos y manifestó
de manejo residual peligroso (9).

Con la única finalidad de poseer un enfoque global de la realidad institucional de

los hospitales, centros de investigación o laboratorios, permitiendo la instauración
de medidas o estrategias que garanticen la adhesión de los profesionales al
manejo óptimo (9).

La adherencia por si misma constituye un problema universal y real, que asociada

a los residuos hospitalarios genera un impacto negativo en la salud poblacional y
el ciclo ecológico.

Tornándose fuente de interés para la comunidad científica, en donde la

bibliografía, es el mejor testigo de esta situación, ya que a nivel internacional
existen una diversidad de investigaciones abocadas a la determinación e
influencia de este vocablo .Entre los últimos estudios resaltan aquellos efectuados
por Adekunle (Adekunle, Govender, & Ross, 2018), Khan (17) y Gupta (Gupta,
Mohapatra, & Kumar, Study to assess the Knowledge,atitude and practices of
biomedical waste management among health care personnel at tertiary care

16
Hospital in Haryna, 2016) que reportaron una adherencia satisfactoria para los
profesionales de enfermería, médicos, laboratoristas e incluso internos y
deficiente para el personal sanitario.

(15)
El Perú muestra una realidad heterogénea, ya que Abril evidencia en su
estudio una adherencia inadecuada, mientras que Cari (16) reporta una adherencia
óptima en el manejo de los recursos sólidos.

Finalmente se ve la necesidad de definir términos básicos, los cuales son:

- Conocimiento: Acción y efecto de conocer un mecanismo, evento o noticia

elemental (31).
- Adherencia: Cumplimiento, seguimiento de instrucciones, colaboración o
concordancia de una serie de recomendaciones (32).
- Residuos sólidos: Sustancias, productos o subproductos en estado sólido o
semisólido de los que su generador dispone, o está obligado a disponer, en
virtud de lo establecido en la normatividad nacional o de los riesgos que
causan a la salud y el ambiente (33).
- Residuos Sólidos Hospitalarios: Desechos generados por los establecimientos
de atención médica, las instalaciones de investigación y los laboratorios,
catalogados como residuos urbanos, tóxicos o peligrosos (34,21).
- Manejo de Residuos sólidos: Combinación de los flujos, métodos de
recolección, sistemas de separación, valorización y correcto aprovechamiento
de los residuos (35).
- Acondicionamiento: Preparación de los servicios y áreas sanitarias, con los
materiales e insumos necesarios para descartar los residuos según su
clasificación (36).
- Segregación: Acción de agrupar determinados componentes o elementos
físicos residuales (36).
- Rellenos Sanitarios: Técnica de ingeniería orientada al adecuado
confinamiento de los residuos sólidos (36).
- Personal de salud: Todas aquellas personas que llevan a cabo tareas que
tienen como principal finalidad la promoción de la salud (37).

17
- Dirección General de Salud Ambiental DIGESA: Órgano técnico-normativo en
los aspectos relacionados al saneamiento básico, salud ocupacional, higiene
alimentaria, zoonosis y protección del ambiente (36).

III. METODOLOGÍA
3.1 Tipo y Diseño de investigación
Tipo de investigación
Estudio descriptivo, de acuerdo al análisis y alcance de los resultados,
dirigido a determinar presencia o ausencia de un determinado fenómeno.

18
 Prospectivo, porque los hechos fueron registrados de acuerdo a como
ocurran.
Transversal, las variables a estudiar en forma simultánea fueron analizadas
en un solo momento y no se realizó seguimiento alguno. Observacional; los
datos reflejaron la evolución de los sucesos.
Nivel de investigación
El nivel de estudio fue descriptivo, solo se describieron las variables sin
pretender demostrar algún tipo de relación o asociación entre ellas.
Diseño
El estudio fue cuantitativo, porque se determinó el nivel de conocimientos y
adherencia al manejo de residuos la elaboración del plan de investigación
fue antes de la obtención de la información para el análisis; se utilizaron
métodos estadísticos para la cuantificación de las variables y finalmente
obtener los resultados
Método
El método fue No Experimental, porque se analizaron las variables en su
propio entorno y no se realizó manipulación de alguna de ellas.

3.2 Variables y operacionalización

Identificación de variables e indicadores
Definición conceptual
Conocimientos: posesión de una serie de datos relacionados, que al ser
utilizados por sí solos, albergan un menor valor cualitativo (8).
Adherencia: cumplimiento, seguimiento de instrucciones, colaboración o
concordancia de una serie de recomendaciones (32).
Actividad laboral: se refiere a la labor de las personas o a su trabajo
(34)
realizado o actividad legal remunerada .

Definición operacional
Conocimientos de residuos sólidos: Información que los profesionales de
salud tienen en relación a los residuos sólidos hospitalarios.
Adherencia en el Manejo de residuos sólidos: Habilidades que tienen los
profesionales de salud en relación a la manipulación de los residuos sólidos
hospitalarios.

19
3.3 Población, muestra, muestreo, unidad de análisis
Población: Profesionales de salud del área de hospitalización del Hospital II
Lima Norte Callao Luis Negreiros Vega 2021.
Muestra: se incluirá a todos los profesionales de salud: profesional médico,
profesional de enfermería, técnicos en enfermería; del área de
hospitalización de cirugía del Hospital II Lima Norte Callao, 2021.
Criterios de selección
Criterios de inclusión: Personal de salud de ambos sexos, que se
encontraron laborando en el área de hospitalización de cirugía durante 2
meses como mínimo, y que aceptaron participar en el estudio.
Criterios de exclusión: Personal de salud que se encontraron de
vacaciones, que no se encontraron en el área al momento de aplicar la
encuesta, y que no aceptaron participar en el estudio.

3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos

Técnicas: Encuesta
Instrumentos: Cuestionario, el cual contó con las siguientes secciones:
A. Datos generales (sexo, edad, actividad laboral, tiempo de labor en
institución y en área de hospitalización de cirugía)
B. Conocimientos de residuos sólidos: este cuestionario fue elaborado por la
propia investigadora basándose en la información encontrada en la Norma
Técnica de Salud “Gestión integral y manejo de residuos sólidos en
establecimientos de salud, servicio médico de apoyo y centros de
investigación” (9). Este instrumento está conformado por 20 ítems, dividido en
10 dimensiones: Acondicionamiento, Segregación, Almacenamiento
primario, Almacenamiento intermedio, Recolección y transporte interno,
Almacenamiento central o final, Valorización, Tratamiento de los residuos
sólidos, Recolección y transporte externo y Disposición final de los residuos
sólidos, cada una de las preguntas cuentan con respuestas politómica. La
puntuación que se le asignará a cada pregunta contestada de manera
correcta será de un (1) punto y la puntuación que se le asignará a cada
pregunta contestada de manera incorrecta será de cero (0) puntos. La
categorización que se obtendrá para la puntuación global de este
cuestionario será:

20
 Conocimientos buenos puntaje>15 puntaje >P75
Conocimientos regulares 10≤puntaje≤15 P50≤puntaje≤P75
Conocimientos malos puntaje<10 puntaje<P50
C. Manejo de residuos sólidos: se trata de un Check List, cuya elaboración
se basó en las fichas de verificación de cumplimiento de los aspectos de
gestión de residuos en los EESS y SMA a partir de la categoría II y CI,
halladas en la Norma Técnica de Salud “Gestión integral y manejo de
residuos sólidos en establecimientos de salud, servicio médico de apoyo y
centros de investigación” (9). Esta lista de chequeo cuenta con 9 ítems, con
opciones politómicas. A ítems cuya respuesta será Si o Parcial se le dará 1
punto y a los ítems cuya respuesta sea No se le dará 0 puntos. La
categorización que se obtendrá para la puntuación global de este
cuestionario será:
Muy deficiente puntaje>6 puntaje >P75
Deficiente 4≤puntaje≤6 P50≤puntaje≤P75
Aceptable puntaje<4 puntaje<P50
Validez
Se realizará mediante “juicio de expertos”, para lo cual se solicitará a 3
expertos que evalúen este instrumento mediante una lista de preguntas,
para luego hallar la concordancia de sus respuestas mediante una prueba
binomial.
Confiabilidad
Para ello primero se realizará una prueba piloto, para lo cual se solicitará a
15 o 20 profesionales de salud de la institución nosocomial de estudio, a
quienes se les aplicará la encuesta, posteriormente se evaluará la
confiabilidad del instrumento mediante la determinación del coeficiente el
Alfa de Cronbach.

3.5 Procedimientos
Para la ejecución de este estudio se solicitaron previamente los permisos a
la entidad universitaria y nosocomial.
Luego se solicitó autorización para tener acceso a los profesionales de salud
que laboraban en el área de hospitalización de la institución sanitaria, y
cumpliendo con las medidas de seguridad para evitar la propagación del

21
 COVID-19, se tuvo contacto directo con los profesionales que cumplían con
los criterios de selección.
Al exponerles los fundamentos de la investigación a los profesionales y
luego de aceptar de manera voluntaria participar, se les hacía entrega del
cuestionario para ser llenado, considerando que cada uno de estos se
encontraba codificado para luego ser identificado.
Finalmente, los datos de cada uno de los cuestionarios fueron vaciados a
una hoja de cálculo y fueron analizados para la obtención de resultados.

3.6 Método de análisis de datos

Se construyó una base de datos en el programa SPSS 25, versión en
español, la cual pasó por un proceso de consistencia, es decir se
clasificaron y depuraron registros para luego proceder al análisis de datos
correspondiente.
Análisis descriptivo: Se calcularon medidas de tendencia central
(promedio) y dispersión (desviación estándar) para las variables
cuantitativas (edad, tiempo de labor en la institución, tiempo de labor el área
de hospitalización) y frecuencias absolutas (n) y relativas (%) para las
cualitativas (sexo, profesión, conocimientos de residuos sólidos, manejo de
residuos sólidos).
Presentación de resultados: Los resultados fueron presentados en tablas
simples y dobles, además de gráficos (barras y circulares) según la
operacionalización de variables. Se usó el programa Microsoft Excel 2016.

3.7 Aspectos éticos

Se solicitó autorización al Comité de Ética y de Investigación de la
Universidad San Juan Bautista para la elaboración del estudio y a la
dirección del Hospital II Lima Norte Callao para su ejecución. Por tratarse de
un estudio prospectivo se tuvo contacto directo con el personal de salud que
cumplan con los criterios de inclusión y de exclusión, a quienes se les
solicitó la firma de un consentimiento informado como aceptación de su
participación, a ellos se les explicó los objetivos, alcances y resultados que
se esperan del estudio. Se les dio entrega de un cuestionario, el cual estuvo
codificado para su identificación, evitando colocar los nombres y apellidos
del personal de salud, salvaguardando su identidad. Finalmente, de llegar a

22
una fase de publicación, los datos obtenidos serán solo manipulados por
personal allegado a la investigación.

23
 CRONOGRAMA
2021
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Jun Jul Ago Set Oct

Revisión bibliográfica X

Elaboración del proyecto X

Revisión del proyecto X

Presentación ante autoridades X

Revisión de instrumentos X

Reproducción de los instrumentos X

Preparación del material de trabajo X

Selección de la muestra X

Recolección de datos X X

Control de calidad de datos X X

Tabulación de datos X X

Codificación y preparación de datos para X

análisis

Análisis e interpretación X

Redacción informe final X

Impresión del informe final X

24
 PRESUPUESTO
PRESUPUESTO

BIENES

Costo unitario
Nº Especificación Cantidad Costo total (S/.)
(S/.)

1 Hojas bond A4 2000 0.011 22

2 Lapiceros 40 0.50 20

3 USB 2 25.0 50

4 Folder 4 4.0 16

5 Tablero 2 8.0 16

SUB- TOTAL (1) 124

SERVICIOS

Costo unitario
Nº Especificación Cantidad Costo total (S/.)
(S/.)

1 Copias 600 0.05 30

2 Anillado 12 5.0 60

Equipo de
3 1 Propio 00
cómputo

Otros gastos
4 300 300
(Traducción)

25
 SUB- TOTAL (2) 390

(1) 124

(2) 390

TOTAL S/. 514

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8. Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de
Apoyo a nivel Nacional". Lima: Ministerio de Salud; 2010.

29
ANEXOS

30
 ANEXO N° 01. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

INDICADOR
TIPO DE ESCALA
DE
VARIABLES DEFINICIÓN OPERATIVA ÍTEMS VARIABL DE VALORES
CALIFICACI
E MEDICIÓN
ÓN

B1, B2, B3.

B4, B5, B6.

B7.

B8, B9. Conocimiento

s buenos
Variable 1 Información que el personal de B10B11, B12,
B13. Información Conocimiento
Conocimiento de salud tiene en relación a los Cualitativo Ordinal
obtenida s regulares
residuos solidos residuos sólidos hospitalarios. B14, B15
Conocimiento
B16, B17 s malos
B18

B19

B20

Variable 2 Habilidades que tiene el C1, C2, C3, Cualitativo Ordinal Cumplimient Muy
personal de salud en relación C4, C5, C6, o de normas deficiente
Adherencia en el a la manipulación de los C7, C8, C9
Manejo de residuos residuos sólidos hospitalarios. Deficiente
solidos

31
 Aceptable

Características biológicas que Masculino

Sexo diferencian al personal de A1 Cualitativo Nominal Sexo
salud varón y mujer. Femenino

Tiempo transcurrido desde el

nacimiento del personal de Cuantitativ Años
Edad A2 Razón Años
salud hasta el momento de o cumplidos
realizado el estudio.

D Medico
at
o Actividad del personal de salud Enfermera(o)
Actividad laboral
s que se ha preparado para A3 Cualitativo Nominal Oficio Téc.
g (línea de carrera) poder ejercerla Enfermería
e
n Otro
er
al Tiempo transcurrido desde el
e primer día que el personal de Meses
Tiempo laboral Cuantitativ Tiempo
s salud inicio su labor en el A4 Razón
en la institución o laborado Años
Hospital II Lima Norte Luis
Negreiros Vega.

Tiempo transcurrido desde el

Tiempo laboral en primero día que el personal de
el área de salud inicio su labor en el área Cuantitativ Tiempo Meses
A5 Razón
hospitalización de de hospitalización en el o laborado Años
cirugía Hospital II Lima Norte Luis
Negreiros Vega.

32
33
 ANEXO N° 02. FICHA DE RECOLECCION DE
DATOS

ESCUELA DE POSGRADO: MAESTRIA EN SALUD PUBLICA

FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS
“Conocimientos Y Adherencia en el Manejo De Residuos Sólidos En Personal De Salud Del Área De
Hospitalización Cirugía Del Hospital II Lima Norte Callao 2021”

Fecha: ___/___/___ N° de ficha:

____
A. Datos generales:
A1. Sexo: Masculino ( ) Femenino ( )
A2. Edad: ______ años.
A3. Profesión: Médico ( ) Enfermera ( ) Técnico de enfermería ( )
Otro ( ) ___________________
A4. Tiempo de labor en el área de hospitalización de cirugía: ______años, _______ meses
A4. Tiempo de labor en el área de hospitalización de cirugía: ______años, _______ meses
B. Conocimiento de residuos sólidos: c) manipulación excesiva de los residuos
Acondicionamiento para poder clasificarlos.
B1. Los recipientes para los residuos sólidos B5. La jeringa sin aguja debe ser colocada en:
para un almacenamiento intermedio deben a) bolsa negrab) bolsa amarilla c) bolsa
de tener una capacidad mínima de: roja
a) 150 lts. b) 180 lts. c) 200 lts. B6. Las agujas deben de desecharse en el
B2. Las bolsas de color amarillo son utilizadas contenedor punzo cortante de la siguiente
para: manera:
a) residuos comunes a) encapuchadas
b) residuos biocontaminados b) reencapsuladas en la jeringa
c) residuos especiales c) sin capuchón
B3. Los recipientes punzo cortantes Almacenamiento primario
biocontaminados deben de tener una B7. El llenado del recipiente destinado no debe
capacidad entre: de exceder:
a) 0.5 a 10 lts b) 0.5 a 20 lts c) 0.5 a 30 a) la mitad de la capacidad.
lts b) las ¾ partes de la capacidad
Segregación c) la ¼ parte de la capacidad
B4. ¿Qué es segregación? Almacenamiento intermedio
a) agrupación de componentes para ser B8. El tiempo de almacenamiento intermedio no
manejados de manera especial debe de ser superior a:
b) separación de residuos para su descarte. a) 14 horas b) 13 horas c) 12 horas

34
 c) En áreas con gran afluencia de gente.
B9. El almacenamiento interno puede ser
Almacenamiento central o final
obviado si:
B14. El almacenamiento final no debe ser mayor
a) se genera menos de 100 lts/día.
de
b) se genera menos de 150 lts/día.
a) 30 días b) 60 días c) 90 días
c) se genera menos de 200 lts/día
B15. Luego de la evaluación de los residuos, el
Recolección y transporte interno
ambiente de ser limpiado y desinfectado:
B10. El personal que se encarga de la
a) si b) no c) no se
recolección y de transporte de residuos
Valorización
deben de:
B16. ¿Qué es valorización?
a) estar con uniforme de trabajo
a) costo de los residuos solidos
b) estar con equipo de protección personal
b) reutilización de los residuos solidos
c) estar con guantes estériles para
c) clasificación de los residuos solidos
protegerse
B17. ¿Qué es compostaje?
B11. El transporte de los residuos sólidos debe
a) transformación natural de los residuos
de ser:
orgánicos
a) cuando hay mayor afluencia de personas.
b) trasformación mecánica de los residuos
b) realizando el mayor recorrido posible
solidos
c) cubriendo en totalidad la institución
c) transformación de todos los residuos
B12. La recolección de residuos sólidos se
Tratamiento de los residuos solidos
realiza:
B18. ¿Para qué sirve?
a) diario b) interdiario c) 3
a) para reducir o eliminar su potencial peligro
veces/semana
de causar daño a la salud y ambiente.
B12. Los recipientes deben de pesar como
b) para generar ingresos al nosocomio
máximo:
c) para calcinar los residuos solidos
a) 25 kg, para varones y 15 kg para mujeres
Recolección y transporte externo
b) 20 kg, para varones y 10 kg para mujeres
B19. Se debe de pesar los residuos antes de su
c) 30 kg, para varones y 20 kg para mujeres
transporte:
B13. Las rutas de evacuación se encuentran
a) si b) no c) no se
ubicadas:
Disposición final de los residuos solidos
a) En un área alejada de los servicios
B20. Los residuos sólidos biocontaminados
asistenciales, y con acceso exclusivo a
tratados son:
unidades móviles.
a) residuos peligrosos
b) En áreas próximas a cafeterías y áreas
b) residuos no peligrosos
administrativas.
c) residuos contaminados

C. Adherencia en el Manejo de residuos sólidos:

35
 N° Ítems Si No Parcial

C1 El personal de salud asistencial elimina los residuos en el recipiente

respectivo de acuerdo a su clase.

C2 Se desechan los residuos con un mínimo de manipulación, sobre todo para

aquello residuos biocontaminados y especiales.

C3 Los recipientes se utilizan hasta las dos terceras partes de su capacidad.

C4 En los recipientes rígidos con dispositivos de separación de aguja solo se

descarta la aguja.

C5 En los recipientes rígidos sin dispositivos de separación de aguja se descarta

la unidad completa (aguja-jeringa)

C6 Jeringas o material punzocortante, contaminados con residuos radioactivos,

se colocan en recipientes rígidos, rotulados con el símbolo de peligro
radioactivo.

C7 El personal no separa la aguja de la jeringa con las manos ni reencapsula las

agujas.

C8 Otros tipos de residuos punzocortantes (vidrios rotos), se empacan en

papeles o cajas debidamente selladas para evitar cortes u otras lesiones.

C9 Los residuos de citotóxicos se introducen directamente en recipientes rígidos

exclusivos.

Puntaje total

Puntaje (Si + Parcial)

( ) Muy deficiente
( ) Deficiente
( ) Aceptable

36
 Balotario de Respuestas Validas

DIMENSIONES PREGUNTAS RESPUESTAS

B1 a

Acondicionamiento B2 b

B3 b

B4 a

Segregación B5 c

B6 c

Almacenamiento primario B7 b

B8 c
Almacenamiento intermedio
B9 b

B10 b

B11 c
Recolección y transporte interno
B12 a

B13 a

B14 b
Almacenamiento central o final
B15 a

B16 b
Valorización
B17 a

Tratamiento de los residuos solidos B18 a

Recolección y transporte externo B19 A

Disposición final de los residuos solidos B20 b

Fuente: Elaboración propia

FORMATO DE JUICIO DE EXPERTOS

I. DATOS GENERALES:

37
 1.1 Apellidos y nombres del experto:
1.2 Cargo e institución donde labora:
1.3 Tipo de experto: Metodólogo Ingeniero Ambiental Estadístico
1.4 Nombre del instrumento: Conocimientos Y Adherencia en el Manejo De Residuos Sólidos En Personal De
Salud Del Área De Hospitalización Del Hospital II Lima Norte Callao 2021.
1.5 Autoras del instrumento: Nestarez del Rio Liliana Noemi / Serpa Socualaya Liz Erica

II. ASPECTOS DE VALIDACION:

Bueno Muy
Deficiente Regular Excelente
INDICADORES CRITERIOS 41- buena
00-20% 21-40% 81-100%
60% 61-80%
Esta formulado con un lenguaje
CLARIDAD
claro
No presenta sesgo, ni induce
OBEJETIVIDAD
respuestas
Está de acuerdo a los avances, la
teoría sobre Conocimientos Y
ACTUALIDAD
Adherencia en el Manejo De
Residuos Sólidos
Existe una organización lógica y
ORGANIZACIÓN
coherente de los ítems.
Comprende aspectos en calidad
SUFICIENCIA
y cantidad
Adecuado para establecer
INTENCIONALIDAD Conocimientos Y Adherencia en
el Manejo De Residuos Sólidos
Basados en aspectos teóricos y
CONSISTENCIA
científicos
COHERENCIA Entre los índices e indicadores
La estrategia responde al
METODOLOGÍA propósito de la investigación
descriptiva.

III. OPINIÓN DE APLICABILIDAD

__________________ (comentario del juez experto respecto al instrumento)

IV. PROMEDIO DE VALORACIÓN

Lugar y fecha: Lima: __ Junio de 2021

Firma del Experto Informante

38
 1. Formato de juicio de expertos O CERTIFICADO DE VALIDACION?
Estimado juez experto (a): ______________________________________

Teniendo como base los criterios que a continuación se presenta, se le solicita dar su
opinión sobre el instrumento de recolección de datos que se adjuntan:

Marque con una (X) en SI o NO, en cada criterio según su opinión.

N° Criterios Si No Observación

El instrumento recoge información que

1 permite dar respuesta al problema de
investigación.

El instrumento responde a los objetivos del

2
estudio.

La estructura del instrumento es

3
adecuado.

Los ítems del instrumento responden a la

4
operacionalización de la variable.

La secuencia presentada facilita el

5
desarrollo del instrumento.

6 Los ítems son claros y comprensibles.

El número de ítems es adecuado para su

7
aplicación.

Sugerencias:....................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
.........................

_________________________

Firma y sello

39
 CADENA DE FLUJO DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

HOSPITALARIOS

Fuente: Norma Técnica de Salud N° -2010-MINSA/DIGESA-V.01: "Gestión y

Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos
de Apoyo a nivel Nacional" (34)

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 CONSENTIMIENTO INFORMADO

“Conocimientos Y Adherencia en el Manejo De Residuos Sólidos En Personal De Salud Del Área De

Hospitalización Cirugía Del Hospital II Lima Norte Callao 2021”

Propósito del Estudio: Lo estamos invitando a participar en un estudio con la finalidad de determinar el
nivel de conocimientos y el manejo de residuos sólidos en personal de salud del área de hospitalización
cirugía del Hospital II Lima Norte Callao 2021.

Procedimientos: Si usted acepta participar en este estudio se le entregará un cuestionario que le tomará
aproximadamente 20 minutos en ser llenado y será realizado en las instalaciones del Hospital II Lima
Norte Callao.

Riesgos y Beneficios: No existirá riesgo alguno respecto a su participación en esta investigación, pues
solo se le pedirá llenar un cuestionario con una serie de preguntas.

Confidencialidad: No se divulgará su identidad en ninguna etapa de la investigación, pues toda la

información que Ud. brinde será usada solo con fines estrictos de estudio. En caso este estudio fuese
publicado se seguirá salvaguardando su confidencialidad, ya que no se le pedirá en ningún momento sus
nombres ni apellidos.

Se pone en conocimiento que Ud. puede decidir retirarse de este estudio en cualquier momento del
mismo, o no participar sin perjuicio alguno.

Acepto voluntariamente participar en este estudio luego de haber discutido los objetivos y procedimientos
de la investigación con el investigador responsable.

Participante Fecha

Investigador Fecha

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 MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMAS OBJETIVOS VARIABLES Valores METODOLOGICO

Planteamiento del Objetivo general: Tipo de investigación

problema:
Estudio descriptivo,
Los residuos sólidos prospectivo y
hospitalarios son un conjunto Determinar el nivel de transversal
de objetos y sustancias, conocimientos y como
producidas por el accionar es la adherencia del
humano. El incremento manejo de residuos
sólidos por Nivel de investigación
progresivo ha colocado al
profesionales de salud Variable 1 Muy deficiente Descriptivo
descubierto la mala gestión
de residuos sólidos en hospitalización del
Conocimiento de Deficiente Diseño
hospitalarios, ya que, todavía Hospital II Lima Norte
Callao Luis Negreiros residuos solidos Aceptable
prevalece, un margen entre Cuantitativo
lo que el profesional debe Vega 2021.
realizar y lo que se ejecuta
en la mayoría de
establecimientos sanitarios,
inhabilitando a muchos
nosocomios y convirtiéndolos
en focos potenciales de
difusión de enfermedades.

Formulación de problema Objetivos Variable 2 Conocimientos Población

Problema general: específicos: buenos
Adherencia en el Manejo Profesionales de salud
Determinar el nivel de Conocimientos del área de
 conocimientos y de residuos solidos regulares hospitalización del
¿Cuál es el nivel de adherencia del manejo Hospital II Lima Norte
conocimientos y como es la de residuos sólidos Conocimientos Callao Luis Negreiros
adherencia al manejo de según actividad laboral malos Vega 2021
residuos sólidos por de los profesionales de
profesionales de salud en salud en
hospitalización del Hospital II hospitalización del Muestra
Lima Norte Callao Luis Hospital II Lima Norte
Negreiros Vega 2021? Callao Luis Negreiros Todos los profesionales
Vega 2021. de salud: profesional
médico, profesional de
Establecer el nivel de enfermería, técnicos en
conocimientos y enfermería; del área de
adherencia del manejo hospitalización del
de residuos sólidos Hospital II Lima Norte
según sexo de los Callao, 2021
profesionales de salud
en hospitalización del
Hospital II Lima Norte
Técnica de
Callao Luis Negreiros
recolección de datos
Vega 2021.
Encuesta
Identificar el nivel de
conocimientos y Instrumento de
adherencia del manejo recolección de datos
de residuos sólidos
según tiempo laboral Cuestionario
de los profesionales de

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salud en Análisis de resultados
hospitalización del
Hospital II Lima Norte Frecuencias absolutas,
Callao Luis Negreiros frecuencias relativas,
Vega 2021. promedio, desviación
estándar

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