Universidad católica del Cibao

UCATECI

asignatura
Enfermería pediátrica
Programa de vacunacion
PAI
Facilitadora: Alix Sánchez
Objetivos específicos:
• Señalar la dosis y la vía de administración adecuadas de las vacunas.
• Indicar los componentes de las vacunas.
• Conocer las reacciones adversas y las contraindicaciones de la
vacunas.
• Sabrá conservar adecuadamente las vacunas.
• Analizar la eficacia de las vacunas
• Dar orientaciones oportunas sobre vacuna a las madres.
Definición
VACUNA
(según OMS): cualquier preparación destinada a generar
inmunidad contra una enfermedad estimulando la
producción de anticuerpos.
Método más habitual:
la inyección.
vaporizador nasal u oral.
 Tipos de vacunas
Según el método de fabricación
Atenuadas:
enteras
Inactivadas
Enteras
Subunidades
Toxinas
Fracciones o Víricas o Bacterianas
Recombinantes: la clonación de genes de diferentes patógenos que
codifican proteínas antigénicas en una célula huésped.
Sintéticas: de polipéptidos que copian la secuencia primaria de
aminoácidos de los determinantes antigénicos del
microorganismo
 Tipos de vacunas
Según su uso sanitario
• Sistemáticas:
 Incluidas en el calendario de vacunación.
la inmunización individual y colectiva.
No sistemáticas:
• No incluidas en el calendario de vacunaciones.
• pacientes de riesgo o en situaciones especiales
 Tipos de vacunas
Según su composición
 Monovalentes: un solo componente
antigénico.
 Polivalentes: distintos tipos antigénicos de una
misma especie.
 Tipos de vacunas
Según microbiología
•Bacterianas
•Víricas
 TIPOS DE VACUNAS
POR INFECCION EJ EL
NATURAL VIRUS DE LA VARICELA
NO REPITE
ACTIVAS

ARTIFICIA TRAS LA VACUNACION

INMUNIDAD L

NATURAL TRANSPLACENTARIA
PASIVAS
APLICACION DE
GAMAGLOBULINA: PROTEIN
DEL SUERO SANGUINEO QUE
ES PORTADORA DE LS
ANTICUERPOS QUE GENERAN
RESPUESTA INMUNE.
 Vacuna BCG
1. INDICACION La vacuna BCG está indicada principalmente para
prevenir las formas graves de tuberculosis (miliar y meníngea) más comunes
en los niños menores de 1 año.
2. COMPOSICION Es una vacuna liofilizada del Bacilo Calmette y Guerin, preparada
con bacilos vivos a partir de cepas atenuadas de Mycobacterium bovis.
3. PRESENTACION En frasco de varias dosis en forma liofilizada, acompañada de
diluyente específico para la vacuna
Se puede colocar con 29 dias de nacido.
 VACUNA BCG
EDAD VACUNA DOSIS PREVIENE
RN BCG UNIC MENIGITIS
HEPATITI A RN TUBERCULOSIS
SB HEPATITIS B

PESO DEL RN: a partir de los 2000g

Adminstracion: antes del egreso
hospitalario Dosis: unica
Cantidad: 00.5ml -0.1ml
Refuerzo: no tiene
Calibre de la aguja :26 gx3/8
Via: intradermica 15oC
Sitio: region supra scapular izquierda, papula, cicatriz
Reacciones secundarias: Inflamacion de los ganglios linfaticos , fiebre, hematoma , malestar general
,nauceas, vomito,
 CONTRAINDICACIONE
S
• En el Recién nacido de bajo peso de menos de 2000 grs o menos de
4.5 lbs, debe postergarse la aplicación de la vacuna hasta que el niño
alcance los 2,000 grs o 4.5 lbs.
• Se posterga la aplicación de la vacuna en presencia de afecciones
dermatológicas extensas y en actividad.
• La Vacuna BCG es la única vacuna contraindicada en niños
con infección VIH Sintomática.
VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (ANTI-
HB)
1. INDICACION Para prevenir la Hepatitis B sobre todo en niños menores de 1 año y en los grupos
de mayor riesgo de enfermarse:
• Trabajadores de salud
• Personas con problemas renales que necesitan de diálisis
• Personas que necesitan transfusiones de sangre periódicas
• Personas que viven en las cárceles, asilos, otros.
2. COMPOSICION
La vacuna es preparada por métodos de ingeniería genética y obtenida por tecnología de
recombinación de DNA.
 HEPATITIS B
PRESENTACION: liquida unidosis o multidosis depende de cada casa del fabricante

• Dosis: unica

• Cantidad: 0.5ml –

• Refuerzo: no tiene

• Calibre de la aguja :23 gx1

• Via: intramuscular

• Sitio: aplicacion en la cara anteroleral tercio medio muslo

• Reacciones secundarias: inapetencia, cansancio muscular, artralgias , malestar abdominal, nauseas, diarreas
Emesis
VACUNA PENTAVALENTE (DPT+HB/Hib)
INDICACIONES
La vacuna pentavalente (DPT/HB) + Hib, está indicada para proteger
contra:
• Difteria. • Tos ferina. • Tétanos. • Hepatitis B (y sus
complicaciones: Hepatitis fulminante, Cirrosis Carcinoma
Hepatocelular.)
• Infecciones invasivas por Haemophilus influenzae tipo B (Neumonía
y Meningitis).
VACUNA PENTAVALENTE (DPT+HB/Hib)
EDAD DOSIS
2 Meses . Primera Dosis
4 Meses. Segunda Dosis Pentavalente
6 Meses. TERCRA Dosis Pentavalente

COMPOSICION:
Es una vacuna combinada que contiene:
• Células completas inactivadas de Bordetella pertusis ( >4 UI )
• Toxoide Diftérico ( 30 UI )
• Toxoide Tetánico ( > 60 UI )
• Antígeno de superficie del virus de la Hepatitis B (> 10 mcg VHB )
• Polisacárido capsular de Hib ( 10 mcg-Hib )
 VACUNA
PENTAVALENTE
•PRESENTACION: liquida unidosis
• Dosis: PRIMERA
• Cantidad: 0.5ml
• Edad de aplicación : 2 , 4 Y 6 MESES
• Calibre de la aguja :23 gx1
• Via: intramuscular
• Sitio: aplicacion en la cara anteroleral tercio medio muslo
• Reacciones secundarias: artralgias , malestar abdominal, nauseas, diarreas, Emesis,
fiebre, llanto, cefalea, falta de sueño , irritabilidad, raras veces convulsiones
 VACUNA DE VIRUS DE
POLIO
INTRAMUSCULAR
VPI
• Dosis: PRIMERA
• Cantidad: 0.5ml
• Edad de aplicación : 2 y 4 MESES
• Calibre de la aguja :23 gx1
• Via: intramuscular
• Sitio: aplicacion en la cara anteroleral tercio medio muslo
• Reacciones secundarias: hipetermia, somnolencia, inflamacion , enrrojecimiento,
raras veces llanto persistente , irritabilidad, alteraciones neurlogicas.
 VACUNA DE
ROTAVIRUS
• Presentación: jeringa pre llenada liquida unidosis
• Dosis primera dosis a los 2 meses
• Cantidad: 1.5 ml
• Edad de aplicación 2 y 4 meses
• Via: oral
• Reacciones secundarias; Vomito, fiebre moderada y leve
• Precauciones 30 minutos antes y después de la inyección no comer
nada.
 VACUNA DE
ROTAVIRUS

Recomendaciones;
• A hijos de madres positivas no se
administra.
• Si llega un niños a los 3 o 4 meses
ya perdió la dosis de rotavirus
 VACUNA DEL
NEUMOCOCO
•PRESENTACION: liquida unidosis
• Dosis: PRIMERA
• Cantidad: 0.5ml
• Edad de aplicación : 2 , 4 MESES 12 Meses refuerzo
• Calibre de la aguja :23 gx1
• Via: intramuscular
• Sitio: aplicacion en la cara anteroleral tercio medio muslo en niños no caminoadores y en niños
caminadores va en la zona deltoides
• Reacciones secundarias: fiebre moderada,dolor , enrrojecimiento en la zona de aplicacion,
somnolence , irritabilida, disminucion del apetito.
 VACUNA DEL
NEUMOCOCO

• Recomendaciones no se administra a hijos de madres positivas. HIV

• ESTA VACUNA TAMBIEN SE ADMINSITRA EN ADULTOS

PERO DEBE SER INDICADA POR UN MEDICO
ESPECIALISTA.COMO NEUMOLOGO O REUMAOLOGO.
VACUNA DE VIRUS DE POLIO ORAL
(VPO)

EDAD DOSIS
2 Meses Primera Dosis VPO
4 Meses. Segunda Dosis VPO
6 Meses. Tercera Dosis
18 Meses 1er Refuerzo
4 Años 2do Refuerzo VPO
VACUNA DE VIRUS DE POLIO ORAL
(VPO)
• INDICACION Para prevenir la Poliomielitis.

• COMPOSICION

La vacuna Anti polio oral está constituida por virus atenuados en células de riñón de
mono. La vacuna actualmente usada contiene: Los tres tipos de Polio virus I, II y III,
además contiene estabilizante y un colorante indicador de PH.

• PRESENTACION En forma líquida en frascos de varias dosis, en envases de

plástico o de vidrio con 10, y 20 dosis.
 VACUNA DEL POLIO
ORAL
• Presentación frasco liquida y de 10 dosis
• Dosis: 3ERA
• Cantidad: dos goticas
• Edad de aplicación : 6,18 MESES Y 5 años
• Via: oral
• Reacciones secundarias: hipetermia, somnolencia, llanto persistente ,
irritabilidad, raras veces alteraciones neurlogicas
nota repetir dosis si el niño llega presentar vomito franco en los siguientes 10
minutos.
 Influencia estacional
• Cantidad:
0.25cc
• Edad de aplicación : 6 y 7 meses ( aplicar una dosis de refuerzo a
los 12 y 23 meses de edad)
• Via: intramuscular
• Sitio región antero lateral de muslo en niños (no caminadores) en
niños caminadores (región deltoidea)
• Reacciones secundarias: dolor enrojecimiento en la zona
de aplicacion, cefalea, fiebre, nauseas, dolor muscular y
fatiga.
TRIPLE VIRAL
 TRIPLE VIRAL

Despues de los 6 meses no se adminsitra DPT se administra dt

o toxoide tetanico.
TETANOS
TOSFERINA
VACUNA VPH
 VACUNA VPH

Recomendaciones :
• Va para niñas de 9 a 14 años con intervalo de 6 meses
• La condición es no tener vida sexual activa,
Principios para el almacenamiento de la IPV
La IPV es sensible a la congelación (a diferencia de
la vacuna oral contra la poliomielitis [OPV])
La “prueba de agitación” no sirve para determinar
si la IPV se ha congelado porque la IPV no contiene
adyuvante de aluminio.
Ante la sospecha de que la IPV ha estado
congelada, el vial ¡debe desecharse!

Objetivo:
+4 °C
Demasiado fría
Demasiado caliente
Paquetes
fríos
Compartimiento de congelación ("congelador")

Buenas prácticas para el almacenamiento de la IPV

• Guardar la IPV en un refrigerador, entre +2 °C y
+8 °C.
• No abrir la puerta con frecuencia (no más de 3
veces al día).
• Revisar la temperatura del refrigerador al menos
dos veces al día y registrarla.
• No poner la IPV en el congelador o freezer.
Polio oral, Sarampión,
SRP
IPV +
BCG,
DTP, TT, Td,
diluyente, vacuna contra Hib,
vacuna contra hepatitis B

Paquetes
fríos
En Superior
Central
Inferior
• Mantener las cajas de las vacunas IPV en una fila
ordenada.
• Mantener un espacio de más o menos 2 cm entre
filas para facilitar la circulación del aire.
• En los refrigeradores verticales almacenar la
vacuna IPV en la rejilla/estante central del
refrigerador vertical junto con todas las vacunas
sensibles a congelación.
• En los refrigeradores horizontales (que se abren
por arriba) almacenar la IPV, y otras vacunas
sensibles a la congelación, en las canastillas
superiores.
• Se debe seguir el principio de: "Primero en
caducar, primero en salir".

"Primero en caducar, primero en salir"

• Las vacunas con las fechas de caducidad más
próximas deben mantenerse delante de las otras y
usarse primero
• Las vacunas con las fechas de caducidad más
lejanas deben almacenarse atrás y usarse después
Santa Crisleidy, [30/10/2022 17:27]
¿Qué es el onfalocele?

• Es un defecto de la pared abdominal en la línea

media, que provoca una extrusión visceral en la
base del cordón umbilical. 

Identifica cuál es la diferencia entre el onfalocele y

la gastrosquisis:

• En el onfalocele el contenido intestinal se queda

fuera de la cavidad cubierto por el peritoneo y la
membrana amniótica y en la gastrosquisis las asas
intestinales no están recubiertas por el peritoneo.
 • Además de que en el onfalocele el cordón
umbilical se encuentra incluido en el saco herniado
y en la gastrosquisis  no, ésta se hernia hacia el lado
derecho del ombligo.

Enumerar las manifestaciones clínicas del

onfalocele:

• Hipoplasia pulmonar y torácica.

 • Alteración o crecimiento en los componentes de
la pared abdominal.
• Afección en sistema cardiaco y sistema
urogenital.
Determinar la importancia de diagnosticar a tiempo
este defecto:

• Es importante para permitir a los padres tomar

una decisión acerca del nacimiento del bebé en caso
que este venga con otras anomalías asociadas.
• También es importante para poder brindarle un
adecuado tratamiento al bebé al momento de este
nacer.

Analice los síndromes asociados a onfalocele:

• Anomalías cromosómicas:

 Trisomía 13,18 y 21.

•  Anomalías estructurales:
Síndrome de beckwith wiedemann.

Complejo OEIS.
La pentalogía de Cantrell.

Precisa el tratamiento dependiendo de la fase en

que se encuentre el onfalocele:
• Fase 1: silo
Duración de 5 a 7 días.
Relajación y sedación.
Reducción diaria.
Medición PIA y gasto urinario.

• Fase 2: inversión del amnios

Duración de 6 a 8 días.
No relajación abdominal.
Sedación.
Nutrición enteral.
Medición PIA.
Aproximación abdominal controlada.
• Fase 3: plastia abdominal

Separación de componente anterior.

Separación de componente posterior.
Interposición de malla.
Describe los cuidados de enfermería:

• Recibir al RN con ropa esteril y calor radiante.

• Estabilizar permeabilidad de vías aéreas.
• Instalar sonda nasogástrica.
• Posicionar en decubito dorsal.
• Vigilar termorregulación y PIA.
• Trasladar en incubadora con ambiente térmico.

Santa Crisleidy, [30/10/2022 17:28]

1. Recuerde, ¿Qué es la criptorquidia
(https://virtual.ucateci.edu.do/mod/url/view.php?
id=161186)?
Ausencia de los testículos en las bolsas escrotales.
Es decir, no hay descenso del testículo hacia el
escroto.
2. Comprende, ¿cómo se identifican los signos y
síntomas en el niño con criptorquidia
(https://virtual.ucateci.edu.do/mod/url/view.php?
id=161186)? 
Un testículo que no se puede palpar (no se
encuentra durante un examen) es el síntoma más
común de la criptorquidia
(https://virtual.ucateci.edu.do/mod/url/view.php?
id=161186). 
3. Enumerar las causas de la criptorquidia
(https://virtual.ucateci.edu.do/mod/url/view.php?
id=161186):
Cualquier alteración en el descenso de los testículos
durante el embarazo puede hacer que el testículo no
alcance su posición normal. Dentro de las causas
podemos encontrar:

• Nacimiento prematuro
• Hernia inguinal, ya que la hernia tiene retenido el
testículo en la parte superior del canal inguinal
• Trastornos hormonales
• Espina bífida
• Testículos retráctiles
4. Sintetice la importancia de un diagnóstico
temprano y el tratamiento de la criptorquidia
(https://virtual.ucateci.edu.do/mod/url/view.php?
id=161186):
Entre más tiempo pasa el testículo en una posición
alta, es más probable que el testículo se vaya
atrofiando y que no cumpla con sus funciones
correctas, por lo que es muy importante que este
diagnóstico ocurra en los primeros años de vida del
niño, de tal forma que el pronóstico pueda ser
favorable para que ese testículo se desarrolle
correctamente, al momento de colocarlo en la
posición correcta con cirugía.
5. Analice las complicaciones de un tratamiento
tardío de la criptorquidia
(https://virtual.ucateci.edu.do/mod/url/view.php?
id=161186):
• Infertilidad
• Riesgo de cáncer testicular que aumenta
considerablemente para los 30 o 40 años
• Hernia inguinal 
• Torsión testicular 
• Consecuencias psicológicas