Anestesia

Lady Ktaerine Serrano Mujica

Introducción
La anestesia se defina como etimológicamente sin sensación
actualmente se define como un estado reversible de depresión del
SNC, caracterizada:

Actividad refleja Motilidad

Conciencia Sensibilidad
(protección (relajación
(hipnosis) (analgesia)
neurovegetativa) muscular )
Anestesia general
Es una perdida de la conciencia y de la reacción a estímulos dolorosos producidos de
manera reversible por la presencia de uno o varios medicamentos en el SNC, la
anestesia general la podemos dividir en 3 etapas

Anestesia
preanestesia propiamente Posanestésica
dicha
Preanestesia
Fase de evaluación
• En esta fase se eavlua al paciente, se establece el estado físico

Fase de restablecimiento
• En esta fase se mejora el estado físico del paciente (anémico- deshidratado)

Fase de premedicación
• Producir sedación / sujetar el animal/ disminuir las secreciones/ disminuir la
tasa metabólica/ facilitar la inducción/ disminuir la excitabilidad/ minimizar los
reflejos vágales/ reducir el dolor / que la recuperación sea mas suave / algunos
tienen efecto anti emético
Anestesia propiamente dicha

La anestesia moderna se utilizan fármacos y agentes anestésicos

para producir analgesia, sueño, relajación muscular y abolición de
los reflejos, no hay ningún fármaco que logre por si solo producir
todos estos efectos, motivo por el cual se utilizan combinaciones
a lo largo de las etapas.
Posanestésica
• Fase de recuperación
El animal recupera la conciencia y se estabilizan los signos vitales

• Fase convalecencia
Es cuando el paciente retorna al estado de salud y a la actividad
normal
Preanestésicos
Lo que se busca con estos medicamentos es producir sedación y relajación muscular
que permitirán manipular mejor el animal, disminuir las secreciones, facilita la
inducción de la anestesia general , permite disminuir la dosis de los anestésicos y
que la recuperación sea muchos mas suave
Anticolinérgico o antimuscarínicos
Medicamento Formas farmacéuticas
Atropina Solución inyectable
Glicopirrolato Solución inyectable

Mecanismo de acción bloquea los receptores muscarínicos

Efecto: disminución de las secreciones glandulares, broncodilatación,
disminuye le peristaltismo y las contracciones de vejiga e útero
Antihistamínicos
Medicamento Formas farmacéuticas
Difenhidramina Solución inyectable
Tabletas
Hidroxicina Solución inyectable
tabletas

Mecanismo de acción bloquea los receptores muscarínicos e histamínicos

Efecto: antisecretor y antiemético
RAM: sedación somnolencia, hipotensión, anorexia, debilidad muscular y visión
borrosa
Contraindicado: gestación, glaucoma, neonatos , alteración de la próstata
TRANQUILIZANTES
Definiciones
• Tranquilizante

Es aquel que disminuye la hiperexcitabilidad sin tendencia al sueño.

• Sedante

Que disminuye la hiperexcitabilidad con una marcada tendencia al sueño.

 Clasificación
Dopamina
Tranquilizantes mayores o neurolépticos Antiesquizofrénicos

Tranquilizantes menores o ansiolíticos Benzodiazepinas

Atarácticos
 Para que se utilizan

Sujeción química para Aquietar y calmar

diversos procedimientos animales indóciles,
diagnósticos y clínicos temerosos u agresivos

Premedicación en
Transporte de animales anestesia general y
neuroleptoanalgesia
 NEUROLÉPTICOS
Derivados fenotiazínicos: clorpromazina, acepromazina,
prometazina.
Derivados de las butirofenonas: droperidol, azaperona.
Clasificación
de los
BENZODIAZEPINAS Diazepam, midazolam y clordiazepóxido.
principales
tranquilizantes
AGONISTAS ADRENÉRGICOS 2 Xilacina, detomidina,
medetomidina
Tranquilizantes mayores
Son depresores del SNC, disminuyen la actividad motora, poco relajantes
musculares, y facilitan la analgesia, pero no son analgésicos a este grupo
pertenecen las fenotiazina y las butirofenonas

Las fenotiazinas: tiene potencia antipsicótica, pocos efectos extrapiramidales ,

muchos efectos cardiovasculares, mucha sedación
 Mecanismo de acción de los tranquilizantes mayores

Mecanismo de acción antagonista competitivo

Dopamina Histamina Adrenérgicos Serotonina Muscarínicos

 Fenotiazinas
Medicamentos Forma farmacéutica
Acepromazina Tabletas
Sol- oral
Sol inyectable
Clorpromazina Tabletas
Sol inyectable
Propiopromazina Tabletas
Sol inyectable

Mecanismo de acción antagonista competitivo de los R/ de dopamina, serotonina,

muscarínico, adrenérgicos y histamínicos
Efecto: deprime el SNC , antisecretor, antiemético
RAM: hipotensión, distonía, disminuye la H gonadotrofinas, aumenta la prolactina,
predispuesto a crisis convulsivas, hipotermia, priapismo equinos, urticaria, ictericia obstructiva
Contraindicado: gestación, glaucoma, neonatos , alteración de la próstata, raza galgo y boxer
 Reducir la Permitir un mejor
Hiperexcitabilidad ansiedad Agresividad manejo

Efectos
Tranquilización
antiemético
Acepromazina
Reducción en la frecuencia respiratoria
(no modifica saturación de gas, el pH y
la saturación de hemoglobina) Antipirético
Espasmolítico (algunos
Tiene un efecto cardíaco antiarrítmico autores )
(fármacos)
Clorhidrato de clorpromazina
Su uso en medicina veterinaria ha disminuido en los últimos años. En la actualidad,
sus indicaciones se limitan a caninos y felinos por sus efectos antieméticos y, en
ciertos casos, como preanestésico.
Usos
• Contención general: Tranquiliza al animal, por lo cual facilita su manejo. Facilita
la limpieza de dientes, la palpación abdominal, la terapéutica de zonas con
eccema, la contención para estudios radiológicos, la debridación de abscesos y la
inyección de anestésicos locales.

• Obstetricia: Es segura porque no deprime el centro respiratorio de los cachorros,

ni la labor de parto de la perra, aunque el fármaco atraviesa fácilmente la
placenta.
Butirofenonas
En medicina veterinaria su uso no es muy común y se limita a la
especie porcina.
Medicamentos Forma farmacéutica
Droperidol Sol inyectable
Azaperona Sol inyectable

Mecanismo de acción: antagonista competitivo de los R/ de dopamina, serotonina,

muscarínico, adrenérgicos y histamínicos
Efecto: deprime el SNC , antisecretor, antiemético
RAM: hipotensión, hipotermia, distonías, discinesias
Contraindicado: en equinos eventos excitatorios
Droperidol
• En veterinaria, su uso como fármaco único es muy poco común.

• Se asocia con un analgésico opioides para su utilización en anestesia

(neuroleptoanalgesia).

• En caninos es mucho mayor su efecto que el producido por la

clorpromazina a si mismo su efecto antiemético.

• No provoca una importante hipotensión ni hipotermia

Azaperona
• Su uso se limita al manejo de porcinos, y se indica para disminuir la
agresividad de los animales cuando se realizan tareas de reagrupamiento o
combinación de piaras.

• También se indica en esta especie, como medicación preanestésica, para

anestesia general.

Excitación, temblores musculares y reacción de pánico

Tranquilizantes menores
Son depresores del SNC que se utilizan para tratar ansiedad , pero tiene buen efecto
relájate muscular y sedante
Mecanismo de acción de los tranquilizantes menores

Agonista de los receptores BZP

Benzodiacepinas
Medicamentos Forma farmacéutica
Diazepam Sol inyectable
Midazolam Sol inyectable

zolazepam Sol inyectable

Mecanismo de acción: agonista de los receptores BZP y potencializa el GABA que es un

neurotransmisor inhibidor
Efecto: relajante muscular, hipnosedante
RAM: depresión respiratoria y cardiovascular, ansiedad, amnesia
Contraindicado gestación, parto y lactancia
Tranquilizantes agonista de los R alfa 2
Los medicamentos que pertenecen a este grupo tiene efecto analgésico, sedante y
relajante

Medicamentos Forma farmacéutica

Xilacina Sol inyectable
Detomidina Sol inyectable
oral
Deximedetomidina Sol inyectable

Medetomidina Sol inyectable

Romifidina Sol inyectable

Información
Mecanismo de acción: estimula los R alfa del SNC que disminuyen la liberación de
catecolaminas e inhiben la conducción motora de las fibras intercalares

Efecto relajación muscular, sedación, analgesia

RAM depresión respiratorio, vomito, emesis, timpanismo, sialorrea, aumento de la

contracciones uterinas, en equinos puede causaras vasoconstricción , bradicardia,
disminución del peristaltismo, hiperglucemias y poliuria

Contraindicadas: alteraciones gastrointestinales con timpanismo en equinos con

alteraciones cardiacas
Relajantes musculares
Existen medicamentos relajantes musculares sobre acción del SNC o SNP, los de
acción central se utilizan como preanestésicos , los de acción periférica son mas
utilizados para entubar
 Relajantes musculares acción sobre el
SNC
Medicamentos Forma farmacéutica
Guaifenisina Sol inyectable
Guayacolato de glicerol Sol inyectable

Mecanismo de acción: estimula R / GABA y disminuye las fibras intercalares del musculo
Efecto: relajante muscular
RAM: depresión hipotensión, hemolisis en [] mayores al 5%, relajación de los músculos
intercostales
Contraindicado: alteraciones sanguíneas
Opiáceos
Constituyen el grupo de fármacos que poseen afinidad selectiva sobre receptores
opioides

Medicamentos Forma farmacéutica

Morfina Tableta, capsula, supinación, sol
inyectable
Meperidina Tableta, sol oral, sol inyectable
Fentanilo Parche , sol inyectable
Alfentanilo Sol inyectable
Remifentanilo Sol para nebulizar, Sol inyectable
Nalbufina Sol para nebulizar, Sol inyectable
Hidromorfina Sol para nebulizar, Sol inyectable
Anestésicos inhalatorios
A través de la vía pulmonar se absorben gases y líquidos, esta absorción se
realiza por difusión pasiva, a favor del gradiente de concentración y a favor
de las leyes de los gases donde es importante su liposolubilidad, estos se
expresan en CAM concentración alveolar mínima , y que se define como
mínima concentración de gas en el aire inspirado a una atmosfera de presión
 Medicamento Ormafarmaceutica

Isoflurano Liquido volátil

Halotano Liquido volátil
Enflurano Liquido volátil
Sevoflurano Liquido volátil
Desflurano Liquido volátil
Mecanismo de acción: es inespecífico , se sabe que forman puentes de hidrógenos llamados
caltratos con las células SNC
Efecto: depresión de SNC
RAM: depresión cardiovascular, hipertemia maligna, reduce perfusión hepática y renal ,
aumento de la perfusión craneal
Contraindicado en pacientes con traumas
Anestésico intravenoso
Actualmente son los mas utilizados para inducir o mantener la anestesia
general, además pueden combinarse con neuroleptoanalgesicos, relajantes
musculares, y analgésicos a este grupo pertenecen los barbitúricos, los no
barbitúricos y los disociativos
 Barbitúricos
Medicamentos Forma farmacéutica
Tiopental Sol inyectable
Pentobarbital Sol inyectable

Mecanismo de acción: estimula R / GABA esto lleva a hiperpolarización y evento inhibitorio

RAM: aumento la FC , reduce la PA, depresión respiratoria, baja la presión intracraneal,
atraviesa la barrera placentaria e inhibe los movientes respiratorios del feto
Contraindicado: animales jóvenes, caquécticos, neonatos, hipovolémicos y deshidratados
Disociativos
Actúan en el sistema talamocortical y límbico, causan perdida de la
conciencia, inmovilidad, amnesia, y analgesia, lo que algunos llaman
catalepsia, evita que se perciban estímulos dolorosos, sin depresión
respiratoria, los ojos permanecen abiertos.
 Medicamento Ormafarmaceutica
Ketamina Solución inyectable
Tiletamina Solución inyectable

Mecanismo de acción: antagonizan y bloquean los R de glutamato ( NMDA, N-metil

aspartato) bloquea el transporte de dopamina, serotonina y norepinefrina, causa disociación
de la actividad SNC
Efecto: anestesia disociativa, relajación musculas y analgesia
RAM: aumenta el gasto cardiaco, la PA , presión intracraneal, confusión, excitación, aumenta
la secreciones,, puede causar alucinaciones
Contraindicado en pacientes con trauma craneoencefálico, glaucoma o alteraciones oculares
No barbitúricos
Son depresores del SNC con efectos hipnosedante, relajante muscular pero
con estructura muy diferente a los barbitúricos

Propofol medicamento de inicio rápido, duración corta, ausencia de efecto

acumulativo, recuperación rápida y tranquila
 No Barbitúricos
Medicamentos Forma farmacéutica
Propofol Sol inyectable

Mecanismo de acción: incrementa la actividad del GABA

RAM: disminuye la actividad sinusal, aumenta la FR, apnea, hipotensión, , hiperpotasemia,
hiperlipidemia, desinhibición sexual
Contraindicado no produze analgesia , no aumenta la presión intra ocular ni craneal, no altera
la funcion hepática y renal
 No Barbitúricos
Medicamentos Forma farmacéutica
Etomidato Sol inyectable

Mecanismo de acción: simula efectos inhibidores del Gaba

RAM: aumenta movimientos musculares, disminuye la presión intracraneal, afecta la
osteogénesis adrenal
Contraindicado pacientes com insuficiência renal