Los psicofármacos son sustancias químicas que pueden modificar la actividad mental y el comportamiento. Se utilizan principalmente para tratar enfermedades mentales como la ansiedad, depresión e psicosis. Los principales tipos de psicofármacos son ansiolíticos/hipnóticos, antipsicóticos, y antidepresivos. Cada tipo tiene diferentes mecanismos de acción y se utilizan para tratar diferentes trastornos.
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Los psicofármacos son sustancias químicas que pueden modificar la actividad mental y el comportamiento. Se utilizan principalmente para tratar enfermedades mentales como la ansiedad, depresión e psicosis. Los principales tipos de psicofármacos son ansiolíticos/hipnóticos, antipsicóticos, y antidepresivos. Cada tipo tiene diferentes mecanismos de acción y se utilizan para tratar diferentes trastornos.
Los psicofármacos son sustancias químicas que pueden modificar la actividad mental y el comportamiento. Se utilizan principalmente para tratar enfermedades mentales como la ansiedad, depresión e psicosis. Los principales tipos de psicofármacos son ansiolíticos/hipnóticos, antipsicóticos, y antidepresivos. Cada tipo tiene diferentes mecanismos de acción y se utilizan para tratar diferentes trastornos.
Los psicofármacos son sustancias químicas que pueden modificar la actividad mental y el comportamiento. Se utilizan principalmente para tratar enfermedades mentales como la ansiedad, depresión e psicosis. Los principales tipos de psicofármacos son ansiolíticos/hipnóticos, antipsicóticos, y antidepresivos. Cada tipo tiene diferentes mecanismos de acción y se utilizan para tratar diferentes trastornos.
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Psicofármaco o Psicótropo:
Los psicofármacos son sustancias químicas de origen natural o sintético que presentan una acción específica sobre el psiquismo, o sea, que son susceptibles de modificar la actividad mental.
Actúa sobre la función, la conducta y la experiencia psíquica. Los psicofármacos no son
curativos, pues no actúan sobre la etiopatogenia de las enfermedades mentales. Por otro lado, con mucha frecuencia los psicofármacos ejercen acciones múltiples.
La psicofarmacoterapia no es más que el empleo de fármacos o medicamentos en el
tratamiento de las enfermedades mentales, de allí que los fármacos empleados reciban el nombre de psicofármacos.
En psicofarmacoterapia se destacan cuatro grupos principales de medicamentos:
1. Ansiolíticos, hipnóticos, sedantes o tranquilizantes menores.
2. Antipsicóticos, neurolépticos o tranquilizantes mayores. 3. Antidepresivos. 4. Estabilizadores del estado de ánimo.
1.- Ansiolíticos, hipnóticos, sedantes o tranquilizantes menores.
Actúan sobre el sistema nervioso central, con efectos sedantes, hipnóticos, ansiolíticos, anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes. Por ello se usan las benzodiazepinas en medicina para la terapia de la ansiedad, insomnio y otros estados afectivos, así como las epilepsias, abstinencia alcohólica y espasmos musculares. Dentro de este grupo de fármacos existe una considerable variación química, de modo que este es un ejemplo de clasificación farmacológica basada en los usos clínicos más que en las similitudes de estructuras químicas o mecanismos de acción. La asignación de un fármaco como sedante hipnótico indica que su principal uso terapéutico es producir sedación (con el concomitante alivio de la ansiedad) o incitara sueño. En este grupo de medicamentos destacan dos grupos principales: los barbitúricos y las benzodiacepinas. Sin embargo, los primeros no son utilizados como sedantes en nuestro medio, por lo que nos dedicaremos a las benzodiacepinas. Las benzodiacepinas son sustancias cuya acción terapéutica está relacionada con el sistema GABA (ácido gama amino butírico), el cual es un sistema inhibidor. Las mismas modulan la unión del GABA al receptor GABA-A, aumentándola, y así promueven el flujo de cloro. Al igual que los barbitúricos, al unirse a los receptores regulan alostéricamente al receptor GABA, otorgándole mayor afinidad por ese neurotransmisor. En la tabla se puede ver la clasificación y tipos de los ansiolíticos e hipnóticos benzodiacepínicos más conocidos. La denominación de estos compuestos, suele caracterizarse por la terminación -lam o - lan (triazolam, oxazolam, estazolam, midazolam) y por la terminación pam y pan (diazepam, lorazepam, lormetazepam, bentazepam, flurazepam, flunitrazepam, clonazepam).puede causar tolerancia, dependencia y adicción. Y se clasifican en: 2.-Antipsicóticos, neurolépticos o tranquilizantes mayores.
En general se utilizan en el tratamiento de los desórdenes psicóticos, aunque
últimamente se ha incrementado su uso en los trastornos afectivos. Constituyen un grupo de fármacos que producen disminución de la agitación psicomotriz, del comportamiento agresivo y de la tensión emocional. Actúan sobre las alteraciones de la percepción (ideas delirantes y alucinaciones) y mejoran la conducta catatónica y los trastornos del yo de la esquizofrenia, con o sin alteración de los movimientos extrapiramidales. Su mecanismo de acción se da por bloqueo de la acción de la dopamina sobre los receptores dopaminérgicos, principalmente D2 y D3. Se pueden clasificar en típicos (antagonistas del receptor de la dopamina), que fueron los que marcaron una primera generación en el tratamiento de los trastornos psicóticos y los más recientes llamados atípicos (antagonistas de la serotonina-dopamina) que marcaron la segunda generación. En la tabla se puede observar la clasificación, potencia y dosis terapéutica de los antipsicóticos típicos. En cuanto a los antipsicóticos atípicos, su nombre está sustentado fundamentalmente en la baja intensidad de los efectos extrapiramidales que producen, sin considerar la heterogeneidad de otros efectos que causan. Algunos tipos de estos fármacos y sus dosis habituales en el tratamiento de la esquizofrenia se pueden ver en la tabla. ANTIPSICÓTICOS Típicos Haloperidol 1. Haloperidol (Haldol) 2. Mecanismo de acción: Inhibidor de dopamina. Levomepromazina 3. Utilizado en el control de la agresividad, irritabilidad, Clorprimazina control de Tics. 4. Vida media de 24 hrs. Atípicos 5. Efecto a corto plazo. Clozapina 6. Efectos indeseables: Distonia, somnolencia, incoordinacion. Olanzapina 7. Ha caído en desuso desde la introducción de Risperidona antipsicóticos más específicos. 3.-Antidepresivos Como su nombre lo indica, se trata de un grupo de fármacos cuyo principal efecto es mejorar la depresión, sin embargo también son útiles en otros trastornos como las fobias, enuresis, trastornos obsesivo-compulsivos y otros. Según su naturaleza tienen diferentes mecanismos de acción. Así tenemos:
a).Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO)
En teoría se considera que los IMAO producen un efecto antidepresivo porque inhiben la enzima que degrada las monoaminas cerebrales (noradrenalina, dopamina, serotonina), por este mecanismo, los neurotransmisores tienen mayor efecto sobre el receptor. Actualmente estos fármacos son poco usados por el riesgo de producir graves crisis hipertensivas al ser ingeridos con alimentos que contienen tiraminas como los vinos y quesos. Igualmente, han dado paso a nuevos antidepresivos más efectivos y seguros. Antidepresivos heterocíclicos o típicos . Este grupo de antidepresivos se dividen de acuerdo a su estructura química en bicíclicos (tienen un núcleo con dos anillos), tricíclicos (formados por un núcleo de tres anillos) y tetracíclicos (formados por un núcleo que posee cuatro anillos). Su principal mecanismo de acción consiste en una disminución de la recaptura de noradrenalina y serotonina, y en menor medida de la dopamina. Al bloquear receptores colinérgicos muscarínicos, histaminérgicos y alfa-adrenérgicos, también producen efectos secundarios característicos e incómodos.
b).Antidepresivos atípicos.
Se denominan antidepresivos atípicos a una serie de medicamentos de empleo
relativamente reciente que tienen como característica principal el mejor la depresión inhibiendo selectivamente la recaptura de serotonina (ISRS), de noradrenalina (ISRN), de ambos a la vez o de noradrenalina y dopamina al mismo tiempo. Contrario a los antidepresivos heterocíclicos, los ISRS (los más utilizados), no bloquean receptores colinérgicos muscarínicos, histaminérgicos ni alfa-adrenérgicos, lo que facilita su tolerabilidad y seguridad al producir menos efectos secundarios. Es habitual utilizar el tratamiento con antidepresivos en tres fases: inicial, de continuación y de mantenimiento, la identificación de cada una de ellas depende de la evolución sintomática, la que se define, como en otras patologías psiquiátricas, con los conceptos de respuesta (algún grado de modificación favorable), remisión (reducción sintomática parcial o total), recaída (recrudecimiento sintomático) y recurrencia (reaparición de los síntomas luego de una remisióntotal).En la tabla se pueden observar los tipos, clasificación y dosis de los diferentes antidepresivos utilizados en la actualidad.
Un antidepresivo es un tipo de medicamento utilizado para tratar trastornos del estado de ánimo, como la depresión, el trastorno de ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo y otros trastornos mentales.
Un antidepresivo es un tipo de medicamento utilizado para tratar trastornos del estado de ánimo, como la depresión, el trastorno de ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo y otros trastornos mentales.
