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Valores Normales

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 Talleres de formación para Enfermería 

1. Gasometría arterial
Gasometría arterial: ¿qué mide?
 PO2 80 - 100 mmHg (↓ hipoxemia - ↑ hiperoxemia)

80-71
80-71 mmHg:
mmHg: ligera
ligera
70-61
70-61 mmHg:
mmHg: moderada
moderada
Insuficiencia
Insuficiencia 60-45 IR
IR parcial
parcial (PCO
(PCO22 N)
N)
60-45 mmHg:
mmHg: grave
grave
respiratoria
respiratoria IR
IR global (PCO22 ↑)
global (PCO ↑)
<< 45
45 mmHg:
mmHg: muy
muy grave
grave

 PCO2 35 - 45 mmHg (↓ hipocapnia - ↑ hipercapnia)


 pH 7,35 - 7,45 (↓ acidosis - ↑ alcalosis)

 HCO3 22 - 26 meq/l
Parámetro Gasometría arterial Gasometría venosa
PO2 (mmHg) 80-100 30-50
PCO2 (mmHg) 35-45 41-51
pH 7,35-7,45 7,32-7,43
HCO3 (meq/l) 22-26 24-28
Pulsioximetría: ¿qué mide?

 La pulsioximetría mide la saturación arterial de oxígeno, pero no mide la PO2.


 Existe un valor crítico (SO2 90% ≈ PO2 60 mmHg) por debajo del cual,
pequeñas disminuciones de la PO2 ocasionan desaturaciones importantes.
 Por el contrario, por encima del 95%, los aumentos de la PO2 no suponen
incrementos significativos de la SO2.

Curva de disociación de la hemoglobina Correlación entre SO2 y PO2

SO2 (%) PO2 (mmHg)


100 177
98,4 100
95 80
90 59
80 48
73 40
60 30
La gasometría valora el estado del
equilibrio ácido-base (EAB)

Dieta

Carbohidratos Proteínas y grasas


Cómo nos deshacemos del ácido

Metabolismo

Ácidos volátiles Ácidos no volátiles


CO2 H+

Eliminación

Pulmonar Renal

Equilibrio ácido-base
Algunos conceptos

ÁCIDO / BASE sustancia que libera o capta iones de hidrógeno

ACIDEMIA / ALCALEMIA pH por debajo o encima de los límites normales

ACIDOSIS / ALCALOSIS situación que produce un cambio en el equilibrio


de ácidos o bases, con o sin alteración del pH

pH pondus Hydrogenium, “peso” o potencial de la


concentración de iones de hidrógeno
Alteraciones del EAB

 Simples:
Simples una alteración aislada del EAB

Componente metabólico
Alteraciones simples EAB pH HCO3 PCO2
Acidosis metabólica ↓ ↓
Alcalosis metabólica ↑ ↑
Acidosis respiratoria ↓ ↑
Alcalosis respiratoria ↑ ↓
Componente respiratorio

 Mixtas: más de una alteración simultáneamente

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