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    Formato de Desviaciones de Distribucion

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    Este documento es un registro de distribución de productos médicos de una institución de salud en Ventanilla, Perú. Contiene información como el nombre del transportista, fecha de distribución, establecimiento de salud, códigos y descripciones de los productos, lotes, fechas de vencimiento y cantidades entregadas. También incluye secciones para observaciones y firmas del personal que recibe y entrega los productos.

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    de 3

    GERENCIA REGIONAL DE SALUD

    DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO


    DIRECCION DE RED DE SALUD VENTANILLA

    DESVIACIONES PRESENTADAS EN LA DISTRIBUCIÓN


    DATOS GENERALES CUMPLIMIENTO DOCUMENTARIO

    NOMBRE TRANSPORTISTA / TECNICO N° GUIA:

    FECHA N° PECOSA:

    ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

    TIPOS
    N° CODIGO DESCRIPCION DEL PRODUCTO LOTE F. EXP. CANT. OBSERVACION
    FALTANTE SOBRANTE DETERIORADO

    10

    11

    12

    13

    OBSERVACIONES:

    Recepcionado por: Entregado por:

    NOMBRE Y APELLIDO NOMBRE Y APELLIDO

    FECHA: FECHA:

    FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO

    HORA DE INICIO: HORA DE TERMINO:


    SP.06.08.00.02
    Dpto. Almacenes

    (PEGAR ESTATUS)

    CLIENTE

    BODEGA

    PRODUCTO

    CODIGO
    FACTOR DE
    LOTE EMPAQUE

    PROTOCOLO

    F. EXPIRA / /
    F. INGRESO / / ET.06.08.00.03.02

    G/R:
    SP.06.08.00.02
    Dpto. Almacenes

    (PEGAR ESTATUS)

    CLIENTE

    BODEGA F.INGRESO

    No. CODIGO PRODUCTO LOTE PROTOCOLO F.EXPIRA CANT.


    1

    10

    ET.06.08.00.04.02

    G/R:

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