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Determinacion Del Valor Calorico Total

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DETERMINACION DEL VALOR CALORICO TOTAL

 Balance de energía se corresponde con el mantenimiento del peso corporal y requiere que la energía ingerida y
las reservas de energía sean equivalentes a la energía gastada (kcal totales gastadas).

Factores que pueden afectar los componentes del balance de energía:


- La genética
- Ingesta de alimentos y hábitos dietéticos.
- Actividad física, deporte y actividades de la vida diaria
- Condiciones ambientales
- Estilo de vida.
 El gasto energético total (GET) diario esta compuesto por 3 elementos: gasto energético basal o en reposo,
efecto término de los alimentos y la energía utilizada en AF.

GER o GEB: refleja la energía necesaria para mantener el metabolismo celular y el de los tejidos, la energía para
regular los sistemas y la T° corporal en reposo.
El GER está relacionado directamente con la masa magra y debería expresarse en kcal/kg masa magra/min.
Factores que pueden afectar el GER:
- Superficie corporal: el GER se afecta con la pérdida de calor hacia la atmosfera a causa de la evaporación a
partir de la piel. Personas de tamaño más grande tienen GER mayores.
- Masa libre de grasa (MLG): es un tejido metabólicamente muy activo y cualquier cambio influye en el GER.
Atletas tiene mayor GER al presentar menor t. adiposo y mayor desarrollo muscular.
- Género: mujeres tienen un GER 5-10% más bajo que los varones debido presentan menor MLG (mayor
cantidad de t. adiposo en relación al musculo.)
- Edad: a partir de los 20 años el GER disminuye 1-2% por cada década. (parte se debe a la disminución de la
masa muscular).
- Crecimiento: primeros años de vida: se requiere energía adicional para cubrir el costo de síntesis y depósito de
tejido corporal.
- Genetica: el GER tiene un componente genético importante.
- T° ambientales extremas: Calor aumenta 5-20% GER.
Climas extremadamente frios: la variación del GER es relativa al aislamiento
disponible de t. adiposo corporal y de ropa (> cantidad de aislamiento < influencia
sobre el GER).
- Ciclo menstrual: Fase folicular (punto más bajo del GER) y en la fase lútea (punto más alto del GER).
- Embarazo: aumento del GER debido al proceso de crecimiento uterino, placentario y fetal.
- Estrés: aumenta el GER debido al aumento del sistema nervioso sistémico.
- Alteraciones hormonales: Ej. suministro de hormona tiroxina inadecuado  metabolismo basal puede ser
menor.
- Alteraciones del estado de nutrición: estados de inanición grave o prolongada desnutrición: adaptación del
organismo con disminución del GER(50%).
- T° corporal: por cada grado > a37°C el GER aumenta un 7%.
- AF: afecta al GER de forma directa (incrementar el gasto energético) e indirecta (puede aumentar la MLG).

 Los métodos para evaluar o estimar el gasto de energía se basan en la medición del calor producido
(calorimetría directa), en mediciones indirectas del metabolismo (calorimetría indirecta), e trazadores corporales
(agua doblemente marcada) o estimaciones menos precisas pero practica: monitoreo de la frecuencia cardiaca.

Utilidad del consumo máximo de oxigeno: el gasto energético de varias actividad se ha evaluado controlando el
consumo de oxigeno durante el ejercicio. En reposo el consumo de oxigeno por minuto es de 3,5mlO2/kg peso/min (1
MET o equivalente metabólico).

 En la práctica se recurre a ecuaciones de predicción para estimular el GET diario (técnicas de laboratorio no
están disponibles).Estas derivan de mediciones realizadas mediante métodos directos o indirectos en laboratorio.

Ecuaciones para determinar el GET:

 Método factorial FAO-OMS:


 Método de Harris Benedict  variables: peso (kg), talla (cm), edad (años) y el género. Se calcula con peso
actual, usual o ideal. Para calcular el GET: multiplica GER por un factor de actividad.
 Método factorial  GER: ecuación de predicción. TMB (GER/24hs) y luego se multiplica por un factor de
actividad.
(tiempo dedicado * TMB * Factor)
 Método del agua doblemente marcada  determina el GET.
 Otra forma de estimar el gasto energético de la actividad física es a través del MET  1 MET = 3,5mlO2/kg
peso/min  1 MET =1 kcal/kg peso/Hora.
Datos requeridos para su cálculo:
- Peso corporal en kg
- MET según tipo de actividad (tabla)
- Intensidad de la actividad
- Duración actividad

La precisión puede mejorar si se reemplaza el peso (kg) por la tasa metabólica (GER/24). - calculo gasto energético:
MET * TMB* duración.

 Ecuación de Cnningham  500 + 22 (MLG en kg). Es la que mejor predice el GER pero es limitada su utilidad al
requerir la medición de la MLG.

Utilizar como única


referencia el valor calórico
 Energía disponible: cantidad de energía alimentaria que el organismo
dispone una vez que se descontó la energía gastada durante el ejercicio. Es un parámetro de análisis que debe
ser tenido en cuenta: su cálculo es de utilidad cuando se trabaja con deportistas que limitan su ingesta calórica
con el objetivo de disminuir el t. adiposo.

Cuando la energía disponible es <30kcal/kg de MLG/dia se perjudica la función orgánica y hormonal, la salud, el
crecimiento y rendimiento deportivo.

La energía disponible debería ser cercana a 45kcal/kg MLG/dia.

Forma de determinar la energía disponible:

Energía disponible (Kcal/kg MLG) = kcal consumidas promedio (evaluación nutricional) – energía utilizada en AF
(ecuaciones estimativas).

Datos necesarios:
- Peso actual.
- % de t. adiposo (evaluación antropométrica).
- Kcal consumidas promedio (evaluación de la ingesta).
- Energía utilizada por la actividad deportiva (ecuaciones estimativas).
- MLG (peso actual – (peso actual x % t.adiposo/100)

 Algunos de los datos necesarios para determinar el valor calórico para el P.A son: estimación del GET, el
rendimiento deportivo, la composición corporal, la ingesta dietética actual y el objetivo deportivo.

Parámetros a analizar para determinar el valor calórico total: En algunas situaciones es necesario alterar el
balance energético, requiriendo periodos temporales de déficit o exceso de energía:

- Para modificar la composición corporal  aumentar masa magra o disminuir t. adiposo.


- Es necesario modificar las reservas energéticos  aumentar glucógeno

Se sugiere que el valor obtenido del GET se interprete como un dato más dentro de los parámetros de la evaluación
nutricional, ya que no necesariamente va a ser la cantidad de energía del plan de alimentación.

El ejercicio no solo aumenta el gasto energético durante la actividad, sino que, en función de su intensidad y duración
puede elevar el GER durante el periodo de recuperación. Se estima que durante el periodo de recuperación el GER
está 4-5% por estima del GER previo al ejercicio; y el tiempo que permanece elevado difiere según la investigación
desde 15-20min hasta 4-5horas.
En el momento de determinar el valor calórico para el PA se pueden presentar estas situaciones

1. Composición corporal adecuada, rendimiento físico óptimo. Para determinar el valor calórico se sugiere:
 Utilizar como referencia: dato de las kcal obtenido de la evaluación alimentaria.
 Cubrir requerimiento de macro/micronutrientes.
 Brindar educación alimentaria: importancia de los horarios de las ingestas, calidad de nutrientes en cada
comida, los días con picos de demanda energética, forma de hidratarse, etc.

2. Masa muscular disminuida, t. adiposo normal, rendimiento físico adecuado o disminuido. Para
determinar el valor calórico se sugiere:
 Evaluar la energía disponible.
 Balance energético (-): aumentar en una primera etapa un 20% sobre las kcal evaluadas según análisis de la
ingesta, procurando acercarse al valor calórico teórico.
 Evaluar relación entre energía consumida y proteínas cuando la ingesta calórica es baja la necesidad de
proteínas aumenta (uso como energía).
 Cubrir necesidad de macro/micronutrientes.
 Indagar el motivo que puede haber influido en la incapacidad de aumentar/o en la pérdida de masa muscular
(enfermad, lesión, tipo de entrenamiento inadecuado, dieta, medicamentos).

3. Masa muscular adecuada, t. adiposo aumentado, rendimiento físico adecuado. Para determinar el valor
calórico se sugiere:
 Balance energético (-): mantener el valor de kcal de la ingesta (siempre y cuando la energía disponible sea
adecuada) y modificar la distribución % (de ser necesario).
 Indagar el motivo de aumento de masa adiposa (vacaciones, lesiones).
 Determinar descensos de peso realistas.

4. Composición corporal adecuada, con rendimiento deportivo no óptimo. Para determinar el valor calórico
se sugiere:
 Balance energético (-): aumentar kcal a expensas Hc.
 Evaluar aporte de Hc/kg peso.
 Evaluar aporte de kcal totales
 Evaluar forma de hidratación.
 Evaluar consumo de alimentos fuente de vitaminas y minerales.
 Indagar sobre promedio de hs sueño (factor importante del rendimiento deportivo).
 Indagar sobre otros factores qe pueden afectar el rendimiento deportivo: sobreentrenamiento, estrés laboral,
descanso inadecuado, causas psicológicas.
 Derivar al médico para control de salud.

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