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Edad Gestacional y Peso Al Nacer

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Este artículo fue realizado por: Lynn S. Bickley.

Guía de Exploración Física e Historia


Clínica, octava edición, Capítulo 17. Valoración Pediátrica: De la lactancia a la adolescencia.
Páginas 638 - 644 (Libro virtual) 2017. (Fecha de acceso 15 de mayo de 2022) www.megraw-
hill.com.mx.

Edad Gestacional y Peso al Nacer:

Una vez que los recién nacidos se adaptan con éxito al nuevo ambiente, es importante
clasificarlos de acuerdo con su peso y edad gestacional (madurez). Estas categorías ayudan a
anticipar los problemas médicos y la morbilidad.

La edad gestacional se basa en signos neuromusculares específicos y características


físicas que cambian con la madurez gestacional. Para ello, se han ideado varias calificaciones
para estimar la edad gestacional con base en estas características. Una clasificación útil incluye el
peso al nacer y la edad gestacional y se basa en el peso del nacimiento contrastado con la curva
del crecimiento intrauterino. En el siguiente enunciado se presenta un ejemplo: CLASIFICACIÓN
POR PESO AL NACER Y EDAD GESTACIONAL: Clasificación Peso Peso
extremadamente bajo al nacer < 1.000gr,  Peso muy bajo al nacer < 1.500 gr,  Peso bajo al
nacer < 2.500gr,  Peso normal al nacer ≥ 2.500 gr. Edad Gestacional: Pretérmino < 37
Semanas (<259 días), De término 37 – 42 semanas, Pos término >42 semanas (294 días).

Otro sistema muy comúnmente utilizado, es el sistema de clasificación de Ballard, el cual


estima la edad gestacional hasta el límite de dos semanas, incluso en neonatos con pre madurez
extrema. A continuación, se presenta un enunciado que incluye un Sistema de Ballard completo
con instrucciones para evaluar la madurez neuromuscular y física. Categoría Abreviatura
Percentil, Pequeño para la Edad Gestacional PEG < 10º, Apropiado para la Edad
Gestacional AEG 10 – 90º, Grande para la Edad Gestacional GEG >90º.

Entonces, el crecimiento intrauterino para los percentiles 10 y 90 incluye nuevas


posibilidades categóricas de madurez para los neonatos a partir del peso al nacer y la edad
gestacional. Por ejemplo, tres lactantes con edad gestacional de 32 semana y pesaron 600 gr.
(PEG), 1.400gr. (AEG)A y 2.700gr. (GEG) respectivamente. Cada una de estas categorías tiene
un índice de mortalidad distinto, más alto para los prematuros PEG y AEG y más bajo para los
niños AEG; debido a que, los lactantes AEG prematuros tienen mayor tendencia al síndrome de
insuficiencia respiratoria, apnea y persistencia de conducto arterioso con corto circuito de
izquierda a derecha e infección. Los lactantes PEG prematuros son más proclives a sufrir asfixia,
hipoglucemia e hipo calcemia.

Realizado por: Br. Claudia Cedeño.

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