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¿Qué es la diabetes?
La diabetes es una enfermedad en la cual el organismo no produce ni
utiliza debidamente la insulina. La insulina es una hormona que se
necesita para convertir el azúcar, los carbohidratos y otros alimentos en la
energía necesaria para la vida cotidiana. Casi 24 millones de personas en
Estados Unidos tienen diabetes, lo que significa que un 7.8% de la
población de Estados Unidos tiene la enfermedad.
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En la diabetes tipo 2 (anteriormente La insulina y las medicinas orales no curan
llamada diabetes “del adulto”), el la diabetes. Más aún, la insulina y algunas
organismo mantiene su capacidad de medicinas orales pueden ocasionar que los
producir insulina, pero no puede producir niveles de glucosa en la sangre bajen
suficiente para satisfacer sus necesidades, demasiado. A esto se le conoce como
porque las células no pueden reconocer la hipoglucemia, que puede causar temblores,
insulina o no pueden usarla eficazmente palpitaciones y sudores, confusión,
como lo hacen las personas sin diabetes. El somnolencia, cambios de humor, ausencia
tipo 2 representa del 90 al 95 por ciento de de reacciones, pérdida de conocimiento,
los casos de diabetes en Estados Unidos. convulsiones y la muerte. Una
Algunas personas con diabetes tipo 2 hipoglucemia leve se trata con una fuente
(especialmente en las etapas iniciales de la de azúcar de efecto rápido, como un
enfermedad) pueden controlar su diabetes caramelo o una tableta de glucosa. Una
por medio de la alimentación y el ejercicio. hipoglucemia severa se trata con
Otras deben tomar diversos tipos de inyecciones de una hormona llamada
medicinas orales, mientras que otras glucagon.
utilizan insulina de forma similar a las
personas con diabetes tipo 1. Esto no significa que la mayoría de las
La diabetes ocasiona que los niveles de personas con diabetes, o incluso con una
glucosa (azúcar) en la sangre sean diabetes tratada con insulina,
demasiado altos. A esto se le conoce como experimentará los síntomas más extremos
hiperglucemia. A corto plazo, los niveles de los niveles altos y bajos de glucosa en la
altos de glucosa en la sangre pueden causar sangre. Sí significa que las personas con
hambre, sed, dolor de cabeza, visión diabetes deben estar vigilantes para
borrosa, orinar con frecuencia, piel seca y mantener sus niveles de glucosa en la
con picazón y, si no se recibe tratamiento sangre lo más cercanos a los niveles
por cierto tiempo, cetoacidosis diabética, normales como sea posible para evitar una
que puede causar dificultades al respirar, amplia gama de problemas médicos
coma, e incluso la muerte. El tratamiento inmediatos y a largo plazo.
para la hiperglucemia es la administración
de insulina, que reduce los niveles de La diabetes no se puede curar, pero
glucosa en la sangre. mediante la autoadministración de la
diabetes, las personas con diabetes regulan
A largo plazo, los niveles altos de glucosa su alimentación, su insulina y/o sus
en la sangre pueden causar una serie de medicinas orales y hacen ejercicio para
complicaciones graves, tales como mantener los niveles de glucosa en la
enfermedades de los ojos (que pueden sangre dentro de los límites indicados. La
conducir a ceguera), enfermedades renales, persona con diabetes debe asumir
daños a los nervios (neuropatía), ataque responsabilidad por el mantenimiento de
cardíaco, derrame cerebral, hipertensión y una buena alimentación, hacer ejercicio y
problemas en los pies que pueden conducir obtener una atención médica apropiada.
a amputaciones de las piernas o los pies. Quienes cuidan bien de sí mismos pueden
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puesto en el cuerpo policial de otro descalificar a una persona de un trabajo de
condado por varios años y había escritorio porque él o ella experimente
mantenido un control excelente de sus incluso una hipoglucemia extrema.
niveles de glucosa en la sangre durante
ese período hasta el presente. Hasta en los trabajos en los que una
hipoglucemia severa podría crear un
Estas situaciones reflejan el temor y los peligro (por ejemplo, en las fuerzas del
malentendidos en torno a esta afección. Al orden), no hay motivo para descalificar a
igual que con cualquier otra discapacidad, una persona sólo porque él o ella tiene
la ADA requiere que los empleadores se diabetes o usa insulina. Más bien, tanto el
enfoquen en las limitaciones reales, no las estado actual del control de la diabetes
percibidas, de la enfermedad. como las interpretaciones jurídicas de la
ADA subrayan que cada persona debe ser
Implicaciones de la diabetes en el lugar evaluada individualmente. La Asociación
de trabajo
Americana de la Diabetes afirma: “Las
A pesar de monitorear bien su decisiones de empleo no se deben basar en
alimentación, medicinas y ejercicio, algunas generalizaciones o estereotipos acerca de
personas con diabetes pueden experimentar los efectos de la diabetes. El impacto de la
hipoglucemia o hiperglucemia. Sin diabetes y su control varía enormemente de
embargo, la mayoría de las personas con una persona a otra. Por lo tanto, una
diabetes reconoce las señales de advertencia evaluación correcta de los candidatos
de estas afecciones y toma medidas individuales para un trabajo o de los
apropiadas de inmediato para llevar su empleados actuales individuales debe
azúcar en la sangre nuevamente a un nivel tomar en cuenta esta variabilidad”.
seguro.
¿Qué tipos de trabajos hacen las
personas con diabetes?
Es importante que los empleadores hagan
los acomodos razonables que permitan a las Existen muy pocas restricciones para las
personas con diabetes que verifiquen su personas con diabetes. Los empleadores no
nivel de glucosa en la sangre mediante una deben suponer que una diabetes aumentará
prueba autoadministrada de punción del las preocupaciones por la seguridad. Un
dedo (que toma menos de un minuto) y empleador no puede negar una
luego tomen una medicina (para niveles oportunidad de empleo a un trabajador con
altos de glucosa) o ingieran una fuente de diabetes debido a preocupaciones por la
azúcar (para niveles bajos de glucosa). Sólo seguridad, salvo que pueda demostrar que
toma unos minutos que la glucosa en la el candidato o el empleado específico
sangre de una persona regrese a la presentaría una “amenaza directa” o un
normalidad. riesgo considerable de daño sustancial para
sí mismo o para otros que no se puede
El riesgo de hipoglucemia por lo general no reducir ni eliminar mediante un acomodo
crea un peligro en el lugar de trabajo. Por lo razonable. Esta evaluación se debe basar en
tanto, por ejemplo, no hay motivo para pruebas objetivas basadas en los hechos, e
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medicamento o comer. Se deben coordinar ayudas para la baja visión pueden ser muy
horarios para hacer estos acomodos. útiles. El profesional de cuidado de los ojos
Asimismo, si el empleado así lo desea, del empleado podría sugerir el uso de una
debería tener a su disposición un lugar lupa, iluminación apropiada o materiales
privado para hacerse la prueba y un lugar con letras agrandadas. Puede que el
para guardar sus materiales de cuidado de empleado desee contactar a un centro de
la diabetes. El empleado puede también recursos locales para personas con ceguera
necesitar hacerse pruebas a demanda, o impedimentos visuales para que se le
cuando él o ella se dé cuenta de que sus haga una evaluación de su baja visión en el
niveles de glucosa en la sangre están trabajo con el fin de encontrar ayudas
empezando a subir o bajar. útiles.
Las personas con diabetes pueden necesitar
tener acceso a alimentos y/o bebidas Otras personas podrían desarrollar
durante el día laboral. Por ejemplo, el complicaciones, tales como una neuropatía
empleado podría necesitar comer una o una amputación, que les haga difícil
merienda para subir un bajo nivel de caminar. A menudo se pueden realizar
glucosa o beber agua para mantenerse acomodos para estas complicaciones
hidratado. Se debe permitir que los mediante acciones tan fáciles como permitir
empleados coman o beban en su escritorio que un empleado se siente mientras trabaja
o estación de trabajo cuando sea posible. o limitar la distancia que camina
Los empleados pueden necesitar una asignándole un estacionamiento cercano o
licencia o un horario laboral flexible debido permitiéndole tomar un atajo a través de la
a citas médicas u otras necesidades para el instalación.
cuidado de su diabetes. Ocasionalmente,
los empleados podrían necesitar faltar al Capacitación y ascensos
trabajo debido a los efectos de En cuanto a la mayoría de las personas con
hipoglucemia, hiperglucemia o diabetes, el empleador no debe tener
enfermedad. Además, ciertos horarios preocupación alguna por las capacitaciones
laborales, tales como los turnos rotativos o o los ascensos. Si la diabetes del empleado
divididos, pueden hacer que para algunas ha causado limitaciones funcionales
personas sea particularmente difícil significativas, y si las actividades de
administrar su diabetes y se podría capacitación son planificadas, se le debe
necesitar que éstos se modifiquen. consultar al empleado sobre los posibles
acomodos que necesitará en el ambiente de
Algunas personas con diabetes la capacitación.
experimentan complicaciones, tales como
pérdida de la vista, daño en los nervios o Éstos podrán incluir:
amputaciones, que pueden requerir • pruebas de los niveles de glucosa en la
acomodos adicionales. sangre y recesos para comidas que
tengan lugar con regularidad, al igual
Si la diabetes ha producido pérdida de la que durante el día laboral normal
vista, se pueden hacer acomodos. Las
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Recursos derechos de las personas con diabetes y
apoya leyes y políticas públicas enérgicas
ADA Disability and Business Technical para proteger a las personas con diabetes
Assistance Center Hotline contra la discriminación. Tiene más de
(Línea directa del Centro de Asistencia 435,000 miembros generales y más de
Técnica para Personas con Discapacidades 18,000 miembros profesionales.
y Negocios de la ADA)
800.949.4232 (voz/TTY)
Descargo de responsabilidad
Equal Employment Opportunity El presente material fue producido por el
Commission Employment and Disability Institute del
(Comisión de Igualdad de Oportunidades ILR School de la Universidad de Cornell, y
de Empleo) financiado por una subvención del National
131 M Street, NE, Washington, DC 20507
Institute on Disability and Rehabilitation
800.669.4000 (voz) 800.669.6820 (TTY) o Research (NIDRR) (subvención N°
800.669.3362 (voz) 800.669.3302 (TTY) para H133D10155).
publicaciones. Para obtener información en
línea, vaya a www.eeoc.gov La U.S. Equal Employment Opportunity
Commission (Comisión de Igualdad de
American Diabetes Association Oportunidades de Empleo de EE.UU.) ha
(Asociación Americana de la Diabetes) revisado la precisión de su contenido. Sin
1701 North Beauregard Street embargo, las opiniones sobre la Americans
Alexandria, VA 22311 with Disabilities Act (Ley para Personas
1-800-DIABETES (342-2383) con Discapacidades), ADA, expresadas en
o visite http://www.diabetes.org/ este material son las del autor y no reflejan
necesariamente el punto de vista de la
Si la diabetes ha afectado las funciones Comisión o del editor. Las interpretaciones
visuales, puede que el empleado o el de la ADA de la EEOC aparecen reflejadas
empleador deseen contactar a la oficina en sus reglamentos de la ADA (29 CFR
local de la Comisión (o Servicios) para Parte 1630), Manual de Asistencia Técnica
Personas con Ceguera e Impedimentos para el Título I de la Ley, y la Enforcement
Visuales del estado. Guidance (Orientación para Cumplimiento
de la EEOC).
La Asociación Americana de la Diabetes es
la organización de salud sin fines de lucro La Universidad de Cornell está autorizada
más importante del país que se dedica a la por el NIDRR para proporcionar
investigación, información e intercesión a información, materiales y asistencia técnica
favor de la diabetes. La misión de la a las personas y entidades cubiertas por la
organización es prevenir y curar la diabetes Ley para Personas con Discapacidades
y mejorar las vidas de todas las personas (ADA). Usted debe tener presente que el
afectadas por la diabetes. Como parte de su NIDRR no se hace responsable de hacer
misión, la Asociación intercede por los cumplir la ADA. El único propósito de la
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10 Consideraciones de empleo para personas con diabetes
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asd
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Información de Contacto:
Susanne M. Bruyère, PhD., CRC
Directora, Instituto de Empleo Y Discapacidad
Universidad de Cornell
Escuela ILR
201 Dolgen Hall
Ithaca, New York 14853-3201
Voz: 607.255.7727
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