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Sin títuloDESARROLLO CRANEOFACIAL 2

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DESARROLLO CRANEO

FACIAL

Factores que influyen en


en el Desarrollo Físico
Factores que influyen sobre
el desarrollo intrauterino
Edad de la madre
Gestaciones anteriores
Enfermedades
Sensibilidad de la madre
Régimen alimentario
Infecciones
Medicamentos
Agentes físicos
Factores emotivos
Edad de la madre
El período más favorable para la concepción se encuentra entre
los 22 y los 28 años, período durante el cual los órganos
femeninos alcanzan su plena madurez. Todas las hormonas
necesarias para el proceso de gestación estarán presentes en el
nivel óptimo y el organismo estará en su máxima capacidad.

Los pacientes menores de 16 años corren un riesgo mayor de


preclampsia y eclampsia y de dar a luz recién nacidos de bajo
peso o nutricionalmente deficientes.

Los pacientes mayores de de 35 años corren el riesgo mayor de


hipertensión crónica asociada o inducida por el embarazo,
diabetes gestacional, miomas uterinos y distocia. El riesgo de
anomalías cromosómicas fetales aumenta del 0.9% a los 35 años
al 7.8% a los 43 años
Gestaciones anteriores
Está perfectamente definido que el número de
gestaciones anteriores influye en la talla de los individuos,
sus niveles de maduración y el coeficiente de inteligencia.

El primer hijo que nace tiende a tener un bajo peso en el


momento del nacimiento y posteriormente tendrá una
talla menor y un coeficiente de inteligencia mayor que el
resto de sus hermanos.

Las pacientes que han tenido varias gestaciones corren


un mayor riesgo de atonía uterina en el parto y una
mayor frecuencia de presentar placenta previa
Enfermedades
Entre otros factores, los estados prediabeticos o
diabéticos, hipertensión, hipertiroidismo, así como la
ocupación de la madre ( ruidos, vibraciones), su
estado de salud, su higiene personal, condiciones
sanitarias, pueden ejercer influencias negativas.

Las hormonas tiroideas, de crecimiento y las


sexuales son necesarias para el desarrollo de los
huesos y dientes. Estas hormonas juegan un rol muy
importante en el proceso de crecimiento del
complejo cráneo facial. Las deficiencias hormonales
pueden afectar el desarrollo de los dientes y del
esqueleto facial.

Los niños con deficiencia tiroidea, durante la


gestación muestran talla baja y un crecimiento lento,
el cabello es quebradizo y la piel seca. Existe retardo
en la erupción de los dientes permanentes.

Los niños con endocrinopatía tienen a presentar una


mordida abierta esquelética, por altura facial corta y
una mandíbula retraída en relación con el maxilar.
Sensibilidad de la madre
En caso de que los genes de la
madre y el feto presenten
diferencias en lo concerniente al
grupo sanguíneo, la madre
puede estar sensibilizada y
producir anticuerpos que afecten
desfavorablemente el desarrollo
del niño.

La incompatibilidad al factor Rh
es un ejemplo bien conocido.
Régimen alimentario
El elemento más importante que puede influenciar sobre el
desarrollo del feto es sin duda alguna, el conjunto de
elementos nutritivos que le aporta madre. Los alimentos
consumidos por ella son reducidos al estado molecular y a
través de la placenta, pasan directamente al torrente
sanguíneo del feto.

La malnutrición es una causa potente de alteraciones en el


crecimiento del niño, pero si el período de malnutrición es
relativamente corto , es posible que el niño pueda seguir un
desarrollo normal, alcanzando la estatura adulta
Infecciones
Distintos microorganismos
pueden pasar de la madre al feto.
Los virus que llegan a él durante Toxoplasmosis
el primer trimestre de vida
prenatal pueden influenciar
Rubeola
gravemente sobre el desarrollo y Cytomegalovirus
causar diversas malformaciones Herpes
Diversos virus y
La acción de dichos microbios es
diferente en el sentido de que no
bacterias
originan los mismos efectos, pero
producen infecciones más o
menos nocivas.
Medicamentos
El peligro que ocasiona al feto la ingesta
de ciertos medicamentos por parte de la
madre fue puesto de manifiesto después
de 1962 en la entonces R.F. Alemana
debido al nacimiento de numerosos
niños con deformaciones cuyas madres
habían ingerido Talidomida durante el
embarazo.

Hoy en día, se estima que numerosas


alteraciones son debidas a la acción de
diferentes medicamentos, entre los que
se encuentran la quinina, el opio,nitrito
de Avila, algunos derivados barbitúricos,
psicofármacos.

Los efectos de la tetraciclina sobre el


tejido dentario son bien conocidos.
Agentes físicos
Los factores físicos externos e internos
pueden afectar desfavorablemente el
desarrollo normal del feto. Pueden producirse
deformidades producto de posición
inadecuada del feto, inmovilización
prolongada, cambios de temperatura,
exposición a los rayos X. Las vibraciones y
ruidos exagerados pueden provocar
reacciones convulsivas en el feto.

El alcohol es reconocido actualmente como


uno de los primeros teratógenos. Entre los
defectos que pueden presentar, oscilan desde
el aborto espontáneo y graves defectos sobe
la conducta en ausencia de anomalías físicas
Síndrome de alcohólico fetal
Se observa en los hijos de madres que consumen alcohol con una
frecuencia de 1 de 750 nacimientos

Restricción del crecimiento intrauterino

Retraso en el crecimiento psicomotor

Alteraciones faciales, microcefalia, microftalmía, puente nasal plano y


filtrum indiferenciado.

Frente muy prominente

La mandíbula es de tamaño normal, aunque el cuerpo es más largo,


rama vertical más corta y aumento en el ángulo goníaco, pueden
producir maloclusión clase III.

Hipoplasia de la parte media de la cara


SIINDROME DE ALCOHOLISMO FETAL
Factores emotivos
Los factores emotivos en la madre pueden ocacionar
alteraciones en el desarrollo físico y psíquico del niño.

Los trastornos emotivos pueden entrañar el paso de


substancias perturbadoras del crecimiento y desarrollo
del feto.

El sistema nervioso fetal puede ser sensible a la acción


de cantidades excesivas de sustancias químicas
secretadas por la madre en diferentes estados emotivos.
INFLUENCIA DEL MEDIO POSNATAL

Herencia • Factores
socioeconómicos
Nutrición
• Ejercicio
Enfermedades • Tamaño de la
familia
Raza • Tendencia secular
Clima y estaciones • Trastornos
sicológicos
Factores
genéticos
El control básico del crecimiento
tanto en magnitud como en
ritmo se localiza en los genes.
El potencial para el crecimiento
es genético. El resultado final de
éste depende de la interacción
entre el potencial genético y las
influencias del medio ambiente,
aunque estudios realizados en
gemelos han demostrado que el
tamaño y forma del cuerpo, el
depósito de grasa y los
patrones de crecimiento están
más bajo el control genético
que del medio ambiente.
Los factores genéticos tienen
una influencia importante en
las diferencias de crecimiento
entre varones y mujeres. El
avance acentuado en la tasa
de maduración de las niñas
con respecto a los niños se
atribuye a la acción retardada
del cromosoma Y en los
varones.

Al retardar el crecimiento, el
cromosoma Y permite a los
varones crecer por más
tiempo que a las mujeres lo
que hace posible un
crecimiento global mayor.
Nutrición
La ingesta suficiente de alimentos nutritivos es esencia para el
desarrollo normal. La desnutrición conlleva deficiencias en
calorías y nutrientes necesarios.

El crecimiento de los dientes precede al de los huesos y éstos


crecen mejor que los tejidos blandos como el músculo y la grasa

Una dieta suficiente incluye un suministro adecuado de


proteínas. Existen 9 aminoácidos esenciales para el crecimiento
y la ausencia de alguno de ellos produce trastornos en éste.

El calcio, fósforo, magnesio, manganeso y los fluoruros son


esenciales para el adecuado crecimiento óseo y dental.

El hierro es necesario para la producción de hemoglobina. Las


vitaminas también son esenciales para el crecimiento normal.
La vitamina A controla las
actividades de los osteoblastos y
osteoclastos

La vitamina B2 tiene influencia


considerable en el crecimiento

La vitamina C es necesaria para el


crecimiento apropiado de hueso y
tejido conectivo.

La vitamina D es necesaria para el


crecimiento normal del hueso

El oxígeno es también un
componente necesario para el
crecimiento normal del hueso. Los
niños nacidos con defectos
cardiacos congénitos pueden
mostrar deterior y retardo en el
crecimiento.
Enfermedades
Los efectos de las enfermedades son similares a los de la
desnutrición. Después de una enfermedad, un período de
crecimiento acelerado normalmente coloca al niño en la curva
de crecimiento predeterminada. Las mujeres se compensan
mejor que los varones después de una enfermedad. Al
parerecer las enfermedad que retrasan el crecimiento tienen el
efecto de reducir la producción de hormona del crecimiento,
como resultado de una mayor producción de cortisona durante
la enfermedad.

El crecimiento de las células del cartílago se detiene en forma


transitoria y el resultado se ve en las radiografías como una
línea de crecimiento detenido. Pueden encontrarse linea
similares en los dientes.
Raza
Somos los mismos en todas partes , pero en todas partes somos
diferentes.

• Para los antropólogos físicos que estudian los aspectos raciales del
crecimiento, es un problema la definición de las razas al igual que la
separación de los factores socioeconómicos de los grupos raciales
con el control preciso de todas las variables a parte de la raza, puede
demostrarse que hay distintas diferencias raciales de alguna
significación de peso al nacer, altura y peso, velocidad de crecimiento
y comienzo de los diversos indicadores nutricionales al saber
menarquia, osificación de los huesos, calcificación y erupción de los
diente

En los grupos negroides algunos cambios son más precoces, como la


Menarca, la maduración esquelética y el brote dentario. La raza asiática es
más baja que la europea, pero de igual manera, la nutrición, es factor
importante en este sentido
Clima y estaciones
Hay una tendencia general por los que viven en el
frío a tener una mayor proporción de los tejidos
adiposos y mucho se ha dicho sobre las variaciones
esqueléticas asociadas del clima, así como la mayor
velocidad de crecimiento del niño y el peso del recién
nacido.
Loa criterios sobre la influencia climática son
discutibles y todo parece indicar que son debidos a
factores genéticos
Factores Socioeconómicos
Esta categoría incluye algunas superposiciones
con factores ya mencionados, Ej. La nutrición;
sin embargo, hay diferencias descritas; niños
que viven en condiciones sociales favorables
tienden a ser más grandes y mostrar diferentes
tipos de crecimiento y diferentes relaciones
altura peso y variaciones en la regulación del
crecimiento cuando se compara con niños con
desventajas. Algunas de las causas de estas
diferencias son evidentes y algunas de las
aplicaciones son interesantes a medida que
nuestra sociedad se hace más afluyente.
¿ Cuanto más vamos a crecer y madurar más
temprano? Es interesante anotar que muchas
de las relaciones primitivas están asociadas
con la clase socioeconómica y no con el
ingreso familiar.
Ejercicio y tamaño de la familia

Ejercicios: No se ha efectuado un aporte fuerte sobre los


efectos beneficiosos del ejercicio en el crecimiento. Aunque
puede ser útil para el desarrollo de habilidades motoras para la
aptitud y el bienestar general. No se ha demostrado que en los
niños que hacen ejercicios fuertes regularmente crezcan en
forma más favorable.
Tamaño de la familia y orden de nacimiento: Hay diferencias
de tamaño en los individuos, en su nivel de maduración en
cuanto a logros en su inteligencia que pueden ser
correlacionados con el tamaño de la familia de la que proceden.
Los primogénitos tienden a pesar menos al nacer y finalmente
alcanzan menos estatura y un coeficiente de inteligencia más
elevado.
Tendencia secular
Puede demostrarse que existen cambios de tamaño y
maduración, con el tiempo y que no han sido bien explicados.
Los muchachos de 15 años son aproximadamente 5 pulgadas
mas altos en comparación con los de 15 hace 50 años atrás. La
edad promedio para el comienzo de la menarquia ha ido
disminuyendo marcadamente en todo el mundo. Ambos hechos
son ciertos cuando la raza, nivel socioeconómico, nutrición, etc
han sido cuidadosamente controlados. Tales cambios son
llamados tendencias seglares en el crecimiento y aunque han
sido estudiadas a fondo meticulosamente, todavía no se ha
dado una experiencia verdadera y satisfactoria para estas
comprobaciones interesantes.
Trastornos psicológicos
Está demostrado que los niños sometidos a estrés
despliegan inhibición hormonal ( hormona del
crecimiento ) y se ve como una detención del
crecimiento.

Se sospecha que lo mismo puede ocurrir en


condiciones extremas y conllevan menos variaciones
para el crecimiento individual, pero esta evidencia está
todavía en estudio.
“Gracias *

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