La Diabetes
La Diabetes
La Diabetes
Antecedentes familiares o personales. Tu riesgo aumenta si tienes prediabetes (un precursor de la diabetes tipo
2) o si algún familiar cercano, por ejemplo, alguno de tus padres o hermanos, tiene diabetes tipo 2. También
corres un mayor riesgo si has tenido diabetes gestacional durante un embarazo anterior, si has dado a luz a un
bebé de gran tamaño o si tu bebé nació muerto y no se pudo determinar la causa.
Peso. El sobrepeso antes del embarazo aumenta el riesgo.
Raza o grupo étnico. Por razones que no se comprenden bien, las mujeres de origen afroamericano, hispánico,
indígena estadounidense o asiático son más propensas a desarrollar diabetes gestacional.
o Causas:
Para comprender la diabetes, primero debes entender cómo se procesa normalmente la glucosa
en el
´ cuerpo.
- Como funciona la insulina
La insulina es una hormona que se forma en una glándula ubicada detrás y debajo del estómago (el
páncreas).
El páncreas secreta insulina en el torrente sanguíneo.
La insulina circula, y así permite que el azúcar ingrese en las células.
La insulina disminuye la cantidad de azúcar que hay en el torrente sanguíneo.
A medida que tu nivel de azúcar en sangre baja, también lo hace la secreción de insulina del páncreas.
´
-La funcion de la glucosa
úcar, es una fuente de energía para las células que forman los músculos y otros tejidos.
ene de dos fuentes principales: los alimentos y tu hígado.
orbe en el torrente sanguíneo, donde ingresa en las células con la ayuda de la insulina.
ena y fabrica glucosa.
es de glucosa son bajos, por ejemplo, cuando no has comido durante cierto tiempo, el hígado descompone el glucógeno
convierte en glucosa para mantener tu nivel de glucosa dentro del rango normal.
Se cree que el tipo 1 es causado por una combinación de susceptibilidad genética y factores ambientales, aunque todavía no está claro
cuáles son esos factores. No se cree que el peso sea un factor en la diabetes tipo 1.
No se sabe con certeza por qué sucede esto exactamente, aunque se cree que los factores genéticos y ambientales desempeñan un papel
decisivo en el desarrollo de la diabetes tipo 2. El sobrepeso está estrechamente relacionado con el desarrollo de la diabetes tipo 2, pero
no todas las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso.
Normalmente, tu páncreas responde produciendo una cantidad suficiente de insulina adicional para superar esta resistencia. Pero
algunas veces, el páncreas no puede seguir el ritmo. Cuando esto sucede, en tus células ingresa
demasiado poca glucosa y en tu sangre permanece demasiada cantidad de glucosa, lo cual da lugar a la diabetes gestacional.
- Mutaciones geneticas
La diabetes monogénica es causada por mutaciones o cambios en un solo gen. Estos cambios suelen
transmitirse entre miembros de la familia, pero a veces la mutación genética tiene lugar espontáneamente.
La mayoría de estas mutaciones genéticas causan diabetes porque hacen que el páncreas pierda su
capacidad de producir insulina. Los tipos más comunes de diabetes monogénica son la diabetes neonatal y
la diabetes del adulto de inicio juvenil (MODY, por sus siglas en inglés). La diabetes neonatal se presenta en
los primeros 6 meses de vida. Los médicos suelen diagnosticar la diabetes del adulto de inicio juvenil
durante la adolescencia o la adultez temprana, pero a veces la enfermedad no se diagnostica sino hasta más
adelante en la vida.
La fibrosis quística external link produce un exceso de mucosidad espesa que causa cicatrización en el
´
páncreas. Estas cicatrices pueden impedir que el páncreas produzca suficiente insulina.
La hemocromatosis hace que el cuerpo almacene demasiado hierro. Si la enfermedad no se trata, el hierro
puede acumularse en el páncreas y otros órganos y dañarlos.
- Enfermedades hormonales
Algunas enfermedades hacen que el cuerpo produzca una cantidad excesiva de ciertas hormonas, lo cual algunas veces causa
resistencia a la insulina y diabetes.
El síndrome de Cushing external link se presenta cuando el cuerpo produce demasiado cortisol, que con
frecuencia se conoce con el nombre de “hormona del estrés”.
La acromegalia se presenta cuando el cuerpo produce demasiada hormona del crecimiento.
El hipertiroidismo external link se presenta cuando la glándula tiroides produce demasiada hormona
tiroidea.
o Síntomas
Los síntomas de la diabetes incluyen:
o Diagnóstico y tratamiento
Es posible hacer un diagnóstico temprano determinando, con pruebas que son relativamente baratas, los niveles de glucosa en sangre.
El tratamiento de la diabetes consiste en llevar una dieta saludable y realizar actividad física y en reducir la glucemia y otros factores de
riesgo conocidos que dañan los vasos sanguíneos. Además, para evitar las complicaciones, los fumadores deben abandonar el hábito.
Entre las intervenciones que son a la vez económicas y factibles en países de renta baja y de renta mediana cabe destacar las siguientes.
Control de la glucemia, en particular en las personas con diabetes de tipo 1, que necesitan inyectarse
insulina. La diabetes de tipo 2 puede tratarse con medicación de administración oral, aunque a veces
también requiere insulina.
Control de la tensión arterial.
Cuidados podológicos (mantener una buena higiene de los pies, llevar calzado adecuado y acudir a
profesionales de la salud para tratar las úlceras y examinar periódicamente los pies).
Otras intervenciones que ahorran costos son las siguientes.
o Complicaciones / Consecuencias
Las complicaciones de la diabetes a largo plazo se desarrollan de manera gradual. Cuanto más tiempo hace que tienes diabetes (y
cuanto menos controlado esté tu nivel de azúcar en sangre), mayor riesgo de complicaciones existe. A la larga, las complicaciones de
la diabetes pueden provocar una discapacidad o incluso ser mortales. Las posibles complicaciones incluyen las siguientes:
Daño a los nervios (neuropatía). El exceso de azúcar puede dañar las paredes de los vasos sanguíneos
diminutos (capilares) que alimentan los nervios, especialmente en las piernas. Esto puede provocar
hormigueo, entumecimiento, ardor o dolor, que generalmente comienza en las puntas de los dedos de los
pies o las manos y se extiende gradualmente hacia arriba.
Si no recibes tratamiento, podrías perder toda la sensibilidad de los miembros afectados. El daño en los
nervios en relación con la digestión puede causar problemas con náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento.
En el caso de los hombres, puede dar lugar a la disfunción eréctil.
Daño renal (nefropatía). Los riñones contienen millones de racimos de vasos sanguíneos diminutos
(glomérulos) que filtran los residuos de la sangre. La diabetes puede dañar este delicado sistema de
filtrado. El daño grave puede conducir a la insuficiencia renal o a la enfermedad renal terminal irreversible,
que pueden requerir diálisis o un trasplante de riñón.
Daño ocular (retinopatía). La diabetes puede dañar los vasos sanguíneos de la retina (retinopatía diabética),
que puede conducir a la ceguera. La diabetes también aumenta el riesgo de otras afecciones graves de la
visión, como cataratas y glaucoma.
Daños en los pies. Los daños en los nervios del pie o un flujo sanguíneo insuficiente en los pies aumentan el
riesgo de diversas complicaciones en los pies. Si no se tratan, los cortes y las ampollas pueden dar lugar a
graves infecciones, que suelen tener una cicatrización deficiente. Estas infecciones pueden, en última
instancia, requerir la amputación del dedo del pie, del pie o de la pierna.
Enfermedades de la piel. La diabetes puede volverte más susceptible a tener problemas en la piel, como
infecciones bacterianas y micóticas.
Deterioro auditivo. Los problemas de la audición son comunes en las personas diabéticas.
Enfermedad de Alzheimer. La diabetes tipo 2 puede aumentar el riesgo de tener demencia, como la enfermedad
de Alzheimer. Cuanto más deficiente sea el control del nivel de azúcar en sangre, mayor será el riesgo. Aunque
existen teorías de cómo pueden estar relacionados estos trastornos, ninguna de ellas se ha demostrado todavía.
Depresión. Los síntomas de depresión son comunes en personas con diabetes tipo 1 y tipo 2. La depresión puede
afectar el manejo de la diabetes.
o Prevención
Está demostrado que hay medidas simples relacionadas con el modo de vida que resultan eficaces para prevenir o retrasar la
aparición de la diabetes de tipo 2. Para ayudar a prevenir este tipo de diabetes y sus complicaciones, conviene:
o Datos clave
Se estima que 62 millones de personas en las Américas viven con Diabetes Mellitus (DM) tipo2. Este
número se ha triplicado en la Región desde 1980 y se estima que alcanzará la marca de 109 millones
para el 2040, según el Diabetes Atlas (novena edición). La prevalencia ha aumentado más rápidamente
en los países de ingresos bajos y medianos que en los países de ingresos altos.
La diabetes es una de las principales causas de ceguera, insuficiencia renal, ataques cardíacos, derrames
cerebrales y amputación de miembros inferiores. La diabetes mal controlada aumenta las posibilidades
de estas complicaciones y la mortalidad prematura. Además, las personas con diabetes tienen mayor
riesgo de presentar enfermedades cardiovasculares y tuberculosis, especialmente aquellas con mal
control glucémico.
A nivel mundial, entre 2000 y 2016, hubo un aumento del 5% en la mortalidad prematura por diabetes.
En las Américas, en 2019, la diabetes fue la sexta causa principal de muerte, con un estimado de 244,084
muertes causadas directamente por la diabetes. Es la segunda causa principal de Años de vida ajustados
por discapacidad (AVAD), lo que refleja las complicaciones limitantes que sufren las personas con
diabetes a lo largo de su vida.
El sobrepeso / obesidad y la inactividad física son los principales factores de riesgo de diabetes tipo 2. La
prevalencia del sobrepeso en las Américas fue casi el doble de la observada en todo el mundo. Entre los
adolescentes de las Américas, el 80,7% son insuficientemente activos.
Una dieta saludable, actividad física regular, mantener un peso corporal normal y evitar el consumo de
tabaco son formas de prevenir o retrasar la aparición de la diabetes tipo 2.
La diabetes se puede tratar y sus consecuencias se pueden evitar o retrasar con dieta, actividad física,
medicación y exámenes y tratamientos regulares para las complicaciones.
Fuentes:
https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/sintomas-causas#gestacional
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetes/symptoms-causes/syc-20371444
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/type-2-diabetes/symptoms-causes/syc-20351193
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
https://www.paho.org/es/temas/diabetes#collapse6
SITUACIÓN PROBLEMÁTICA
EN EL PERÚ SE REGISTRAN 3.9 CASOS DE DIABETES POR CADA 100 PERUANOS MAYORES DE 15,
SEGÚN LA ENCUESTA DEMOGRÁFICA Y DE SALUD FAMILIAR (ENDES) 2019.
La diabetes es una enfermedad crónica grave, que se origina cuando el páncreas no sintetiza la cantidad de
insulina que el cuerpo necesita o cuando nuestro organismo no puede utilizar de forma efectiva la insulina que
produce. Debemos tener presente, que esta es una hormona que permite que el azúcar en la sangre, conocido
como glucosa, pase a las células. La glucosa proviene de los alimentos y las bebidas que consume. Siendo principal
fuente de energía del cuerpo. La insulina juega un papel clave en el mantenimiento de niveles correctos de
glucosa en la sangre y por lo tanto, tambien, en nuestra salud.
En la actualidad, nos enfrentamos a una pandemia, la cual ha cobrado más de cinco millones y medio de vidas. Y
aunque autoridades de todo al mundo han puesto el hombro, para lograr inmunizar a la mayor cantidad de
personas del territorio, los nuevos casos aún se hacen presentes. Con respecto a esta última data, hemos de hacer
un énfasis necesario, en la información brindada por el MINSA (Ministerio de Salud del Perú) y el Centro Nacional
de Epidemiologia Prevención y Control de Enfermedades, estas señalan como personas con diabetes, y en general,
todas aquellas que padecían una enfermedad no transmisible, representaban y representan un grupo vulnerable
o de mayor riesgo. Asu vez, el 43% de fallecidos por Covid-19 en nuestro país padecía de diabetes. Y es que esto
no hace más que poner en evidencia la existencia de una epidemia de diabetes más aun en los países de ingresos
bajos y medianos. Incluso mis familiares, de parte paterna, padecen en gran medida este problema. Siendo en
gran parte heredados de generación en generación. En cuanto a San Juan de Lurigancho, según un reporte del
ASIS en los últimos doce meses previos a la encuesta, el 12,9% de los adultos mayores residentes en el área
urbana fueron informados que tenían diabetes, de ellos el 83,9% recibieron tratamiento. Mientras que en el área
rural solo se encontró el 3,1% con diabetes, y de este grupo poblacional, el 37,7% no recibió tratamiento.
En base a ello y con el fin de prevenir y aminorar el impacto de la enfermedad, los estudiantes del Fe y Alegría 5
decidieron desarrollar platillos que posean como ingrediente principal los superalimentos de nuestro país. Por
ello como los agentes de cambio que somos, debemos presentar una solucion tecnológica, creativa, eficaz,
ecoamigble y que se adapte a la realidad de todos. Y frente a ello surge la siguiente problemática, ¿CÓMO
PODEMOS ELABORAR UN POSTRE O PLATILLO QUE NOS AYUDE A COMBATIR LA DIABETES O PREVENIRLA?
¿QUÉ PUEDO COMER SI TENGO
DIABETES?
Quizás piense que tener diabetes significa que no va a poder consumir los alimentos que le gustan. La buena
noticia es que usted puede comer sus alimentos preferidos, pero es posible que tenga que hacerlo en
porciones más pequeñas o con menos frecuencia. Su equipo de atención médica le ayudará a crear un plan
de alimentación para personas con diabetes que satisfaga sus necesidades y sus gustos.
La clave en la diabetes es consumir una variedad de alimentos saludables de todos los grupos, en las
cantidades establecidas en su plan de alimentación.
IDEAS DE
POSTRES
PUDÍN DE CHÍA Y BANANA
COOKIES 'N' CREAM CRUNCH
PASTEL DE BANANA CON CREMA AGRIA
SNICKERDOODLES, SUAVES GALLETAS DE CANELA Y AZÚCAR
PASTEL DE PIÑA LIBRE DE AZÚCAR
PASTEL DE ZANAHORIA
PASTEL DE CALABAZA SIN CORTEZA
MACARRONES DE ALMENDRA
MOUSSE DE CALABAZA
TARTA DE LIMÓN
PAY DE LIMÓN SALUDABLE
MOUSSE DE FRESAS Y QUESO FRESCO
TARTA DE QUESO SIN AZÚCAR
TARTA DE QUESO SIN AZÚCAR
Fuentes:
https://www.healthline.com/health/es/comida-para-diabeticos#7.-Yogur-griego
https://www.directoalpaladar.com/salud/alimentos-que-te-ayudan-a-prevenir-diabetes-reducir-consumo-azucar-tu-dieta
https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/nutricion-alimentacion-
actividad-fisica
https://blog.cheapism.com/es/recetas-de-postres-diabeticos-18159/#slide=51
https://www.kiwilimon.com/receta/saludables/capirotada-saludable
https://www.vitonica.com/recetas-saludables/crema-chocolate-yogur-naranja-limon-receta-postre-saludable-para-despedir-ano
Al ser fáciles de llevar y tomar en cualquier parte, son un buen recurso para picotear entre las comidas -en
cantidades moderadas-, calmando la ansiedad y evitando que asaltemos la máquina de chocolatinas. Nos mantienen
saciados y evitan los típicos picos de azúcar que sí causan snacks menos saludables.
Son más saludables los frutos secos al natural, aunque también podemos tostarlos ligeramente. Hay que evitar los
formatos procesados, los que llevan sal añadida, los fritos o los productos que incorporan azúcares, miel o
saborizantes. Con frutos secos y semillas como la chía podemos preparar desayunos y meriendas energéticos, como
un pudding.
- Canela
La canela es una especia deliciosa con una potente actividad antioxidante.
Varios estudios controlados han demostrado que la canela tiene la capacidad de reducir los niveles de azúcar en la
sangre y mejorar la sensibilidad a la insulina.
El control de la diabetes a largo plazo, por lo general, se determina midiendo la hemoglobina A1c, lo cual refleja tu
nivel promedio de azúcar en la sangre durante 2 a 3 meses.
En un estudio, los pacientes con diabetes tipo 2 que consumieron canela durante 90 días tuvieron una reducción
de más del doble en la hemoglobina A1c, en comparación con los que solo recibieron atención estándar.
Un análisis reciente de 10 estudios encontró que la canela también puede reducir los niveles de colesterol y
triglicéridos.
Sin embargo, algunos estudios no han podido demostrar que la canela beneficie los niveles de azúcar o colesterol
en la sangre, incluido uno en adolescentes con diabetes tipo 1.
Además, es conveniente que limites tu consumo de canela de casia, el tipo que se encuentra en la mayoría de las
tiendas de comestibles, a menos de 1 cucharadita por día, ya que contiene cumarina, que está relacionada con
problemas de salud cuando se usa en dosis altas.
- Yogur griego
El yogur griego es una excelente opción de lácteos para quienes tienen diabetes.
Se ha demostrado que mejora el control del azúcar en la sangre y reduce el riesgo de desarrollar enfermedad
cardíaca, quizás en parte debido a los probióticos que contiene.
Los estudios han encontrado que el yogur y otros productos lácteos podrían ayudar a perder peso y a lograr una
mejor composición corporal en personas con diabetes tipo 2.
Se cree que el contenido de lácteos con alto contenido de calcio y ácido linoleico conjugado (CLA) podrían tener
algo que ver con esto.
Es más, el yogur griego contiene solo de 6 a 8 gramos de carbohidratos por porción, un porcentaje más bajo que el
contenido en el yogur convencional. También es más rico en proteínas, lo cual promueve la pérdida de peso
porque reduce el apetito y la ingesta de calorías.
- Linaza
La linaza es un alimento increíblemente saludable.
Una parte de su fibra insoluble está compuesta de lignanos, que pueden disminuir el riesgo de enfermedad
cardíaca y mejorar el control del azúcar en la sangre.
En un estudio, las personas con diabetes tipo 2 que tomaron lignanos de linaza durante 12 semanas vieron una
mejora significativa en la hemoglobina A1c.
Otro estudio sugirió que la linaza podría reducir el riesgo de accidentes cerebrovasculares y reducir
potencialmente la dosis de medicamentos para prevenir los coágulos sanguíneos.
La linaza es muy rica en fibra viscosa, lo que mejora la salud de los intestinos, la sensibilidad a la insulina y la
sensación de llenura.
SUPERALIMENTO
S
- Cereales integrales y otros granos enteros
Los cereales y pseudocereales integrales, de grano completo, son ricos en fibra y contienen más nutrientes que las
versiones refinadas. Además, son más saciantes y tienen un índice glucémico bajo, asimilándose más lentamente.
Un gesto tan sencillo como elegir siempre las versiones integrales de los cereales y derivados que consumimos ya
estamos reduciendo considerablemente el riesgo de diabetes y de otras enfermedades. Solo hay que leer bien las
etiquetas para comprobar que los productos son integrales "de verdad", elaborados con el grano completo, y no
mezclando harinas refinadas con salvado.
Podemos encontrar las versiones integrales de arroz, pasta, pan y cuscús, además de todas las harinas de cualquier
cereal. Otra opción es apostar por los granos enteros de otros cereales, por ejemplo, espelta, cebada, trigo o
alforfón en grano.
Con harinas integrales podemos preparar pan casero, tortitas, crêpes o galletas sin azúcar. La quinoa y los copos de
avena son estupendos para hacer gachas, puddings, muesli saludable al estilo suizo, smoothie bowls con frutas o
porridge. Con fruta natural, frutos secos y especias incluso se pueden convertir en un postre o merienda sin
azúcares añadidos.
Los cereales en grano podemos consumirlos como el arroz corriente, añadiéndolos a sopas y guisos, enriqueciendo
cremas de verduras o potajes de legumbres -que nos darán además proteínas completas vegetales, o salteándolos a
modo de guarnición. También son estupendos para rellenar verduras o preparar ensaladas templadas y frías con
verduras y hortalizas.
- Frutas
También la fruta fresca es uno de los pilares de una alimentación saludable, y ningún zumo o alternativa procesada
es equiparable. La fruta es el mejor postre y nuestra gran aliada para disminuir el consumo de azúcar en la dieta,
pues con la variedad disponible para elegir es fácil encontrar una alternativa saludable a los dulces y postres muy
apetecible.
Es cierto que la fruta posee azúcares naturales, pero no forman parte de los azúcares libres cuya ingesta se
recomienda reducir al mínimo. Un consumo habitual y racional de fruta, dentro de una dieta equilibrada, es muy
saludable e incluso se asocia a u menor riesgo de diabetes. En general tienen un índice glucémico bajo debido al
contenido en fructosa y fibra.
Ricas en vitaminas y minerales, hidratos de carbono, fibra y agua, algunas frutas como el aguacate también suman
grasas saludables y otros nutrientes esenciales. No todas las frutas contienen la misma cantidad o tipo de azúcares,
por eso es mejor elegir una buena variedad e ir alternando en el día a día, también siguiendo el calendario de las
estaciones.
La mejor forma de consumir las frutas en la dieta es al natural, en su punto de maduración -cuanto más madura,
más azúcares-, lavada, pero con piel, si es posible, y entera. La masticación de la fruta completa también aporta
beneficios, y ayuda a calmar la ansiedad, evitando que comamos demasiado rápido o mucha cantidad.
Las frutas naturales se pueden complementar ocasionalmente con preparaciones sencillas, como unas manzanas al
horno, una compota sin azúcar o un batido o smoothie bowl que incluya la piel, en su caso. Podemos preparar
macedonias coloridas añadiendo también frutos secos, o tomarla con yogur y cereales, preparar helados y polos
naturales o incorporarla a platos salados, como ensaladas o salteados.
La intolerancia a la glucosa (IGT) y la alteración de la glucemia en ayunas (IFG) son condiciones intermedias en
la transición entre la normalidad y la diabetes. Las personas con IGT o IFG tienen un alto riesgo de progresar a
diabetes tipo 2, aunque esto no es inevitable.
o Factores de riesgo:
- Diabetes tipo 2
La diabetes de tipo 2 (denominada anteriormente diabetes no insulinodependiente o de inicio en la edad
adulta) se debe a una utilización ineficaz de la insulina por el organismo. Más de un 95% de las personas con
diabetes presentan la de tipo 2, que se debe en gran medida al exceso de peso y a la inactividad física.
Los síntomas pueden parecerse a los de la diabetes de tipo 1, pero son a menudo menos intensos, por lo que
puede ocurrir que la enfermedad sea diagnosticada varios años después de que se manifiesten los primeros
síntomas, cuando ya han surgido complicaciones.
Hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en adultos, pero en la actualidad se da cada vez con
más frecuencia en niños.
- Diabetes tipo 1
La diabetes tipo 1 (anteriormente conocida como insulinodependiente, juvenil o de inicio en la niñez) se
caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración diaria de insulina. En 2017
había 9 millones de personas con diabetes tipo 1; la mayoría de ellos vive en países de ingresos altos. No se
conocen ni su causa ni los medios para prevenirlo.
Los síntomas incluyen excreción excesiva de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre constante, pérdida de
peso, cambios en la visión y fatiga. Estos síntomas pueden ocurrir repentinamente.
- Diabetes gestacional
La diabetes gestacional es una hiperglucemia con valores de glucosa en sangre por encima de lo normal, pero
por debajo de los diagnósticos de diabetes. La diabetes gestacional ocurre durante el embarazo
Las mujeres con diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de complicaciones durante el embarazo y el
parto. Estas mujeres y posiblemente sus hijos también corren un mayor riesgo de padecer diabetes tipo 2 en
el futuro.
La diabetes gestacional se diagnostica mediante pruebas de detección prenatales, en lugar de a través de los
síntomas informados.