Muerte Subita

NOMBRE DEL ALUMNA:
Paola del Carmen Morales López
NOMBRE DE LA LICENCIATURA:
Criminología, Criminalística E Investigación Criminal
NOMBRE DE LA MATERIA:
Medicina legal 2
NOMBRE DEL DOCENTE:

Dra. Ana cristina Vásquez García
NOMBRE DE LA ACTIVIDAD:
Estudio de la muerte súbita en adultos y la niñez
Muerte súbita en adultos y
la niñez
La muerte súbita ha sido definida como
aquella que ocurre de forma natural, Una muerte es considerada súbita cuando
inesperada, en un sujeto que estaba bien y cumple las siguientes características:
no ingresado hospitalariamente, y en la 1.Natural: no es una muerte provocada ni
cual la perdida de funciones vitales acune producto de un accidente.
instantáneamente o en un breve intervalo 2.Inesperada: debido a que no se preveía que
de tiempo desde el inicio de los síntomas el paciente podía llegar a fallecer.
3.Rápida: porque desde que comienza el
cuadro hasta que se desencadena la muerte
transcurre alrededor de una hora.
El 10% del total de las muertes son súbitas.
en México implica entre 33 y 53 mil
muertes anuales, en su mayoría ligadas a
enfermedad isquémica del corazón.
Muerte súbita en adultos
La incidencia de la muerte súbita en el
adulto es mucho más alta que en niños y
jóvenes, y varía ampliamente de país a
país en relación a la prevalencia de la
cardiopatía isquémica. Esta patología es la
causa más frecuente de muerte súbita con
porcentajes próximos al 70-80%. Otra Infarto fulminante
causas tienen origen en el corazón, Infartos fulminantes son la forma más
problemas pulmonares, vasculares y común de muerte súbita y ocurren por
cerebrales también pueden llevar al dos mecanismos básicos:
paciente a una muerte súbita e inesperada. •Necrosis extensa del músculo cardíaco
que lleva a un fallo repentino de la
Las personas que tienen más riesgo de bomba cardíaca.
sufrir una muerte súbita son aquellas que •Cambios en la conducción eléctrica
han tenido tiempo atrás un infarto de normal del corazón que llevan al
miocardio, que cuentan con un nivel bajo desarrollo de arritmias cardíacas
de bombeo de la sangre o incluso que malignas.
cuentan con antecedentes en su familia de
ese tipo de fallecimiento.
Arritmias cardíacas malignas
Las arritmias cardíacas malignas no ocurren solamente
después de un ataque al corazón. En verdad, varias
enfermedades cardíacas pueden causar arritmias y,
consecuentemente, la muerte súbita.
Llamamos arritmia maligna a todos los cambios eléctricos
del corazón que lo impiden de bombear la sangre con
eficacia. El tipo de arritmia cardíaca más grave es
la fibrilación ventricular
Entre las enfermedades que pueden generar una
arritmia cardíaca maligna podemos citar:
•Insuficiencia cardíaca severa.
•Miocarditis.
•Cardiomiopatía hipertrófica.
•Prolapso de válvula mitral con regurgitación
mitral.
•Síndrome del QT largo.
•Síndrome de Brugada.
•Cardiomiopatía arritmogénica del ventrículo
derecho
Embolia pulmonar
La embolia pulmonar (tromboembolismo
pulmonar) es otra causa muy frecuente de
muerte súbita. Generalmente este cuadro
es causado cuando el paciente tiene una
trombosis en las piernas y un trozo del
trombo se suelta, viajando por la
circulación sanguínea a los pulmones. Si el
émbolo (coágulo que viaja por la
circulación sanguínea) es muy grande,
puede obstruir la arteria pulmonar,
causando un infarto repentino y extenso
del pulmón.
Ruptura de aneurisma
Otro evento catastrófico que puede llevar
una persona a la muerte dentro de minutos
es la ruptura de un aneurisma, sea cerebral
o de la arteria aorta.
Aneurisma aórtico
Los aneurismas aórticos son más comunes en
personas de edad avanzada, fumadores e hipertensos
con colesterol alto. El aneurisma de la arteria aorta
es un defecto que evoluciona con los años, pero su
ruptura es una emergencia médica que puede llevar
el paciente a la muerte en minutos a horas.
Aneurismas mayores de 5,5 cm son los que tienen un
mayor riesgo de rotura.
Aneurisma cerebral
El cuadro de ruptura de un aneurisma cerebral es
todavía más dramático que de un aneurisma
aórtico. En este caso, no es la pérdida de sangre
masiva la causa de la muerte rápida, sino el
aumento de la presión intracraneal y la
compresión del cerebro por el sangrado que
ocupa espacio dentro de la bóveda craneal.
* Epilepsia
Pacientes con epilepsia tienen un riesgo de muerte súbita
ligeramente mayor que la población general, principalmente los
adultos jóvenes. Las causas no están bien aclaradas y la mayoría de
los casos ocurre durante el sueño. La muerte súbita e inexplicada de
la epilepsia representa alrededor de un 2 a 18% de las muertes en
pacientes epilépticos.
pacientes con episodios frecuentes de convulsiones son el grupo
con mayor riesgo. Otros factores de riesgo son mala adherencia al
tratamiento antiepiléptico, alcoholismo, episodios de crisis
convulsiva nocturna y edad entre 25 y 40 años.
Muerte súbita en la niñez
El síndrome infantil de muerte súbita (SIMS), también conocida

como síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL), es la
principal causa de muerte entre bebés hasta el primer año de vida.
Como el nombre indica, el síndrome infantil de muerte súbita es
un cuadro de muerte súbita del bebé en su primer año de vida que
ocurre de forma inesperada e inexplicable en niños aparentemente
sanos. La mayoría de los casos está asociada con el sueño, por lo
que es también conocido como “muerte de cuna”.
La ocurrencia de muerte súbita es rara en el primer mes de vida. El
período de mayor riesgo se produce entre los 2 y 4 meses. Después
del 4º mes, el riesgo comienza a caer dramáticamente, por lo que
solamente el 5% de los casos ocurre después de 6 meses de edad.
No sabemos las causas exactas de la muerte súbita en bebés, pero
más probablemente es que existan múltiples factores.
Factores de riesgo con predisposición Factores de riesgo asociados a la
genética madre gestante
•Vivir en condiciones de pobreza. •Madre fumadora durante o posterior al
•Mayor incidencia del SMSL en varones embarazo.
(posiblemente ligado a mutaciones del •Abuso de alcohol o drogas durante la
cromosoma X). gestación del niño.
•Factores genéticos (hermanos que han •Madre con intervalo de
sufrido anteriormente SMSL). embarazos menor a un año.
•Cuidados prenatales insuficientes.
•Anemia materna.
•Obesidad materna.
•Niños con madres adolescentes.
Factores de riesgo tras el nacimiento
•Poner a dormir al bebé boca abajo.
•Uso de colchones blandos o que el bebé se quede dormido en
sofás o cojines.
•El síndrome de muerte súbita del bebé se produce con mayor
incidencia en los meses más fríos del año.
•Síntomas de infección viral respiratoria o gastrointestinal días
antes de la muerte.
•Bebés expuestos al humo del tabaco o en lugares donde se fuma
habitualmente.
•Alimentación con leche de fórmula (no lactancia materna).
•Temperatura media en la habitación demasiado alta o baja.
•Utilizar ropa de cama en exceso.
•El colecho aumenta el riesgo de SMSL. Especialmente, si los
padres son fumadores, tras el consumo de alcohol, drogas,
fármacos sedantes o tranquilizantes.
•Posible anemia del bebé.
•La edad del bebé es un factor de riesgo. El riesgo de padecer
SMSL aumenta de los 2 a 4 meses de vida.
•Partos prematuros (el riesgo de SMSL es cuatro veces mayor).
•Bebés de bajo peso.

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El síndrome infantil de muerte súbita (SIMS), también conocida

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