Tema 4 Aparato Digestivo
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1: APARATO DIGESTIVO
ANATOMÍA APLICADA 1º BACHILLERATO IES FCO. PACHECO
APARATO DIGESTIVO
El aparato digestivo está formado por el tubo digestivo y las glándulas anexas. El tubo digestivo forma un tubo
hueco de 8 a 9 m de longitud que atraviesa el cuerpo desde la boca hasta el ano. A este tubo digestivo vierten
glándulas de diferente tipo y tamaño desde unicelulares a glándulas de grandes dimensiones.
El tubo digestivo tiene una arquitectura similar en todo su recorrido aunque en cada órgano se modifica en
parte para que cumpla su función correctamente. Se diferencian desde la luz del tubo hacia fuera las siguientes
capas de tejidos:
Mucosa
o Epitelio de revestimiento
o Conjuntivo
Contiene vasos sanguíneos, nervios.
Submucosa
o Conjuntivo. Aquí se encuentra el plexo nervioso de
Meissner que regula la secreción.
Muscular
o Capa muscular circular.
o Capa muscular lisa longitudinal
Produce movimientos peristálticos consistentes en una
estrangulación del tubo que progresa en sentido de
boca a ano lo que hace que el contenido del tubo avance. En esta capa se encuentra el plexo
nervioso de Averbach que regula los movimientos necesarios para hacer progresar en él el
contenido de alimentos y sustancias digestivas.
Serosa. Epitelio que delimita el digestivo.
Nuestro sistema digestivo realiza una serie de acciones sucesivas con los alimentos para obtener de ellos los
nutrientes.
1. Ingestión: Toma de los alimentos a través de la boca, formación del bolo digestivo y su deglución.
2. Digestión: Puede ser mecánica, en la que se trocea el alimento en fragmentos más pequeños para
facilitar así la digestión química, que se lleva a cabo por las enzimas digestivas (hidrolasas).
3. Absorción: Paso de los productos de la digestión al medio interno (sangre y linfa) para que llegue a todas
las células (nutrición celular).
4. Egestión: Expulsión de restos no asimilados. Los restos de digestión reciben el nombre de heces fecales.
Las partes del tubo digestivo son las siguientes. Iremos estudiando cada parte con su función incluyendo en
cada parte, por tanto, las glándulas que vierten su secreción en cada parte del tubo.
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1. Boca
Es una cavidad irregular revestida por la mucosa bucal (epitelio
pluriestratificado). Se encarga de la entrada de los alimentos en el sistema
digestivo o ingestión, trocearlos y comenzar la digestión de los
polisacáridos.Contiene una serie de partes y órganos con funciones específicas:
Lengua: Órgano muscular (tejido muscular estriado) móvil recubierto de mucosa con acúmulos de células
sensoriales llamadas papilas gustativas. Sus funciones son:
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A lo largo de la vida tenemos dos denticiones: dentición de leche con 20 piezas (2:1:2) y dentición
adulta con 28-32 (2:1:2:3)
Vierten del orden de 1 litro de saliva diario, aunque este valor es muy variable según la dieta. La saliva lleva:
- Agua (98,7%)
- Sales disueltas (0,8%). Sobre todo Cloruro y bicarbonato que mantienen el pH neutro.
- Glucoproteínas (mucina) para disminuir el rozamiento.
-Amilasa (digestión del almidón) y sustancias bactericidas
(lisozima).
Humedecer el alimento.
Lubricar (facilita que hablemos, por ej).
Primera digestión de alimentos, digestión
del almidón, aunque dado el poco tiempo
que el alimento permanece en la boca,
apenas se digiere.
Limpieza de la cavidad bucal( Bactericida para protección de boca y dientes)
Paladar: Es el cielo de la boca, que la separa de la cavidad nasal. La parte anterior es el paladar duro y la
posterior es el paladar blando o velo del paladar que se continúa a ambos lados con los pilares del velo. En
medio se encuentra la úvula o campanilla. Los pilares y la campanilla y la lengua delimitan un orificio que separa
la cavidad bucal de la faringe llamada istmo de las fauces.
2. Faringe
Conducto común al aparato digestivo y al respiratorio. Comunica cavidad nasal y bucal con esófago y laringe
Mide de 11 a 14 cm.
Tiene 3 partes:
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En sus proximidades se encuentran ganglios linfáticos, las anginas o amígdalas, que sirven para proteger de
infecciones en boca, cavidad nasal, esófago y tráquea.
3. Esófago
Tubo de unos 25 cm que trasporta el bolo alimenticio de la faringe al estómago, gracias a los movimientos
peristálticos. Posee una importante musculatura que transporta el alimento por peristaltismo y capa mucosa
con abundantes glándulas mucosas que impiden daños en la pared del esófago.
Antes de llegar al estómago atraviesa el diafragma.
4. Estómago
Órgano en forma de saco o de gaita con tres regiones, fundus, cuerpo y antro. Es la parte más dilatada del tubo
digestivo y su volumen es muy variable (2,5 l). Se localiza debajo del diafragma en la parte superior izquierda del
abdomen.
Tiene dos aperturas regulables (esfínteres) en sus extremos: La superior se denomina cardias y comunica el
esófago con el estómago. Impide el reflujo de alimentos y la inferior se denomina píloro y permite el tránsito
hacia el intestino.
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Contiene una pared muy rugosa, con pliegues en la mucosa (que tiene una alta tasa de renovación), la capa
muscular tiene una capa de músculos oblicuos adicional y posee abundantes glándulas:
- Glándulas gástricas: Tubulares, microscópicas y que se encuentran en la capa mucosa. Segregan el jugo
gástrico, compuesto por agua y sales, ácido clorhídrico y pepsinógeno. Su pH es muy ácido, entre 2 y 3, por el
HCl, que tiene como función desinfectar y activar al pepsinógeno y transformarlo en pepsina. Esta comienza la
digestión de las proteínas y las transforma en cadenas polipeptídicas más cortas.
- Glándulas mucosas: Unicelulares distribuidas por toda la pared. Segregan una sustancia rica en mucina con
función protectora.
El alimento tras su estancia en el estómago se transforma en una masa de consistencia pastosa y blanquecina
llamada quimo, que pasa a oleadas a través del píloro hasta el duodeno.
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5. Intestino delgado
Tubo de unos 6 a 8 m de largo por 3 cm de diámetro. Tres regiones denominadas duodeno, yeyuno e íleon.
5.1. Duodeno
También vierten allí las glándulas de Brunner cuya secreción básica, rica en bicarbonato, se encarga de la
neutralización del medio ácido del estómago.
PÁNCREAS: Es una glándula mixta, de aspecto arracimado y rosado semejante al de las glándulas salivares, que
está situada debajo del estómago. El páncreas exocrino produce jugo pancreático que es vertido al duodeno a
través del conducto pancreático que acaba en la ampolla de Vater junto con el conducto colédoco procedente
del hígado.
El jugo pancreático contiene bicarbonato para neutralizar la acidez del quimo y numerosas enzimas:
HÍGADO: Es el órgano interno más grande del cuerpo (1,5 Kg). Desempeña numerosas funciones, pero sólo
estudiaremos ahora las relacionadas con el proceso digestivo.
Se localiza en la parte superior izquierda del abdomen. Presenta dos caras: una cara lisa, convexa, dividida en
dos partes, que se encuentra unida al diafragma y otra cara visceral, más irregular, que presenta un surco por
donde entran y salen los vasos sanguíneos, linfáticos y los nervios, lo que la divide en dos también. Por tanto, el
hígado está dividido en 4 lóbulos.
Sus células se llaman hepatocitos y se encuentran agrupadas en estructuras poligonales prismáticas de 1,5-
2mm llamadas lobulillos hepáticos. El espacio que queda entre los lobulillos se llaman espacios porta, donde se
encuentran los conductos biliares que recogen la bilis producida por los hepatocitos. Todos los conductos
biliares desembocan en dos conductos hepáticos que salen del hígado y desembocan en el conducto colédoco
donde confluye también el conducto cístico que proviene de la vesícula biliar.
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Tubo muy largo, de casi 7 m y 3 de diámetro, que se encuentra unido a la pared abdominal por una membrana
llamada mesenterio que permite sus movimientos. Acaba en la válvula ileocecal que la comunica con el
intestino grueso.
Su mucosa se encuentra muy plegada y sus pliegues a su vez presentan otros pliegues llamados vellosidades
intestinales. A su vez, las células epiteliales que cubren las vellosidades presentan microvellosidades lo que
hace aumentan notablemente la superficie de absorción que ronda los 300-400 m2. Debajo del tejido epitelial
se encuentra el tejido conjuntivo de la capa mucosa con abundantes vasos sanguíneos y linfáticos.
Entre las vellosidades se encuentran las glándulas de Lieberkün que segregan el jugo intestinal y células
caliciformes que segregan moco.
El Jugo intestinal contiene enzimas digestivos de sustancias pequeñas. Peptidasas, Nucleotidasas, Disacaridasas
(Sacarasas,maltasa, lactasa….)que completan la digestión.
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o Digestión final de nutrientes de pequeño tamaño: Actividad sobre la composición de los alimentos y
Actividad sobre la digestión.
o Absorción de nutrientes:
Los nutrientes atraviesan la capa de las células epiteliales con microvellosidades y pasan al tejido conjuntivo
donde sor recogidas por capilares sanguíneos y linfáticos. Para ello han de atravesar la membrana de las células
epiteliales, de ahí su gran superficie.
La glucosa entra por difusión facilitada (transporte pasivo) a través de proteínas transportadoras y algunas sales
a través de canales iónicos. Los aminoácidos, sin embargo, entran por transporte activo, con gasto de energía.
Ambos pasan a los capilares sanguíneos.
Los capilares convergen en vasos más grandes, los cuales, a su vez, convergen en una vena llamada vena porta
hepática, que lleva los nutrientes hacia el hígado. Gracias a esta vena, el hígado se interpone entre el intestino y
el resto de los órganos, de tal modo que los nutrientes pasan por él antes de pasar a la circulación general.
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Los ácidos grasos y la glicerina ingresan a las células epiteliales. En estas células son empacados con colesterol,
lecitina y proteínas, formando unas lipoproteínas esféricas denominadas quilomicrones que pasan a los
capilares linfáticos que existen en el interior de las vellosidades intestinales ( vasos quilíferos). Estos capilares
confluyen en vasos mayores, los cuales, a su vez, confluyen en los conductos torácicos que desembocan en la
vena subclavia izquierda. Así pasa el contenido de la linfa a la sangre. Desde la sangre, las células de distintos
tejidos sacan ácidos grasos para obtener energía o para almacenarlos. Esto último ocurre principalmente en el
tejido adiposo.
6. Intestino grueso
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El ciego es la primera porción del intestino grueso, situado entre el esfínter ileocecal y el colon ascendente.
Tiene forma de saco y mide entre 5 y 7 cm de longitud. En su parte inferior se proyecta el apéndice vermiforme.
La función del apéndice es la de albergar bacterias que componen la microbiota intestinal y que cumplen
funciones fundamentales en el cuerpo. Así, el apéndice controlaría y estimularía la acción de nuestra biota
intestinal y actuaría en el marco del sistema
inmunológico, previniendo los riesgos de
infección en nuestro intestino y nuestro colon.
F. de nutrición: Sintetizan vitamina K y B, ácidos grasos de cadena corta formados a partir de polisacáridos no
digeribles y favorecen la absorción de calcio y de hierro. También desempeñan funciones defensivas ya que
suponen una barrera ecológica que compite con los microorganismos patógenos.
Absorción de agua y sales minerales, vit. y ác. grasos formados por la microbiota.
Formación de heces: Los restos de nutrientes no digeridos (fibra), más bacterias, células muertas y
restos de jugos digestivos van avanzando a través del I. grueso gracias a movimientos peristálticos y
antiperistáticos. La absorción de agua los va compactando formando las heces. Las sustancias
malolientes proceden de las fermentaciones producidas por la microbiota. La fibra retiene agua y
aumenta el volumen de las heces, haciéndolas más fluidas y facilitando su expulsión.
Expulsión de las heces. Las heces se acumulan en el recto. La distensión de sus paredes produce el
deseo de defecar.
Una vez que los nutrientes, producto de la digestión de los alimentos, llegan a las células a través de la sangre
comienza la nutrición celular que tiene 3 etapas:
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Se pueden distinguir dos tipos de reacciones metabólicas, catabólicas y anabólicas, si bien ambas son en
realidad inseparables y muchas de sus reacciones se hallan acopladas, dependiendo unas de otras.
Todas las reacciones metabólicas son catalizadas por enzimas y son reacciones encadenadas que constituyen
rutas metabólicas.
Las reacciones del metabolismo liberan algunas moléculas que no son útiles a la célula o que pueden resultarle
tóxicas y han de ser eliminadas. Esto se realiza a través de la membrana mediante mecanismos similares a los
de la incorporación, proceso que podemos llamar excreción celular.
METABOLISMO
Las dos fases del metabolismo se llevan a cabo a la vez en la célula y están relacionadas a través del ATP, ya que
el ATP generado en el catabolismo es, en parte, gastado en el anabolismo.
El ATP o adenosín trifosfato, un nucleótido especial, es la principal fuente de energía para la mayoría de las
funciones celulares. Debido a la presencia de enlaces ricos en energía entre los grupos fosfato, esta molécula se
utiliza en los seres vivos para proporcionar energía ya que la reacción de hidrólisis de ATP en ADP y fosfato es
una reacción exergónica (que libera energía). Por el contrario, la reacción de síntesis de ATP a partir de ADP y
fosfato es una reacción endergónica (que absorbe energía).
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Las funciones o trabajos en los que una célula gasta energía son de tres tipos:
• La síntesis de moléculas, es decir, el anabolismo.
• El transporte a través de las membranas celulares (transporte activo).
• El movimiento.
CATABOLISMO
-En la fase I, las grandes moléculas orgánicas (polisacáridos, lípidos y proteínas) se degradan liberando sus
monómeros constituyentes. Así los polisacáridos rinden monosacáridos, los lípidos rinden ácidos grasos y
glicerina y las proteínas aminoácidos.
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Hay tejidos y órganos con una demanda más constante de energía y otros con demandas variables según las
situaciones. Así, por ejemplo, el cerebro y el riñón tienen una alta y constante demanda de energía. Sus células
deben contar con un suministro continuado de nutrientes que les permitan sintetizar el ATP que necesitan.
Sin embargo, otros tejidos y órganos tienen demandas más fluctuantes, especialmente el músculo esquelético,
y también el corazón o las glándulas. El aporte de energía a sus células debe adaptarse a sus necesidades de
forma inmediata, lo cual es posible gracias a las sustancias de reserva (grasa del tejido adiposo, glucógeno
muscular y glucógeno hepático) .
Las células musculares deben trabajar con distintos niveles de intensidad y de duración del esfuerzo:
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ANABOLISMO
Conjunto de reacciones mediante las cuales las células sintetizan la mayoría de las sustancias orgánicas que las
constituyen. Se parte de compuestos orgánicos sencillos (monosacáridos, aa, ácidos grasos… procedentes de la
digestión del alimento) necesarios para la síntesis de sustancias orgánicas complejas (polisacáridos, proteínas,
lípidos) y se utiliza la energía del ATP.
Los tejidos con una alta tasa de renovación como el tegumento o la mucosa digestiva consumirán muchas
moléculas estructurales como los fosfolípidos o el colesterol y las proteínas.
numerosas proteínas.
Los vómitos constituyen la forma en que la parte superior del tubo digestivo expulsa su contenido cuando se irrita o
se distiende demasiado. Tanto la irritación como la distensión son captadas por receptores que envían señales al
sistema nervioso central (bulbo raquídeo), donde se elabora una orden para la musculatura del tubo digestivo, que
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las hace moverse de tal modo que el vómito ocurra. Parte de la respuesta es una antiperistalsis. Las náuseas suelen
sentirse antes de vomitar.
Por último, flatulencia es el nombre cotidiano para referirse al exceso de gases en el tubo digestivo. Los gases que
están en el estómago provienen, en su mayor parte, del aire que se traga al comer y que se expulsa eructando. Los
presentes en el intestino, en cambio, provienen, mayoritariamente, de la acción bacteriana, y su producción aumenta
al ingerir ciertos alimentos que crean un ambiente propicio para las bacterias. La mayor parte de este gas es
absorbida, mientras que una pequeña fracción se expulsa por el ano. Esta fracción aumenta si los movimientos
intestinales son muy rápidos.
A continuación nos referiremos a verdaderas enfermedades de distintos segmentos del tubo digestivo, comenzando
por la falta de la deglución. Esto puede ocurrir por ausencia del reflejo, por un cierre insuficiente de la glotis, lo cual
permite el paso de alimento hacia el sistema respiratorio; por insuficiencia en el cierre de las fosas nasales, con lo
cual el alimento pasa hacia ellas; o por la no relajación del esfínter gastroesofágico.
Caries. Las bacterias que viven en la boca se alimentan del azúcar de los restos de comida que quedan entre los
dientes, y produce ácido láctico, degradando con ello el esmalte dentario perforándolos y originando las caries. Estas
caries pueden ser profundas y llegar hasta los nervios, causando mucho dolor.
A nivel estomacal, dos enfermedades son bastante comunes. Una de ellas es la gastritis, que es una inflamación de
la mucosa gástrica debida a una infección bacteriana o a la acción irritante de sustancias químicas como el alcohol o
el tabaco. La otra es la úlcera gástrica, que se debe a la acción degradativa del jugo gástrico sobre la pared estomacal
e intestinal. Esta acción, producida tanto por el ácido clorhídrico como por la pepsina, se debe a un desequilibrio
entre la producción de jugo gástrico y la de moco protector. Este desequilibrio se debe, a su vez, en la mayoría de los
casos, a la infección producida por la bacteria Helicobacter pilori, capaz de penetrar en la pared y de aumentar así su
vulnerabilidad. Entre las sustancias que propenden a la úlcera péptica están las contenidas en el tabaco, por su
acción sobre el sistema nervioso; el alcohol y el ácido acetil salicílico, por su acción corrosiva.
La mucosa gástrica secreta un polipéptido llamado factor intrínseco, imprescindible para la absorción de vit B12, en la
porción terminal del íleon. Esta vitamina es esencial para la maduración de los glóbulos rojos en la médula ósea. La
carencia de esta vitamina puede provocar un tipo de anemia llamada anemia perniciosa.
La hernia de hiato se produce cuando la porción superior del estómago asciende hacia el tórax a través de una
pequeña abertura que existe en el diafragma (hiato diafragmático).
A nivel del intestino delgado distinguimos entre enfermedades en que está disminuida la digestión y aquellas en que
lo está la absorción:
Lo primero puede deberse a una insuficiencia pancreática producida por una pancreatitis, condición en que el
páncreas se inflama, o a la obstrucción del conducto que vierte el jugo pancreático por un cálculo biliar. Entre las
sustancias que propenden a la pancreatitis, que suele ser mortal, está el alcohol. Los cálculos biliares son masas
que se forman al precipitarse el colesterol contenido en la bilis, a causa de un exceso de este, que puede ser
provocado por un consumo excesivo de grasas en la dieta. Ya sea por la obstrucción producida por un cálculo
(cólico biliar) o por una pancreatitis, al no llegar las enzimas pancreáticas al intestino, se acumulan y terminan
digiriendo al mismo páncreas, con consecuencias desastrosas.
La absorción intestinal, por su parte, se verá disminuida por cualquier factor que produzca destrucción de las
microvellosidades o aplanamiento de las vellosidades, ya que se reduce el área de superficie para la absorción.
La hepatitis es una inflamación del hígado. En algunos casos puede derivare en cirrosis( muerte de células hepáticas)
o cáncer de hígado. La hepatitis puede ser causada por:
Células inmunitarias en el cuerpo que atacan el hígado.
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A nivel del intestino grueso, las enfermedades más comunes son la diarrea y el estreñimiento. La diarrea se produce
por un movimiento intestinal demasiado rápido, que no permite al contenido intestinal estar en el tubo el tiempo
suficiente como para que se absorba la cantidad adecuada de agua. Este aumento de motilidad se produce como
consecuencia de infecciones intestinales bacterianas o virales y constituye un medio eficiente para que el intestino se
libere de las partículas infecciosas. Una segunda causa de diarrea es la infección con la bacteria del cólera, que altera
los mecanismos celulares de transporte transmembrana de tal modo que se aumenta demasiado la secreción de
agua y sales, tanto, que si a la persona no se le administran estos por vía endovenosa, muere rápidamente. Por
último, mencionaremos la diarrea psicógena, que se produce en situaciones de excesiva tensión nerviosa, por una
estimulación anormalmente alta de algunos nervios. El estreñimiento fue tratado a propósito como consecuencia de
habituarse a inhibir el reflejo normal de la defecación y de consumir una dieta pobre en fibras. En nuestra sociedad
cada vez hay más casos de cáncer de colon y aunque no está demostrada su relación con una alimentación pobre en
fibra, parece que el estreñimiento puede favorecerlo.
La intolerancia a la lactosa se debe a que muchas personas adultas dejan de secretar lactasa por lo que la lactosa
pasa al intestino grueso sin digerirse. Allí se acumula y es degradada por las bacterias intestinales provocando
metano y CO2, gases que se acumulan y provocan dolores y otras molestias.
Obesidad: La obesidad es una enfermedad nutricional debida al consumo excesivo de alimentos calóricos en
grandes cantidades, por lo que se produce acumulación de grasa corporal y sobrepeso. Las causas son:
Mayor consumo de calorías que las que el cuerpo gasta. Sedentarismo, es decir menor actividad física que la
que el cuerpo necesita. Algunos factores de origen orgánico (factores hereditarios, afecciones del sistema
endocrino). Sus efectos son: Puede provocar otras enfermedades, como: Hipertensión arterial, diabetes
mellitus y enfermedades coronarias. Acarrea problemas físicos y psíquicos.
La ingesta excesiva de algún tipo de nutriente puede ocasionar enfermedades como diabetes (azúcares),
gota (proteínas) o arterioesclerosis( colesterol y grasas saturadas)
Intoxicaciones e infecciones alimentarias: Se producen por ingestión de alimentos contaminados por bacterias o
virus… o alimentos contaminados por sustancias químicas. Destacan la salmonelosis que produce una infección muy
grave causada por la ingestión de alimentos que contienen la bacteria Salmonella o el botulismo en la que el
alimento está contaminado por la toxina botulínica(intoxicación alimentaria). En este apartado también incluiríamos
aquellas enfermedades causadas por beber agua contaminada por patógenos y que son endémicas en países
tropicales como el cólera.
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