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Modelo de Constancia de Inscripción de Organizacion Comunal

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MODELO DE CONSTANCIA DE INSCRIPCIÓN DE LA ORGANIZACIÓN COMUNAL PRESTADORA DE

SERVICIOS DE SANEAMIENTO

CONSTANCIA Nº ………2022/MD….
La Municipalidad …………………………….de __________________________, provincia de _____________,
departamento de ________________________, deja constancia de inscripción, reconocimiento y registro en
el “Libro de Registro de Organizaciones Comunales” a su cargo, de la organización comunal denominada
“Junta Administradora de Servicios de Saneamiento” (JASS) del Centro Poblado Rural de
________________________________”, constituida para administrar, operar y mantener los servicios de
saneamiento.. (Indicar los servicios de saneamiento a cargo de la organización comunal que pueden
comprender: 1. Servicio de Agua Potable, 2. Servicio de Alcantarillado Sanitario: 3. Servicio de Tratamiento
de Aguas Residuales para disposición final o reúso: 4. Servicio de Disposición Sanitaria de Excretas. Para
mayor detalle puede revisar el Art. 31 del N° 016-2021-VIVIENDA)

Centro Poblado : _______________________________________________


Distrito : _______________________________________________
Provincia : _______________________________________________
Departamento : _______________________________________________

El Consejo Directivo de la organización comunal “Junta Administradora de Servicios de Saneamiento” ha sido


elegido por el período de dos (2) años desde el ___/___/2022 hasta el ___/___/2024 y el/la Fiscal por el
periodo de tres (3) años desde el ___/___/2022 hasta el ___/___/2025. (En ambos casos se indica la fecha
de suscripción del Acta de Asamblea General de elección respectiva)

El Consejo Directivo de la JASS, está representado por:

CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI

Presidente/a

Tesorero/a

Secretario/a
Vº Bº del
responsable Vocal 1

del ATM Vocal 2

El/La Fiscal de la JASS, está representado por:

Cargo Nombres y Apellidos N° DNI

Fiscal

La presente constancia se expide en ____________________, el ____/___/2022


(Indicar ciudad y fecha)

_________________________
Firma y sello del/a Alcalde/sa
o funcionario designado

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