^ T A

D E R E G I S T R O D E O R G A N I Z A C I N C O M U N A L H

- -~

0>

s r . c s Municipal para la Gestin de los Servicios de Agua y Saneamiento de la Municipalidad

. Departamento //tjOn(J<>fei/'siendo las

Provincia de C fkncoropo

id

tiol ^iMa^ la-rganizacio

se inscribe en el libro de Registro de Organizaciones
Comunales Prestadoras de Servicios de Agua y San^rtrito
i> : O

aue se asienta con el nombre de

'jj-\.'a

, con el H 0\r mandato del seor Alcalde de

_ - i ~ a - 3 : e ' cumplimiento del Articulo 175 del Texto nico Ordenado del Reglamento de la Ley General de Servicios de
i- i \'- 2 6 3 3 8 , q u i e n m e d i a n t e Resolucin d e Alcalda N
'^"^

- ?

d e fecia

1S^_"__2L^1^

. ha dispuesto la inscripcin de esta organizacin comunal, cuyo nombre aparece lineas arriba y se dedica a la

iPETrCC' Drse'vicios

de saneamiento en el:
Centro Poblado:
_ Provincia de O^U^CfnPM

periodo de dos (2) aos desde el

Departamento HUA^JCAV^^^U)

5 I O 9- / / 6

, hasta el

I 0 > /

cuyo Consejo Directivo ha sido

. y est conformado por las

; :ersonas:

1 ^
H
PP
S
B

CARGO
PRESIDENTE/A
SECRETARIO/A
TESORERO/A
/OCAL 1
.OCAL 2

NOMBRES Y APELLIDOS
Cfi/ILCS

POitUCO

A0e:nuEC

Conuco

Acf^y

A^w/Jic,

OiO/^ha

N D N I

t f ^ L C P P U ^
PiT/)M

tiEZA
'-VfcLOS

ccoe,^
T/iiiOE

^ B t a se ha elegido en el rgano de fiscalizacin por un periodo de tres (3) aos desde el

P^"
. a:
'I*

CARGO
FISCAL

/
N D N I

NOMBRES Y APELLIDOS

I consider pertinente registrar la informacin adicional siguiente:

CARGO

NOMBRES Y APELLIDOS

N D N I

: del sistema de abastecimiento de agua

stema
^'otable
-^ad

Tipo de Fuente
Subterrnea ( m a n a n t i a l , p o z o )
S u p e r f i c i a l (ro, q u e b r a d a , l a g u n a )
Subterrnea
Superficial

Sin Planta de
Tratamiento
5 i / ) phn4a

: o de agua potable al da (promedio):

-Z^
_ Hr/da
: jtable dispone de las siguientes fuentes (medido en pocas de estiaje):
Coordenadas E: ShW^ie
l/s.
Coordenadas E : .
I/S.
Coordenadas E : ,
l/s.
Coordenadas E:
l/s.

de ir^

Con Planta de
Tratamiento

hasta

~ o c D r U n i d a d Bsica d e S a n e a m i e n t o :
UNIDAD BSICA DE SANEAMIENTO (UBS)
.^nadehoyo

Arrastre
Hidrulico

Letrina de compostera

S i n servicio d e
Saneamiento

Alcantarillado

i'za c o n u n a x e n e l r e c u a d r o q u e c o r r e s p o n d a )
Irservaciones:

: e familias d e la localidad o c o m u n i d a d :
2016

Ao
V- Familias

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

SI.

SI.

SI.

SI.

SI.

SI.

2Q

: e asociados registrados:
Ao ^

:-

V- Socios

2016
6 0

; s asociados activos:
Ao
2016
V S. Activos
l.-.i

'amiar m e n s u a l S A :
Ao
2016

V S Activos
a e r e : ias

S/.2C
:

SI.

SI.

h o r a s d e l m i s m o da, s e d a p o r c o n c l u i d a l a p r e s e n t e , f i r m a n d o e n seal d e c o n f o r m i d a d .

; E =ENUNCIA/FALLECIMIENTO Y / O O T R A S C A U S A L E S D E V A C A N C I A D E A L G N M I E M B R O D E L A J A S S O F I S C A L

Motivo

Fecha
Da/mes/ao

N o m b r e s y Apellidos de! n u e v o integrante

N D N I

Presidente de la
Organizacin C o m u n a l

Fecha
Asamblea
eleccin
nuevo
integrante

^ T A

DE

R E G I S T R O

DE

O R G A N I Z A C I N

C O M U N A L

onica Municipal para la Gestin de los Servicios de Agua y Saneamiento de la Municipalidad

Provincia de C hufCcrnpCk . Departamento \\u<:sfCoyt>Co,. siendo las

(jDriS
i ^

: O O horas del da a la

se inscribe en el libro de Registro de Organizaciones Comunales Prestadoras de Servicios de Agua y Saneamiento a

l o m u n a l que se asienta con el nombre de _

, con el N e 2

por mandato del seor Alcalde de

-'- : 5 a . en cumplimiento del Articulo 175 del Texto Unico Ordenado del Reglamento de la Ley General de Servicios de
2 6 3 3 8 , q u i e n m e d i a n t e Resolucin d e Alcalda N

de fecha

' fe ha dispuesto la inschpcin de esta organizacin comunal, cuyo nombre aparece lineas arriba y se dedica a la
::i3f X servicios de saneamiento en el:
Centro Poblado:

CGZtS

Provincia de ChuiCOfOfQ. Departamento HiOr?fot/<?i/Q, cuyo Consejo Directivo ha sido

: T - o d o d e d o s (2) aos desde el

/ O'Z

/ 6 . hasta el

C A R G O

N O M B R E S

>1 I a S. I

, y est conformado perlas

Y A P E L L I D O S

N D N I

- - E S O E N T E / A
: E : = ETARIO/A
"E i

H i P o u r c

DBnEr^io

cutRoxtas

AUfAJT^eas

:-.ERO/A

*,CC-.L1

: : - _ 2

i e e : do en el rgano de fiscalizacin por un periodo de tres (3) aos desde el

NOMBRES YAPELLIDOS

: - ^ G 0
- 5: A L

Pet/ivo

/ e ^ ^ u

N D N I

pfic,HB.co

-HBKBH . S C " o e r t i n e n t e registrar la informacin adicional s i g u i e n t e :

ir

ZJ-? 3 0

NOMBRES YAPELLIDOS

N D N I

ze abastecimiento de agua
^'^

<=

Tipo de Fuente
5--oterrnea ( m a n a n t i a l , p o z o )
5-oerfical (ro, q u e b r a d a , l a g u n a )
5-c:errnea
E-ce-Hcial

Sin Planta d e
Tratamiento
X

2^'
::30ie al da (promedio):.
Hr/da
e : 5 ias siguientes fuentes (medido en pocas de estiaje):
Coordenadas E
l/s.
Coordenadas E
J/s.
Coordenadas E
_i's.
i/E.
Coordenadas E

Con Planta de
Tratamiento

hasta

c = c Bsica d e S a n e a m i e n t o :
U N I D A D BSICA DE SANEAMIENTO (UBS)
Arrastre
Hidrulico

Letrina d e compostera

- S 3 r -oy

Sin servicio d e
Saneamiento

Alcantarillado

K
9im^:'

j n a x e n el recuadro q u e corresponda)

E; ae la localidad o c o m u n i d a d :
2016

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

SI.

SI.

SI.

SI.

SI.

SI.

Q3
: :DS r e g i s t r a d o s :

mmc

2016

; : : s activos:
2016
:s
: - ' - l e n s u a l S/.:
-,5c
2016

:= '

S/.2-t

SI.

SI.

h o r a s d e l m i s m o da, s e d a p o r c o n c l u i d a la p r e s e n t e , f i r m a n d o e n seal d e c o n f o r m i d a d .

- e s p o n s a b l e del A T M

P r e ^ e nn tt ee c/ e lI.a
Organizacin C o m u n a l

_ \ C I A / F A L L E C I M I E N T O Y / O O T R A S C A U S A L E S D E V A C A N C I A D E ALGN M I E M B R O D E L A J A S S O F I S C A L

VCTJO

Fecha
Da/mes/ao

N o m b r e s y Apellidos del n u e v o integrante

H D N I

P r e s i d e n t e de la
Organizacin C o m u n a l

Fecha
Asamblea
eleccin
nuevo
Integrante

DE

-3a

REGISTRO DE O R G A N I Z A C I N C O M U N A L

lcnica Municipal para la Gestin de los Servicios de Agua y Saneamiento de la Municipalidad

dcrtj

N'

^'2,1

Provincia de (^hurompQ

, Departamento

HocinaxU^ /'Riendo las

0 9

OO horas del da a la

se inscribe en el libro de Registro de Organizaciones Comunales Prestadoras de Servicios de Agua y Saneamiento a

w p i m u n Comunal que se asienta con el nombre de

J " PS5

'

^ A N

P^02-0

^ con el N O ' 3

(Zof^'

0_
por mandato del seor Alcalde de

,.: - , r -raiidad, en cumplimiento del Articulo 175 del Texto nico Ordenado del Reglamento de la Ley General de Servicios de
2 V_;2__-_2^_/_4

N 2 6 3 3 8 , q u i e n m e d i a n t e Resolucin d e Alcalda N
1

de fecha

I / . ha dispuesto la inscripcin de esta organizacin comunal, cuyo nombre aparece lneas arriba y se dedica a la

- a r a r : K servicios de saneamiento en el:

:5/JAJ

Centro Poblado:
m

-5 P

COriJ)

Provincia de ChurCrnpCj

' reriodo de dos (2) aos desde el

d /

PeipfS^

0- Cjt:>S2^^ "5

Departamento HuanCavcliCfy. cuyo Consejo Directivo ha sido

/ / 6 . hasta el

0 /

I f S . y est conformado por las

- ;:nas:
p

N O M B R E S Y APELLIDOS

3 A R G 0
--E3IDENTE/A

N D N I

E:RETARIO/A
~ S D R E R O / A

al^:^

OJO

: : A L1

9-0^

Q3^-e>-2.

hasta

: : - L 2

' ; e eaido en el raano de fiscalizacin por un periodo de tres (3) aos desde el
a:
N O M B R E S

:-,RGO
- 5 CAL

YAPELLIDOS

N D N I

YAPELLIDOS

N D N I

JlBiica:.:.;- : : " ; :er pertinente registrar la informacin adicional siguiente:

;,-=30

N O M B R E S

" T - a de abastecimiento de agua

Tipo de Fuente

Sin Planta de
Tratamiento

Subterrnea ( m a n a n t i a l , p o z o )
S u p e r f i c i a l (ro, q u e b r a d a , l a g u n a )
S-ibterrnea
S-oerficial
z'.i

Hr/da
Dctable al da (promedio):.
ce ias siguientes fuentes (medido en pocas de estiaje):
l/s.
Coordenadas E: JSGdCCL N:
K^tSSO'^
l.'s.
Coordenadas E:
N:
f's.
Coordenadas E:
N
i'S.
Coordenadas E:
N

Con Planta de
Tratamiento

" 3 C a e U n i d a d Bsica d e S a n e a m i e n t o :

UNIDAD BSICA DE SANEAMIENTO (UBS)

- r = : 5 noy

Arrastre
Hidrulico

Letrina de compostera

S i n servicio d e
Saneamiento

Alcantarillado

X
con una x e n el recuadro q u e corresponda)
aones:

as d e la localidad o c o m u n i d a d :
2016
r-.,s

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

SI.

SI.

SI.

SI.

SI.

23C

e a s c c a d o s registrados:
2016
P*cc<

e i s c c a c i o s activos:
2016

ptar-iiis- m e n s u a l S/.:
2016

^'0

rj SI.

SI.

SI.

. h o r a s d e l m i s m o da, s e d a p o r c o n c l u i d a l a p r e s e n t e , f i r m a n d o e n seal d e c o n f o r m i d a d .

^ T s D o n s a b l e del A T M

i d e la
Organizafiin C o m u n a l

= S W - i V C l A ' F A L L E C l M I E N T O Y / O O T R A S C A U S A L E S D E V A C A N C I A D E ALGN M I E M B R O D E L A J A S S O F I S C A L

ycco'o

Fecha
Da/mes/ao

-Nombres y Apellidos del n u e v o integrante

N D N I

Presidente dela
Organizacin C o m u n a l

Fecha
Asamblea
eleccin
nuevo
integrante

Z E REGISTRO DE O R G A N I Z A C I N C O M U N A L N

z'.-ca

^ " ^ ^

Municipal para la Gestin de los Servicios de Agua y Saneamiento de la Municipalidad

Provincia de ChurCam/>Q

, Departamento f'/t/anOaveJia&endo las

IQ

horas del dia a la

: 00

se inscribe en el libro de Registro de Organizaciones Comunales Prestadoras de Servicios de Agua y Saneamiento a

Comunal que se asienta con el nombre de
3"A3J
^ f\CH/iR.P
C-OA V
, con el N g Y

por mandato del seor Alcalde de

i c a : en cumplimiento del Artculo 175 del Texto nico Ordenado del Reglamento de la Ley General de Servicios de
^?:?."::__?.9_'_^

T '.- 2 6 3 3 8 , q u i e n m e d i a n t e Resolucin d e Alcalda N

_

de fecha

. ha dispuesto la inscripcin de esta organizacin comunal, cuyo nombre aparece lineas arriba y se dedica a la

i-^-. cios de saneamiento en el:

^
Centro Poblado:

GonS

Provincia eChurCm^.

- - - D d o de dos (2) aos desde el 2Z)

: A.RGO
- ' z l
DENTE/A
: i : = ETARIO/A
E : RERO/A
: : 1
: -_ 2

C 005fO

^
Oj<^

/O I

V^H^fS

JUi^Oe

GUJI5P>

G ^ U A / O O
T I / I O C O A V A

O OChQ rO C/ZCX.y

Departamento HuanCQUeJiCci

NOMBRES

TA/PB

cuyo Consejo Directivo ha sido

"20/ / Q / P

. hasta el

NOMBRES

:; -

N D N I

YAPELLIDOS
A/JGBL
2.AUi^
UJlLn^/Z

r agido e n el rgano de fiscalizacin por un periodo de tres (3) aos desde el

,a:
:-RGO
- 5 CAL

, y est conformado por las

YAPELLIDOS

N D N I

YAPELLIDOS

N D N I

aer p e r t i n e n t e registrar la informacin a d i c i o n a l s i g u i e n t e :

NOMBRES

A R G O

s : e ; stema de abastecimiento de agua

-"9
_

Tipo de Fuente

Sin Planta d e
Tratamiento

Subterrnea ( m a n a n t i a l , p o z o )
i S u p e r f i c i a l (ro, q u e b r a d a , l a g u n a )
Subterrnea
' Superficial
: : de agua potable al da (promedio):
Hr/da
: :=D!e dispone de las siguientes fuentes (medido en pocas de
l/s.
CoordenadasE: 5 S U 2 i ^
l/s.
Coordenadas E:
l/s.
Coordenadas E:
l/s.
Coordenadas E:

estiaje):
N:
bt<ci^
N:
N:
N:

Con Planta de
Tratamiento

hasta

" : : : 9 U n i d a d Bsica d e S a n e a m i e n t o :
UNIDAD BSICA DE SANEAMIENTO (UBS)

'snz' c o n

Arrastre
Hidrulico

Letrina d e compostera

r ' -3 d e h o y o

S i n servicio d e
Saneamiento

Aicantarillado

una x e n el recuadro que corresponda)

r - aciones:

'ias d e l a l o c a l i d a d o c o m u n i d a d :
2016

2018

2020

2022

2024

2025

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

s/.

S/.

S/.

S/.

S/.

S/.

S/.

- =s
:: ados registrados:
2016

: i : =305 activos:
2016

"nensual S/.:
2016

S/,/,3
"tu: m

S/.

h o r a s d e l m i s m o da, s e d a p o r c o n c l u i d a l a p r e s e n t e , f i r m a n d o e n seal d e c o n f o r m i d a d .

(,y/X;<s^e/-t/ri/<:--2

Organizacin C o m u n a l

. ( C I A / F A L L E C I M I E N T O Y / O O T R A S C A U S A L E S D E V A C A N C I A D E ALGN M I E M B R O D E L A J A S S O F I S C A L

Fecha
Da/mes/ao

N o m b r e s y Apellidos del n u e v o integrante

N" D N I

P r e s i d e n t e d e la
Organizacin C o m . u n a l

Fecha
Asamblea
eleccin
nuevo
integrante

:TA
-

d e REGISTRO DE ORGANIZACIN COMUNAL N

(^O 5

Area Tcnica Municipal para la Gestin de los Servicios de Agua y Saneamiento de la Municipalidad
Provincia de C h u r C a m p a . Departamento H c i o n c a ^ c i i c a . siendo las

5 P- CJDYS

: O

tioras del dia a la

/<S. se inscribe en el libro de Registro de Organizaciones Comunales Prestadoras de Servicios de Agua y Saneamiento a
nizacin Comunal que se asienta con el nombre de

PfSS

P u t l A

, con el N

03>

por mandato del seor Alcalde de

- . l i c l p a l i d a d , en cumplimiento del Articulo 175 del Texto nico Ordenado del Reglamento de la Ley General de Servicios de
ffei-^ento

:2_2,_^_^_20/_6

N 2 6 3 3 8 , q u i e n m e d i a n t e Resolucin d e Alcalda N

>D /

de fecha

. ha dispuesto la inscripcin de esta organizacin comunal, cuyo nombre aparece lineas arriba y se dedica a la

::oi de servicios de saneamiento en el:

-c

Centro Poblado:
P U tyP ri/^fi-CJ^
Provincia de C h u r o a m p Q . Departamento HuMcai/eCQ, cuyo Consejo Directivo ha sido
E Dor un periodo de dos (2) aos desde el ^
/
I f (s . hasta el ^ 0 / O I
, y est conformado por las
5-

P-

C o r i j

; oersonas:
r
1
f.
f
1

CARGO
=RESIDENTE/A
5ECRETARI0/A
"SORERO/A
.'OCAL 1

;OCAL 2

NOMBRES

YAPELLIDOS

N D N I
ZOTS

C>~fNaA

yivPA/co

Q A / e ^ ^ i U

PpjT/iAj

Jt/JAZCM

r o s

(a

BJCOe^^

O^LAO/UCC

CJAJ.

3A-0i/^^

^Ls/2i

U3-rA
T/2,E^/aA3

CJU5

- 'a elegido en el rgano de fiscalizacin por un periodo de tres (3) aos desde el 2 - 0 /
/7.a:
CARGO
-ISCAL

W
1

Or)AJGA

O j

NOMBRES
J/i//^-e

YAPELLIDOS
L/^A/AZC^

/0 /

N D N i
- 2 3 <S 9 - ^ ^ 9:5

: ;nsider p e r t i n e n t e r e g i s t r a r la informacin a d i c i o n a l s i g u i e n t e :

:ARGO

NOMBRES Y APELLIDOS

N D N I

sistema de abastecimiento de agua

Tipo de Fuente
j
,
\

! Subterrnea ( m a n a n t i a l , p o z o )
S u p e r f i c i a l (ro, q u e b r a d a , l a g u n a )
Subterrnea
Superficial

Sin Planta de
Tratamiento

Hr/da
: : 5 agua potable al da (promedio):
: 5 dispone de las siguientes fuentes (medido en pocas de estiaje):
00
l/s.
Coordenadas E: S M M L N : tC>OC 5^
l/s.
Coordenadas E:
N
l/s.
'
Coordenadas E:
N
l/s.
Coordenadas E:
N
!B!F!i:il ^

hasta

Con Planta de
Tratamiento

" c e d e U n i d a d Bsica d e S a n e a m i e n t o :
UNIDAD BSICA DE SANEAMIENTO (UBS)
Letrina d e lioyo
seco

Arrastre
Hidrulico

Letrina d e c o m p o s t e r a

Sin servicio d e
Saneamiento

Alcantarillado

i'zsr c o n u n a x e n e l r e c u a d r o q u e c o r r e s p o n d a )
:

-aciones:

zi -'amilias d e l a l o c a l i d a d o c o m u n i d a d :
Ao
2016
2018
2020
- i-ilias

2022

2024

2026

2028

2030

2032

35

asociados registrados:
2016

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

SI.

SI.

SI.

SI.

SI.

SI.

. ;: : s

: : :iados activos:
2016
-:: - os
-

33

= ' m e n s u a l S/.:
2016

- . :s

S'Z5

SI.

SI.

. h o r a s d e l m i s m o da, s e d a p o r c o n c l u i d a l a p r e s e n t e , f i r m a n d o e n seal d e c o n f o r m i d a d .

R e s p o n s a b l e del A T M

/ e s i d e n t e d e la
Organizacin C o m u n a l

- N J N C I A / F A L L E C I M I E N T O Y / O O T R A S C A U S A L E S D E V A C A N C I A D E A L G N M I E M B R O D E L A J A S S O F I S C A L

::rvo

Fecha
Da/mes/ao

eaacTSSce ce; A T M

N o m b r e s y Apellidos del n u e v o integrante

N" DNI

P r e s i d e n t e d e la
Organizacin C o m u n a l

Fecha
Asamblea
eleccin
nuevo
integrante

FA D E R E G I S T R O

DE O R G A N I Z A C I N

HOo

C O M U N A L

rea Tcnica Municipal para la Gestin de los Servicios de Agua y Saneamiento de la Municipalidad ^'j

>-P. Cci5

Provincia de (^hurCanjpci

. Departamento nooncaVltCa,

siendo las

/O

CO

horas del da a la

te j IC, se inscribe en el libro de Registro de Organizaciones Comunales Prestadoras de Servicios de Agua y Saneamiento a
: : ' Comunal que se asienta con el nombre de
^fi3
U*4i0f^
pai^T
y
, con el N o 6

por mandato del seor Alcalde de

: o a c , en cumplimiento del Articulo 175 del Texto nico Ordenado del Reglamento de la Ley General de Servicios de
N 2 6 3 3 8 , q u i e n m e d i a n t e Resolucin d e Alcalda N __j32j5_^-__?_^_/__

de fecha

^ fe , ha dispuesto la inscripcin de esta organizacin comunal, cuyo nombre aparece lneas arriba y se dedica a la
' 3 E servicios de saneamiento en el;

Centro Poblado:

Q/^'ON

PAMT

_ Provincia de ChureamfksDepartamento
," reriodo de dos (2) aos desde el ZQ I O I i 6 . hasta el

^cmcmelic^.

cuyo Consejo Directivo ha sido

^ O / /^ / / < F , y est conformado por las

NOMBRES YAPELLIDOS

: A R G O

"ES DENTE/A
; : =ETARiO/A
: : = ERO/A
; - _'
- _2

t i r o

N D N I

BT/ZfoA
(^02^38^1

^ezzz en el raano de fiscalizacin por un periodo de tres (3) aos desde el

NOMBRES YAPELLIDOS

/
N D N i

- : I -_
- M m e n t e registrar la informacin a d i c i o n a l s i g u i e n t e :

NOMBRES YAPELLIDOS

N D N I

: acastecimiento de agua
J*'"*

^ ^ ^
T"

Tipo de Fuente

Sin Planta d e
Tratamiento

;-r:eTnea (manantial, pozo)

; - : e - " c i a l (ro, q u e b r a d a , l a g u n a )
:-::5-'anea
-:e-'cia!
2'I
e al da (promedio):.
Hr/dla
; siguientes fuentes (medido en pocas de estiaje):
_l/s.
Coordenadas E
N
J'S.
Coordenadas E
N
Coordenadas E
rs.
N
Coordenadas E

Con Planta de
Tratamiento

hasta

ca: K u n i d a d Bsica d e S a n e a m i e n t o ;
UNIDAD BASICA DE SANEAMIENTO (UBS)
-; : e iioyo

Arrastre
Hidrulico

Letrina de compostera

S i n servicio de
Saneamiento

Alcantarillado

X
cc^ una X e n el recuadro q u e corresponda)

a s d e la localidad o c o m u n i d a d ;
mo

2016

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

SI.

SI.

SI.

S/.

SI.

SI.

(/ 5

Eccccs registrados;

pe

^rniT'ixs
tal'

2016

activos;
2016

^ K E ' - e - s - a l S/.:
SI.

SI.

. h o r a s d e l m i s m o da, s e d a p o r c o n c l u i d a la p r e s e n t e , f i r m a n d o e n seal d e c o n f o r m i d a d .

ibtedelATM

P r e s i d e n t e d e la
organizacin C o m u n a l

A F A L L E C I M I E N T O Y / O O T R A S C A U S A L E S D E V A C A N C I A D E ALGN M I E M B R O D E L A J A S S O F I S C A L

Hr'

Fecha
Da/mes/ao

N o m b r e s y Apellidos del n u e v o integrante

NDNI

P r e s i d e n t e d e la
Organizacin C o m u n a l

Fecha
Asamblea
eleccin
nuevo
integrante

- i

DE R E G I S T R O

DE ORGANIZACIN

C O M U N A L

QQ^

oh">

~ ~^D^ioa Municipal para a Gestin de los Servicios de Agua y Saneamiento de la Municipalidad

ChurCam pa

Hcancaye/ira, siendo las

09 : 00
tioras del dia a la

se inscribe en el libro de Registro de Organizaciones Comunales Prestadoras de Servicios de Agua y Saneamiento a

I : ~ j n a l que se asienta con el nombre de
<3A5J
PucACC? fi^
, con el N
por mandato del seor Alcalde de
!>

, Departamento

en cumplimiento del Articulo 175 del Texto nico Ordenado del Reglamento de la Ley General de Servicios de

: .
^

Provincia de

2 5 3 3 8 , q u i e n m e d i a n t e Resolucin de Alcalda N
' ((r

t >

2 2 . 6 ~ 0^0

de f e c h a

ha dispuesto la inscripcin de esta organizacin comunal, cuyo nombre aparece lneas arriba y se dedica a la
: s d e saneamiento en el:
Centro Poblado:
Provincia de
: e dos (2) aos desde el

gsacrz : = \ T E / A
|^I=,E~-.R10/A
^ r ^ E ^ O ' A

Chum^pa.

20 /

QfilftiEA4T5

Departamento

*O I

l L , hasta el

Hii oncavelf
^ - O / IQ

NOMBRES YAPELLIDOS
rOolllma , J u a n

cuyo Consejo Directivo ha sido

, y est conformado por las

N D N I
-lme/

"2.36^9

9 39
hasta

tgco: e - ei rgano de fiscalizacin por un periodo de tres (3) aos desde el

NOMBRES YAPELLIDOS

N D N I

-:e registrar la informacin adicional siguiente:

NOMBRES Y APELLIDOS

N D N I

cimiento de agua

Tipo de Fuente

Sin Planta de
Tratamiento

T anea (manantial, pozo)

r - : a l (ro, q u e b r a d a , l a g u n a )

:-: T 3' da (promedio):

- : T =5 siguientes fuentes (medido
Coordenadas
Coordenadas
Coordenadas
Coordenadas

Hr/dia
en pocas de
E
E
E
E

estiaje):
N
N
N

Con Planta de
Tratamiento

: U n i d a d Bsica d e S a n e a m i e n t o :
P

U N I D A D BSICA D E S A N E A M I E N T O ( U B S )
Arrastre
Hidrulico

Letrina de compostera

t a r a ce hoyo

Sin servicio d e
Saneamiento

Alcantarillado

- r : - u n a x e n e l r e c u a d r o q u e c o r r e s p o n d a )

=-

5 s 3 = la l o c a l i d a d o c o m u n i d a d :

llHc

2016

^
pfeciDTs
j p :

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

1 2018

2020

2022

2024

2026

2028

2030

2032

SI.

SI.

SI.

SI.

SI.

^0
-egistrados:
2016

^ ^ c a o c s arnvcs:

^H|>|

2016

'

S.;

::'5

s 2t<i SI.

SI.

SI.

- 3 - a s d e l m i s m o da, s e d a p o r c o n c l u i d a la p r e s e n t e , f i r m a n d o e n seal d e c o n f o r m i d a d .

- ze-ATM

P r e s i d e r t e d e la
Organiz^in C o m u n a l

: - ^ - E C I M I E N T O Y / O O T R A S C A U S A L E S D E V A C A N C I A D E A L G N M I E M B R O D L A J A S S O F I S C A L

Fecha
Da/mes/ao

N o m b r e s yApellidos del nuevo integrante

N D N I

P r e s i d e n t e d e la
Organizacin C o m u n a l

Fecha
Asamblea
eleccin
nuevo
integrante