4 Limites Confidencialidad
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Documento anexo de la Guía Forma Joven para Profesionales de Salud. Consejería de Salud y
Familias Junta de Andalucía.2020
sustitución por otro profesional. En caso de acudir a citación como testigo,
se le podría instar a desvelar el secreto profesional. En este supuesto
podría apelar al juez la obligación que tiene para con su paciente de
guardar el secreto profesional, en cuyo caso será el magistrado quien
decida liberarlo de ese precepto, o bien podrá optar a evitar preguntas que
pongan en peligro la confidencialidad.
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Para evitar el daño al adolescente o a otras personas, atendiendo al principio
ético del primer nivel de no-maleficencia, la ruptura de la confidencialidad
con un joven debería basarse en tres condiciones:
• Desvelar el secreto es la mejor medida para evitar el riesgo o disminuir el
daño ocasionado y que las posibles consecuencias negativas de esta
medida sean siempre menores que no desvelar el secreto.
• La persona no tiene la suficiente competencia para poder rechazar o asumir
el daño o el riesgo a la que está sometido él o las personas afectadas.
• En caso de que tuviera esta competencia, a pesar de no ofrecer
consentimiento actualmente, pudiera ser que en el futuro fuera capaz de
aceptarlo6.
Teniendo en cuenta que los y las profesionales que trabajan en los ámbitos
sanitarios y educativos durante el desarrollo de su actividad con los jóvenes
pueden tener conocimientos de conductas delictivas (como maltratos, abusos
sexuales, delincuencia, etc.), se les exige legalmente que intervengan de forma
activa y comuniquen a las autoridades los hechos, incluso a pesar de romper la
obligada confidencialidad, si con ello se consigue un menor daño. Sin embargo,
la evaluación de los resultados de dichas actuaciones bajo el estricto
cumplimiento de la ley, no siempre desembocan en la respuesta más adecuada
desde el prisma ético y moral. La confianza y confidencialidad entre el paciente
y el profesional es uno de los pilares básicos de la relación terapéutica, por lo
cual debe ser un bien a proteger. Por otra parte, si se tiene constancia de
situaciones que pueden dañar o poner en riesgo al menor, sobre todo en los
menores de 16 años no totalmente capaces, el profesional deberá comunicar a
las autoridades dichas situaciones. Ante la petición de los padres de la
vulneración de la confidencialidad de su hijo no es aconsejable que el
profesional se justifique con argumentaciones jurídicas o éticas, sino que
deberá comunicarles la importancia de preservar la confidencialidad del menor,
y que ésta quedará siempre supeditada a obtener el mayor beneficio de salud
para éste.
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requerirá que el profesional le plantee al joven la necesidad de comunicarlo
a los padres y de derivación a otros servicios.
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REFERENCIAS
5.- Pérez García,R. Promoviendo la confidencialidad con el menor en atención primaria: el arte
del funambulismo. Formación Médica Continuada en atención Primaria. 2015. FMC.
2015;22(3):152-157
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