MANUAL

DE

PRIMEROS AUXILIOS

G&G Prevención, Protección Civil y Medio Ambiente

distg&g@hotmail.com Cel: 238 10 922 60
Tehuacán Puebla
DGPCDF: DGPC-586-GOGL-690914/09
SINAPROCI: 21-C-0177
SPCEV: GOGL6909144D0-CAPSPC0071
S.T.P.S. GOGL-690914-4DO-0005
DGPCPUE: DGPC/1576/16
UOMPCPUE: UOMPC-RAC-041/2016

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 MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS AVANZADOS

1. Prevención de accidentes

2. Conformación del botiquín de 1ros. auxilios

3. Revisar Llamar Atender

4. Revisando a una Victima Conciente

5. Examinando a una Víctima Inconsciente C A B

6. Atragantamiento Moderado o Severo en victima conciente

7. Atragantamiento Severo en Victima Inconciente

8. Paro respiratorio Respiración de Salvamento

9. Paro Cardio-Respiratorio R.C.P. y uso del DEA

10.Fracturas

11.Heridas

12.Hemorragias

13.Quemaduras

14.Intoxicaciones

15. Estado de Shock

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 1. PREVENCION DE ACCIDENTES
Los accidentes se dan por no tener las medidas de seguridad adecuadas por lo tanto los accidentes no nacen se hacen,
por descuido personal o maquinaria y herramienta en mal estado, las reglas de higiene y seguridad deben seguirse
como se indican pues de ellas depende el que no existan accidentes, las misma recomiendan:

Estar apto y capacitado para desempeñar el puesto asignado, mantener con orden y limpieza el área de trabajo, usar el
equipo de protección personal asignado comenzando desde el uso del uniforme, no realizar trabajos en estado
inconveniente ( consumo de alcohol, drogas y medicamentos que provoquen somnolencia ) tener los accesos libres de
obstáculos, respetar las áreas restringidas así como la maquinaria que no sea de nuestra competencia, llevar al pie de la
letra los programas establecidos dentro de la empresa de higiene y seguridad, con estas recomendaciones haremos
mejor nuestro trabajo y mantendremos una mejor relación con nuestra empresa así como también nuestras familias
estarán menos preocupadas.

2. CONFORMACION DEL BOTIQUIN DE 1ros. AUXILIOS

Material: Gasas, apósitos estériles, algodón, vendas elásticas, guantes de látex, tijeras de trabajo rudo, mascarilla para
respiración artificial, alcohol, antiséptico, férulas semirígidas, termómetro, cinta adhesiva, collarín, sabana térmica.

3.-REVISAR LLAMAR ATENDER

REVISE la seguridad y situación de la escena del accidente cuantas victimas hay y si hay alguien mas que este
capacitado para ayudar.

LLAME a los servicios de apoyo externo pidiendo a una persona que realice la llamada dando los datos correctos tipo
accidente numero de victimas lugar del accidente y que esta persona regrese a informarle el tiempo de llegada del
apoyo.

ATIENDA todos los problemas de la victima.

OPCIONES PARA LLAMAR SI ESTOY SOLO

LLAMAR RAPIDO LLAMAR PRIMERO
X ACCIDENTE EN MENOR DE 12 AÑOS X EMERGENCIA CARDIACA EN ADULTO

ATIENDO PRIMERO POR DOS MINUTOS Y LUEGO LLAMO PIDO AYUDA Y REGRESO A ATENDER

SI UN MENOR DE 12 AÑOS SE DESVANECE FRENTE A NOSOTROS LLAMO PRIMERO

LAS CAUSAS PROBABLES PUEDEN SER INFARTO DERRAME CEREBRAL ALERGIAS

CADENA DE SUPERVIVENCIA

LLAMAR TRASLADAR A
UN HOSPITAL
DAR RCP DESFIBRILAR

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 4.- REVISANDO UNA VICTIMA CONCIENTE

CUESTIONAR A LA VICTIMA DE LA SIGUIENTE MANERA PARA DETECTAR PROBLEMAS QUE PUEDAN AFECTAR SU SALUD:

IDENTIFICARSE: HOLA ME LLAMO SE DE PRIMEROS AUXILIOS Y LO PUEDO AYUDAR PEDIR SU AUTORIZACION PARA ATENDERLA

COMO SE LLAMA?

QUE LE PASO?

DONDE LE DUELE?

LE DUELE ALGO MAS?

VER SI LA VICTIMA ESTA EN ARMONIA CON SUS TRES ESFERAS

PERSONA ESPACIO TIEMPO

QUIEN SOY? DONDE ESTOY? CUANDO ESTOY?

PARA ESTAR MAS SEGURO LE HARE UNA SERIE DE PREGUNTAS ESTA DE ACUERDO?

RECUERDAQUE DIA ES HOY?

SABE DONDE ESTAMOS?

TIENE ALGUNA ENFERMEDAD? ASMA APLICAR MEDICAMENTO PARA EVITAR EMERGENCIA

RESPIRATORIA SEVERA

TOMA ALGUN MEDICAMENTO?

TIENE ALGUNA ALERGIA? APLICAR EPI –PEN PARA EVITAR EMERGENCIA RESPIRATORIA SEVERA

TIENE ADORMECIMIENTO O FALTA DE SENSIBILIDAD?

CUANDO FUE LA ULTIMA VEZ QUE COMIO ALGO?

LE VOY A PEDIR QUE MUEVA CADA PARTE DEL CUERPO QUE NO LE DUELA, SI ALGO LE DUELE POR FAVOR NO LO MUEVA

PUEDE MOVER: LA CABEZA – HOMBROS – RESPIRE PROFUNDO – BRAZOS – MANOS – DEDOS CADERA - PIERNAS Y PIES

SERA MEJOR QUE LLAME UNA AMBULANCIA----ESTA DE ACUERDO?

PERO NO SE PREOCUPE ME VOY A QUEDAR CON USTED

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 SIGNOS Y SINTOMAS
SINTOMA: Manifestación de una alteración orgánica o funcional apreciable solamente por el
paciente. (Subjetivo) Mareos, visión doble, dolor localizado, frío, etc.

SIGNO: Manifestación de una alteración orgánica o funcional apreciable tanto por el paciente,
como por un observador. (Objetivo) Pulso, respiración, llenado capilar, tensión arterial,
temperatura, estado mental, hemorragias, sudoración, color de la piel, rigidez de abdomen y/o
tórax, hematomas, protuberancias etc.

Ambos proporcionan información sobre el estado de la victima

Pulso
Es la presión que se siente cuando el corazón se contrae y bombea sangre a las arterias
(Frecuencia cardiaca). Se debe determinar la frecuencia, fuerza y regularidad del pulso.

RADIAL: En arterias carótidas (costados del cuello) Parte externa de las muñecas

DISTAL: En arterias temporales (sobre las sienes) Femoral (sobre las ingles)

Poplíteo (hueco cara posterior de la rodilla) Braquial (antebrazo)

Como Valorarlo: Colocarse al lado de la victima con los dedos índice y medio presionar
suavemente hasta localizarlo en cualquiera de los puntos antes mencionados. Su frecuencia es
variable en relación a edad, complexión, teniendo un parámetro entre 60 y 80 pulsaciones por
minuto en adultos. Para hacer más fácil la lectura del pulso se recomienda contar el número de
pulsaciones durante 15 segundos y multiplicarlo por 4

ETAPA V. NORMAL
BEBE 80-140 X´
NIÑO 80-100 X´
ADULTO 60-80 X´
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 RESPIRACION

Comprende todos los procesos que involucra el intercambio de oxígeno y bióxido de carbono entre el medio ambiente y
las células del cuerpo.
ETAPA V. NORMAL
Disnea.- Dificultad para respirar
BEBE 30-50 X´
Apnea.- Ausencia de respiración
NIÑO 20-40 X´
Taquipnea.-Aumento de la frecuencia respiratoria
ADULTO 12-24 X´
Bradipnea. -Disminución de la frecuencia respiratoria

Para valorar la frecuencia respiratoria observamos o sentimos el movimiento del pecho del paciente así coma las
exhalaciones acercando nuestro oído a la nariz del paciente durante 15 segundos y lo multiplicamos por 4.

Tensión Arterial

Es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias. Se mide en dos niveles, presión sistólica y presión
diastólica con el Baumanómetro.

Se coloca el Baumanómetro en la parte externa del antebrazo del paciente cerrándolo, después colocamos el
estetoscopio por debajo del bauma localizando el paso de la circulación. A continuación escucharemos con atención los
sonidos (latidos) a través del estetoscopio. El primer latido que escuchemos lo relacionamos con el paso de la aguja del
manómetro del bauma por los números de medición y el resultado que obtengamos es nuestra presión sistólica, a
continuación escucharemos el ultimo latido y lo relacionaremos con el numero que marco la aguja del manómetro y
obtendremos nuestra presión diastólica. Obteniendo un número como a el del sig ejemplo 120/80. Si el paciente esta
conciente sin problemas de trauma le pediremos que se siente y coloque su brazo sobre una mesa apoyando el codo
para lograr una mejor lectura, si el paciente esta inconsciente o con problemas de trauma tomaremos la tensión arterial
en la posición en que se encuentre la victima garantizando siempre el A B C .

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 TEMPERATURA.

La temperatura normal en promedio de nuestro cuerpo es de 36.7 grados C (medida en la boca, oral), con límites entre
36.1 a 37.4 grados C; hay muchos factores orgánicos y del medio que la afectan durante el transcurso de un día por eso
es que tiene variaciones. Como referencia hay que comentar que la temperatura axilar es 0.5 grado C más baja y la
rectal es de 0.5 grados C más alta que la temperatura oral, este último dato es muy importante debido a que en este sitio
es donde se evalúa la temperatura en los niños. Factores generales que hacen variar la temperatura:

 Factores físicos como el calor y el frío.

 Embarazo durante el primer trimestre.
 Factores hormonales (ciclo circadiano, día-noche).

La fiebre es la elevación anormal de la temperatura corporal como respuesta a una agresión física, química u orgánica
en diferentes condiciones o enfermedades. Esta es un nuevo ajuste del organismo ante esa agresión. Así que el público
en general debe considerar anormal, toda aquella temperatura corporal que se encuentre desde 37.5 grados C hasta
elevaciones alarmantes de 40 grados C o más, en las que pueden ocurrir daños cerebrales irreversibles.

La fiebre en sí no es una enfermedad sino el signo de algún padecimiento e indica que algo le está pasando al
organismo.

 Se recomienda siempre tener en casa un termómetro bucal y si hay niños uno rectal. Cuando lo utilice límpielo
siempre adecuadamente y observe que la columna de mercurio esté hasta el límite inferior del rango de
temperatura.
 Siempre se deberá considerar a la fiebre como preocupante, hay que recordar que el grado de fiebre no
corresponde siempre al grado de intensidad de una enfermedad.
 La respuesta febril en general siempre es mayor en niños que en adultos.
 Acuda siempre con su médico sí con medidas generales no se corrige este trastorno, si la temperatura es
mayor de 38.5 grados C en adulto; si la fiebre es de 38.0 grados C, o más, en un bebé; si fiebre de 38.0 grados
C por más de 3 días que no se retire con medidas en casa y que no tenga causa aparente.
 No administre aspirina a niños antes de consultar a un médico.

Utilice termómetro de mercurio y vidrio, existen también electrónicos pueden ser imprecisos. Aseé el termómetro
adecuadamente con agua y jabón y un poco de alcohol

Baje la temperatura a su punto inferior o menos de 36 grados C agitándolo vigorosamente y sujetándolo con sus
dedos, pulgar e índice.

Si utiliza termómetro oral coloque el bulbo por debajo de la lengua y dígale al enfermo que cierre suavemente su
boca espere tres minutos y efectúe la lectura

Si prefiere el tomar la temperatura en la axila haga que el bulbo quede en contacto con la piel pidiendo al enfermo
que cierre apriete un poco su brazo contra su cuerpo espere 4 minutos y agregue 1.5 grados al resultado.

En niños que están lactando se prefiere utilizar el termómetro rectal este tiene el bulbo más largo que el oral, para
esto tenga a la mano vaselina y aplique al bulbo del termómetro, después de que el niño este acostado inserte
suavemente el bulbo, mantenga quieto al niño durante 3 minutos cuando obtenga la lectura reste 1.5 grados C para
convertir a la cifra de la temperatura oral, no olvide limpiar el termómetro antes y después de utilizarlo

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Causas importantes de fiebre son:

 Infecciones. Virus, bacterias, hongos y/o parásitos. Esto es lo más habitual, infecciones de la
garganta y vías urinarias.
 Enfermedades inmunológicas.
 Artritis reumatoide.
 Cáncer.
 Enfermedades de la sangre. Leucemia, etc.
 Enfermedades del corazón. Infarto, embolia, etc.
 Enfermedades gastrointestinales. Hepatitis, etc.
 Enfermedades endocrinas. Tiroides (hipotiroidismo), etc.
 Reacción hacia agentes químicos o de inmunización. Anestésicos, vacunas etc.
 Quemaduras.
 Golpe de calor.
 Fiebre de origen oscuro.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

La fiebre es la elevación anormal de la temperatura corporal como respuesta a una agresión física,
química u orgánica en diferentes condiciones o enfermedades. Esta es un nuevo ajuste del
organismo ante esa agresión. Así que se debe considerar anormal, toda aquella temperatura
corporal que se encuentre desde 37.5 grados C hasta elevaciones alarmantes de 40 grados C o
más, en las que pueden ocurrir daños cerebrales irreversibles.

Signos y síntomas que pueden acompañar a la fiebre:

 Dolor de cabeza
 Deshidratación
 Escalofríos
 Pilo erección (piel de gallina)
 Ojos llorosos
 Dolor de oído
 Agotamiento
 Somnolencia

Signos y síntomas que pueden acompañar a la fiebre y que son motivo de consulta
médica urgente:

 Dolor de cabeza
 Garganta hinchada
 Molestia a la luz moderada y/o brillante
 Rigidez del cuello
 Paciente en estado de confusión (no sabe su nombre, la fecha, que le esta pasando etc.)
 Vómito, diarrea y dolor de estómago
 Dificultad para respirar
 Hinchamiento de la cabeza en un bebé, abombamiento de fontanelas (mollera)
 Convulsiones
 Signos de deshidratación
 Aparición de Urticaria inexplicable
 Dolor de oídos (los niños frecuentemente lo presentan).
 Dolor para orinar
 Dolor de las articulaciones

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 TRATAMIENTO

Medidas en casa:

 Líquidos.
 Hidratación. Beba agua abundante o administre líquidos orales a los niños.

Medidas físicas:

 Reposo.
 Use ropa cómoda y ligera.
 Si se encuentra acostado, aunque tenga escalofrío evite cubrirse mucho, una sábana o
cobertor ligero es suficiente.
 Baño de esponja con agua tibia (casi al tiempo), si la temperatura es muy elevada.
 Emplee también una toalla húmeda y póngala en la frente del paciente.
 Mida la temperatura cada 30 minutos.

Consulta médica

Se requerirá consulta médica si este cuadro de fiebre no cede a las medidas en casa antes
descritas, si es acompañada con cualquier signo o síntoma antes descrito, si la fiebre es
consecuencia de una infección de cualquier tipo ( garganta, urinaria, etc. ) , de quemaduras,
exposiciones al sol graves, aplicación de vacunas, etc.

La mayoría de las veces que existe fiebre es por infecciones y estas son tratadas con
medicamentos antimicrobianos (antibióticos) que deben ser prescritos por un médico.

Hospitalización:

Existen cuadros que no se llegan a controlar y es necesaria la hospitalización. Infecciones graves,

fiebre de origen oscuro, etc.

CUIDADOS

 Evite cambios bruscos de temperatura.

 Mantenga siempre una buena hidratación con seis a ocho vasos de agua al día.
 Cúbrase adecuadamente cuando la temperatura es baja.
 Evite ponerse en contacto estrecho con personas que presenten enfermedades
infecciosas.
 No se mantenga por mucho tiempo al rayo del sol. (Quemaduras, insolación).

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 LLENADO CAPILAR

Es una prueba rápida que se realiza sobre los lechos ungueales (uñas) para vigilar la cantidad de
flujo sanguíneo al tejido (PERFUSIÓN).

Forma en que se realiza el examen

Se aplica presión sobre el lecho ungueal (Uña) hasta que éste se torne blanco, lo que indica que la
sangre ha sido forzada a salir del tejido, lo cual se denomina palidez. Una vez que el tejido ha
palidecido, se deja de aplicar presión.

Se mide el tiempo que toma la sangre para regresar al tejido, indicado por el momento en que la
uña retoma su color rosado.

Preparación para el examen Se debe quitar el esmalte de las uñas antes de este examen.

Razones por las que se realiza el examen

El oxígeno, elemento necesario para que los tejidos sobrevivan, es llevado a las diversas partes
del cuerpo por parte del sistema sanguíneo (vascular).

Este examen mide qué tan bien funciona el sistema vascular en las manos y los pies, las partes del
cuerpo que están más distantes del corazón.

Valores normales

Si hay buen flujo de sangre al lecho ungueal, el color rosado debe volver a la uña en menos de dos
segundos después de quitar la presión.

Significado de los resultados anormales

Los tiempos de palidez de la uña por más de dos segundos pueden ser indicio de:

 Deshidratación
 Shock (hemorragias externas o o internas)
 Enfermedad vascular periférica (EVP)
 Hipotermia

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 5.- EXAMINANDO A UNA VICTIMA INCONCIENTE
1) No olvide que los pasos a seguir ente cualquier situación de urgencia, le permitirá ser eficiente y podrá proporcionar
ayuda a las víctimas de un accidente ó enfermedad repentina. Si no ayuda de inmediato a la víctima, en pocos
segundos esta puede morir.

Las causas que pueden causar inconsciencia son: a) Desmayo, b) Golpe en la cabeza, c) Intoxicación o
envenenamiento. En cualquier caso de encontrar a una víctima inconsciente se sobreentiende el permiso para auxiliarla
por lo que proceda con los siguientes pasos:

REVISE LLAME ATIENDA

Cheque estado de conciencia de la victima tocando sus hombros y preguntando si se encuentra siempre estando usted
en la posición contraria a la nariz de la victima coloque a la víctima sobre su espalda estire el brazo de la victima mas
lejano a usted sujétele el cuello para protegerlo de lesiones tómelo de la cadera y gírelo logrando una posición alineada
entre cabeza, cuello, tórax, pelvis y extremidades.

C.A.B.
C.- Circulación: Busque la presencia de señales de vida durante 10 segundos subsecuentes, pulso coloque los dedos
índice y medio en la arteria carótida respiración sangrados y prepárese para dar compresiones en el tórax.

Revisar si el paciente tiene sangrados importantes, en caso que estos existan proceda a contener las hemorragias con
los métodos respectivos.

A.- Vía aérea permeable: Que ningún objeto obstruya la entrada de aire.

Abra el conducto aéreo colocando una mano en la frente y los dedos índice y medio de la otra mano en el mentón de la
víctima, inclinando la cabeza de la víctima hacia atrás para impedir que obstruya la entrada y salida de aire.

HIPER EXTENCION NEUTRAL PLUS NEUTRAL

B.- Ventilación: Que el paciente respire adecuadamente, en caso contrario en estos dos pasos proceda a retirar el
objeto que obstruye la respiración, y si el paciente no respira proceda con la técnica de respiración de emergencia.

Aplique 2 insuflaciones de una duración de 1 segundo con la fuerza suficiente para expandir el tórax de la víctima
respiración de emergencia.

Verifique si respira durante 5 segundos con la técnica O.E.S. (Observar, Escuchar, Sentir) si no respira o lo hace con
dificultad es una señal de peligro.

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 6. ATRAGANTAMIENTO MODERADO (TOS PERSISTENTE) O SEVERO
(AUSENCIA DE TOS) EN VICTIMA
CONCIENTE

REVISE LLAME ATIENDA

1er.Paso.- Determine si es un atragantamiento MODERADO (TOS PERSISTENTE) si es que la victima tose.

La señal internacional del atragantamiento es cuando la víctima se lleva ambas manos a la garganta.

2do. Paso.- Anime a la víctima a que siga tosiendo inclusive mas fuerte, manténgase junto a la víctima

PRESIONES ABDOMINALES
Si no puede expulsar el objeto, active el SME. ; este atento por si la obstrucción parcial se convierte en total, si así
sucede la víctima no emite sonidos no puede hablar o contestar a su pregunta, aplique 5 golpes en la espalda inclinando
a la victima hacia delante y 5 presiones abdominales.

Colóquese detrás de la víctima coloque una de sus piernas entre las piernas de la víctima, con una mano localice el
ombligo de la víctima y entrelace su otra mano con la primera, con el borde mas prominente del puño unos centímetros
por arriba (pero no encima ) del ombligo sin tocar las costillas.

Realice presión de afuera hacia adentro y de abajo hacia arriba para que el diafragma empuje a los pulmones y el
volumen residual de aire que exista en ellos empuje al objeto que obstruye el conducto aéreo.

Continúe dando golpes en la espalda y presiones abdominales hasta eliminar la obstrucción o que la víctima quede
inconsciente o de solo compresiones abdominales hasta lograr que el objeto se expulsado.

Presión abdominal en embarazada

Presión Presión
abdominal abdominal
uno mismo personas en
silla de ruedas

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 7.- ATRAGANTAMIENTO SEVERO EN VICTIMA
INCONCIENTE
(ADULTO Y NIÑO)

REVISE LLAME ATIENDA

Colóquelo boca arriba, abra conducto aéreo, verifique si respira con técnica O.E.S. por 5 segundos;
proporcione 4 insuflaciones y si el aire no entro a los pulmones, continúe los siguientes pasos.

1er.Paso.-Extienda la cabeza de la víctima, rectifique la posición de la cabeza de la víctima extendiéndola y levantando

el mentón.

2do. Paso.- Manteniendo permeable el conducto aéreo, apriete la nariz y abra la boca del paciente; respire
profundamente y selle sus labios alrededor del exterior de la boca de la víctima.

De 2 insuflaciones nuevamente al mismo tiempo que observa si el tórax se expande.

Colóquese en posición para dar RCP

Comienza a aplicar la maniobra de RCP CON EL METODO 30:2:5

30 COMPRESIONES 2 SOPLOS DURANTE S CICLOS

EN CADA CICLO REVISE LA BOCA DEL PACIENTE PAR VERIFICAR SI EL OBJETO A PODOIDO SER
EXPULSADO

Repita esta maniobra hasta que el objeto que obstruya la vía aérea sea expulsado, se agote, sea relevado por otra
persona, lleguen los paramédicos.

POSICION DE RECUPERACION
Una vez que la victima recupera respiración y pulso procederemos a colocarlo en posición de recuperación: Estire el
brazo que le quede más retirado de la victima, cruce al hombro contrario el brazo que le quede mas cercano de la
victima, flexione la rodilla de la victima que le quede mas cercana. Proteja cuello de la victima. Tómela de la cadera y
gire en contra de usted, esta posición cambiara a medida que usted valore que hay mucha presión en el brazo de
soporte de la victima y observaremos los cambios que pudiesen ocurrir en los signos vitales de la victima esperando a
que lleguen los paramédicos.

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 ATRAGANTAMIENTO EN NIÑOS

Se realizaran las mismas maniobras que en adultos con la diferencia que dependiendo del tamaño del niño nos
hincaremos para aplicarlas.

ATRAGANTAMIENTO EN BEBE COSNCIENTE

Tomar al bebe con mucho cuidado colocando nuestra mano en la barbilla para dar mayor soporte y evitar una caída, de
golpes en la espalda, a continuación voltéelo boca arriba sobre su otro brazo dando soporte a la cabeza, y de 5
compresiones en medio de las tetillas del bebe, repita esta maniobra hasta que el objeto sea expulsado, se agote, lo
releve otra persona lleguen los paramédicos el bebe quede inconsciente.

ATRAGANTAMIENTO BEBE INCONSCIENTE

Pida ayuda si esta acompañada de lo contrario después de 2 minutos de atención al bebe llame al SME.
Ponga al bebe sobre una mesa de cuatro soplos con el aire que le quepa en los cachetes, revise su boca para ver si esta
el objeto, si no esta de otro dos soplos y repita la maniobra de las compresiones y los golpes en la espalda después de
5 compresiones y 5 golpes en la espalda deberá aplicar dos soplos, repitiendo la maniobra hasta que el objeto salga, se
agote, lleguen los paramédicos, el bebe pierda pulso y respiración.

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 PROTOCOLO UNIVERSAL 8 PASOS
VICTIMA INCONCIENTE
1.-DETERMINE SI RESPONDE

NO RESPONDE 2. -
LLAME UNA AMBULANCIA
OBLIGATORIO ACTIVAR APOYO EXTERNO

4.-A 3.-COLOCARSE LOS GUANTES

ABRA VIA AEREA PROTECCION PARA VICTIM A Y RESPONDIENTE

5.-B VERIFIQUE RESPIRACION

(OES)Observo Escucho Siento NO RESPIRA
5 SEGUNDOS

7.-APLIQUE DOS SOPLOS PROFUNDOS 6.-COLOQUE PROTECTOR FACIAL

(1 SEG. C/U) A LA VICTIMA

8.-C CHEQUE SEÑALES DE VIDA TIENE PULSO

COLOQUE A LA
VICTIMA EN
Pulso Respiración y Sangrados Y RESPIRA POSICION DE
RECUPERACION

TIENE PULSO PERO NO RESPIRA NO TIENE PULSO Y NO

Paro respiratorio RESPIRA
Paro Cardio Respiratorio

APLICAR R.C.P.
APLIICAR RESPIRACION DE Reanimación Cardio Pulmonar
SALVAMENTO Y D.E.A
Defibrilador Externo Automatizado

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 8.- PARO RESPIRATIORIO RESPIRACION DE SALVAMENTO
REVISE LLAME ATIENDA

Si la víctima tiene pulso pero no respira se encuentra en paro respiratorio.

Cuando alguien deja de respirar o de tener pulso solo contamos con 3 minutos antes de que el cerebro empiece a sufrir
por la falta de oxigenación

A los 6 minutos habrá daño cerebral.

A los 10 minutos existirá la muerte cerebral irreversible por la falta de oxigenación en el cerebro.

¿Te haz puesto a pensar cuanto tardaría una ambulancia en llegar?

Solo se cuenta con 3 minutos antes de que el cerebro empiece a sufrir. Por lo cual se debe iniciar la RCCP

No puedes ni debes esperar a que llegue una ambulancia para iniciar la ayuda.

Aplique A,B,C, de la vida coloque a la víctima en una superficie plana y rígida boca arriba, abra conducto aéreo
verificando que la posición de la cabeza de la víctima sea la correcta, proceda a dar soplos de salvamento utilizando
barrera protectora facial hasta veinticuatro ocasiones, con el siguiente conteo; 1001, 1002, 1003, 1002 soplo; 1001,
1002, 1003, 1003 soplo; 1001, 1002, 1003, 1004 soplo; 1001, 1002,1003, ...24 proceda nuevamente a su técnica
O.E.S. hasta que la víctima respire por si sola se agote, lo releven lleguen los paramédicos o caiga en paro cardio
respiratorio.

FRECUENCIA RESPIRATORIA EN ADULTO 12 A 24 POR MINUTO

PRESION ARTERIAL 110/70 10 MAS 10 MENOS Hg.

PULSO 80 PULSACIONES POR MINUTO

Conteo en niños o bebes: 1001,1002 soplo 1001, 1003 soplo 1001,1004 soplo 1001…..1040 aplicar técnica OES POR 5
SEGUNDOS hasta que respire por si solo o caiga en paro cardio respiratorio.

Para dar respiración a bebes hay que sellar su boca y nariz con nuestra boca e insuflar el aire suficiente para levantar su
pecho(el aire que nos quepa en los cachetes)

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 ATAQUE CARDIACO - INFARTO

Definición
Un ataque cardíaco es la lesión de una parte del corazón, cuando uno o más vasos sanguíneos que suministran sangre
a una parte del corazón se bloquean, cuando esto ocurre, la sangre no circula y las células comienzan a morir. Entonces
el corazón puede dejar de bombear sangre totalmente, produciéndose el paro cardíaco.
Una víctima de paro cardíaco cuyo corazón todavía late, tiene mayor oportunidad de salvarse que una que se encuentra
en paro cardíaco, si se le prestan los primeros auxilios rápidamente.
Aunque los ataques cardíacos parecen presentarse de forma súbita las condiciones que a menudo los causan pueden
intensificarse silenciosamente durante muchos años.
La mayoría de los ataques cardíacos son el resultado de una enfermedad cardiovascular cuando substancias grasas y
otras materias se acumulan en la sangre y comienzan a adherirse a las paredes de los vasos sanguíneos.
Factores de riesgo del Infarto:
Hereditarios (antecedentes familiares de enfermedad cardio vascular). Sexo (los hombres corren mayor riesgo, aunque
en los últimos años se han venido incrementando los casos de mujeres infartadas).
El riesgo aumenta con la edad.
Estrés a causa de tensión nerviosa.
Fumar cigarrillo.
Hipertensión.
Obesidad.
Colesterol alto.
Ácido úrico alto.
Diabetes.
Falta de ejercicio.

SEÑALES

Dolor tipo picada.

Presión incomoda, apretón.
Sensación opresiva fuerte, de aparición súbita que se presenta generalmente en el centro del pecho, pero también se
puede presentar en la boca del estomago.
Dolor irradiado a los brazos, los hombros, el cuello y la mandíbula en el lado izquierdo.
Malestar general, sudoración debilidad.
Pulso rápido y débil.
Palidez o cianosis (color morado en la piel).
Nauseas.
Dificultad para respirar.

PRIMEROS AUXILIOS
Reposo absoluto, no se le debe permitir hacer ningún movimiento, ni siquiera caminar, ya que este esfuerzo va a
producir más trabajo del corazón.
Pídale que se siente o recueste en una posición cómoda, generalmente semi sentado.
Afloje las prendas apretadas.
Tranquilice la víctima y actúe con rapidez, trasládela lo más pronto posible a un centro asistencial donde le prestarán
atención adecuada.
Controle los signos vitales durante el traslado y si fallan inicie las maniobras de R.C.P.

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 9.- PARO CARDIO RESPIRATORIO
REANIMACION CARDIO PULMONAR (R.C.P.)

REVISE LLAME ATIENDA.

a) Examine el estado de conciencia y las características de la piel pida el DEA si lo hay.

b) Coloque a la víctima boca arriba.

c) Cheque señales de vida.

d) Verifique si respira y tiene pulso con la técnica O.E.S. durante 5 segundos.

e) Colóquese junto a la víctima para dar R.C.P.

1er.Paso.- Arrodíllese a un costado de la víctima en el punto medio entre la cabeza y el pecho, para realizar
compresiones y soplos cómodamente y sin tener que cambiar de posición, localice el sitio correcto para las
compresiones siguiendo con los dedos índice y medio ( con la mano mas cercana a los pies de la víctima ) el borde
inferior de las ultimas costillas hasta su unión con el esternón.

2do Paso.- Encuentre la punta del esternón y ponga los dedos índice y medio encima de ella, arriba de este sitio sobre el
esternón ( a un lado de su dedo índice ) coloque la base de la palma de su mano ( mas cercana a la cabeza de la
víctima) ponga su otra mano encima de la primera estire sus dedos hacia arriba y entrelácelos, para mantenerlos
alejados de las costillas y así evitar lesionarlas.

De esta manera podrá comprimir más de una vez cada segundo; comprima con el peso de su cuerpo y no con
los músculos de sus brazos, es por esta razón que usted debe permanecer en la misma superficie en que se encuentra
la víctima, comprima directamente hacia abajo y sin mecerse, de tal forma que cada compresión debe hundir el pecho
alrededor de 5 cm no más de 6 cm. Después de cada compresión y sin perder le contacto de sus manos sobre el
pecho, deje de ejercer presión para que regrese a su posición normal y usted pueda realizar la siguiente compresión.

Tenga cuidado de no cometer los errores más comunes: no comprima con los dedos, no flexione los codos, no
pierda el ritmo ni la posición adecuada, de esta manera sus maniobras serán eficientes y no producirán daño a la
víctima.

3er. Paso.- Inclínese hasta que sus hombros queden perpendicularmente al pecho de la víctima, comprima el pecho de
la víctima 30 veces contando en voz alta en cada compresión para mantener un ritmo uniforme de 1,2,3,4,5,6,7,8,9,
10,11,12,13,14,15 ,16,17,18,19, 20,21,22,23,24,25,26,27,28,29, UNO de dos soplos de aproximadamente 1 seg cada
uno - 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,DOS insufle dos veces hasta
completar cinco ciclos que deberán tener un tiempo total de 2 minutos.

4to. Paso.- Para insuflar aire mantenga permeable el conducto aéreo oprima la nariz y abra la boca del paciente respire
usted profundamente y selle con sus labios alrededor de la boca de la víctima, de 2 insuflaciones con una duración de 1
segundo con la fuerza suficiente para que el tórax se expanda adecuadamente.

5to. paso.- Verifique pulso y respiración durante 5 segundos con la técnica O.E.S. aproximadamente cada 2 minutos o
cada 5 ciclos, continúe la maniobra hasta que la víctima se recupere, se agote, lo releve otra persona lleguen los
paramédicos.

La frecuencia recomendada de compresiones torácicas es de 100 a 120 cpm. Debiendo permitir la

descompresión torácica completa es decir después de cada compresión no permanecer apoyado en el tórax de
la víctima y así permitiremos un retorno de circulación adecuado.

21
 RECOMENDACIÓN
SOLO CON LAS MANOS
(ONLY HANDS)
PRESIONA FUERTE PRESIONA RAPID0
(PUSH HARD, PUSH FAST)

En caso de no poder dar soplos a la víctima se procederá a dar compresiones torácicas hasta
la llegada de un DEA o reanimadores mejor entrenados.
Esta técnica se aplica a bebes niños adultos, en las imágenes se muestran las posiciones para dar las
compresiones en cada caso.

ADULTO
Compresión
5.0 no más de 6.0 cm.
Aprox.

NIÑO
con una o dos manos según la complexión del niño
Compresión
5.0 cm. no más de 6.0 cm. Aprox.

BEBE
4.0 cm.
Compresión
en relación a la fuerza de la mano

22
Resumen para elevar la calidad de la RCCP en los primeros auxilios

23
 DEA
DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMATIZADO

El DEA es un dispositivo que analiza el ritmo cardiaco y en caso necesario, aconseja dar una
descarga a la victima de un paro cardiaco, es tecnología aplicada a los primeros auxilios. La descarga que da
se llama desfibrinación y puede ayudar al corazón a restablecer un ritmo normal.

Existe tanto el de uso en adultos como el de uso pediátrico por lo que se recomienda actualice el
software del DEA cada año así como cambiar la pila cada que el DEA le indique el reemplazo, tome en cuenta
también las fechas en la que expira la batería y los parches si estas ya expiraron descontinué su uso y contacte
a su proveedor para que le sean resurtidas las refacciones.

Cómo usar un DEA

NO HAY RESPIRACIÓN NI PULSO.

EL DEA ESTÁ LISTO.

1. Si la víctima no muestra señales de circulación (pulso):

Coloque el DEA a la altura del oído de la victima Encienda el DEA.

2. Prepárese para usar el DEA.

Seque el pecho de la víctima.

Coloque los electrodos en la víctima.

Coloque un electrodo en la parte superior derecha del pecho y el otro en el lado inferior izquierdo de la víctima.

Enchufe el cable de los electrodos en el DEA.

3. Deje que el DEA analice el ritmo cardíaco de la víctima ( o bien el botón “analyze”).

Asegúrese de que nadie esté tocando a la víctima.

Avise: “Apártense”.

4. Dé una descarga si se lo indica el DEA.

Si el DEA indica que se necesita una descarga:

Asegúrese de que nadie esté tocando a la víctima.

Avise: “Apártense”.

Cuando se lo indique el DEA, dé una descarga oprimiendo el botón “shock”.Repita el paso 3.

24
O bien si el DEA indica que no se necesita descarga:

Revise el pulso.

Palpe para ver si hay pulso durante un máximo de 10 segundos.

5. Si hay pulso:

VIGILE LA CIRCULACIÓN Y RESPIRACIÓN DE LA VÍCTIMA Y COLÓQUELA EN POSICIÓN DE RECUPERACIÓN

Si no hay pulso:

Dé RCP hasta que el DEA vuelva a analizar el ritmo.

CONSEJO: No quite los electrodos aunque la víctima recupere el pulso.

RCP iniciada / Cómo usar un DEA

NO HAY RESPIRACIÓN NI PULSO. EL DEA ESTÁ POR LLEGAR.

1. Dé RCP hasta que el DEA esté listo.

Precauciones con el DEA

No toque a la víctima mientras el DEA está analizando o desfibrilando.

No use alcohol para limpiar el pecho de la víctima, y no use el DEA con ningún otro tipo de sustancias

inflamables.

No use el DEA en un vehículo en movimiento.

No use el DEA si la víctima está tendida sobre agua.

No use el DEA en niños menores de 8 años de edad o que pesen menos de 55 libras (25 kilos) si no es un DEA

de uso pediátrico.

No use el DEA si la víctima lleva puesto un parche de nitroglicerina u otro tipo de parche en el pecho. Quite

estos parches con una mano enguantada antes de conectar el dispositivo.

No use teléfonos móviles ni radiotransmisores a menos de 1.83 mts. del DEA.

25
ANATOMIA
OSEA

26
 10.-FRACTURAS
Fractura es la perdida de continuidad de una o mas partes de un hueso, existen dos tipos de fractura, simple y
expuesta.

Fractura Simple.- Es cuando el hueso se rompe y no sale al exterior, sus características principales son: dolor,
protuberancia en la región lesionada, enrojecimiento o amoratamiento en la misma zona, si la víctima esta consciente
retraerá la parte afectada.

Tratamiento.- Inmovilice la parte afectada con tablillas o cartones gruesos ( férulas ) lateralmente y por debajo de la
misma, con una venda proceda con cuidado a envolver las férulas con la fractura, nunca trate de alinear la fractura ya
que un mal manejo conllevara a otras lesiones, traslade a la víctima a un hospital

Fractura Expuesta.- Esta por su mecanismo de lesión provoca la ruptura del hueso y este sale a la superficie
( es visible ) ocasionando ruptura en tejidos, músculos y piel, acompañada de una fuerte hemorragia, provocando en
ocasiones en la víctima perdida de la conciencia por dolor y el fuerte sangrado.

Tratamiento.- Con mucho cuidado descubra la lesión (retire la ropa que este encima de la misma ) proceda a irrigar la
herida con abundante agua limpia sin tocar la misma, ponga apósitos ( para contener la hemorragia ) sobre la misa y con
cuidado inmovilice la fractura con tablillas o cartones gruesos ( férulas ) lateralmente y por debajo de la misma; proceda
con un vendaje circular sobre las férulas y al lesión y traslade a la víctima rápidamente a un hospital.

A toda victima que se presuma haya sufrido un traumatismo (impacto o caída severa) se le inmovilizara del
cuello com las manos (en caso de contar con el entrenamiento adecuado con el collarín)

INMOVILIZACION

27
 11.- HERIDAS
Hay diferentes tipos de heridas ocasionadas por diferentes objetos o mecanismos; las mas comunes son la siguientes:

Herida Abrasiva ( raspón )

Tratamiento.- Lave la misma con agua y jabón simple y cúbrala con una gasa.

Herida Corto - contundente.- Ocasionada por un objeto contundente o por una caída provocando un sangrado.

Tratamiento.- Proceda a lavar la misma con agua y jabón y cúbrala con una gasa o aposito.

Herida Filo - cortante.- Ocasionada por un objeto filoso que provoca sangrado.

Tratamiento.- Lave la herida con agua y jabón simple y cúbrala con una gasa o aposito.

Herida Penetrante.- Es causada por un cuchillo, navaja, proyectil de arma de fuego, varillas, etc. que llegan a lesionar
piel tejido y órganos importantes, acompañada por hemorragias internas y externas.

Tratamiento.- Proceda a contener el sangrado si este es externo con un apósito y un vendaje circular alrededor de la
herida, nunca y por ningún motivo intente sacar el objeto que esta incrustado en la víctima, proceda a trasladarlo a
un hospital inmediatamente.

28
 HERIDAS EN EL ABDOMEN

Comúnmente estas heridas son producidas por elementos cortantes punzantes o armas de fuego; puede haber
perforación de intestino con salida de su contenido, hemorragia y la víctima puede entrar en shock.

 En estos casos haga lo siguiente.

 Acueste a la víctima de espaldas con las piernas recogidas (Flexionadas), colocando cojines debajo de las
rodillas.
 No le levante la cabeza porque los músculos abdominales se tensionan y aumenta el dolor.
 No le de nada para tomar ni comer.
 Si hay salida de vísceras, NO intente introducirlas porque se contamina la cavidad abdominal produciéndose
infección (Peritonitis). [Inflamación aguda o cónica del peritoneo (membrana que recubre la parte interna del abdomen)].
 Cubra la herida o vísceras con tela limpia, compresa o gasa humedecida con solución salina o agua limpia y
fíjela con una venda sin hacer presión. NO use gasas pequeñas porque pueden quedar dentro de la cavidad.

HERIDAS EN TORAX

Son producidas generalmente por elementos punzantes cortantes o armas de fuego, hay hemorragias con burbujas,
silbido por la herida al respirar, dolor, tos, expectoración y dificultad al respirar porque hay lesión pulmonar.

Cuando se presente este tipo de lesión es necesario que usted:

 Seque la herida con una tela limpia o gasa.

 Si la herida es grande y no silba, cubra con una gasa o tela limpia rápidamente en el momento de la espiración,
sujete con esparadrapo a con un vendaje, tratando de hacerlo lo mas hermético posible para evitar la entrada de aire. Si
no tiene tela limpia o gasa utilice la palma de la mano para cubrir la herida.
 "No introduzca ninguna clase de material por la herida."
 Si la herida es pequeña y presenta succión en el tórax, cubra la herida con apósito grande estéril, Fije el
apósito con esparadrapo por todos los bordes, menos por uno que debe quedar suelto para permitir que el aire pueda
salir durante la exhalación.
 Coloque la víctima en Posición lateral sobre el lado afectado para evitar la complicación del otro pulmón. Si no
soporta esta posición o presenta dificultad para respirar, de le posición de semi sentado ayudado con un espaldar,
cojines u otros elementos para facilitar la Respiración.
 Procure trasladar la víctima rápidamente al centro asistencial más cercano

29
 Pulmón colapsado, neumotórax

Un pulmón colapsado o neumotórax ocurre cuando parte o todo el pulmón colapsa o se hunde hacia adentro y se
presenta cuando entra aire al área entre el pulmón y la pared torácica. Cuando esto sucede, el pulmón no se puede
llenar con aire, la respiración se vuelve difícil y el cuerpo obtiene menos oxígeno.

PARCHE DE PLASTICO (VIETNAM) EN HERIDAS PENETRANTES DE TORAX

AMPUTACION APLICAR APOSITOS Y VENDAJE COMPRESIVO

SI SE CUENTA CON EL ENTRENAMIENTO ADECUADO APLICARA
TORNIQUETE

Recomendaciones para el transporte de partes amputadas:

 Irrigar la parte amputada con solución salina.

 Envolverla en gasa o en una tela limpia humedecida con solución salina.
 Introducir las partes amputadas en una bolsa plástica. Luego colocar en otra bolsa que contenga hielo.
 Teniendo siempre la precaución de que el miembro amputado este protegido dentro de una bolsa de plástico
para evitar contaminación.

30
 12.- HEMORRAGIAS
Es la perdida o salida de sangre ocasionada por una lesión o enfermedad. Existen dos tipos de hemorragia:

a) Arterial.- Es de color rojo escarlata y sale en pausas ( chisguete , es sangre oxigenada ) .

b) Venosa.- Es de color rojo oscuro y sale continuamente ( no oxigenada ).

c) Capilar.- Compromete solo los vasos sanguíneos superficiales que irrigan la piel, es escasa y de fácil control

Sus medios de contención son los siguientes:

Por gravedad ( levantando el miembro afectado ) siempre y cuando no exista fractura.

Por presión directa ( siempre y cuando no exista fractura ) con un apósito sobre la herida hasta que el sangrado se
detenga.

Presión indirecta Comprimir con los dedos una arteria contra el hueso subyacente, se utiliza cuando no se ha podido
controlar la hemorragia con los métodos anteriores o en fracturas expuestas. Esta técnica reduce la irrigación de todo el
miembro y no solo la en la herida. Se puede utilizar con los dos métodos anteriores siempre y cuando no exista fractura.
Se recomienda para miembros superiores hacer presión sobre la arteria braquial o humeral y para miembros interiores
sobre la arteria femoral.

Si la hemorragia cesa después de dos minutos deje de hacer presión, si continua vuelva a ejercer presión durante otros
2 minutos.
CRIOTERAPIA: Aplicación directa de hielo sobre la herida
Para aplicar cualquiera de los métodos de contención es necesario utilizar guantes y lavarse las manos al terminar de
dar atención.

31
 COMO QUITARSE LOS GUANTES

1 2 3

Quítese parcialmente el primer guante sujetándolo a la altura de la muñeca cuidando de solo tocar la superficie exterior
del guante, tire del guante hacia la punta de los dedos sin quitarlo completamente, de esta manera el guante estará al
revés, a continuación quitese el segundo guante con la mano que quedo parcialmente enguantada. Tire del guante hacia
la punta de los dedos hasta que este al revés luego quitelo totalmente.

Termine de quitarse ambos guantes sujetándolos con la mano libre tocando solamente la superficie limpia del interior del
guante, deséchelos en un recipiente apropiado y lavese bien las manos.

Vendajes e Inmovilizaciones
DEFINICION

Los VENDAJES son las ligaduras o procedimientos hechas con tiras de lienzo
u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo
humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas,
hemorragias, Fracturas, Esguinces y Luxaciones.

El vendaje se utiliza para:

Sujetar apósitos

Fijar entablillados

Fijar articulaciones

 Las VENDAS son las tiras de lienzo, estas varían en tamaño y en calidad del material. Las más utilizadas son
las siguientes: Venda de gasa orillada, venda de gasa kling, venda de muselina, venda elástica.

VENDA DE ROLLO

Existen en diferentes materiales como algodón, elástico, semielástico y otros como la venda de yeso. Una venda angosta
se utilizaría para envolver una mano o una muñeca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna .

32
 TIPOS DE VENDAJES

Hay distintas formas de superposición de la venda, las más utilizadas son:

VENDAJE CIRCULAR

Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización o para fijar un aposito, también para iniciar y/o finalizar un
vendaje.

Indica en superponer la venda de forma que tape completamente la anterior.

Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apósitos en la frente, miembros superiores e inferiores y para controlar
hemorragias.

VENDAJE ESPIRAL

Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de la vuelta anterior y se sitúa algo oblicua
al eje de la extremidad.

Se emplea una venda elástica o semielástica, porque puede adaptarse a la zona que se va a vendar.

Se usa para sujetar gasa, apósitos o férulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna.

Inicie el vendaje siempre en la parte más distante del Corazón en dirección a la circulación venosa.

33
Ejemplo:

Si el vendaje es en el brazo comience por la mano hasta llegar al codo o axila, según sea necesario.

Evite vendar una articulación en extensión, porque al doblarlo dificulta su movimiento.

De ser posible no cubra los dedos de las manos o de los pies.

VENDAJE ESPIRAL O CON DOBLEZ

Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el vendaje.

Se dirige la venda hacía arriba como si se tratara de un espiral.

Se coloca el pulgar encima de la venda, se doble ésta y se dirige hacia abajo y detrás.

Se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendaje mediante dos circulares.

VENDAJE EN OCHO O TORTUGA

Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite a estas tener una cierta movilidad.

Se coloca una articulación ligeramente flexionada y se efectúa una vuelta circular en medio de la articulación.

Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda
siempre pase y se cruce en el centro de la articulación.

VUELTA RECURRENTE

Se usa en las puntas de los dedos, manos o muñones de Amputación.

Después de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o muñón y se regresa hacía
atrás. Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal. Finalmente, se fija con una vuelta circular.

VENDAJE PARA MANO Y DEDOS

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VENDAJE PARA PIE

 13.- QUEMADURAS
Quemadura es la acción de contacto directo con una fuente de calor que ocasiona la lesión, existen tres tipos de
quemaduras.

1er Grado.- Es la que presenta enrojecimiento en la piel, ardor y en ocasiones levanta ámpula misma que no debe ser
reventada.

2do. Grado.- Esta provoca lesión en la piel y tejido, además presenta ardor, estas dos lesiones no ponen en peligro la
vida, no aplique ningún remedio casero y permita que se ventilen adecuadamente; por si misma se reestructurara la piel.

3er. Grado.- Esta lesión por su magnitud afecta piel tejido, músculo y muchas de las veces llega hasta hueso, esta es
una lesión de gravedad que si pone en peligro la vida. No retire la ropa quemada que este pegada a la víctima, procure
irrigar la lesión con agua limpia o solución salina, vigile el A, B, C, del paciente aplique técnica O.E.S. y traslade lo antes
posible a un hospital.

Regla del nueve.

Para determinar la extensión de la quemadura en un adulto se asignaron los siguientes porcentajes a cada parte del
cuerpo

9% para cabeza y cuello.

9% para cada uno de los miembros superiores.

18% para la cara anterior del tórax.

18% para la cara posterior del tórax.

18% para cada uno de los miembros inferiores.

1% para la región genital

35
 14.-INTOXICACIONES
Intoxicación es la acción de cualquier agente toxico en nuestro organismo.

 Se puede presentar por:

 Inhalación - vía respiratoria

 Ingestión -vía ingesta

 Inyección -vía circulatoria

 Contacto- absorción por vía cutánea

Esta es una condición de peligro pone en riesgo la vida de la víctima

Intoxicación por inhalación de Gas, Humos, Vapores

Retire a la víctima de la fuente, vigile su estado de conciencia, garantice el A B C de la victima aplique técnica O.E.S. y
si la víctima se encuentra inconsciente proceda con su técnica de RCCP, de ser posible en el caso de inhalación de
humos humedecer mucosas

Intoxicación por Ingestión

Medicamentos.- Identifique el medicamento que haya ingerido y la cantidad, provoque a la víctima si esta consciente a
que vomite (jarabe de Ipecacuana o medio vaso de agua tibia con una o dos cucharadas de sal o dedo a la campanilla
de la victima), si esta inconsciente no provocar vomito, garantice A B C aplique protocolo universal.

Hidrocarburos.- Identifique la sustancia y cantidad ingerida por la víctima, no provoque el vomito de la sustancia, si la
victima esta conciente déle a tomar leche; si esta inconsciente aplique protocolo universal garantizando el A B C.

Alimentos.- Revisar estado general de la victima de ser necesario aplicar protocolo universal evitar el shock

Alcohol.- Vigilar estado de conciencia garantizar A.B.C. de la victima, preservar temperatura si esta conciente provocar
el vomito. De ser necesario aplicar protocolo universal.

Intoxicación por Inyección

Inyección de drogas: Tratar de identificar el tipo de droga, vigilar y garantizar el A B C de la victima, de ser necesario
aplicar protocolo universal, trasladar lo antes posible a un hospital.

Inyección por veneno de insectos a animales: Identificar al insecto o animal vigilar y garantizar el A B C de la victima
si se cuenta con antídoto aplicarlo, si se cuenta con EPI-PEN aplicarlo; de ser necesario aplicar protocolo universal

Intoxicación por contacto absorción

Identificar el producto con el que se tuvo contacto. de ser posible retirar la ropa contaminada, lavar bien la zona del
cuerpo con la que se tuvo contacto, determinar el estado de conciencia de la victima garantizar el A B C de la victima;
aplicar de ser necesario protocolo universal

En todos los casos garantizar el pronto y seguro traslado a un hospital

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 SHOCK
Deficiencia circulatoria generalizada en todos los tejidos, ocasionado por diversos factores como traumatismos,
enfermedades cardiacas, reacciones alérgicas o infecciones severas y hemorragias.

El shock se presenta generalmente con heridas graves, o estados emocionales de depresión. Puede también
presentarse después de una infección, dolor intenso, ataque cardíaco, postración por calor, envenenamiento por
comidas o productos químicos, o quemaduras extensas.

CLASIFICACION
Hipovolémico: obedece a la pérdida de sangre, una disminución en el volumen sanguíneo corporal significa que no hay
sangre suficiente para llenar el Sistema. Por lo que la circulación falla y se provoca el shock.

Anafiláctico: se produce cuando una persona tiene contacto con algo a lo que es alérgico en extremo, que provocan
una reacción violenta

Neurogénico: lo provoca la pérdida del control del sistema nervioso cuando la médula espinal es lesionada en un
accidente, las vías nerviosas que conectan al cerebro con los músculos se interrumpen en el sitio de la lesión, de esta
forma los músculos controlados por los nervios se paralizan temporal o permanentemente, la parálisis incluye a los
músculos que se localizan en las paredes de los vasos sanguíneos.

Séptico: ocurre en caso de infección grave cuando las toxinas que se incorporan a la corriente sanguínea producen un
efecto tóxico en los vasos, afectando la circulación, presentando dos tipos de trastornos:
* El Sistema no se llena debido a la dilatación de los vasos.
* El volumen de sangre se reduce.

Cardiogénico: se produce como consecuencia del funcionamiento inadecuado del corazón. La circulación apropiada de
la sangre depende de la actividad continua y eficiente del corazón, pero algunas enfermedades y algunos trastornos
debilitan el músculo cardíaco y disminuyen su rendimiento.

Síntomas y Signos

Manos frías y húmedas con gotas de transpiración en la frente y palma de las manos.

Sudoración fría profusa y pegajosa

Piel pálida, húmeda y fría.

Quejas de la víctima al sentir escalofríos, o aún temblores debido al frío.

Frecuentemente: náuseas o vómito.

MIOSIS
Respiración muy superficial y rápida.

Midriasis
ISOCORIA
Taquicardia

Angustia

MIDRIASIS

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 TRATAMIENTO DEL SHOCK
Garantizar el A-B-C de la persona
Corrija la causa del shock (hemorragia, fracturas).

Mantenga a la víctima recostada.

Mantenga las vías respiratorias abiertas, localizando algún objeto extraño en la boca o nariz, extraerlo y mantener hiper -
extensión.

Si la víctima vomita, voltee la cabeza de la víctima hacia un lado. Esta posición facilita la salida del vómito o secreciones.

Aflojar la ropa para que exista una mayor y eficaz circulación (zapatos, corbatas, cinturones, brasier)

Mantenga la temperatura corporal de la victima abríguela si el clima es húmedo o frío impidiendo que el cuerpo pierda
calor, pero evite el calor excesivo pues esto puede provocar que se agrave su estado. Recuerde siempre colocar un
cobertor o barrera por debajo del lesionado para impedir la pérdida del calor por contacto directo con el piso.

Colocar en posición de shock, que consiste en levantar los pies a una altura aproximada de 20 a 30 cm. para que exista
una mayor circulación hacia el cerebro.

Aliente a la víctima para mantenerlo conciente.

Nunca hablarle de la gravedad de sus lesiones, ni dejar que las vea

Nunca administre bebidas alcohólicas.

No administre líquidos a personas que estén inconscientes.

No administre fluidos a personas en que se sospecha una herida en el abdomen.

GARANTICE EL PRONTO Y SEGURO TRASLADO DE LA VICTIMA A UN HOSPITAL

No aplicar posición de shock

 En extremidades pélvicas fracturadas.

 En heridas penetrantes en tórax.
 En heridas penetrantes en abdomen.
 En fracturas en el cráneo.
 En mujeres embarazadas.

El estado de shock puede tomar tres caminos:

 Paro respiratorio.
 Paro cardio-respiratorio.
Estado de

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 CONVULSIONES

Cuando el cerebro deja de fusionar normalmente a causa de una lesión, enfermedad, fiebre o infección, la actividad
eléctrica del cerebro se vuelve irregular. Esto puede causar la pérdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones.

La convulsión es la contracción involuntaria y violenta de los músculos, que puede afectar uno o varios grupos
musculares y provoca movimientos irregulares. La crisis convulsiva se inicia con una pérdida brusca del conocimiento y
la caída de la víctima al suelo .

Las causas más frecuentes de una convulsión son Epilepsia, Rabia, Tétanos, Histeria. Traumatismos en el cráneo,
Alcoholismo, Intoxicaciones, Fiebre alta (40 - 41 ºC), especialmente en niños.

SEÑALES

 Contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara localizas en un área del cuerpo
 A veces hay mordedura de la lengua y salida de espuma por la boca.
 Hay salida espontánea de orina, materia fecal, por la falta de control de esfínteres.
 Gritos.
 Inconsciencia.
 Si la contracción muscular es muy severa y prolongada puede haber fractura de uno o mas huesos.
 Al ceder la convulsión y recuperar la conciencia, la víctima se queja de dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga
y no recuerda nada de lo sucedido durante el periodo convulsivo.

ATENCIÓN

 Si ocurre en un lugar publico, pida a los espectadores que no rodeen a la víctima.

 Para evitar que se lesione, retire cualquier objeto cercano con el que pueda hacerse daño.
 Afloje la ropa de la víctima.
 Coloque un saco, una cobija u otro elemento doblado en la parte posterior . de la cabeza para evitar lesiones.
 No trate de abrirle la boca, pues puede producirle luxación del maxilar y mordedura .
 No le inmovilice las extremidades, porque puede producirle fractura.
 Contabilice el tiempo que dura la convulsión; este dato es importante para informar al medico.
 Cuando los espasmos han cesado, limpie la espuma de la boca para evitar que sea aspirada por la vía
respiratoria.
 Abríguela
 Al termino de la convulsión, la víctima suele volver a respirar normalmente. Es posible que sienta un poco de
somnolencia o desorientada. Revise si la víctima se lesiono durante la convulsión. Intente tranquilizarla.
 Trasládela a un centro asistencial.

Traslado de pacientes

El traslado innecesario de las víctimas de un accidente o de los enfermos graves es muy peligroso.

"Traspórtelas con Seguridad"

Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá garantizar que las lesiones no aumentarán, ni se le
ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su recuperación ya sea por movimientos innecesarios o transporte
inadecuado. Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida de la
víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosión o derrumbe de un edificio.

Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la víctima, considere tanto la seguridad de la víctima como la suya.
También tenga en cuenta su propia capacidad, así como la presencia de otras personas que puedan.

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 METODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA

Arrastre

Se utilizan cuando es necesario retirar una víctima del área del peligro, a una distancia no mayor de 10 metros y cuando
el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras).

Coloque los brazos cruzados de la víctima sobre el tórax. Sitúese detrás de la cabeza y colóquele sus brazos por debajo
de los hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la cabeza.

Arrástrela por el piso.

Si la victima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de él hacia atrás de forma que la cabeza descanse sobre la
prenda. Arrástrela por el piso, agarrando los extremos de la prenda de vestir (abrigo, chaqueta o camisa).

Si en el recinto hay acumulación de gas o humo, haga lo siguiente:

Si la víctima está consciente y no puede movilizarse, arrodíllese y pídale que pase los brazos alrededor de su cuello,
entrelazando las manos.

Si está inconsciente, sujétele las manos con una venda a la altura de las muñecas y realice el mismo procedimiento.

Si la víctima es muy grande puede usar el arrastre de los pies, asegurándose que la cabeza de la víctima no se lesione
con un terreno desigual o irregular. Cargue de brazos con 2 auxiliadores

Cargar con los brazos

Cuando la víctima es de bajo peso.

Pase un brazo por debajo de los muslos de la víctima.

Colóquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levántela.

Cargue de brazos con 3 auxiliadores

Transporte en camilla

 Se usa cuando la persona fue victima de un traumatismo severo.

 Debe tenerse la precaución de que el camino esté libre de obstáculos, para evitar que los auxiliadores se
resbalen. Para emplear este método de transporte se necesitan 3 o más auxiliadores.
 Colocares junto a la víctima preparando la camilla.
 Meter las manos bajo el cuerpo distribuyéndolas de manera que se cubra toda la superficie corporal de la
victima: extremidades inferiores, cadera, espalda baja media y alta, y un respondiente a la inmovilización del cráneo.
 En un solo movimiento y a la voz de quien inmoviliza el cráneo se levanta a la victima lo suficiente para que
entre la camilla.

40
 Un vez que la camilla esta en posición y a la voz de quien inmoviliza el cráneo se coloca en esta a la victima.
 Se procede a inmovilizar a la victima con el inmovilizador tipo araña o de no tenerlo con vendas, haciendo
dicha inmovilización desde los hombros hasta los pies de manera que la victima quede bien sujeta a la camilla
 De existir contenedores para cráneo se colocaran, a la voz de quien los va a colocar, para que el auxiliador que
inmoviliza el cráneo no suelte a la victima hasta recibir la orden: mano derecha fuera y simultáneamente se coloca el
inmovilizador, de igual manera se realiza la maniobra para la otra mano y se fijan con las cintas, de no existir los
inmovilizadores para cráneo se pueden improvisar con un vendaje de fijación, aplicado sobre la frente del paciente y la
camilla.
 A la orden de quien dirige la operación levantaran la camilla simultáneamente protegiéndose en la operación
repartiendo el peso a cargar, se recomienda que los auxiliadores que tengan mayor complexión, levanten la camilla en la
parte superior de la victima y los de menor complexión en la parte inferior, caminen lentamente de medio lado, iniciando
la marcha con el pie que queda más cerca de los pies del lesionado.
 El otro método es deladear a la victima alineándolo de tal manera que quede recto, se colocaran 2 o 3
auxiliadores en el costado de la victima que les permita maniobrar la camilla, colocaran sus manos debajo de la victima
repartiendo el peso de esta, la maniobra se realiza pasando los brazos al extremo contrario de donde se encuentran.
 A la voz de quien inmoviliza el cráneo se halara a la victima hacia los auxiliadores para que pueda entrar la
camilla, quien la colocara la deberá pegarla lo mas posible a la víctima y a una sola voz simultáneamente colocaran a la
victima boca arriba.
 Una vez en esta posición alinearan a la victima sobre la camilla y la sujetaran a la misma

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 TIPOS DE CAMILLA

Dentro de los tipos de camillas tenemos:

Camillas de lona para transportar víctimas que no presentan lesiones de gravedad.

Camillas Rígidas para transporta de lesionados por traumatismos; éstas son de madera, metálicas o acrílico

Camillas de vacío (espátula) para transportar lesionados de la columna.

FORMAS DE IMPROVISAR UNA CAMILLA

Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera: Consiga 2 o 3 Chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera
fuertes. Coloque las mangas de las prendas hacia adentro. Pase los trozos de madera a través de las mangas. Botone o
cierre la cremallera de las prendas.

Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente:

Consiga una frazada o cobija y dos trozos de madera fuertes. Extienda la cobija o frazada en el suelo.

Divida la cobija imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la primera división y doble la cobija.

Coloque el otro trozo de madera a 15 cm. del borde de la cobija y vuelva a doblarla

MEDIDAS PREVENTIVAS EN EL TRASLADO DE VICTIMAS

 Para evitar mayores lesiones en el traslado de las víctimas de un accidente se debe:

 Asegurar que las vías respiratorias estén libres de secreciones.
 Controlar la hemorragia antes de moverla Inmovilizar las Fracturas.
 Verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de un traumatismo, considérela
como lesionada de Columna vertebral COLOCAR CORALLIN.
 Evite torcer o doblar el cuerpo de una víctima con posibles lesiones en la cabeza o columna.
 Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral. No debe ser transportadas sentadas
las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna.
 Seleccionar el método de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesión, número de ayudantes, material
disponible, contextura de la víctima y distancia a recorrer.
 Dar órdenes claras cuando se utiliza un método de transporte que requiera más de 2 auxiliadores. en estos
casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir todo el procedimiento.

TOME PRECAUCIONES

 Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los pies y doble las rodillas,
NUNCA la cintura. La fuerza debe hacerla en las piernas y no en la espalda.
 Para levantar al lesionado, debe contraer los músculos de abdomen y pelvis, manteniendo su cabeza y
espalda recta.
 NO trate de mover solo un adulto demasiado pesado. busque ayuda.

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G&G Prevención, Protección Civil y Medio Ambiente
distg&g@hotmail.com Cel: 238 10 922 60
Tehuacán Puebla
DGPCDF: DGPC-586-GOGL-690914/09
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