ANTIBIOTICOS
ANTIBIOTICOS
ANTIBIOTICOS
QUE ES UN ANTIBIÓTICO?
1) ANTIBACTERIANOS
2) ANTIMICOTICOS
3) ANTIVIRALES
Penetración del ATB al sitio en compartimientos Via de ADM: via oral: concentración plasmática
anatómicos, saber si el ATB llega hasta ahí: menor.
meninges, placenta, hematoencefálica, pericardio. Distribuicion: intra y extracelular.
Peor penetración en el compartimiento anatómico Metabolismo; mayoria hepático.
(sitio de infección) mayor probabilidad de fracaso. Eliminación: tiempo de vida media, mientras mas
rápido se elimina el atb del organismo, menor el
Biodisponibilidad: porción de ATB que llega hasta tiempo de vida media.
el sitio de infección.
CLASSIFICACIÓN
1) Por estructura química
2) Efecto de acción
3) Efecto antimicrobiano
4) Mecanismo de acción
2) EFECTO DE ACCIÓN
Amplo espectro: no solamente actúa como atb, sino como antiparasitario, bacterias, hongos. (Ej. Metronidazol)
Espectro intermedio: menor capacidad para matar bacterias, algunas garm + o gran -
Espectro reducido: solo ciertas bacterias sensibles a cierto fármacos, Ej.: glucopéptidos, solo gran +.
4) MECANISMO DE ACCIÓN
a) inhibición de la síntesis de la pared bacteriana (betalactámicos, penicilinas).
b) alteración de la función de la membrana celular.
c) inhibición de las síntesis de ácidos proteicas: segmento 30s y segmento 50s.
d) inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos (ARN-AND).
e) inhibición de la síntesis de acido fólico.
3) EFECTO ANTIMICROBIANO
a) bacteriostático: inhibir el crecimiento del microorganismo.
(ej.: beta lactamicos, aminoglucósidos, quinolonas, glucopéptidos, polimixinas)
b) bactericida: matan los microorganismo.
(ej.: macrólidos, tetraciclinas, fenicoles, sulfonamidas, trimetropinas)
a) FARMACOCINETICA
- Adm: VO, IM Y EV;
- Amoxicilina, ampicilina y dicloxacilina son bien absorbidas por vía gastrointestinal.
- Las PNC se distribuyen de forma amplia en los líquidos y tejidos corporales.
- Se excretan por via renal (90%), pequenas cuantidades por la leche.
- Dicloxacilina, cloxacilina se eliminan por vía renal y biliar.
b) REACCIONES ADVERSAS
- Hipersensibilidad: urticaria, fiebre, edema articular, edema angioneurótico, choque anafiláctico.
- Nefrits intersticial;
- Vasculits, anemia hemolítica, eosinofilia;
- Px IRC dosis altas pueden provocar convulsiones;
- Transtornos gastrintestinales: nauses, vomitos y diarrea.
2) CEFALOSPORINAS
- Aislados del hongo Cephalosporium;
- Mayor actividad frente a B-lactmasas;
- Amplio espectro;
- Bactericida;
- Categorizadas en 4 generaciones;
- VO, IM y EV;
- Excreción Renal.
3) MONOBACTAMICOS
- Son fármacos con un anillo lactamicos b-monocíclico;
- Su espectro de actividad se limita a bacilos aerobios GRAM – incluida la Pseudomona Aeroginosa
- El AZTREONAM penetre bien en LCR se administra IV dosis 1-2gr c/ 8h.
4) CARBAPENEMES
5) INHIBIDORES DE LA B-LACTAMASA
GLUCOPEPTIDICOS
a) Vancomicina
b) Ticoplanina
c) Telavancina
d) Dalbavancina
A) VANCOMICINA
- Inhibe la síntesis de la pared celular;
- Daña la membrana celular;
- Bactericida contra GRAM + y anaeróbios;
- VO y IV;
- Absorcion intestinal;
- Via IV adm en 1 hora;
- Penetra el LCR;
- Excreta por filtrado glomerular (90%)