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    Test Upp

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    jose murcia vegara
    1. El documento describe los diferentes estadios de las úlceras por presión (UPP), los factores de riesgo, las escalas de valoración del riesgo como Norton y Braden, y las medidas preventivas como cambios posturales frecuentes y emolientes para la piel. 2. Se mencionan los cuatro estadios de las UPP en orden de gravedad creciente, desde eritema hasta daño óseo, así como los puntos anatómicos de mayor riesgo como sacro, talones y trocánteres. 3. Ent

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    Test Upp

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    jose murcia vegara
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    1. El documento describe los diferentes estadios de las úlceras por presión (UPP), los factores de riesgo, las escalas de valoración del riesgo como Norton y Braden, y las medidas preventivas como cambios posturales frecuentes y emolientes para la piel. 2. Se mencionan los cuatro estadios de las UPP en orden de gravedad creciente, desde eritema hasta daño óseo, así como los puntos anatómicos de mayor riesgo como sacro, talones y trocánteres. 3. Ent

    Título original

    TEST UPP

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    1. El documento describe los diferentes estadios de las úlceras por presión (UPP), los factores de riesgo, las escalas de valoración del riesgo como Norton y Braden, y las medidas preventivas como cambios posturales frecuentes y emolientes para la piel. 2. Se mencionan los cuatro estadios de las UPP en orden de gravedad creciente, desde eritema hasta daño óseo, así como los puntos anatómicos de mayor riesgo como sacro, talones y trocánteres. 3. Ent

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    Test Upp

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    jose murcia vegara
    1. El documento describe los diferentes estadios de las úlceras por presión (UPP), los factores de riesgo, las escalas de valoración del riesgo como Norton y Braden, y las medidas preventivas como cambios posturales frecuentes y emolientes para la piel. 2. Se mencionan los cuatro estadios de las UPP en orden de gravedad creciente, desde eritema hasta daño óseo, así como los puntos anatómicos de mayor riesgo como sacro, talones y trocánteres. 3. Ent

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    1.

     
    En el grado o estadio III de las UPP, nos encontramos con la siguiente afectación:

    Lesión de dermis y epidermis

    Daño óseo

    Necrosis celular y extensión de la lesión hasta la fascia subyacente, sin atravesarla

    Lesión de dermis y comienzo de afectación de hipodermis


    2. 
    Se identifica la UPP grado I por:

    Pregunta de reserva.

    Eritema que palidece al contacto y piel intacta

    Eritema que no palidece al contacto y piel intacta

    Eritema que no palidece al contacto en tejido subyacente

    Eritema que palidece al contacto en tejido subyacente


    3. 
    De todas estas recomendaciones para la prevención de las úlceras por presión (UPP), ¿cuáles estarían
    desaconsejadas?

    Emolientes para hidratar la piel

    Complementos nutricionales

    Masajes sobre la piel y las prominencias óseas con objeto de activar la circulación
    4. 
    ¿Cuál sería la pauta correcta para realizar cambios posturales en pacientes con riesgo de padecer UPP?

    Cambios posturales en turno de mañana y tarde dejando descansar al paciente por la noche

    Un solo cambio postural en cada turno

    Cambios posturales de forma general cada 2-3 horas en los turnos de mañana, tarde y noche
    5. 
    La definición de úlcera por presión (UPP) es:

    Lesión de origen no isquémico que afecta a tejido óseo y dérmico; que tiene relación con la presión
    y fricción entre planos duros

    Lesión de origen nosocomial, con pérdida de tejido cutáneo

    Lesión de origen isquémico localizada en la piel y tejidos subyacentes, con pérdida de sustancia
    cutánea y producida por presión prolongada o fricción entre dos planos duros

    Cualquier lesión producida en la piel con rotura tisular


    6. 
    En decúbito supino o dorsal, los puntos más comunes de localización de UPP, son:

    Trocánter, cóndilos y maléolos

    Sacro, codos y talones

    Orejas, rodillas y dedos

    Costillas, apófisis espinosa y omoplatos


    7. 
    Qué punto es el menos susceptible de la aparición de UPP:
    Sacro

    Talón

    Glúteos

    Bordes laterales de los pies


    8. 
    Una de las escalas más utilizadas para la valoración del riesgo de UPP, es la Norton, basándose en cinco
    aspectos; señala el aspecto incorrecto:

    Valoración del estado físico

    Valoración del estado mental

    Valoración de la movilidad

    Valoración de la alimentación
    9. 
    Amparo ingresa en la unidad. En la valoración inicial que le hacemos, detectamos eritema cutáneo que no
    palidece; que estadio de UPP (Úlceras por Presión) presenta:

    Estadio IV

    Estadio III

    Estadio I

    Estadio II
    10. 
    ¿Cuál de las siguientes escalas no se corresponde con alguna de las diferentes escala que se utilizan para
    la prevención de UPP (Úlceras por Presión)?

    Braden

    Norton

    Emina

    Test de Pfeiffer
    11. 
    No es un factor intrínseco en las UPP (úlceras por presión):

    Disminución de la percepción sensorial

    Presión, cuando los cambios de posición no son frecuentes

    Sobrepeso y delgadez

    Pérdida de la función sensitiva y motora


    12. 
    Señale la respuesta incorrecta. Los pacientes con posibilidades de desarrollar úlceras por presión son:

    Quienes tienen una movilidad limitada de forma autónoma

    Personas encamadas con un considerable deterioro cognitivo

    Personas que de forma autónoma ingresan en un hospital

    Pacientes con gravedad ingresados en la UCI


    13. 
    ¿Cuál de las siguientes escalas no es utilizada en la valoración del riesgo de padecer úlceras por presión?

    Escala de Waterlow
    Escala de Braden

    Escala de Rochester

    Escala de Norton
    14. 
    En las úlceras por presión, el signo de la escara aparece:

    En el estadio I

    En el estadio II

    En el estadio III

    En el estadio IV
    15. 
    En un paciente con desnutrición y riesgo de úlceras por presión, la dieta que debemos aplicar será con alto
    contenido en:

    Proteínas

    Ácidos grasos

    Hidratos de Carbono

    Lípidos
    16. 
    ¿Cuándo se producen las úlceras por presión?

    Cuando hay mucha grasa en la zona donde aparecen

    Cuando la circulación sanguínea es muy fluida

    Cuando como consecuencia de la presión hay un insuficiente aporte de sangre a los tejidos

    Todas las respuestas anteriores son correctas


    17. 
    ¿Cuáles son algunos de los factores de riesgo de carácter interno que favorece la aparición de las úlceras
    por presión?

    La presión continuada y tiempo de exposición a dicha situación

    Déficit circulatorio o sensorial

    Materias que irritan la piel como sudor, orina, excrementos


    18. 
    Cuando se curan varias úlceras por presión, se debe comenzar por:

    La más grande

    La más pequeña

    La más sucia

    La más limpia
    19. 
    ¿Cuál de las siguientes no es una medida preventiva para evitar las úlceras por presión?

    Evitar o disminuir la presión

    Evitar o disminuir la fricción

    Evitar la humedad

    Desbridamiento de la herida
    20. 
    Señala la respuesta correcta en cuanto a los factores situacionales de las úlceras por presión:

    Alteración del estado de conciencia

    Arrugas en ropa de cama, camisones, pijamas

    Lesiones cutáneas: envejecimiento y patológicas

    Falta o mala utilización de material de prevención


    21. 
    ¿Cuál sería el estado de evolución de las úlceras por presión?

    Vesícula, eritema, escara

    Escara, vesícula, eritema

    Eritema, vesícula, escara

    Es indiferente el orden
    22. 
    Para valorar el riesgo de sufrir úlceras por presión, utilizaremos el Test de:

    Zarit

    Escala de Norton

    Índice de Katz

    Barthel
    23. 
    En la formación de las úlceras por presión se identifican 3 factores de riesgo extrínsecos:

    Presión, fricción y rodamiento

    Presión, fricción y cizallamiento

    Humedad, fricción y rodamiento

    Presión, incontinencia y cizallamiento


    24. 
    Indique el método más rápido y eficaz de desbridamiento en las úlceras por presión:

    Cortante/Quirúrgico

    Enzimático

    Autolítico

    Antiálgico
    25. 
    Las úlceras por presión se clasifican en:

    Úlceras de Grado I

    Estadios de I a III

    En tres grados progresivos

    Estadios o grados de I a IV
    26. 
    La incidencia de úlceras por presión en pacientes hospitalizados es indicador de accidente asistencial, no
    de enfermedad

    Falso
    Verdadero

    Sólo las úlceras por presión en región sacra

    Sólo las úlceras por presión en los talones


    27. 
    Algunos de los factores extrínsecos que favorecen la aparición de úlceras por presión son:

    Fricción y humedad

    Deficiencia nutricional

    Déficit de oxígeno

    Pérdida de función sensitiva o motora


    28. 
    La paciente de la habitación 502 permanece largos periodos de tiempo encamada. Es un factor intrínseco
    para la formación de úlceras por presión:

    Fricción

    Deficiencias nutricionales

    Humedad

    Presión
    29. 
    Entre las localizaciones frecuentes de las úlceras por presión en decúbito supino no figuran:

    Omóplatos

    Sacro

    Rodillas

    Occipucio
    30. 
    La secuencia del proceso de formación en las úlceras por presión incluye:

    Eritema-vesículas-erosión-escara

    Hipoxia-costra-vesículas-eritema

    Eritema-angioma-escara-costra

    Eritema-erosión-angioma-costra
    31. 
    En la movilización de un paciente en estado de coma con sonda vesical, incontinencia fecal y leve
    deshidratación, para evitar las úlceras por presión, debemos:

    Incorporar al paciente

    Levantar su cuerpo y separarlo de la superficie de apoyo

    Aplicar una loción alcohólica

    Arrastrar al paciente sobre la cama


    32. 
    Señale la afirmación falsa respecto a la escala de valoración de Doreen Norton que valora el riesgo de
    úlceras por presión:

    Se valoran estado físico y mental, incontinencia, actividad y movilidad

    Responde al criterio de menos puntuación es igual a mayor riesgo


    A cada aspecto se le asigna un valor de 1 a 4

    Se considera riesgo muy alto una puntuación de más de 14


    33. 
    Cuál de las siguientes escalas no se utiliza en la valoración de riesgo de un paciente de padecer úlceras
    por presión:

    Escala de Norton

    Escala de Braden

    Escala de Waterlow

    Escala de Rochester
    34. 
    En la práctica asistencial, la aparición de úlceras por presión es debida a:

    a) Factores extrínsecos

    b) Factores intrínsecos

    c) Son correctas la A y la B

    Otros factores etiológicos

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