El Amelogenesis PDF
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La amelogénesis imperfecta es un trastorno del desarrollo dental, que causa que el esmalte
del diente sea más delgado y se forme de manera anormal.
Causa
Esta enfermedad, es de tipo genético, es decir se transmite de padres a hijos como un rasgo
dominante. Esto significa que solo se necesita recibir el gen anormal de uno de los padres
para tener la enfermedad.
Fue descrita inicialmente por Weinmann en 1945 (citado por Belmont y López en
1998) como una anomalía de desarrollo del esmalte dental de origen ectodérmico, debido a
que los tejidos dentales de origen mesodérmico (dentina, cemento y pulpa) se encuentran
normales.
En la actualidad, se sabe que el origen de esta condición patológica se produce por una
alteración a nivel genético durante la amelogénesis.
La amelogénesis ha sido descrita como una alteración dominante o recesiva, tanto autosómica
como ligada al cromosoma X, por lo que es considerada como un desorden genético
heterogéneo en el que están envueltas diferentes mutaciones en uno o diferentes genes.
Si bien es cierto que las alteraciones del esmalte en la AI no implican un riesgo vital de los
pacientes, estas pueden impactar su calidad de vida debido al compromiso estético. Por lo
general, la descripción clínica de un paciente portador de AI incluye una estética dental
deficiente, sensibilidad térmica alta, desgaste dentario extenso, caries secundaria,
decoloración dentaria, maloclusiones y compromiso periodontal; además de alteraciones
psicosociales asociadas por fenotipos con mayor compromiso estético. De allí la importancia
del manejo integral y multidisciplinario de los pacientes, del diagnóstico temprano y de un
tratamiento restaurador y rehabilitador adecuado. Sin embargo, es la atención preventiva
teniendo en cuenta el riesgo de caries, la fragmentación posteruptiva del esmalte y exposición
de la dentina, la presencia de sensibilidad dental, la etiología de la enfermedad y la gravedad
(color y presencia, tamaño y profundidad de las fracturas en el esmalte) y extensión (número
de dientes afectados), la que permitirá adaptar el plan de tratamiento a cada caso en particular,
con el objetivo de mejorar la estética (operatoria dental), reducir la sensibilidad (aplicación
tópica de flúor), corregir o mantener la dimensión vertical (rehabilitación bucal u ortodoncia)
y restablecer las diferentes funciones del sistema estomatognático, incluida la masticación.
Podemos concluir que la amelogénesis es un desorden hereditario que afecta el desarrollo del
esmalte, de tal forma que altera la cantidad y calidad de los dientes de una persona. Y que
para dar con su diagnóstico requiere de estudios basados en el genotipo para confirmar el
origen genético de la amelogénesis, lo cual va a permitir hacer una valoración más precisa
de las lesiones del esmalte y lograr un pronóstico favorable y poder aplicar tratamientos
odontológicos oportunos y acertados.
Referencias
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001578.htm
Hurtado-Villa, P., Tobar-Tosse, F., Osorio, J., & Moreno, F. (2018). Amelogénesis
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072018000200007