Código: FOR-058

FORMATO DE INSCRIPCIÓN Versión: 2

Fecha: 05/08/2019

Nro. Ficha Llenar por el A.Académica

FICHA DE INSCRIPCIÓN
TIPO DE NOMBRE DE LA
DIPLOMADO Gestion y control estadistico de procesos
CAPACITACIÓN CAPACITACIÓN

MODALIDAD ONLINE GRUPO CÓDIGO Llenar por el A.Académica

INFORMACIÓN PERSONAL
APELLIDOS Bravo Fernández NOMBRES Clarissa Glenda GÉNERO MASCULINO

FECHA DE
DNI 71569324 NACIMIENTO 14 JULIO 1992 FEMENINO X
DIRECCIÓN Av. Fernandini 408-A urb tahuaycani

DEPARTAMENTO Arequipa PROVINCIA Arequipa DISTRITO SACHACA

CELULAR 958 610 705 CORREO clarissa.b.fer@gmail.com

INFORMACIÓN PROFESIONAL
PROFESIÓN U GRADO
OCUPACIÓN Ingenieria Industrial ACADÉMICO bachiller

CENTRO DE
ESTUDIOS UCSM

CENTRO DE
LABORES La Iberica

CARGO Supervisora de producción CORREO

CORPORATIVO

MEDIO POR EL CUAL SE ENTERÓ DE LA CAPACITACIÓN

CONDICIÓN DE PAGO
COMPROBANTE NRO. DE Llenar por el A. Administrativa
DE PAGO COMPROBANTE

RAZÓN SOCIAL: RUC

DIRECCIÓN:

PERSONA DE
TELÉFONO ANEXO CONTACTO

FORMA DE PAGO

IMPORTE DESCUENTO O
MATRÍCULA TOTAL PROMOCIÓN

NRO. DE CUOTAS MONTO CUOTAS

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE TODOS LOS DATOS CONSIGNADOS SON VERDADEROS, RESPONSABILIZANDOME POR EL PROCESO ADMINISTRATIVO, SI RESULTASE ALGUNA FALSEDAD

FECHA DE INSCRIPCIÓN

LLENAR DE FORMA OBLIGATORIA

………………………………………………………………………………………………………
FIRMA DEL ALUMNO OBSERVACIONES

REQUISITOS DE NO
INSCRIPCIÓN FICHA COMPLETA X COMPROMISO DE PAGO APLICA COPIA DE DNI X 02 FOTOS NO APLICA

GESTOR COMERCIAL
Vº Bº DE Llenar por el A. Administrativa
APROBACIÓN

NOTAS:
1. EL INICIO ESTARÁ SUJETO AL NÚMERO MÍNIMO DE PARTICIPANTES REQUERIDO. EN CASO NO SE LLEGUE A APERTURAR EL DIPLOMADO, PROGRAMA DE ACTUALIZACIÓN, CURSO DE ESPECIALIZACION, CURSO DE ACTUALIZACIÓN,
CURSO DE EXTENSIÓN, SEMINARIO U OTRO, EL EQUIPO DEL ÁREA COMERCIAL SE COMUNICARÁ EN UN PLAZO MÁXIMO DE TRES DÍAS HÁBILES (ANTES) PARA HACERLE SABER LA NUEVA FECHA DE INICIO.
2. SE PERMITIRÁ EL RETIRO DEL DIPLOMADO, PROGRAMA DE ACTUALIZACIÓN, CURSO DE ESPECIALIZACION, CURSO DE ACTUALIZACIÓN, CURSO DE EXTENSIÓN, SEMINARIO U OTRO CUANDO SEA POR CAUSAS JUSTIFICADAS Y
OPORTUNAMENTE PRESENTADAS (TRES DÍAS ANTES DEL INICIO). NO PROCEDE LA DEVOLUCIÓN, PERO SE PODRÁ SOLICITAR RESERVA PARA UN SIGUIENTE GRUPO. EL PAGO POR REINCORPORACIÓN SERÁ DE S/. 150.00 SOLES EN
DIPLOMADO Y S/. 50.00 SOLES EN CASO DE PROGRAMA DE ACTUALIZACIÓN.
3. SOLO SE PROCEDERÁ A LA DEVOLUCIÓN TOTAL DEL MONTO ABONADO, CUANDO PRO AVANCE NO CUMPLA CON LA APERTURA DEL DIPLOMADO, PROGRAMA DE ACTUALIZACIÓN, CURSO DE ESPECIALIZACION, CURSO DE
ACTUALIZACIÓN, CURSO DE EXTENSIÓN, SEMINARIO U OTRO.
4. EN ARAS A DAR CUMPLIMIENTO A LA NORMA ISO 9001:2015, REQUISITO 7.5.3 CONTROL DE LA INFORMACIÓN DOCUMENTADA Y A LA LEY N°29733 "LEY DE PROTECCION DE DATOS PERSONALES", RELATIVO A LA
PROTECCIÓN DE LAS PERSONAS FÍSICAS EN LO QUE RESPECTA AL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES Y A LA LIBRE CIRCULACIÓN DE ESTOS DATOS, SE INFORMA QUE LOS DATOS DE CARÁCTER PERSONAL SOLICITADOS Y
FACILITADOS POR USTED, SON INCORPORADOS A UN FICHERO DE TITULARIDAD PRIVADA CUYO RESPONSABLE Y ÚNICO DESTINATARIO ES PRO AVANCE S.A.C.
5. EL PRESENTE DOCUMENTO HACE CONSTAR QUE EL INSCRITO HA SIDO DEBIDAMENTE INFORMADO SOBRE LOS REQUISITOS (Y/O RECOMENDACIONES) A TENER EN CUENTA PARA EL EMPLEO DE LAS PLATAFORMAS DIGITALES A
TRAVÉS DE LAS QUE SE DEBERÁ CONECTAR.
EN ESE SENTIDO, EL PARTICIPANTE DEBERÁ CONSIDERAR:
- DISPOSITIVOS DE AUDIO: TENER INSTALADOS Y CONFIGURADOS CÁMARA WEB, MICRÓFONO Y AUDÍFONOS QUE FUNCIONEN CORRECTAMENTE.
- CONECTIVIDAD: TENER INTERNET CON UN ANCHO DE BANDA PARA LA DESCARGA DE 2 MBPS Y DE CARGA DE 1 MBPS COMO MÍNIMO.
- NAVEGADOR: RECOMENDAMOS UTILIZAR LOS NAVEGADORES WEB MOZILLA FIREFOX O CHROME EN SU VERSIÓN MÁS RECIENTE (TANTO EN AMBIENTES MAC, WINDOWS O LINUX).
COMPLETAR DE
MANERA
OBLIGATORIA, SI LA
CARTA DE COMPROMISO DE PAGO
FORMA DE PAGO ES A
CRÉDITO.
Yo Bravo Fernández Clarissa Glenda

identificado(a) con DNI Nº 71569324

alumno(a) del DIPLOMADO en Gestion y control estadistico de procesos

acepto y me comprometo a realizar el pago de 0.00 con 00/100 soles.

De acuerdo mutuo se establece el siguiente plan de pagos:

* Cuota N° 01 Monto: S/ Fecha:

* Cuota N° 02 Monto: S/ Fecha:

* Cuota N° 03 Monto: S/ Fecha:

* Cuota N° 04 Monto: S/ Fecha:

* Cuota N° 05 Monto: S/ Fecha:

OBSERVACIONES:

Reconozco y acepto que la falta de puntualidad en los pagos generará:

* Interés moratorio de S/.20.00 (veinte con 00/100 soles) por cuota atrasada y el cobro adicional de S/.0.50 (cincuenta
céntimos) por día, a partir del día siguiente del vencimiento de la fecha de pago pactada.

* Retención de certificados correspondientes a los estudios realizados. Asimismo, retención de boleta de notas, diplomas,
así como cualquier otro documento que acredite, certifique o deje constancia del uso y desarrollo del servicio. Su entrega
estará condicionada al pago previo de las deudas pendiente.

* La acumulación de dos (2) cuotas vencidas dará lugar a la Suspensión del servicio educativo.
* La acumulación de tres (3) cuotas vencidas dará lugar al Retiro del programa Académico.

NOTA: No existen devoluciones por retiro o abandono del servicio.

Arequipa, de del 2022.

LLENAR DE FORMA OBLIGATORIA

………………………………………………………………………………………………………
FIRMA DEL ALUMNO

HUELLA DIGITAL
DNI: 71569324

GESTOR COMERCIAL 0
COLOCAR FOTOS DE SU DNI POR AMBOS LADOS
DNI
COLOCAR FOTO DEL VOUCHER DE PAGO O CAPTURA
DE PANTALLA DE LA CONSTANCIA DE ANEXO
TRANSFERENCIA.
 ANEXO FICHA DE INSCRIPCIÓN - CURSO DE EXTENSIÓN
APELLIDOS Bravo Fernández NOMBRES 0

TIPO DE NOMBRE DE LA
DIPLOMADO Gestion y control estadistico de procesos
CAPACITACIÓN CAPACITACIÓN
Llenar por el
MODALIDAD ONLINE GRUPO 0 CÓDIGO A.Académica

DATOS DEL CURSO A LLEVAR

MODALIDAD PRESENCIAL SEMIPRESENCIAL DISTANCIA VIRTUAL

TIPO DE NOMBRE DE LA
CAPACITACIÓN CAPACITACIÓN

FECHA PROBABLE

OBSERVACIONES

FECHA DE ASESORA
INSCRIPCIÓN COMERCIAL