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Elemento: Jefe Área A Inspeccionar Cargo Area Nombre Del Inspector Cargo Fecha Inspección

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SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

PROCESO CÓDIGO STFT26


INSPECCIONES DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

JEFE ÁREA A INSPECCIONAR CARGO AREA

NOMBRE DEL INSPECTOR CARGO

FECHA INSPECCIÓN D M A

* Califique con B: Bueno, M: Malo, o R: Regular el Uso (U) dado y la Condición (C) en que se encuentra cada uno de los Elementos de Protección Personal de cada trabajador.

ELEMENTO

Peto Impermeable
Botas de caucho

Guantes Látex /

Guantes Nitrilo
transparente
CONDICION

Gorro-Cofia

Bata en tela
Tapabocas
Tapaoidos
Monogafa

Caucho
Nombre y Apellido Cédula Cargo Observaciones

FIRMA INSPECTOR FIRMA JEFE ÁREA

Formato realizado por https://www.soefecepp.com/

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