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9.articulación Coxofemoral

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ARTICULACIÓN COXOFEMORAL

FEMUR
• Superficies articulares: esféricas
• Tipo de articulación: enartrosis.
• Cabeza femoral:
• Dos tercios de esfera de 4 cm de diámetro
• Centro geométrico coincide con el punto de intersección de los tres
ejes del movimiento.
• Cuello femoral:
• Unión entre cabeza femoral y diáfisis femoral.
• Eje orientado:
• Arriba
• Adentro
• Adelante
• Ángulo de inclinación:
• Disminuye – coxa vara
• Aumenta – coxa valga

• Cuello femoral:
• Ángulo de declinación o anteversión:
• Eje cérvicocefálico y plano frontal
• 30º
• Abierto hacia dentro y hacia delante.
• Diáfisis femoral:
• Eje diafisiario y eje mecánico (contenido en el plano frontal): forman
un ángulo de 7º.
COXIS

• Cavidad cotiloidea:
• Ubicación: cara externa del hueso coxal, en la unión de sus tres partes.
• Hemiesfera.
• Orientación hacia:
• Abajo
• Adelante
• Afuera
• Ceja cotiloidea. (para mayor coaptación)
• Media luna articular: cartílago articular que sólo recubre la zona
periférica y superior.
• Escotadura isquiopubiana.
• Trasfondo cotiloideo.

• Cápsula articular:
• Manguito cilíndrico.
• Fibras en distinta orientación que la refuerzan.
• Insersiones:
• Interna: ceja cotiloidea, ligamento transverso y rodete
cotiloideo.
• Externa:
• Anterior: línea intertrocanteriana.
• Posterior: por dentro de la cresta intertrocarteriana.
• Repliegues capsulares que facilitan el movimiento sobre todo de
aducción y abducción.

• Rodete cotiloideo:

• Anillo fibrocartilaginoso.

• Se inserta en la ceja cotiloidea.

• Aumenta la profundidad del cotilo.

• Mayor congruencia articular.

LIGAMENTOS

• Ligamento redondo:

• Función nutricia.

• Cintilla fibrosa de 3 cm de largo.

• Se extiende de la escotadura isquiopubiana a la cabeza femoral.

• Anteriores:

Iliofemoral o ligamento de Bertín (espina ilíaca antero inferior – línea


intertrocartereana anterior):

Haz superior
Haz inferior

Pubofemoral (pubis – trocánter menor)

• Posterior:

Isquiofemoral: región posterior o isquiática de la ceja y rodete cotiloideo – región


interna del trocánter mayor. (pasa hacia adelante y arriba del cuello femoral hasta el
trocánter mayor)

FUNCIÓN DE LOS LIGAMENTOS EN LA ABDUCCIÓN Y ADDUCCIÓN

FUNCIÓN DE LOS LIGAMENTOS EN LA ROTACIÓN EXTERNA E INTERNA


FUNCIÓN DE LOS LIGAMENTOS EN LOS DIFERENTES MOVIMIENTOS:
 Flexión CF:
o Todos se relajan

 Extensión CF:
o Todos se tensan.

 Rotación externa:
o Anteriores: se tensan.

o Posterior: se relaja.

 Rotación interna:
o Anteriores: se relajan.
o Posterior: se tensa.

 Abducción:
o Anterior: pubofemoral se tensa.

o Posterior: se tensa.

 Aducción:
o Anterior: iliofemoral se tensa,

Pubofemoral se relaja.
o Posterior: se relaja.

Flexión coxofemoral:

 Movimiento que permite:

- acercar la cara anterior del muslo al tronco.

- colocar el miembro inferior delante del plano frontal.

 Eje: transversal o frontal.

 Plano: sagital.

Extensión coxofemoral:

 Movimiento que permite:

- al miembro inferior dirigirse por detrás del plano frontal.

 Eje transversal o frontal.

 Plano Sagital.

 La extensión de la cadera aumenta con la hiperlordosis lumbar y la anteversión


pelviana.

 La extensión activa de la cadera varía con la flexión o no de la rodilla porque los


músculos isquiotibiales si actúan como flexores de rodilla pierden eficacia como
extensores de cadera.

Abducción coxofemoral:

 Movimiento que permite:

- separar o alejar el miembro inferior del plano de simetría del cuerpo.

 Eje: anteroposterior o sagital

 Plano: frontal
Adducción coxofemoral:

 Movimiento que permite:

- aproximar el miembro inferior al plano de simetría.

 Eje: anteroposterior o sagital.

 Plano: frontal.

Rotación coxofemoral:

 Movimiento que permite:

- rotación del miembro inferior sobre su eje mecánico.

 Eje: vertical.

 Plano: horizontal.

EJES DE MMII

• Eje Mecánico
Es un eje que pasa por fémur, rodilla y tobillo

• Eje DiafisIario
Solo pasa por rodilla y tobillo, y este mide la distancia de las rodillas siendo genu varo
o genu valgo

• Eje del Peso


Empieza por la articulación del tobillo y sube pasando por afuera de la rodilla y el
fémur.

Si se encuentra con una diferencia de grados, puede que sea por el hecho de que hay peso
en una pierna que la otra.

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