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    Exploracion Hematologica

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    Ximena Santiago
    Este documento describe los criterios y procedimientos para realizar una exploración física hematológica completa. La exploración incluye inspeccionar la piel, ganglios linfáticos, cabeza, cuello, tórax, abdomen y extremidades, así como realizar exámenes neurológicos y anorrectales. El objetivo es observar signos de enfermedades hematológicas como anemia, leucemia o linfoma mediante la detección de cambios en el color de la piel, presencia de hemorragias,

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    Exploracion Hematologica

    Cargado por

    Ximena Santiago
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    Este documento describe los criterios y procedimientos para realizar una exploración física hematológica completa. La exploración incluye inspeccionar la piel, ganglios linfáticos, cabeza, cuello, tórax, abdomen y extremidades, así como realizar exámenes neurológicos y anorrectales. El objetivo es observar signos de enfermedades hematológicas como anemia, leucemia o linfoma mediante la detección de cambios en el color de la piel, presencia de hemorragias,

    Descripción original:

    presentaciones clínicas de alteraciones en la sangre

    Título original

    Exploracion hematologica

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    Este documento describe los criterios y procedimientos para realizar una exploración física hematológica completa. La exploración incluye inspeccionar la piel, ganglios linfáticos, cabeza, cuello, tórax, abdomen y extremidades, así como realizar exámenes neurológicos y anorrectales. El objetivo es observar signos de enfermedades hematológicas como anemia, leucemia o linfoma mediante la detección de cambios en el color de la piel, presencia de hemorragias,

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    Exploracion Hematologica

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    Este documento describe los criterios y procedimientos para realizar una exploración física hematológica completa. La exploración incluye inspeccionar la piel, ganglios linfáticos, cabeza, cuello, tórax, abdomen y extremidades, así como realizar exámenes neurológicos y anorrectales. El objetivo es observar signos de enfermedades hematológicas como anemia, leucemia o linfoma mediante la detección de cambios en el color de la piel, presencia de hemorragias,

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    de 20

    exploración fisica

    hematólogica
    Alumnas: Quetzalli Rosario Hernández Loaeza
    Nora Ximena Ramírez Santiago
    Docente:Benjamín Gutiérrez Maqueo
    4B
    Materia: Clínica medica
    El paciente afectado por una
    hemopatía debe valorarse de una

    introducción forma global y similar a la


    realizaríamos al hacer
    que
    una
    exploración general.
    Criterios de la exploracion
    hematologica
    Inspección general.
    Piel y mucosas.
    Áreas ganglionares.
    Cabeza y cuello.
    Tórax.
    Abdomen.
    Extremidades.
    Exploración neurológica.
    Exploración anorrectal y
    vulvovagina
    comienza con la anamnesis por aparatos que
    realizamos al comenzar la historia clínica

    Nosotros observamos el aspecto general, la


    coloración de la piel, la forma de la cabeza,
    inspeccion
    general
    las características del pelo, la presencia de
    hemorragias.
    PIEL Y Inspección
    Palpación
    MUCOSAS
    La descripción de las lesiones debe
    seguir una sistemática:
    —Características
    —Disposición
    —Localización y distribución
    color
    Coloración normal: tono pardo ligero a un
    marrón oscuro, o de blanquecino rosado a
    colorado.

    Piel pálida o amarillenta: ANEMIA, ICTERICIA,


    UREMIA

    Eritrosis: poliglobulia
    Pigmentación grisaceometálica: Hemosiderosis

    c
    Púrpura

    El vitíligo y la piel albina en casos de


    o
    anemia perniciosa
    Lesiones papulosas infiltrativas

    constituidas por blastos (leucémides) l


    células plasmáticas (plasmocitomas)
    células neoplásicas (letálides).

    Infecciones cutáneas: ectima


    o
    gangrenoso, un herpes zoster,etc.

    Petequias lesiones puntiformes)


    r
    c

    Hematomas
    o
    Púrpura vasculítica

    Telangiectasia hemorrágica hereditaria l


    Hemorragias cutáneas extensas

    equimosis de color violáceo oscuro y de


    bordes irregulares o

    r
    áreas
    ganglionares Inspección y palpación en busca
    de adenopatías

    Palpación del cuello con las


    yemas de los dedos segundo,
    tercero y cuarto debe seguir una
    sistemática por regiones
    ganglionares.
    áreas
    ganglionares Palpación abdominal en búsqueda
    de adenopatías lumboaórticas y
    mesentéricas y de
    visceromegalias.

    Características de adenopatías:
    tamaño, consistencia, sensibilidad,
    adherencia y localización.
    TAMAÑO
    Cuantificar tamaño de las adenopatías

    Consistencia, sensibilidad y
    adherencia
    ADENOPATÍAS DOLOROSAS: procesos infecciosos o
    inflamatorios, a veces son fluctuantes
    Las adenopatías que fistulizan suelen ser tuberculosas.
    Las de consistencia elástica (gomosa), indoloras, se
    movilizan con facilidad, pueden ser múltiples y
    simétricas, se asocian a linfomas y a la leucemia
    linfática crónica
    cabeza y cara
    cabeza y explorar si hay presencia de
    cuello tricefalia ,craneo en torre con
    frente alta y bóveda cilíndrica
    hacia arriba, puede asociarse a
    esferocitosis hereditaria

    :
    Examinaremos los distintos rasgos de la cara, y su colo-
    ración:

    -Facies de color pálido sugiere anemia.


    —Facies de color rojo intenso y se acompaña de quemosis conjuntival
    (conjuntivas ingurgitadas) sugiere poliglobulia
    -Facies congestiva y con ingurgitación yugular intensa
    se
    -Facies de color pálido amarillento, inexpresiva, abotargada
    En la boca debemos explorar los La exploración de las encías, la
    labios, valorando: mucosa bucal y la cara
    interna de los labios, puede
    Color pálido en la anemia, rojo poner de manifiesto:
    en la poliglobulia.
    —Existencia de rágades en las Gingivitis hemorrágica (leucemia
    comisuras asociado a la aguda).
    anemia ferropénica. —Hipertrofia de las encías
    —Angiomas (enfermedad de (leucemia aguda monocítica)
    Rendu-Osler).
    Aftas bucales (granulocitopenia
    —Presencia o no de infecciones
    crónica).
    —Vesículas hemorrágicas o
    púrpura (trombocitopenia)

    :
    En la exploración de la lengua se
    Exploración del cuello
    debe valorar:
    En la exploración del cuello deben
    COLORACIÓN: pálido en la anemia
    tenerse en cuenta:
    y rojo en la poliglobulia —Los vasos sanguíneos: la estasis
    ASPECTO venosa producida por
    TAMAÑO un síndrome de cava superior es
    debido a tumoraciones
    Exploración ocular mediastínicas.
    Valoraremos la coloración de la —El tiroides puede presentar bocio
    conjuntiva y esclerótica y o nódulos tiroideos.
    el fondo de ojo: -las cadenas ganglionares
    El color de la esclerótica es -Glándulas salivares.
    amarillo en anemia
    El examen del fondo de ojo
    buscando hemorragias.
    La existencia de una taquicardia
    torax o un soplo funcional pueden ser
    signos de una anemia

    La insuficiencia cardíaca puede


    aparecer en pacientes ancianos
    con anemia
    abdomen La exploración del abdomen
    debe realizarse con el paciente
    en decúbito supino, con los
    brazos a los lados, y la
    musculatura abdominal debe
    estar lo más relajada posible
    para permitir el acceso a las
    estructuras subyacentes.
    Incluirá la inspección, la
    palpación, la percusión y la
    auscultación.
    INSPECCION

    PALPACIÓN
    Las extremidades superiores
    debemos explorarlas, observando
    extremidades principalmente los dedos y las
    palmas de las manos.

    En las extremidades inferiores


    puede observarse una linfedema
    por bloqueo linfático debido a una
    neoplasia epitelial o a un linfoma y
    que muestra la característica “piel
    de naranja”
    :referencias:
    https://www.studocu.com/es-mx/document/universidad-
    autonoma-de-chiapas/hematologia/exploracion-fisica-
    hematologia/16824399

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