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    CHIKUNGUNYA

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    Britney Morales Nuñez
    El chikungunya es una enfermedad vírica transmitida por mosquitos infectados con el virus chikungunya. Los principales vectores son los mosquitos Aedes aegypti y albopictus. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de articulaciones y erupción cutánea. No existe una vacuna, por lo que la prevención se enfoca en controlar la población de mosquitos y usar repelente.

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    El chikungunya es una enfermedad vírica transmitida por mosquitos infectados con el virus chikungunya. Los principales vectores son los mosquitos Aedes aegypti y albopictus. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de articulaciones y erupción cutánea. No existe una vacuna, por lo que la prevención se enfoca en controlar la población de mosquitos y usar repelente.

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    El chikungunya es una enfermedad vírica transmitida por mosquitos infectados con el virus chikungunya. Los principales vectores son los mosquitos Aedes aegypti y albopictus. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de articulaciones y erupción cutánea. No existe una vacuna, por lo que la prevención se enfoca en controlar la población de mosquitos y usar repelente.

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    CHIKUNGUNYA

    La OMS define como una enfermedad vírica transmitida a los seres humanos
    por mosquitos infectados con el virus.
    La enfermedad del virus CHIKUNGUNYA fue descrita por primera vez durante
    un brote ocurrido en 1952 al sur de Tanzania, es causada por un alfavirus de la
    familia Togaviridae, transmitida por la picadura de los mosquitos hembra Aedes
    Aegypti y Aedes Albopictus.
    VECTORES
    Existen 2 vectores principales involucrados en la transmisión Aedes Aegypti y
    Aedes Albopictus. Ambas especies de mosquitos están ampliamente
    distribuidas en zonas de climas tropicales y subtropicales.
    METODO DE TRANSMISION
    Es transmitido a través de la picadura de mosquitos que han picado
    previamente a una persona en fase viremica, estos mosquitos pueden picar a
    cualquier hora del dia.
    RESERVORIO
    Los humanos son el reservorio principal durante los periodos endémicos. En
    periodos interepidemicos, diversos vertebrados han sido implicados como
    reservorios.
    PERIODO DE INCUBACION
    Los mosquitos adquieren el virus a partir de la picadura a una persona
    viremica, después de un periodo promedio de incubación intrínseca de 10 días
    el mosquito.

    MANIFESTACIONES CLINICAS
    FASE AGUDA
    Síntoma o signo Rango de frecuencia (%
    de pacientes
    sintomáticos)

    Fiebre 76−100

    Poliartralgias 71−100

    Rash maculopapular
    28−77

    Cefalea 17−74

    Mialgias 46−72

    Dolor de espalda
    34−50

    Náuseas 50−69

    Vómitos 45−59

    Poliartritis 12−32

    Conjuntivitis 3−56

    FASE SUBAGUDA
    Tanto la condritis (inflamación cartílago) como la tenosinovitis muy dolorosas
    incluso en reposo

    Alteraciones vasculares periféricas


    FASE CRONICA

    Artritis crónica

    Edem
    a sin artritis Reumatismo crónico

    DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
    CARACTERISTICAS CLINICAS
    CHIKUNGUNYA DENGUE
    Y DE LABORATORIO

    Fiebre > 38,5 grados


    +++ ++
    centígrados

    Artralgias +++ +/-

    ++ +
    Rash
    (2 a 5 días) (después del 5to día)

    Mialgias + ++

    Cefalea ++ ++

    Discrasias sanguíneas +/- ++

    Shock - +

    Leucopenia ++ +++

    Neutropenia + +++

    Linfopenia ++ +++

    Hematocrito elevado - ++

    Trombocitopenia + +++
    Enfermedad o agente Presentación

    Malaria Periodicidad de la fiebre y alteración de la conciencia

    Leptospirosis Mialgia severa localizada en los músculos de la pantorrilla y congestión conjuntival y/o hemorragia subconjuntival con o

    sin ictericia u oliguria. Considerar antecedentes de contacto con agua contaminada conjuntivitis

    Infecciones por alfavirus (virus Presentación clínica similar a EVCH; recurrir a antecedentes de viajes y áreas conocidas de Mayaro en las Américas
    Mayaro, Ross River, Barmah
    y en Bolivia.
    Forest, O'nyong nyong y
    Sindbis)

    Artritis post-infección Artritis en una o más articulaciones, generalmente grandes, debido a enfermedad infecciosa como clamidia, shiguela

    (incluyendo fiebre reumática) y gonorrea. La fiebre reumática se presenta más comúnmente en niños como poliartritis migratoria que afecta

    sobre todo a articulaciones grandes. Considerar títulos de antiestreptolisinas (ASTO) y antecedentes

    de dolor de garganta junto con los criterios de Jones para el diagnóstico de fiebre reumática.

    Artritis reumatoidea juvenil Comienzo abrupto de fiebre y compromiso articular subsecuente en niños

    Población AINES Presentación Dosis

    Adultos Diclofenaco Comprimido 100 mg – 150 m

    (excluye embarazadas)
    Ibuprofeno Comprimido 400 – 1200 mg

    (efecto analgés

    2400 – 3600 mg

    Naproxeno Comprimido 250 – 500 mg h

    1500 mg x día

    *** Meloxicam Comprimido 7.5 – 15 mg x d

    Cetirizina Comprimidos 5 a 10 mgr/dosi

    Menores de 5 años *Diclofenaco Gotas, suspensión, 0.5 mg/kg/peso


    comprimidos

    **Ibuprofeno Comprimidos y jarabe 10 mg/kg/peso

    ***Naproxeno Jarabe y comprimidos 10/kg/peso

    Cetirizina Comprimidos 2.5 a 5 mg/dos

    DIAGNOSTICO LABORATORIAL
    TRATAMIENTO

    PREVENCION

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